布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的观察布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECO-PD)的疗效。方法将60例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用常规吸氧、抗炎、止咳化痰及氨茶碱等常规治疗;在常规治疗的基础上治疗组给予布地奈德悬液与复方异丙托溴铵联合雾化吸入。观察治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比和第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)。结果治疗后2组FEV1占预计值百分比与FEV1/FVC均较治疗前明显升高,且治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化吸入能更好地改善AECOPD患者的肺功能指标。     

复方异丙托溴铵联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的评价复方异丙托溴铵联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将82例AECOPD患者按入院顺序分为A、B两组,A组予复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,B组予复方异丙托溴铵联合氨溴索雾化吸入治疗,观察两组疗效及治疗前后血白细胞计数(WBC)、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)变化。结果治疗期间因不能耐受雾化吸入或不配合治疗退出3例,其中A组退出2例,B组退出1例。B组显效率、总有效率均明显高于A组,差异有统计学意义。治疗后B组WBC、PaO2和PaCO2各指标改善程度均明显优于A组,差异有统计学意义。结论复方异丙托溴铵联合氨溴索雾化吸入治疗AECOPD,临床疗效良好。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合复方异丙托溴铵溶液对AECOPD患者肺功能的改善情况分析

目的：观察布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合复方异丙托溴铵溶液对AECOPD患者肺功能的改善情况效果。方法分析我院自2011年1月~2013年1月收治的225例AECOPD患者,按随机数字表法分为治疗组（113例）和对照组（112例）,两组均给予常规的吸氧、祛痰、抗感染治疗,对照组在此基础上加用复方异丙托溴铵溶液,治疗组在对照组的基础上加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。比较两组肺功能变化,血气分析及安全性。结果（1）两组治疗后与同组治疗前比较,FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后比较,FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）不良反应发生率治疗组为6.2%（7/113）,对照组为4.5%（5/112）,两组比较,差异无统计学意义（x2=0.333,P＞0.05）。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合复方异丙托溴铵治疗AECOPD,可以改善肺功能及患者气血水平,安全性好,值得临床推广。     

复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的探讨可必特联合普米克令舒氧驱动雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效和安全性。方法82例老年AECOPD患者随机分成对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予复方异丙托澳铵溶液联合布地奈德混悬液氧驱动雾化吸入治疗1周．每日观察两组临床症状、体征,用药前、用药1周后检测血气分析中的动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和C反应蛋白（CRP）。结果观察组总有效率高于对照组,两组间有显著的差异（P〉0．05）,且治疗后PaO2、PaCO2和CRP与对照组相比有显著的差异（P〉0．05）。观察组不良反应为口干、咽部不适,无心血管系统异常表现发生。结论复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗AECOPD疗效好,不良反应少,安全有效。值得推广。     

多索茶碱联合沙丁胺醇与异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察

目的探讨多索茶碱静脉滴注联合沙丁胺醇与异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的效果。方法选取该院2013年1月至2014年1月收治的120例COPD急性加重期患者,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各60例,对照组使用沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入,观察组在对照组基础上联合多索茶碱静脉注射治疗,观察两组患者血电解质、肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）和一秒用力呼气容积与用力肺活量比（FEV1/FV C）、动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）等指标变化。结果观察组治疗后血电解质水平均高于治疗前和对照组,对照组空腹血糖、血钾与治疗前比较无明显变化,血钠水平下降,差异有统计学意义;两组治疗后FEV1和FEV1/FVC水平均高于治疗前,尤其是观察组升高更明显,两组FVC水平治疗前后组内、组间比较差异均无统计学意义;治疗后两组PaO2明显高于治疗前,PaCO2的值明显低于治疗前,且观察组更加明显,差异均有统计学意义。结论多索茶碱联合沙丁胺醇与异丙托溴铵治疗COPD急性加重期患者,能有效提高血电解质和PaO2,改善肺功能,且不增加不良反应,有利于患者康复,值得进一步研究。     

雾化吸入布地奈德与异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺病急性加重期50例疗效分析

目的探讨雾化吸入布地奈德与异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法收集2011年6月至2012年11月我院收治的100例老年AECOPD患者,对照组50例给予抗感染、解痉等常规治疗,观察组50例加用雾化吸入布地奈德和异丙托溴铵联合治疗7d。观察治疗前后两组肺功能、动脉血气指标：FEV1、PEF、PaO2、SaO2、PaCO2的改善情况及评定两组疗效。结果观察组的总有效率显著高于对照组;观察组患者FEV,及PEF的改善优于对照组（P〈0．05）。结论布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效确切,值得临床推广使用。     

布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的效果观察

目的：探讨布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的疗效。方法选择2013年10月~2014年9月本院收治的85例AECOPD患者,按照入院顺序号随机分为观察组(45例)和对照组(40例)。对照组应用布地奈德联合沙丁胺醇雾化治疗,观察组应用布地奈德联合异丙托溴铵治疗。统计两组临床症状改善时间、疗效、并发症发生情况,并比较治疗前后的动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼气容积/肺活量(FEV1/FVC)、用力呼气量(FEV)占预计量比等。结果观察组治疗后的PaO2、PaCO2、FEV1/FVC、FEV占预计值比均显著好于对照组(t=6.457、6.265、5.843、5.128,P<0.05)。观察组咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部体征消失时间均显著短于对照组(t=4.945、5.584、6.842,P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组(χ2=4.379,P<0.05)。观察组并发症发生率为11.11%,与对照组比较,差异无统计学意义(χ2=0.278,P>0.05)。结论相比于布地奈德联合沙丁胺醇治疗AECOPD,布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗AECOPD具有更好的效果,值得临床推广应用。     

异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效观察

目的观察异丙托溴铵联合不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床。方法将本院收治92例AECOPD患者随机分成两组,布地奈德高剂量组46例和低剂量组46例,观察治疗后两组患者Pa O2及Pa CO2、FEV1%、FEV1/FVC、住院时间及不良反应。结果治疗1周后比较,两组临床症状评分,Pa O2及Pa CO2均有明显改善,P=0.0<0.01。在FEV1%、FEV1/FVC改善方面,高剂量组疗效优于低剂量组,住院时间显著缩短(P=0.0<0.01)。结论异丙托溴铵联合不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入疗效显著,疗效随剂量增加而增加,不良反应小。     

氧驱动雾化吸入布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵溶液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响

目的：观察氧驱动雾化吸入布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵溶液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血气分析指标和肺通气功能的影响,观察其副作用。方法：选择住院AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者30例,采用氧气驱动（氧流量5L／min）雾化吸入布地奈德混悬液2mL和复方异丙托溴铵溶液2．5mL,持续约20min,分别于雾化治疗前和雾化治疗完成后半小时对该患者行动脉血气分析检测和呼气峰流速（PEF）测定,期间同时监测该患者的经皮氧饱和度、神志、呼吸、心率等变化。结果：氧驱动雾化吸入布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵溶液后PaO2升高,PaCO2下降,PEF增加。PEF改善率与PaCO2下降值呈正相关。副作用均可以耐受。结论：氧驱动雾化吸入布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵溶液可改善AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者的肺通气功能,纠正其缺氧和二氧化碳潴留．具有较好的疗效和安全性。     

不同浓度布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者效果比较

目的比较不同浓度布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果。方法选择2017年1月-2018年10月红河州第二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例,采用随机数字表法分为低浓度组和高浓度组,每组50例,低浓度组给予低浓度布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗,高浓度组给予高浓度布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗,比较2组临床疗效、症状缓解时间、治疗前后肺通气功能指标、血气分析指标及不良反应。结果高浓度组患者总有效率为98.00%高于低浓度组的86.00%(P<0.05)。高浓度组咳嗽、咯痰、呼吸困难等症状缓解时间均短于低浓度组(P<0.05)。治疗后2组患者FEV1、FEV1/FVC、PaO2水平均较治疗前增高,PaCO2均较治疗前降低,且高浓度组FEV1、FEV1/FVC、PaO2高于低浓度组,PaCO2低于低浓度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高浓度布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效好,可有效缓解患者症状,改善肺通气功能和血气状况,且不良反应未增多,安全可靠。     

雾化吸入异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床疗效观察

目的探索异丙托溴铵在治疗慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期的疗效。方法将我院于2007年1月～2009年10月收治的103例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为A、B、C3组。A组为异丙托溴铵雾化组,B组为联合治疗组,C组为对照组。A组：雾化吸入异丙托溴铵500μg/2ml＋生理盐水4ml治疗,每日3次,连续14d;B组：依次雾化吸入异丙托溴铵500μg/2ml＋生理盐水4ml及沙丁胺醇200μg/1ml＋生理盐水2ml,每日3次,连续14d;C组雾化吸入生理盐水4ml,雾化方法同A组。观察雾化前后心率、呼吸频率和FEV1变化情况。结果雾化前后心率、呼吸频率和FEV1显示：（1）异丙托溴铵治疗组在雾化吸入后30min,1h,3d,14d结束时心率、呼吸频率均有显著好转（P〈0.05）;（2）异丙托溴铵治疗组在雾化吸入后,1h,3d,14d结束时FEV1占预计值百分比较对照组增高明显,PaO2升高、PaCO2降低均较对照组显著（P〈0.05）,而联合用药组则优于单纯异丙托溴铵治疗组,两组副反应发生率比较联合组较对照组及单纯异丙托溴铵组高（16.7%vs3.6%,P〈0.05）,主要为心悸、手抖,均为一过性,且轻微。结论雾化吸入异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺病急性加重期对缓解喘息症状方面疗效明确,尤其是与受体联合应用效果更佳,为一种有效的辅助治疗手段。     

不同用药方案治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察

目的 观察吸入用布地奈德混悬液分别与硫酸特布他林、异丙托溴铵联合经氧气驱动雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床效果.方法 选取本院呼吸内科2013年11月～2014年6月住院的AECOPD患者136例,随机分为硫酸特布他林组、异丙托溴铵组和对照组.硫酸特布他林组给予吸入用布地奈德混悬液1 mg和硫酸特布他林5 mg氧气驱动雾化吸入,2次/d;异丙托溴铵组给予吸入用布地奈德混悬液1 mg和异丙托溴铵0.5 mg氧气驱动雾化吸入,2次/d;对照组常规给予地塞米松10 mg静滴,1次/d.观察3组患者治疗7d后的临床效果,治疗前后动脉血气和肺功能的变化及副作用情况.结果 硫酸特布他林组的总有效率为91.67％,异丙托溴铵组的总有效率为86.36％,均明显高于对照组的65.91％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗7d后,3组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)均较治疗前改善(P＜0.05),且硫酸特布他林组、异丙托溴铵组改善幅度较对照组更明显(P＜0.05).与治疗前比较,3组患者的动脉血氧分压(PaO2)提高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降,差异有统计学意义(P＜0.05);且硫酸特布他林组、异丙托溴铵组改善幅度较对照组更明显(P＜0.05).硫酸特布他林组出现咽喉不适1例,轻微心悸2例;异丙托溴铵组出现咽喉不适2例,头痛1例;对照组出现恶心呕吐3例,黑便2例,血糖升高6例.结论 吸入用布地奈德混悬液分别与硫酸特布他林、异丙托溴铵联合用药经氧气雾化吸入治疗AECOPD均能快速缓解病情及减少不良反应发生,疗效确切,值得临床推广.     

复方异丙托溴铵联合布地奈德对慢阻肺急性加重期患者的呼吸和免疫功能的影响研究

目的观察复方异丙托溴铵联合布地奈德对AECOPD患者的呼吸和免疫功能的影响。方法 72例患者分为观察组和对照组,每组36例,均接受常规治疗,观察组另给予复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入,7 d后对比治疗前后患者呼吸和免疫功能的变化。结果治疗后观察组的FVC、FEV1%、Ig G和Ig A均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方异丙托溴铵联合布地奈德能提高AECOPD患者的呼吸和免疫功能,值得临床推广应用。     

吸入用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵气雾剂雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重疗效的Meta分析

目的 系统评价吸入用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵气雾剂雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的疗效.方法 计算机检索PubMed、西文生物医学期刊文献数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国科技期刊数据库（VIP）、中国医院知识总库（CHKD）及万方数据等数据库,纳入所有吸入用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵气雾剂雾化吸入治疗AECOPD疗效的随机对照试验.按纳入与排除标准筛选文献、评价质量和提取有效数据后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 最终纳入8个随机对照试验,共638例患者.Meta分析结果显示：与对照组比较,吸入用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵气雾剂雾化吸入明显改善AECOPD患者动脉血氧分压[均数差（MD）=5.50,95％置信区间（CI）：1.06～9.95,Z=2.43,P=0.02]和第1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1％）[MD=6.02,95％ CI：2.29 ～9.04,Z=3.90,P＜0.01],差异有统计学意义;其治疗AECOPD的总有效率高于对照组,差异有统计学意义[相对危险度（RR）=4.90,95％ CI：2.45～9.78）,Z=4.50,P＜0.01].结论 吸入用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵气雾剂雾化吸入能有效改善AECOPD患者肺通气功能,纠正低氧,改善临床症状.     

吸入噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察吸入噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法30例COPD急性加重期患者随机分为两组,治疗组（n=15）吸入噻托溴铵粉雾剂。对照组（n=15）吸入异丙托溴铵气雾剂。观察两组用药后10d的临床症状、1s用力呼气量（FEV1）占预计值的比值（FEV1％）及1s用力呼气量（FEVI）／用力呼气肺活量（FVC）。结果治疗组的临床症状改善情况优于对照组（P〈0．05）,FEV1占FEVI％及FEV1／用力呼气肺活量（FVC）与对照组相比显著提高（P〈0．01）。结论吸入噻托溴铵治疗CDPD急性加重期可明显改善症状,提高FEV1％、FEV1／FVC,无严重药物不良反应。     

复方异丙托溴铵联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察复方异丙托溴铵水溶液(可必特)联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的疗效。方法 180例COPD急性发作期患者随机分为治疗组和对照组各90例。治疗组和对照组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用复方异丙托溴铵水溶液联合盐酸氨溴索雾化吸入,连用7～10d。结果治疗组在治疗后动脉血氧分压值升高和动脉血CO2分压(PaCO2)值降低较对照组显著,治疗组在治疗后1s用力呼气容积(FEV1)和FEV1占预计值百分比提高较对照组显著,治疗组总有效率高于对照组。结论复方异丙托溴铵联合氨溴索雾化吸入对缓解COPD急性加重期是一种安全、快捷的方法,能有效地缩短病程,疗效确切,不良反应少。     

布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵治疗儿童哮喘发作的疗效观察

目的评价布地奈德雾化悬浊液联合复方异丙托溴铵溶液治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效。方法90例哮喘急性发作的患儿随机分为治疗组50例和对照组40例,治疗组采用布地奈德雾化悬浊液联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗,每日2次;对照组静脉使用地塞米松联合氨茶碱,每日1次,疗程5 d。治疗组和对照组患儿均采用综合治疗如补液、抗生素及抗病毒药物等。结果布地奈德雾化悬浊液联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入和静脉使用地塞米松联合氨茶碱均能有效控制儿童哮喘急性发作,治疗组和对照组疗效比较差异无显著性（P〉0.05）。结论布地奈德雾化悬浊液联合复方异丙托溴铵溶液治疗儿童哮喘发作的疗效与静脉使用地塞米松联合氨茶碱相当,依从性好,值得临床推广应用。     

噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法 76例COPD随机分为两组,对照组吸入沙美特罗/氟替卡松,观察组吸入沙美特罗/氟替卡松和噻托溴铵,其他治疗一致。3个月后比较两组治疗前后症状、FEV1（第1秒呼气量）/预计值和FEV1/FVC（用力肺活量）及血气变化。结果两组各有36例完成治疗。治疗前两组之间各项指标无显著差异,治疗后两组自觉症状改善明显,FEV1/预计值和FEV1/FVC差异明显（P〈0.01）,PaO2显著升高（P〈0.01）,PaCO2降低（P〈0.05）。结论噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入是治疗COPD的安全有效方法。     

硫酸镁与复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作临床分析

目的观察雾化吸入硫酸镁与复方异丙托溴铵对儿童哮喘急性发作止咳平喘的治疗。方法将62例支气管哮喘急性发作患儿随机分为观察组32例,采用7.5%硫酸镁与复方异丙托溴铵联合雾化吸入;对照组30例单用复方异丙托溴铵雾化吸入,对其临床疗效及肺功能指标进行比较并进行统计学分析。结果观察组在缓解临床症状,提高治疗有效率上明显优于对照组（P〈0.01）。结论硫酸镁与复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作较单用复方异丙托溴铵疗效明显,且无明显的不良反应。     

布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗AECOPD疗效观察

目的探讨布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效。方法选取2010年7月至2013年7月收治的AECOPD患者60例作为研究对象。随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予2.0 mL布地奈德与2.5 mL复方异丙托溴铵雾化吸入,每天3次。10 d后观察临床效果。结果两组患者肺功能指标、血气检查指标、呼吸困难评分及疗效比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗AECOPD效果较显著。