卡维地洛与比索洛尔对充血性心力衰竭长期疗效比较

为比较观察两种β受体阻滞药卡维地洛及比索洛尔对充血性心衰的长期疗效，将114例充血性心衰病人随机分为卡维地洛组(38例)、比索洛尔组(37例)及对照组(39例)，随访6个月，观察心衰症状及心功能指标的变化。结果表明：①卡维地洛组及比索洛尔组心衰症状明显改善(P&;lt;0．05)，但两组间差异无显著意义。②卡维地洛组及比索洛尔组左室射血分数明显增加(P&;lt;0．05)。左室舒张末期内径减少(P&;lt;0．05)，两组间比较差异亦无显著意义。③卡维地洛组较对照组血压下降明显(P&;lt;0．05)，而比索洛尔组较对照组心率下降明显(P&;lt;0．05)。结论：卡维地洛及比索洛尔均能明显改善心衰病人的心功能。提高生活质量，两药的疗效无显著差异。     

茶多酚治疗黄褐斑临床观察

100例黄褐斑受试者,按黄褐斑颜色、面积情况随机分为受试组和对照组(各50例),受试组连续服用茶多酚30d,黄褐斑颜色积分下降与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),与对照组比较差异也有显著性(P<0.01);黄褐斑面积减少与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),与对照组比较差异也有显著性(P<0.05).受试组有效28例,总有效率56%,与对照组(12%)比较,经X2检验差异有显著性(P<0.05).说明茶多酚具有祛黄褐斑作用.     

复方苦参注射液在晚期非小细胞肺癌化疗中的增效减毒作用

[摘要]目的：观察复方苦参注射液在非小细胞肺癌化疗中的增效减毒作用。方法：随机将经病理学或细胞学检查确诊的III～IV期非小细胞肺癌患者分为试验组与对照组。试验组72例采用复方苦参注射液联合ＧＰ方案化疗,对照组71例单纯采用ＧＰ方案化疗,3周为1个周期,化疗2~4个周期,每２个周期评价疗效。统计外周血Hb、WBC、PLT水平、T细胞亚群及血清Ig含量等变化情况的差异以及近期疗效、不良反应、体力状况等变化情况的差异。结果：试验组外周血WBC、PLT降低程度小于对照组（P<0.05,P<0.01）。T细胞亚群方面,试验组CD+8有明显下降,CD+4/CD+8有明显上升趋势,对照组结果与之相反,两组比较有显著性差异（P<0.05,P<0.01 ）。试验组化疗后KPS评分明显高于对照组（P<0.01）。化疗后试验组血清IgM、IgG含量明显增高,与对照组相比有显著性差异（P<0.05）,两组血清IgA含量无明显变化。结论：复方苦参注射液辅助非小细胞肺癌化疗可以减少不良反应,提高机体的免疫功能和改善生活质量。     

临床护理路径对2型糖尿病患者的护理效果分析

目的：探讨临床护理路径对糖尿病患者的应用效果。方法：将90例2型糖尿病患者随机平均分成对照组和路径组。对照组实施常规护理,路径组实施系统的临床护理路径。比较两组患者的平均住院天数、平均住院费用、患者对护理的满意度、健康教育达标率和出院3个月后患者的生活质量。结果：路径组平均住院天数、平均住院费用均低于对照组;患者的满意度、健康教育达标率和出院3个月后生活质量显著高于对照组;两组研究结果比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对2型糖尿病患者实施临床护理路径,呵以缩短患者平均住院天数,降低患者医疗费用,提高健康教育的效果,提高患者对护理工作的满意度,提高患者生活质量。     

自我管理支持改善老年慢性心衰生活质量价值

目的 探讨自我管理支持护理对老年慢性心衰患者生活质量的影响.方法 130例老年CHF患者,随机分为对照组和观察组,各65例.对照组住院期间常规护理.出院时常规指导,建立一般随访治疗管理.观察组在对照组基础上增加系统性自我管理支持护理,包括住院期间强化教育内容支持;多途径培养患者的自我管理能力;出院后建立通畅的就医途径,多元化方式持续自我管理支持.采用CHF量表评定入院时及出院后6个月自我管理能力,MLHF-Q心衰生活质量表评价出院后1年健康生活质量.结果 出院后6个月观察组自我管理能力水平显著高于对照组;出院后1年对照组28例症状复发再次入院治疗,复发率43.1％,观察组2例复发再入院,复发率3.1％,观察组的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).且对照组平均住院间隔时间(40.5±10.8)d,显著低于观察组平均住院间隔时间(90.6±11.2)d;同时观察组的生活质量总分为(20.36±6.36)分显著低于对照组的(42.55±9.02)分,观察组生活质量改善更明显,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 持续性强化自我管理支持护理利于患者生活质量、自我效能水平及对疾病适应性的提高,及时避免日常活动中诱发心衰急性加重的不良因素,延缓病情的进展恶化,促进身心健康,对患者及家庭现实意义积极.     

钾镁合剂在慢性充血性心衰治疗中的作用观察

目的观察钾镁合剂对慢性充血性心衰(CHF)的辅助治疗作用。方法对36例CHF患者在抗心衰基础上加用钾镁合剂静滴,每日一次,连用14天。结果治疗组与对照组的心功能改善无明显差异(P>0．05),而在纠正心律失常特别对室性心律失常疗效两组差异显著(P<0．01)。结论CHF患者大多有低钾、低镁血症。钾镁合剂能补充细胞内钾、镁,保持细胞膜稳定性,消除心律失常,同时恢复心肌供能,有利于心功能恢复,并对CHF患者心脏猝死有一定预防作用。     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者左室重塑及心功能的影响

为探讨卡维地洛对充血性心衰患者左室重塑及心功能的影响。对门诊患者随机分为卡维地洛组（30例）及常规治疗对照组（34例）。两组年龄，性别，病种及心功能分级均无明显差异（P&;gt;0.05)。治疗6月后卡维地洛组收缩压，舒张压及心率均明显低于对照组（P&;lt;0.01)。临床症状改善明显（P&;lt;0.05)。卡维地洛组LVIDd及LVEF均较用药前明显改善（P&;lt;0.05)。而对照组则改善不明显，卡维地洛组治疗后出现低血压2例。经减量后血压恢复，未退出研究。结论；卡维地洛用于充血性心衰的长期治疗。可明显改善心功能及左室重塑。提高生活质量。无明显不良反应，临床应用较安全。     

慢性心力衰竭患者的心理护理干预分析

目的 :探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的心理护理干预效果。方法 :选取2012年5月至2014年2月CHF患者82例分为研究组和对照组,每组41例。患者均进行常规CHF药物治疗,对照组进行基础护理干预,包括药物指导、生活习惯指导等。研究组患者在对照组基础上,进行心理护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、6 min步行距离测验(6MWT)及生活质量评分对两组进行评估和比较。结果:干预后,研究组患者SAS评分、SDS评分、体力限制、社会限制、情绪、症状均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6MWT结果显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的SAS评分、SDS评分均低于同组干预前,6MWT结果显著高于同组干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者体力限制、社会限制、情绪、症状均低于干预前(P<0.05);对照组患者干预前后,体力限制、社会限制、情绪、症状差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :对CHF患者进行心理护理干预,可有效改善患者SAS评分、SDS评分,改善患者生活质量。     

综合性护理干预对慢性心力衰竭患者负性情绪、自我管理及生活质量的影响

目的探讨综合性护理干预对慢性心力衰竭患者负性情绪、自我管理及生活质量的影响。方法抽取2016年1月至2017年1月阶段在我院住院治疗的慢性心力衰竭患者100例,按国际随机数字表法分成观察组和对照组,每组50例患者。观察组和对照组分别给予综合化护理干预和常规护理干预。结果观察组和对照组干预前的SDS评分、SAS评分均相当;药物管理、饮食管理、心理和社会适应、症状管理及自我管理总评分均相当;症状改善、体力限制、社会限制、情绪控制等生活质量评分均相当,组间比较差异不具有统计学意义P>0.05。观察组患者干预后SDS评分、SAS评分均低于对照组;药物管理、饮食管理、心理和社会适应、症状管理及自我管理总评分均高于对照组;症状改善、体力限制、社会限制、情绪控制等生活质量评分均高于对照组;组间比较差异均具有统计学意义P<0.05。结论综合化护理干预能够显著改善慢性心力衰竭患者的焦虑、抑郁负性情绪,显著提高患者的疾病自我管理能力,从而显著提高其生活质量,具有显著的实践作用。     

艾地苯醌辅助治疗急性脑梗死后运动性失语 42 例简

目的 观察艾地苯醌治疗急性脑梗死后运动性失语临床疗效及安全性.方法 87例急性脑梗死后运动性失语患者采取随机分为治疗组42例和对照组45例,两组给予相同的改善脑循环、营养脑细胞、抗血小板聚集、稳定动脉斑块治疗及管理血糖、血压等常规治疗.治疗组在常规治疗基础上给予艾地苯醌,每次30 mg,饭后口服,tid.疗程14 d.对两组治疗前后失语程度、语言功能评分,比较总有效率、不良反应.结果 治疗组总有效率88.10%,对照组总有效率68.89%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组失语程度在治疗前后比较均差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗后治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后自发言语、阅读能力、复述及命名的评分较治疗前明显提高(P<0.05),治疗组患者自发言语、阅读能力、复述和命名与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患者在治疗后均未出现药物不良反应.结论 艾地苯醌辅助治疗急性脑梗死后运动性失语患者安全有效.     

慢性心力衰竭患者血清脑利钠肽水平的变化及其临床意义

目的探讨慢性心力衰竭（心衰）患者血清脑利钠肽（BNP）水平变化及其临床意义。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）检测72例慢性心衰患者（心衰组）和30例健康成人（对照组）血清BNP-32浓度,并动态观察心功能分级（NYHA ）Ⅲ级、Ⅳ级患者治疗 2 wk 后 BNP-32水平变化。比较不同NYHA分级与不同病因的BN P水平差异,以及治疗前后的动态变化。结果（1）心衰组BNP水平 8 58.7±326.9 ng*L-1明显高于对照组 109.3±37.6 ng*L-1 （P<0.01）。心衰组和对照组的BNP水平的95％可信区间（CI）分别为 781.9～935.5 ng*L-1和 95.3～123.3 ng*L-1,相互之间无交叉。（2）血清BNP 水平对慢性心衰的诊断界值为 120 ng*L-1时,其灵敏度和特异性分别为100％和87％。（3）NYHA Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级的BNP水平分别为 638 .5±224.5、878.0±334.0 和 1045.8±585.1 ng*L-1（[ WTBX〗P<0.01）,BNP水平与NYHA分级呈正相关（r=0.818 ,P<0.01）,与原发病无相关性（P>0.05）。（4）BNP水平较高的患者预后差,治疗后BNP水平下降者疗效较好,反之疗效差。结论BNP水平对慢性心衰患者的诊断、病情和治疗效果评估、预后判断具有重要临床意义。     

低分子肝素治疗早期脑梗塞32例临床观察

使用低分子肝素治疗32例脑梗塞患者,并设立对照组30例.结果发现治疗组临床有效率和对照组比较有显著差异(P<0.05),治疗前后二者临床神经功能评分有显著进步.对本疗法的优点、疗效评价进行了探讨.     

美托洛尔治疗老年冠心病充血性心力衰竭的疗效观察

为观察美托洛尔治疗老年冠心病充血性心衰(以下称心衰)的疗效及安全性，对90例老年冠心病充血性心衰患者随机分为两组：美托洛尔组45例，在常规治疗心衰基础上加用美托洛尔12．5～25mg，2／d；对照组45例只用常规心衰治疗。随访观察6个月。结果显示，美托洛尔组显效率46．7％，总有效率86．7％；对照组显效率28．9％，有效率66．7％，两者比较差异有显著意义(P&;lt;0．05)。美托洛尔组超声心动图复查显示左室舒张末期内径缩小，左室射血分数增高较对照组显著。结论：美托洛尔可在常规治疗心衰的基础上用于老年冠心病充血性心衰的治疗。     

健康教育在改善呼吸内科住院患者生活质量中的效果分析

目的：分析健康教育在改善呼吸内科住院患者生活质量方面的应用效果。方法选取2012年3月至2013年3月我院收治的84例呼吸内科住院患者为研究对象,将其随机分为两组,其中实验组和对照组各42例。实验组在接受常规治疗的同时进行健康教育,对照组则只接受常规治疗。比较两组患者满意度和患者生活质量。结果实验组患者满意度为88.10%（37/42）,对照组为35.71%（15/42）,两组比较有显著性差异,具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者入院时患者生活质量总评分比较无显著性差异,无统计学意义（P＞0.05）,出院时两组比较有显著性差异,具有统计学意义（P＜0.05）。结论对呼吸内科患者进行系统有效的健康教育有助于患者的疾病控制和治疗,改善其生活质量。     

多媒体健康教育投影在改善氧舱患者情绪状态中的应用效果

目的探讨多媒体健康教育投影在改善氧舱患者情绪状态中的应用效果。方法收集2016年7月至2017年11月来我院进行高压氧治疗的120例患者的临床资料,按照健康教育方案不同分为实验组60例和对照组60例,对照组健康教育方式为口头宣教,实验组健康教育方式为多媒体健康教育投影,比较两组患者治疗前及不同治疗次数时焦虑状态、生活质量以及治疗依从性和护理满意度。结果观察组患者治疗5次、10次、20次SAS评分及SCL-90评分均低于对照组,WHOQOL评分均高于对照组,差异显著(P <0.05);实验组患者治疗依从率和护理总满意度均高于对照组,差异显著(P <0.05)。结论多媒体健康教育投影在改善氧舱患者情绪状态,提高患者治疗依从性、生活质量和护理满意度中效果显著。     

强化心理护理与健康教育在癌性疼痛护理中的应用价值

目的:探讨强化心理护理与健康教育在癌性疼痛护理中的应用价值。方法:筛选2014年1月~2016年1月某院收治的恶性肿瘤患者80例研究对象,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组患者40例,其中对照组患者住院期间接受临床常规护理干预,观察组患者则在常规护理基础上强化心理护理与健康教育,评估并比较两组患者住院期间癌性疼痛程度以及生活质量。结果:观察组患者干预后NRS数字癌性疼痛分级法评估结果明显低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义;观察组患者生活质量评分(QOL)结果明显优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论:恶性肿瘤患者住院期间护理干预通过强化心理护理与健康教育可有效减轻患者癌性疼痛,消除患者负面情绪,提升患者生活质量,具有临床应用及推广价值。     

健康教育对老年高血压患者血压控制及生活质量干预效果分析

目的探讨健康教育对老年高血压住院患者血压控制及生活质量的干预效果。方法将216例老年(年龄≥60岁)高血压住院患者,分为健康教育干预组(106例)与常规护理对照组(110例),半年后随访观察两组血压变化及生活质量。结果随访半年后干预组收缩压、舒张压较对照组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05);干预组SF-36量表8个维度评分均高于对照组,尤其是躯体疼痛、情感职能及精神健康3个维度,差异有统计学意义(P<0.01)。结论健康教育既有利于老年高血压住院患者血压控制,又对患者生活质量具有积极作用。     

延续护理对慢性心力衰竭患者生活质量的影响分析

目的探讨延续护理对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法将我院收治的76例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各36例,以实施常规护理的患者作为对照组,以实施延续护理的患者作为观察组,采用明尼苏达心功能不全生活质量量表(包括情绪、社会限制、体力限制、症状4个维度评分)评价2组患者的生活质量。结果护理前,对照组及观察组的情绪、社会限制、体力限制、症状4个维度评分比较差异均无统计学意义,均有P>0.05。经护理干预后,观察组患者的情绪、社会限制、体力限制、症状4个维度评分均明显比对照组低,均有P<0.05。结论在慢性心力衰竭患者中实施延续性护理干预,能有效提高患者的生活质量,具有重要的临床意义。     

充血性心衰与血尿酸水平的相关性分析

目的探讨血尿酸与充血性心衰及程度的关系。方法通过186例充血性心衰患者入院后血尿酸水平的检测,分析其与150例非心衰患者(对照组)及不同程度心衰患者的关系。结果充血性心衰患者血尿酸水平与非心衰患者对照有显著差异,不同程度心衰患者两组间有显著差异。结论充血性心衰患者血尿酸水平升高,且随程度加重而升高。     

肝胆外科患者围手术期健康教育的护理体会

目的肝胆外科患者围手术期健康教育的护理体会。方法选取我院2012年至2013年收治的80例肝胆外科围手术期健康教育患者进行分析,并平均分成观察组和对照组,每组40例。观察组采取围手术期健康教育的护理方式,对照组采取常规护理,对比两组患者护理满意度、住院时间、健康教育效果等情况。结果经过一系列健康教育护理之后,观察组患者护理满意度、住院时间明显优于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的健康教育效果明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对观察组患者实施围手术期健康教育,能有效提高患者伤口愈合效果,缩短住院时间,减少并发症,故值得在临床上推广应用。