锁定钢板内固定治疗Pilon骨折17例分析

目的 探讨应用锁定钢板内固定手术治疗Pilon骨折的疗效、手术时机及并发症的防治.方法 收治Pilon骨折17例,应用锁定钢板内固定治疗.结果 术后随访5～36个月,平均18个月.按疗效进行评分:优8例,良7例,中1例,差1例,优良率达80％以上.结论 选择合适的手术时机,用锁定钢板内固定是治疗Pilon骨折的有效方法.     

经后侧入路支撑钢板固定治疗胫骨远端Ⅲ型后柱骨折患者的护理

目的 探讨经后侧入路支撑钢板固定治疗胫骨远端Ⅲ型后柱骨折的护理体会,总结护理经验,提高护理质量.方法 对27例胫骨远端Ⅲ型后柱骨折患者应用经后侧入路支撑钢板固定进行治疗,按照围手术期护理要点均给予认真细致的心理、生理护理和循序渐进的康复训练护理.结果 患者疗效满意,术后关节功能恢复良好.结论 经后侧人路支撑钢板固定是治疗胫骨远端Ⅲ型后柱骨折的一种有效方法,护理计划的实施是踝关节功能恢复的保证.     

股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆骨折42例分析

目的 观察股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆骨折的临床疗效.方法 42例股骨粗隆骨折患者均采用股骨近端镇定钢板方法进行治疗.详细记录各患者的手术时间、出血量等情况,术后随访1 a,观察患者髋关节活动度恢复情况.结果 平均手术时间为(54.3±6.8)min,平均出血量(177.2±15.6)ml.术后随访结果显示:优22例(52.4％),良19例(45.2％),差1例(2.4％),优良率为97.6％.结论 股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆骨折疗效显著,安全可靠,且手术操作简便,值得临床推广应用.     

胸腰椎骨折前路钢板固定术后钢板断裂原因分析

目的:探讨胸腰椎骨折前路钢板固定术后钢板断裂的原因.方法:对我院收治的胸腰椎骨折行前路钢板固定治疗后发生钢板断裂3例的临床资料进行分析.结果:本组3例全部因外伤致胸腰椎骨折,均成功实施骨折前路钢板固定术.术后随访0.5～2年,发现胸腰椎骨折前路钢板固定术后断裂的主要原因与未做有效的植骨融合、术中内固定置入不当、术后过早下床负重活动及未佩戴支具或佩戴支具时间过短等有关.结论:良好的脊柱融合、正确固定及有效佩戴支具等,将显著降低胸腰椎骨折前路钢板固定术后钢板断裂的发生率.     

锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折治疗中的应用

目的:探讨锁定钢板治疗青少年胫骨远端三平面骨折的临床疗效.方法:回顾分析我院自2009年1月至2010年6月,C臂透视下采用锁定钢板内固定法治疗75例青少年胫骨远端三平面骨折患者,选择小腿前外和(或)内侧弧形小切口,通过锁定钢板楔形尾端插入式固定骨折两端,骨折部位均获得解剖复位.结果:75例患者获得9个月的随访,患肢皮缘无坏死、切口无感染、无大血管损伤,内固定无松动或断裂,关节无卡压,骨折处无畸形愈合,患肢无短缩、无关节退变等并发症发生,临床治愈率达100%.结论:胫骨锁定钢板的高度稳定性及创伤小等优点,必将提高青少年胫骨远端三平面骨折外科治疗的临床治愈率.     

锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折疗效观察

目的 探讨T形锁定加压钢板内固定治疗老年挠骨远端粉碎性骨折的疗效.方法 使用T形锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折28例.按AO分类标准:B2型4例,B3型7例,C1型6例,C2型9例,C3型2例.均掌侧入路,骨缺损严重者置入人工骨.结果 所有患者得到随访,平均12.5个月(4～20个月),X线显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间8周.无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症.按Dienst功能评估标准进行评定:优14例,良12例,可2例,优良率92.9%.结论 T形锁定加压钢板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折具有内固定可靠、可早期功能锻炼、并发症少等特点,适合老年桡骨远端粉碎性骨折的内固定.     

双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效

目的 探讨双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效.方法 对58例肪骨髁间粉碎性骨折患者采用尺骨鹰嘴截骨入路治疗.术前行螺旋CT及三维重建检查,术中采用双钢板内固定,其中32例行尺神经前置,术后早期进行肘关节功能锻炼.结果 58例患者均获随访,随访时间12～36个月,平均18.6个月.其中优28例,良19例,可7例,差4例.优良率为81.0%.术后发生伤口感染1例(为开放性骨折伴糖尿病),拆除钢板后换药愈合.发生尺神经炎2例、骨折不愈合1例、异位骨化3例、牵拉致挠神经及尺神经损伤各1例,经保守治疗后恢复.结论 尺骨鹰嘴截骨入路能充分显露肱骨远端骨折,双钢板固定可以获得牢固定,有利于患者早期进行功能锻炼,提高疗效.     

治疗肱骨近端骨折采用三种不同钢板的疗效对比分析

目的比较肱骨近端锁定钢板与传统AO重建钢板、T形钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法对肱骨近端复杂骨折28例患者分别行重建钢板、T形钢板和肱骨近端加压锁定钢板（LPHP）内固定。结果术后所有病例均骨性愈合,无一例出现肱骨头坏死。结论肱骨近端骨折手术治疗可取得满意的效果。T形钢板优于重建钢板,而锁定钢板较T形钢板进步。对于Neer二、三部分骨折而言,宜根据骨折的特点选择重建钢板、T形钢板等解剖型钢板内固定;对已移位较大的Neer三、四部分骨折,锁定钢板则是最佳选择。     

T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折21例

[目的]探讨T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.[方法]手术治疗21例桡骨远端不稳定骨折,按A0分型为B、C型,使用"T"形或斜"T"钢板内固定治疗.[结果]21例经4～33个月随访,按照Dinest腕关节功能评估,总优良率90.4%.[结论]"T"形钢板治疗桡骨远端骨折临床疗效满意.此术式对恢复桡骨相对长度、掌倾角、尺偏角、关节面的平整及腕关节功能极为重要.     

克氏针三点定位保留旋前方肌的微创钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的临床疗效

[目的]探讨克氏针三点定位保留旋前方肌的微创钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的临床效果.[方法]选取2018年7月至2021年7月岐山县医院收治的桡骨远端骨折患者118例,按照治疗方法不同分为对照组、观察组,每组59例.对照组采用常规保留旋前方肌的微创钢板内固定术治疗,观察组采用克氏针三点定位保留旋前方肌的微创钢板内固定术...     

三种钉板系统治疗股骨转子间骨折的疗效比较

目的 比较解剖型钢板、DHS和DCS三种钉板系统治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 应用三种钉板系统治疗转子间骨折患者86例,其中解剖型钢板37例,DHS 19例,DCS 30例,统计切口长度、出血量、引流量、卧床时间、愈合时间及并发症等指标.结果 三种钉板系统治疗股骨转子间骨折的临床疗效无明显差异,但解剖型钢板在多个指标中占优势.结论 三种钉板系统治疗股骨转子间骨折都是安全有效的,解剖型钢板操作相对简便.     

锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位疗效观察

目的：评价锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位的疗效.方法：回顾性分析我院2000-01～2004-12收治并获得随访的23例新鲜的NeerⅢ型锁骨外端骨折或（和）TossiⅢ型肩锁关节脱位患者的治疗方法及效果;其中,锁骨钩钢板治疗12例,传统内固定方法（钢丝环扎、克氏针张力带固定、螺钉内固定等）治疗11例.术后随访6～37个月,采用Lazzcano标准进行临床评价.结果：锁骨钩钢板组：优9例,良3例,优良率达到100%;传统内固定治疗组：优5例,良3例,差3例,优良率为72.7%.两组疗效比较差异有显著性.结论：锁骨钩钢板是治疗锁骨外端骨折或（和）肩锁关节脱位的理想内固定材料,治疗效果明显优于传统内固定方法.     

掌侧入路复位锁定加压钢板(LCP)治疗桡骨远端粉碎性骨折62例分析

目的 探讨桡骨远端粉碎性骨折临床治疗效果.方法 对62例桡骨远端骨折,用切开囊内复位,锁定加压T型钢板固定治疗.结果 随诊2～12个月根据Gartland评定标准:优40例,良18例,可4例,优良率为93.5%.结论 应用锁定加压T型钢板内固定均可使骨折端良好复位,固定可靠,可早期功能锻炼.     

插入式锁定钢板治疗胫骨远端骨折36例分析

目的 探讨临床上采用锁定加压刚板治疗胫骨远端骨折的疗效及优点.方法 对2006-09-2009-05焦作煤业集团中央医院骨三科采用插入式锁定钢板治疗胫骨远端骨折36例进行回顾性分析.结果 平均随访时间9.2个月.所治患者骨折均达到良性愈合,平均愈合时间为16周.按照Johner和Wruhs评价标准,优26例,良8例,中1例,差1例,优良率94.4％.结论 锁定钢板治疗胫骨远端骨折能够取得良好的临床治疗效果并且有切口小、可有效防止皮肤坏死的产生和操作方便等优点.     

微侵袭钢板内固定治疗胫骨干及干骺端骨折30例分析

目的 探讨应用微侵袭钢板内固定治疗胫骨干及干骺端骨折的临床疗效.方法 对30例胫骨干及干骺端骨折患者应用微侵袭钢板内固定治疗并分析疗效.结果 30例患者全部获得随访,平均随访时间10个月,骨折均获愈合.按Johner和wruhs评分法,优24例,良5例,中1例,差0例,优良率96.67％.结论 微侵袭钢板内固定治疗胫骨干及干骺端骨折手术创伤小,保护骨折端及其周围血供,固定可靠,有利于骨折的早期愈合及功能锻炼,C臀X线机监控是手术成功的保证.     

交锁髓内钉置入治疗股骨干骨折术后钢板断裂:同一机构5年20例资料分析

背景:近年来,交锁髓内钉逐渐应用于治疗股骨干骨折内固定失败患者.目的:探讨交锁髓内钉联合植骨术治疗股骨干骨折术后钢板断裂的方法及疗效.方法:回顾性分析20例股骨干骨折术后钢板断裂患者,普通钢板13例,加压钢板7例.行钢板螺钉取出后均在C型臂X线机透视下行交锁髓内钉固定联合植骨术治疗.均为静力固定,远近端各有两枚锁钉,术后评价其疗效及骨折愈合时间.结果与结论:所有患者随访10～36个月(平均16.2个月).按照Hohl功能评价方法评价临床结果优12例,良6例,中2例,差0例,优良率90%.骨折全部愈合,愈合时间5～12个月,平均7.4个月.表明交锁髓内钉联合植骨术疗效可靠,并发症少,骨折愈合满意,是治疗股骨干骨折术后钢板断裂理想的治疗方法之一.     

开放复位内固定治疗高能量Pilon骨折

Pilon骨折是涉及负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折,其典型特征是干骺端存在不同程度压缩骨折,关节软骨损伤及关节面不平导致预后不良.低能量Pilon骨折关节面破坏较轻,预后较好,而高能量Pilon骨折,伴有关节面分离,干骺端粉碎塌陷及软组织严重损伤,一般预后欠佳.作者自1996年3月至2005年2月,手术治疗高能量Pilon骨折21例,分别采用拉力螺钉、三叶草钢板、解剖型钢板内固定治疗,取得较满意效果.现报道如下.     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折

目的 探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 2005年6月至2007年8月,我科采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折39例,其中二部分骨折12例,三部分骨折21例,四部分骨折6例.经肩关节前内侧入路,复位各骨折块,锁定钢板固定于肱骨近端大结节下0.5 cm处.结果 术后平均随访1.5年,按Neer功能评定:术后功能优23例,良12例.可4例.结论 锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效理想.     

锁定钢板治疗肱骨干骨折14例临床分析

肱骨干骨折占全身骨折的3%,治疗方法很多,但仍缺乏理想者.近年文献表明,切开复位钢板内固定仍是比较可靠的治疗方法,其优点在于骨折可达到解剖复位,对肩关节和肘关节的影响比较小,骨折愈合率相对较高,一般认为普通钢板治疗手术创伤大,切口长,不美观,还可能影响肘关节的功能.锁定钢板(LCP)既可以当传统钢板做坚强固定使用,也可以只在距离骨折端比较远的地方安放螺钉做弹性固定.使用长的锁定钢板,通过间接复位技术复位骨折端,利用远近端的小切口放置钢板,可以提供弹性的比较牢固的固定模式,同时手术创伤比较小[1-2].本院2005年5月～2008年12月用微创锁定钢板治疗肱骨干骨折14例,效果满意,现报告如下.     

肱骨外科颈骨折手术方法临床研究简

目的 研究肱骨外科颈骨折的临床表现、病理分型、治疗手段以及预后的影响因素.方法 选择2011年1月至2013年1月期间进行肱骨外科颈骨折手术治疗的74例患者,将其分为锁定加压钢板治疗组以及三叶草型钢板内固定治疗组,每组37例,研究通过使用不同的治疗方式来治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效,之后将各病例的临床资料进行分析,以提出治疗的注意要点以及有效的治疗方式.结果 锁定加压钢板治疗组关节功能恢复的优良率为94.59%,三叶草型钢板内固定治疗组关节功能恢复的优良率为72.97%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 锁定加压钢板手术治疗与三叶草型钢板内固定治疗相比更加安全、牢固、快速,能更好地一次性的解决肱骨外科颈骨折的问题并且患者的恢复情况较好,并发症较少.因而,在条件允许的状况下,应尽量选用锁定加压钢板的手术治疗方式来对肱骨外科颈骨折进行治疗.