无创正压通气治疗小儿重症肺炎的疗效观察

目的探讨无创持续气道正压通气（NCPAP）治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法将89例重症肺炎患儿根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组在综合性治疗的基础上给予NCPAP治疗,对照组在综合性治疗的基础上给予鼻导管吸氧治疗。结果观察组患儿治疗12h后的呼吸频率、心率及动脉氧分压（PaO2）改善情况明显优于对照组（P〈0．05）,且观察组患儿气促、呼吸困难缓解时间、发绀消失时间、肺部哕音消失时间、心率恢复正常时间及住院时间均较对照组明显缩短（P〈0．05）。结论应用NCPAP治疗小儿重症肺炎疗效确切,能够显著改善患儿症状、体征,缩短住院时间,具有操作简便、无创、经济实用等优点,值得临床推广。     

经鼻持续气道正压通气治疗小婴儿肺炎并呼吸衰竭对患儿症状、生命体征和血气指标的影响

目的：研究经鼻持续气道正压通气（CPAP）治疗小婴儿肺炎并呼吸衰竭对患儿症状、生命体征和血气指标的影响。方法76例小婴儿肺炎合并呼吸衰竭患儿，随机分为对照组（ n ＝30）和治疗组（ n ＝46）。2组患者在基础治疗基础上，对照组采用头罩或鼻导管吸氧，氧浓度为40％左右。治疗组采用鼻息式无创小儿 CPAP 呼吸机KD300B 持续正压系统进行治疗。观察2组患儿三凹征、紫绀、肺部啰音和气促等症状的消失时间，治疗前后生命体征[呼吸、心率、平均动脉压、血氧饱和度（ SpO2）]和血气指标[ pH 值、血氧分压（ PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（PaO2/ FiO2）]及患儿24 h 治疗效果评价。结果治疗组患儿三凹征、紫绀、肺部啰音和气促等症状的消失时间与对照组比较明显缩短，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。2组患儿治疗后呼吸、心率、PaCO2与治疗前比较明显降低（ P ＜0.05），平均动脉压、SpO2、PaO2和 PaO2/ FiO2均明显升高（ P ＜0.05），pH 值水平虽然升高，但差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗组治疗后呼吸、心率、SpO2、PaO2、PaCO2与对照组比较，差异有统计学意义（ P ＜0.05），2组患儿24 h 治疗后疗效差异有统计学意义（ u ＝2.6656，P ＜0.05），治疗组显效率、有效率和总有效率与对照组比较，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论经鼻 CPAP 可以明显改善肺炎并呼吸衰竭患儿的临床症状、促进生命体征逐渐平稳，改善患儿通气状态，促进氧合。     

急诊急救措施及其早期持续气道正压通气对小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的应用效果

目的研究分析针对重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的急诊急救措施以及早期使用持续气道正压通气(CPAP)的临床效果。方法选取本院2017年8月～2019年8月收治的患有重症肺炎合并呼吸衰竭的患儿80例,将所有患儿随机分为两组,分别实施常规急诊急救措施(常规组40例)和早期持续气道正压通气(CPAP)(实验组40例),观察两组患儿的临床情况。结果两组患儿的治疗效果比较明显,实验组患儿的肺部啰音消失时间、发绀消失时间以及呼吸困难消失时间和心率恢复时间显著优于常规组,差异有统计学意义(P 0.05);实验组患儿的并发症发生率(7.50%)显著低于常规组(25.00%);且实验组患儿的病死率为2.5%,显著低于常规组患儿的12.5%,差异有统计学意义(P 0.05);且实验组患儿的血气指标显著优于常规组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论相较于常规急救措施,CPAP可以有效提高小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的治疗效果,同时还可以改善患儿的相关血气指标,降低并发症的发生率。     

雾化吸入高渗盐水辅助治疗婴儿重症肺炎疗效观察

目的:观察高渗盐水雾化吸入辅助治疗婴儿重症肺炎的疗效.方法:重症肺炎患儿(＜1岁)随机分为研究组(n=43)和对照组(n=47),在相同综合治疗基础上,研究组雾化吸入高渗盐水(4.3％ NaCl)和布地奈德0.5 mg,对照组雾化吸入生理盐水(0.9％NaCl)和布地奈德0.5 mg,3次/d.比较两组患者症状与体征消失天数及住院费用.结果:与对照组相比,研究组患者使用持续正压通气时间明显减少,咳嗽消失时间缩短,吸气性三凹征消失时间减少,医疗费用减少(P＜0.05);而呼吸频率恢复正常时间、啰音消失时间、入住时间无统计学差异.两组患者均无明显不良反应.结论:高渗盐水辅助治疗婴儿重症肺炎疗效确切,有一定临床推广应用价值.     

新生儿常频机械通气吸气时间调节

目的:探讨新生儿常频机械通气治疗中较长吸气时间与较短吸气时间对机械通气治疗效果的影响,以帮助选择最佳的吸气时间.方法:将我院进行常频机械通气的胎粪吸人综合征患儿100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组吸气时间调节值为0.6～1秒,对照组吸气时间调节值为0.3～0.6秒,其余参数调节值范围相同.常频机械通气治疗4小时后查血气分析,并对两组患儿气胸发生率、死亡率和治愈率进行统计分析.结果:两组患儿气胸发生率差异有统计学意义(P＜0.05)；PaO2、PaCO2、死亡率和治愈率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:新生儿应使用较短的吸气时间进行常频机械通气.     

肝素钠治疗儿童重症肺炎效果观察

目的探讨肝素钠治疗儿童重症肺炎的临床效果。方法选取2012年1月～2013年1月本院收治的重症肺炎患儿80例,将其根据治疗方法不同分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予肝素钠10 U/（kg.次）皮下注射,1 d 2次,连用5～7 d。比较两组的临床疗效及肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间、住院时间。结果治疗后观察组总有效率为97.50%,显著高于对照组的80.00%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间及住院时间均低于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肝素钠治疗儿童重症肺炎疗效显著,可加快咳嗽好转、肺部啰音消失时间,缩短住院时间,值得推广应用。     

鼻塞式CPAP治疗小儿重症肺炎疗效观察

目的:探讨鼻塞式CPAP治疗小儿重症肺炎的方法和效果。方法:选取2014年6月~2014年12月来某院接受治疗的100例小儿重症肺炎患者,随机将其分为观察组和对照组,两组患儿均采用综合治疗方法进行治疗,给予观察组患儿在综合治疗基础上采用鼻塞式CPAP进行治疗,比较两组患儿的临床症状、住院时间、血气情况以及治疗效果。结果:观察组患儿经过治疗后发绀消失时间、呼吸困难消失时间、心率恢复时间、肺啰音时间以及住院平均时间均少于对照组患儿,P0.05表示比较差异具有统计学意义。观察组患儿PaO2的治疗情况要好于对照组患儿,P0.05表示比较差异具有统计学意义,而两组患儿治疗前后的PaCO2情况无统计学意义,P0.05。观察组患儿治疗显效的有37例,有效的有9例,总有效率为92%;对照组患儿治疗显效的有14例,有效的有16例,总有效率为60%。观察组患儿的临床治疗效果明显要好于对照组患儿,P0.05,差异具有统计学意义。结论:鼻塞式CPAP治疗小儿重症肺炎是一种安全可靠有效的治疗方法,能够缓解患儿的临床症状,改善患儿血气指标,值得在临床上广泛推广应用。     

鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎并发呼吸衰竭20例

目的探析鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床效果。方法选取2015年12月~2017年12月我院收治的40例重症肺炎并发呼吸衰竭患儿为研究对象,采用随机分配原则分组,每组20例。对照组采用面罩吸氧治疗,观察组患儿接受鼻塞式持续气道正压通气治疗,对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组的临床疗效为90.0%,对照组为65.0%,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿呼吸困难缓解时间、肺部啰音消失时间、发绀消失时间均明显短于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);经治疗后,观察组患儿血气相关指标均明显优于对照组(P0.05)。结论在小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床治疗上,采用鼻塞式持续气道正压通气的治疗方法可有效改善患儿的临床症状,且改善时间更短,治疗效果较为理想,值得在临床上推广。     

小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合俯卧位机械通气治疗小儿重症肺炎的效果

目的观察小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合俯卧位机械通气治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法选取2015年1月-2019年2月宜宾市第一人民医院儿科收治的重症肺炎患儿72例为研究对象,根据入院顺序单双号随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。2组均予以抗感染等对症治疗,在此基础上对照组加用俯卧位机械通气治疗,观察组在对照组基础上加用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗。比较2组治疗前及治疗后1、3 d血气分析指标,比较2组治疗后临床症状及体征改善时间、机械通气总时间和住小儿重症监护病房(PICU)时间。结果治疗前,2组Pa O2、Pa O2/Fi O2比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、3 d,2组上述指标均较治疗前升高(P<0.01),且观察组Pa O2、Pa O2/Fi O2高于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组心率改善、肺部啰音消失、呼吸改善及三凹征消失时间均短于对照组(P<0.01);观察组机械通气时间和住PICU时间均短于对照组(P<0.01)。结论重症肺炎患儿予以小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合俯卧位机械通气治疗效果较好,可缓解患儿缺氧状态,缩短临床症状改善时间、机械通气时间和住PICU时间。     

小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅治小儿重症肺炎的临床观察

目的观察小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅治小儿重症肺炎的临床效果。方法收集2015年1月至2015年12月我院收治的72例重症肺炎患儿为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,两组患儿均给予常规治疗,观察组给予小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗,对比分析两组患儿症状体征消失时间、治疗有效率及不良反应发生情况。结果观察组体温恢复正常时间、心率恢复时间、呼吸困难缓解时间以及啰音消失时间等方面与对照组比较,数据差异显著(P<0.05);观察组总有效率为94.44%,对照组总有效率为72.22%,数据差异显著(P<0.05);且两组患儿均无严重不良反应发生。结论小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅治小儿重症肺炎的临床效果显著,建议在临床上推广。     

经鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎的临床疗效评价

目的探讨鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗小儿重症肺炎临床疗效。方法将我院114例重症肺炎患儿随机分为两组,在常规对症治疗基础上分别给予鼻导管吸氧治疗和鼻持续气道正压通气治疗,两组中因病情加重行气管插管实施有创通气者从研究对象中排除,最后两组患者为108例,比较两组患儿氧疗前1h及氧疗2h后呼吸频率、心率及血气变化情况、临床症状消失时间以及住院时间。结果实验组患儿治疗后呼吸频率、心率及PaO2改善情况均明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);实验组患儿临床症状消失时间、心率恢复正常时间及住院时间均少于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎能够明显改善患儿临床症状、缩短住院时间,临床疗效显著,稳定性和安全性较高。     

丙种球蛋白联合五水头孢唑林钠治疗先天性心脏病患儿术后肺部感染的临床研究

目的 对先天性心脏病患儿术后肺部感染使用丙种球蛋白联合五水头孢唑林钠治疗的疗效进行分析探讨.方法 先天性心脏病行手术治疗的患儿67例按照随机分配的原则分为对照组(n=34)和观察组(n=33).2组患儿均行常规治疗,在此基础上,对照组患儿采用丙种球蛋白进行治疗,观察组患儿采用丙种球蛋白联合五水头孢唑林钠进行治疗,对2组患儿的血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、炎症指标[白细胞(WBC)计数、血清降钙素原(PCT)、血清C-反应蛋白(CRP)]、恢复时间进行对比分析.结果 观察组和对照组治疗后,PaO2水平明显升高,PaCO2、WBC、PCT、CRP水平明显降低(P<0.05);观察组治疗后PaO2水平高于对照组,而PaCO2、WBC、PCT、CRP水平明显低于对照组(P<0.05);观察组非肺动脉高压患儿和肺动脉高压患儿呼吸困难消失时间,肺部啰音消失时间,X线胸片异常消失时间和平均住院时间均明显优于对照组(P<0.05).结论 对先天性心脏病患儿术后肺部感染使用丙种球蛋白联合五水头孢唑林钠治疗的疗效显著,起效快,值得在临床上进一步推广使用.     

酚妥拉明联合微量肝素辅助治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果

目的观察酚妥拉明联合微量肝素辅助治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果。方法选取2018年1月-2019年9月医院收治的重症肺炎患儿44例,采取计算机随机数字分组法分为2组,每组22例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组的基础上采用酚妥拉明联合微量肝素治疗。比较2组患儿心力衰竭纠正时间、呼吸困难解除时间、啰音消失时间、腹胀纠正时间及住院时间。结果研究组患儿心力衰竭纠正时间、呼吸困难解除时间、啰音消失时间、腹胀纠正时间及住院时间均短于对照组(P <0.05)。结论酚妥拉明联合微量肝素辅助治疗婴幼儿重症肺炎效果显著。     

细辛脑注射液治疗婴儿毛细支气管炎临床观察

目的:观察细辛脑注射液治疗婴儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:190例临床诊断为毛细支气管炎患儿随机分为治疗组95例和对照组95例,治疗组给予细辛脑注射液治疗,对照组给予利巴韦林治疗,分别比较2组患儿的总有效率和咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间。结果:治疗组总有效率为93.7%,对照组为82.1%,2组比较,差异有统计意义(P<0.05)。治疗组咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间明显短于对照组,差异具有高度统计意义(P<0.01)。结论:细辛脑注射液治疗毛细支气管炎安全有效,值得临床推广。     

肝素钠联合酚妥拉明治疗婴幼儿重症肺炎的疗效观察

目的探讨小剂量肝素钠联合酚妥拉明治疗重症肺炎的疗效。方法将127例重症肺炎随机分为治疗组63例及对照组64例。对照组给予常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量肝素钠10U/（kg.次）,6h/次,皮下注射酚妥拉明0.5～1.0mg/（kg.次）,2～3次/d,静脉滴注。观察两组咳嗽、呼吸困难、肺部啰音消失及总疗程时间并进行统计学处理？峁≈瘟谱榭人浴⒑粑选⒎？部啰音消失及总疗程时间均明显优于对照组（P〈0.05）。结论小剂量肝素钠皮下注射及酚妥拉明静脉滴注治疗重症肺炎疗效显著,可以推广应用。     

CPAP对小儿重症肺炎的疗效分析

目的：探讨小儿重症肺炎采用CPAP治疗的临床效果。方法本次共选择80例重症肺炎患儿做研究对象，均为我院2012年8月~2013年8月收治，采用数字表抽取法随机分组，就儿内科常规治疗方案（对照组，n=40）与加用CPAP治疗（观察组，n=40）临床效果进行比较。结果观察组选取病例经统计示临床总有效率为95%，显著高于对照组75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组气促、胸骨凹陷、发绀、肺部啰音缓解、平均住院天数均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组疗前PaO2无明显差异，疗后PaO2均明显升高，观察组高于对照组升高幅度（P＜0.05）。结论小儿重症肺炎采用CPAP治疗，可显著改善预后，消除临床症状，加快患儿康复进程，具有非常积极的应用价值。     

小儿重症肺炎应用鼻塞式持续正压通气治疗的护理体会

目的：探讨小儿重症肺炎应用鼻塞式持续正压通气治疗的护理体会。方法71例行鼻塞式持续正压通气治疗的重症肺炎患儿,随机分成综合护理干预组（A组,36例）和常规护理干预组（B组,35例）。观察对比两组患儿治疗效果,记录其血气变化情况及各项症状恢复情况。结果①A组总有效率91.67%,高于B组65.71%,组间对比差异具有统计学意义（P〈0.05）;②治疗后A组患儿肺部啰音及呼吸急促等症状恢复时间明显短于B组患儿,且PaO2水平高于B组患儿,组间对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对行鼻塞式持续正压通气治疗的重症肺炎患儿采用综合护理干预辅助治疗,疗效确切,可有效缩短治疗时间及恢复时间,改善患儿血气状况,对缓解患儿痛苦、提高预后质量具有积极意义。     

静脉丙种球蛋白治疗婴儿重症肺炎临床研究

目的探讨静脉丙种球蛋白治疗婴儿重症肺炎的临床疗效及安全性。方法对铜陵市妇幼保健院儿科收住的87例婴儿重症肺炎根据治疗方法不同分为治疗组与对照组,治疗组42例,对照组45例,两组患儿均给予常规治疗。治疗组在此基础上给予静脉丙种球蛋白400 mg.kg-1.d-1连用2 d,观察两组临床疗效。结果与对照组相比,治疗组患儿发热、咳嗽、肺部啰音、胸片吸收时间及住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率(95.2%)高于对照组(82.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉丙种球蛋白治疗婴儿重症肺炎疗效显著,值得临床推广应用。     

成比例通气模式与持续呼吸道正压通气模式对早产儿呼吸窘迫综合征疗效的交叉设计研究

目的探讨成比例通气模式(PAV)与持续呼吸道正压通气模式(CPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿的临床应用。方法选取2010年1月~2011年1月在我院住院的早产儿ARDS患儿30例为对照组,选取2011年1月~2012年6月我院诊治的ARDS患儿35例为观察组,对照组患儿在常规药物治疗的基础上,给予CPAP辅助通气治疗,观察组患儿在对照组基础上讲通气模式改为给予PAV模式,观察两组临床疗效。结果两组平均血压无明显变化,但观察组给予PAV模式后患儿心率和呼吸频率均明显减慢,血气指标中PaO2、PaCO2和pH值均明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论使用成比例通气模式治疗早产儿ARDS的临床疗效显著,PAV作为一种新型通气模式,具有良好应用前景,可在本地区广泛推广使用。     

小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎疗效与安全性分析

目的分析小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的疗效与其安全性。方法 104例重症肺炎患儿,随机分为对照组与观察组,各52例,两组均予常规治疗。观察组另给予小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗,对比两组间治疗效果及不良反应。结果观察组患儿治疗后心率、呼吸、三凹征改善时间、肺部啰音消失时间及病程较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗有效率与不良反应发生率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重症肺炎患儿应用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺可增强临床疗效,减少不良反应发生,有临床实践意义。