药物所致室性早搏

对近年来文献报道药物所致室性早搏摘要如下。 1左氧氟沙星 女，22岁。因急性膀胱炎给予左氧氟沙星200ml静脉滴注，30min后患者出现心悸，HR100次／min、心律不齐。急查心电图示：窦性心律不齐、频发性室性早搏，停药未予特殊处理，1h后复查心电图，早搏消失。本品所致室性早搏较少见，应引起重视。     

喹诺酮类药物的不良反应

根据喹诺酮类抗菌药物对常见致病菌的抗菌活性和抗菌谱，将喹诺酮类抗菌药物分为4代：第1代代表药物有萘啶酸、吡哌酸等，主要用于泌尿系感染；第2代有诺氟沙星．环丙沙星、氧氟沙星等，适用于多种临床感染性疾病；第3代有左氧氟沙星、司帕沙星、格帕沙星等；第4代曲伐沙星、西他沙星、莫西沙星、加替沙星等，以西他沙星为代表，可称是超广谱抗菌药物。随着临床使用的不断增加，对其不良反应及药物相互作用的报道也逐渐增多，现将其常见的不良反应作一概述。     

氧氟沙星复合膜剂在局部抗感染治疗中的应用

氧氟沙星（OFLX）复合膜剂是我院科研制剂。氧氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药物，具有抗菌谱广、高效、低毒等优点，已广泛应用于临床，其剂型有针剂、片剂、滴耳剂、滴眼剂等，复合膜剂的研制和临床应用在国内来见报道。我院研制成功的氧氟沙星复合膜剂[1]对多种局部感染性疾病     

盐酸左氧氟沙星对325株分离细菌的体外抗菌活性研究

目的：研究左氧氟沙星的体外抗菌活性作用。方法：采用平板双倍稀释法测定盐酸左氧氟沙星的体外抗菌活性,并与其它2种常用氟喹诺酮类抗菌药物进行比较。结果：结果表明：盐酸左氧氟沙星的抗菌活性强,抗菌谱广。对金葡球菌、表葡球菌和肺炎链球菌的MIC90值分别为16mg/L,32mg/L,2mg/L,是氧氟沙星和环丙沙星的1／2－1／4,抑菌率为82．5％－94．7％;对大肠埃希氏菌、铜绿假单孢菌等革兰氏阴性菌的MIC50值为＜0．03mg/L-0.25mg/L,是氧氟沙星和环丙沙星的1／2－1／4,抑菌率为92．9％－100％。结论：盐酸左氧氟沙星是一种广谱菌药物。     

甲硝唑-氧氟沙星口腔粘贴片的体外药效学研究

甲硝唑（ＭＴＺ）对厌氧茵体外抗菌作用较强，氧氟沙星（ＯＦＸ）对需氧菌体外抗菌作用较强。经实验筛选两者以５：４，５：８（ＭＴＺ：ＯＦＸＷ／Ｗ）的复合剂对革兰氏阴性，阳性氏氧菌与革兰氏阴性、阳性需氧菌有较强的抗菌作用。而临床口腔感染以革兰氏阴性厌氧菌一革兰氏阳性厌氧菌、革兰氏阴性厌氧菌一革兰氏阳性厌氧菌、厌氧菌一需氧菌混合感染较为常见。因此认为口腔粘贴片的甲硝唑与氧氟沙星的配比以５：８或５：１２为宜。     

口服氧氟沙星致过敏性休克1例

氧氟沙星(Ofloxaih)又名氟嗪酸(Tarivid),系第三代喹诺酮类抗菌药,其抗菌谱广,作用强,毒性低为特点,不良反应主要表现为胃肠道反应和中枢神经症状,如失眠、头晕等。但临床上出现过敏性休克笔者尚未见过报道,现将我院门诊所遇到口服氧氟沙星片引起过敏性休克1例报道如下。患者,女,25岁,因左耳根炎症疼痛2d,口服氧氟沙星(广州欧华制药厂生产,批号000302)首次剂量0.1g×2,(1日3次),30min后,患者即感头晕、胸闷、出冷汗、全身乏力、视力模糊、恶心呕吐,急送我院门诊。查T36.6℃,P110次/min,R20次/min,BP10/6kPa,患者神志朦胧,脸色苍白,全身…     

左氧氟沙星注射液与其他药物的配伍稳定性

左氧氟沙星（1evofloxacin）为第3代氟喹诺酮类抗菌药物，具有抗菌谱广、抗菌作用强、长效等特点，临床上常与其他药物配伍应用。所以，与其他药物配伍后的稳定性引起了临床上的重视，并进行了很多研究。     

左氧氟沙星凝胶剂的制备及临床应用

左氧氟沙星(levofloxacin)是消旋体氧氟沙星的光学活性S-(-)体,其体外抗菌活性为氧氟沙星的两倍。由于左氧氟沙星具有抗菌谱广,抗菌作用强,毒副作用小等优点,目前临床应用有注射剂,片剂,胶囊剂,滴眼剂等。国外有左氧氟沙星凝胶剂的报道,其疗效优于氧氟沙星、环丙沙星凝胶剂。国内尚未见有关报道,本文介绍左氧氟沙星凝胶剂的处方、制备、质量控制及临床应用等。1 处方及工艺1.1 处方 左氧氟沙星5g,乳酸2.5g,羟苯乙酯0.5g,羧甲基纤维素纳25g,甘油200g,丙二醇50ml,氢氧化钠适量,蒸馏水加至1000g。     

氧氟沙星滴耳液的临床疗效及体外抗菌活性

目的：观察氧氟沙星滴耳液的临床疗效及体外抗菌活性。方法：急慢性化脓性中耳炎120例,采用随机单盲法分成2组,治疗组80例,对照组40例。分别用国产0．3％氧氟沙星滴耳液,及进口0．3％氧氟沙星滴耳液（0．3％Tarivid滴耳液）治疗,疗程7天,同时分离临床致病菌13种105株,测定两制剂最低抑菌浓度（MIC）。结果：治疗组总有效率为96％,对照组98％,两组疗效相似（P＞0．05）。两制剂对13种105株革兰阳性和阴性菌均有显著抗菌作用,氧氟沙星滴耳液MIC50平均为0．39μg／ml,Tarivid滴耳液MIC50平均值为0．40μg／ml,两者抗菌活性相似。结论：氧氟沙星滴耳液的临床疗效及体外抗菌活性与进口制剂相似。     

垂体后叶素静滴致皮下坏死1例

垂体后叶素是临床常用药物。本文报道因流满垂体后叶素引起皮下坏死的病例．以引起临床医师对应用垂体后叶素一类缩血管药物静滴可能有的这一少见副作用的重视。患者，男，71岁，以反复咳嗽、咳痰10余年，加剧伴胸痛1个月为主诉于1996年1月30日入院。既往有肺结核、慢性支气管炎、冠心病、高血压病旦期病史。查体：P90次／min，T37C，BP16／10kPa，心率90次／min，律齐，A＞P：，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音，右上肺呼吸音略低。实验室检查除血纤维蛋白原2次检查分别为e．og／L和v．sg／L外，余项目均正常，双肺CT：右上肺癌伴纵隔淋…     

左氧氟沙星的不良反应及合理应用

左氧氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药物,是氧氟沙星的左旋体。因其具有抗菌谱广,抗菌作用强,生物利用度高,组织渗透性好等优点被广泛运用于临床。近年来,有关左氧氟沙星的不良反应报道日趋增多。本文现就其临床使用中产生的不良反应及其合理应用做一概述,以供临床参考。1不良反应1.1胃肠道反应胃肠道反应是喹诺酮类药常见不良反应,主要包括恶心、呕吐、腹泻等症状,通常与使用药物的剂量或与其它抗菌药联用有关[1]。1.2神经系统反应王虎军等[2]报道1例老年患者因常年咳嗽给予左氧氟沙星0.2 g、静滴、b id,2 d后出现较严重的谵妄。苟贤筠等[3]报…     

喹诺酮类抗感染药物的临床应用

喹诺酮类药物用于临床已有40余年的历史，由于具有抗菌谱广、抗菌活性强、半衰期长、与其它抗菌药无交叉耐药性、无需过敏试验、患者耐受性好及价格相对较低等优点，使其在临床抗感染药物中占据一定的份额。目前临床上常用的喹诺酮类药物有：诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、培氟沙星、洛美沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等。虽然第二、三代的诺氟沙星、环丙沙星、培氟沙星、氧氟沙星等对革兰氏阴性菌具有良好的抗菌作用，     

左氧氟沙星注射液致老年血液透析患者神经系统不良反应1例分析

乳酸左氧氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药,具有抗菌谱广,抗菌活性强,较少发生交叉耐药等特点,且与其他喹诺酮类药物相比神经系统不良反应最小。近年来喹诺酮类药物引起的神经系统不良反应逐步受到重视[1],但对血液透析患者的神经系统影响国内外目前尚无报到。笔者就近期在临床工作中观察到1例老年血液透析患者中应用左氧氟沙星注射液后出现的药物相关不良反应作一报道。     

临床药师参与难治性感染2例会诊体会

随着抗菌药物在临床的广泛应用,在抗菌药物的选择压力作用下及存在的抗菌药物的不合理使用现象,导致越来越多的细菌出现耐药,造成了临床治疗感染性疾病的困难。细菌耐药性的迅速发展、多重耐药细菌引起的难治性感染已构成高病死率的重要因素。笔者将所参与会诊中的2例难治性感染病例抗菌药物治疗方案报道如下，并对其用药进行分析。1慢性阻塞性肺疾病合并lI型糖尿病1．1病历资料患者，男，85岁，因反复咳嗽、咯痰20＋年，复发加重15d于2010年4月8日收入我院呼吸科。入院检查：体温（T）37．0℃，脉搏（P）106次／min，呼吸（R）22次／min，     

左氧氟沙星的少见不良反应

左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性为氧氟沙星的2倍.由于其抗菌谱广,抗菌作用强,临床应用广泛.本品的主要不良反应有恶心、呕吐、腹部不适、腹泻,食欲不振,腹疼腹胀及失眠、头晕、头痛等神经系统症状和皮疹、搔痒等不良反应.近几年报道一些少见不良反应,现综述如下:     

近年国内关于氧氟沙星不良反应的报道

氧氟沙星(Ofloxacin，商品名Tarivid)是第三代喹诺酮类抗生素药物，其抗菌谱广，抗菌力强，细菌耐药性低的特点而广泛用于临床。常见的不良反应为恶心、呕吐、上腹部不适、头晕、头痛、失眠、皮疹、血清转氨酶升高等。本文收集了几种少见的不良反应，报道如下，应引起重视。     

氧氟沙星的不良反应

氧氟沙星又称氟嗪酸，商品名为泰利必妥，是具有广谱抗菌活性的新型喷诺酮类药物。由于它具有抗菌谱广、杀菌力强、起效快、不易耐药等特点，被临床广泛应用，但随着应用的普及，不良反应的发生也时见报道，应引起临床医师和药师的警惕。1胃肠道的不良反应胃肠道的不良反应是该药最为常见的不良反应，用药后表现为腹部不适，恶心、呕吐、腹泻等，有文献报道其发生宰一般在2．2％～5．2％之间，但一般症状较轻，停药后即可改善。2中枢神经系统的不良反应一般表现为头痛、头晕、失眠、步态不稳、幻听、幻视，个别患者有强迫症状，肢体麻木和震…     

国产洛美沙星的临床和实验研究

报道国产洛美沙星的临床疗效评价以及体外抗菌活性研究。洛美沙星和氧氟沙星随机对照治疗细菌感染性疾病各１００例，洛美沙星治疗组有效率为９２％，细菌清除率为９３．３％，其临床疗效和细菌清除与对照药氧氟沙星无显著性差别。洛美沙星开放组治疗细菌感染性疾病２００例，有效率为９３．５％，细菌清除率为９０．１％。体外药敏试验结果显示洛美沙星对Ｇ＾－菌有较强的体外抗菌活性，对多数肠杆菌科细菌ＭＩＣ９０≤２μｇ／ｍｌ     

国产甲磺酸左氧氟沙星体外抗菌活性研究

测定国产甲磺酸左氧氟沙星体外抗菌活性,并与进口左氧氟沙星作比较,以临床常用的氧氟沙星和环丙沙星为对照。结果表明,国产甲磺酸左氧氟沙星与进口左氧氟沙星体外抗菌活性无差异。甲磺酸左氧氟沙星抗菌谱广抗菌活性强,对革兰氏阴性肠道杆菌、肺炎克雷伯氏菌、肠杆菌属细菌、变形杆菌及嗜血杆菌和不动杆菌ＭＩＣ５０值是氧氟沙星的１／２,与环丙沙星一致,分别为＜０．０３、＜０．０３、＜０．０３、０．１２５和０．０３ｍｇ／Ｌ;它对大肠埃希氏菌、金葡球菌、肺炎链球菌、肠球菌、厌氧菌的ＭＩＣ５０值是氧氟沙星和环丙沙星的１／２～１／４;对铜绿假单胞菌ＭＩＣ５０为１ｍｇ／Ｌ,是氧氟沙星的１／２,但稍高于环丙沙星。该产品体外抗菌活性受细菌接种量、血清含量和ｐＨ值影响不明显。研究还表明该产品为一杀菌剂,对临床常见致病菌如大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌、葡萄球菌、肠球菌、肺炎链球菌、厌氧菌均有良好的杀菌作用。     

左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效评价

左氧氟沙星是新型的氟喹诺酮类抗菌药,与同类抗菌药物相比具有抗菌谱广、抗菌作用强、体内吸收完全、分布广泛、血药浓度高、维持时间长、组织穿透性好、生物利用度高、临床应用范围广、不良反应轻、使用安全等优点。本文评价左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性,并与头孢哌酮／舒巴坦(1：1)进行比较。