谈产后血肿的处理

产后阴道壁血肿会严重影响产妇的身体健康,我院妇产科从1996～2000年共治疗产后血肿20例,11例为第1胎,6例为第2胎,3例为第3胎;其中有5例为头位难产,15例为头位顺产;产妇平均年龄26岁;7例在我院分娩,13例在外院分娩,因产后发生阴道壁血肿而入院治疗。血肿发生在阴道左侧壁8例,右侧壁7例,左右壁4例,会阴侧切部位1例;血肿直径<4cm     

晚期产后出血10例临床分析

晚期产后出血 (产褥期出血 )是指分娩24小时后 ,在产褥期内发生的子宫大量出血 ,是产科的重要并发症之一 ,如果处理不当 ,会引起多种并发症 ,甚至会危及产妇生命。笔者将我院10年间发生的10例晚期产后出血的病例进行回顾性分析如下 :1资料与方法1 1资料来源 :1993年1月～2002年12月 ,我院分娩总数1938例 ,其中正常阴道分娩1581例 ,胎吸助娩352例 ,臀牵引5例。10年间产后出血51例 ,晚期产后出血10例。1 2一般资料 :发生晚期产后出血的10例中 ,年龄20～37岁 ,平均年龄24 15岁 ,其中阴道分娩8例 ,胎吸2例。1 3诊断依据 :产后24小时后 ,在产褥期…     

隐蔽性产后出血阴道血肿12例分析

本文报告 12例产后阴道血肿的临床情况 ,以期引起注意。1　临床资料1 1　一般资料　 1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我院收治产后大出血病例 10 8例 ,其中阴道壁血肿 12例占 11.1%。 12例均为初产妇 ,年龄 2 1～ 3 3岁 ,平均 2 5 .6岁。分娩孕周 3 7～ 42周 ,新生儿体重记载不详。分娩方式 ,自产 6例 ,产钳 4例 ,吸引产、臀牵引各 1例。1 2　产时异常情况　合并妊高征 5例 ,合并病毒性肝炎 1例 ,合并妊娠期特发性黄疸 1例 ,第二产程延长 3例 ,胎儿宫内窘迫1例 ,急产 1例。1 3　分析结果　 (1)血肿的发现时间、位置与临床表现 :2ｈ内发现 4例…     

产道血肿5例的处理及护理体会

产道血肿在临床并非罕见 ,属产后出血的一种特殊形式 ,初期为内出血 ,或可继发外出血。因发病隐蔽 ,诊断易被延误 ,常致出血增多。阴道壁富有血管 ,且网络交错 ,处理不当 ,将会引起严重后果 ,甚至威胁生命。现将我院 5例产道血肿的处理体会报告如下。1　临床资料1997年～ 1999年我院足月阴道分娩45 2 2例 ,产道血肿 5例 ,占阴道分娩的0 .11%。血肿部位 :阴道中段 4例 ,后穹窿1例 ;原切口或破损部位 3例。合并妊高征 2例 ,外阴、阴道静脉曲张 1例。血肿发现时间 :产后 30ｍｉｎ～ 6 .5ｈ。血肿腔最大直径 8.5ｃｍ ,第二产程≤ 30ｍｉｎ 3例。…     

米索前列醇用于预防产后出血56例分析

我院使用米索前列醇预防经阴道分娩的产后出血56例,收到较好的效果,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:1998年7月～1999年12月我院阴道分娩337例。选择其中无产科并发症,无内、外科疾病合并症、无高危妊娠因素、无前列腺素应用禁忌对象56例。年龄20～34岁,平均24.61岁,孕周37～44~(+3)周,产次为产_(1～3)。1.2 给药方法:在胎头娩出后立即给予米索前列醇200μg舌下含化。服药前监测血压、血红蛋白及用药后测量产后2小时的阴道出血量。     

晚期产后出血97例分析

产后出血是构成产妇死亡的重要原因之一，因此一直是妇产科工作者极为关注的问题。通常把分娩24小时后至产后6周所发生的异常子宫出血诊断为晚期产后出血。现将我院1979年3月～1988年2月10年间收治的符合上述诊断标准的晚期产后出血97例资料作一回顾性的总结分析，旨在找出其原因，以便最大限度预防地产后出血的发生。1！I＄床资料1．1一般资料：我院1979年3月～1988年2月10年间收治的病例共97例，其中56例原在我院分娩，41例院外分娩；足月妊娠90例，过期妊娠4例，早产3例；阴道分娩88例，剖腹产9例。年龄21～34岁，平均27．5岁。1·2资料…     

产时会阴阴道扩张预防会阴损伤的观察

据文献统计 ,85 %的妇女首次阴道分娩时会有会阴损伤 ,其中 2 /3需要缝合[1] 。这种损伤对产妇的健康都会有近期及远期影响 ,如 :性交痛、尿失禁、大便失禁以及会阴持续性疼痛等。作者对分娩的初产妇行会阴阴道扩张按摩 ,使会阴损伤率明显降低。现将方法介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择 2 0 0 1年 2月至 9月分娩的初产妇 6 80例行会阴阴道按摩。随机抽取 1998年分娩的初产妇 6 80例作对照 ,两组年龄在 2 4～ 35岁之间 ,平均孕 39+ 2 周 ,均为经阴道分娩者。两组胎儿体重、分娩时胎方位及胎先露无差异 ,排除会阴阴道合并症。1 2　…     

处理不当导致的产后阴道血肿10例临床分析

产后阴道壁血肿发生率不高,但可导致产后出血、感染甚至休克,我院自2009年1月至2010年5月共收治产后阴道血肿10例,无一例为院内分娩产妇,均为在基层医院分娩的初产妇,转我院治疗后痊愈出院。其中1例为产后7d因肛门坠胀感明显来我院检查发现，1例产后24h外院发现转我院，其余8例均为产后缝合阴道伤口结束返回病房时发现阴道血肿转我院治疗。3例为会阴侧切伤口，7例为会阴自发裂伤。现临床分析如下。     

产后阴道壁血肿12例临床分析

阴道壁血肿常发生于阴道分娩产妇,可造成产后出血、尿潴留,继发贫血、产褥感染,影响会阴切口愈合,处理不当可能危及产妇生命[1]。我院于2009年1月-2012年1月收治产后阴道壁血肿产妇12例,均临床治愈,现报道如下。1临床资料1.1一般资料产后阴道壁血肿产妇12例,均于我院分娩后     

76例产后阴道血肿的临床分析

目的 :探讨减少产后阴道血肿发生的方法。方法 :应用回顾性方法对 76例产后阴道血肿临床资料进行分析。结果 :76例患者急产占 2 7 6 3% ,第二产程延长占 4 6 0 5 % ,血肿发生在会阴左侧切口处及左侧阴道壁占 6 9 73% ,血肿发生时间在产后 2h内占 84 2 1%。结论 :产后阴道血肿的发生与产科质量密切相关     

可吸收线缝合会阴切口方法临床观察

传统的会阴切口采用肠线间断缝合阴道粘膜、肌层和皮下组织,丝线间断缝合皮肤,5天后拆线.术后易并发血肿、伤口裂口和肠线反应.为降低会阴切口并发症,我院于2000年2月～5月对150例产妇采用医用可吸收线缝合会阴切口效果良好.1 临床资料2000年2月～5月在我院分娩的产妇中随机抽取150例为观察组,平均26.4±2.96岁、孕39.4±2.08周,采用可吸收钱缝合会阴切口.与同期在我院分娩的150例产妇作为对照组,平均26.46±2.89岁,孕39.4±2.8周,应用一般缝线缝合切口,两组年龄、孕周比较 P>0.05无显著性差异,有可比性.     

产后出血的护理体会

产后出血指胎儿娩出后24h内失血量>500ml,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位.收集我院2008年10月-2009年10月产后出血42例,现将护理体会报道如下. 1 临床资料 收集我院产后出血住院产妇42例,年龄24～41(25.7±7.5)岁;妊娠时间37～42周,平均(39.6±2.3)周;初产妇30例,经产妇12例;均无妊娠并发症,骨盆正常.经阴道分娩36例,剖宫产分娩6例.产后出血量均采用称重法测定,出血量500～2500ml.产后出血的诊断标准为:(1)产后表现为阴道流血过多或因失血引起休克等相应的症状和体征;(2)以胎儿娩出24h内失血>500ml,为诊断产后出血的金标准[1].     

产钳及胎吸助产术对母婴的影响 (附121例分析)

目前,在提倡优生优育的社会氛围中,许多产妇对产钳、胎吸术感到恐惧,担心损害母婴健康。为客观、正确地评价产钳助产和胎吸助产对母婴健康的影响,本文对应用产钳术或胎吸术助产的121例作一回顾性分析。1临床资料1.1一般资料:2001年1～12月我院产钳或胎吸阴道助娩的产妇共121例,其中产钳助产分娩49例,胎吸助产分娩72例。产钳组产妇年龄(28.51±1.16)岁,孕(39.0±0.45)周,新生儿体重(3412±316)g;胎吸组产妇年龄(27.33±1.32)岁,孕(39.2±0.68)周,新生儿体重(3325±327)g,两组以上指标均无明显差异。1.2助产指征:施行产钳和胎吸助产术时,有时…     

两种冲洗液冲洗会阴侧切口的疗效分析

在分娩过程中进行会阴切开是产科经常实施的手术,其目的在于扩大阴道口,以便于为初产妇实行助产手术并加快经阴道自然分娩,可避免阴道出口复杂裂伤。我们使用两种冲洗液进行会阴侧切口冲洗,并对其愈合的情况进行了对比观察。1　临床资料1 1　一般资料自1996年以来在我院经阴道分娩的第一胎产妇共4 30例,其中藏族312例,汉族118例;年龄18～36岁,平均2 7岁,孕周30～4 4周。1 2　观察对象将初产妇阴道助产手术的助手术者,初产臀位分娩者;因产妇或胎儿需要缩短第二产程者;阴道口相对过小,胎头未娩出,会阴已出现裂伤者;以及为减轻早产儿、低体重儿…     

产褥期下肢血栓性静脉炎7例

下肢血栓性静脉炎是产科并发症之一 ,1988年 1月至1998年 12月 ,我院共分娩 8742例 ,其中发现下肢血栓性静脉炎 7例 ,发病率为 0 .0 8%。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　产褥期下肢血栓性静脉炎 7例均不足月妊娠产后 ,单胎 6例 ,双胎 1例。发病年龄 :2 3～ 35岁 ,平均30岁。初产妇 5例 ,经产妇 2例。其中合并妊高征 3例 ,心脏病 1例 ,胎盘早剥 1例 ,产后大出血 2例。发病时间 :产后或术后 4～ 8天。 5例发生在左下肢 ,2例发生在双下肢。分娩方式 :剖宫产 4例 ,阴道分娩 3例。1.2　临床表现　患肢疼痛 ,行走时加重 ,其中 1例不能站…     

会阴 阴道裂伤12例诊治体会

会阴、阴道裂伤是产科常见并发症之一,尤其是会阴、阴道Ⅲ、Ⅳ度裂伤,如不能及时发现、诊断和处理,将出现产后出血、伤口感染、大便失禁、粪瘘、影响性生活质量等。本研究就我院12例会阴、阴道Ⅲ、Ⅳ度裂伤病例分析如下。1临床资料1986—2009年我院经阴道分娩7421例。会阴、阴道裂伤12例,发生率0.16%,其中初产妇9例、经产妇3例。年龄23～33岁,平均28岁;孕周35～43周,平均39.8周;均为头位,自然分娩9例,阴道助产3例,其中抬头吸引2     

会阴侧切分娩后对侧阴道壁血肿4例

<正>1临床资料自2003年8月～2008年1月,我院产科共有1821名孕妇经阴道分娩会阴侧切助产,其中四例出现浏切口对测阴道壁血肿.年龄22～30岁,均为初产妇,孕足月左侧会阴切开分娩,胎儿出生时体重为3.0～3.9kg,第一产程均顺利,产后发现阴道右侧壁血     

晚期妊娠临产后子宫破裂11例临床分析

本文总结分析 11例晚期妊娠临产后子宫破裂者临床资料 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1993年 1月至 2 0 0 3年 12月 ,在我院住院分娩的孕妇 ,发现子宫破裂 11例 ,其中 1例为外院分娩后转入。年龄 2 3～ 37岁 ,孕周 34～ 4 1周 ,孕产次 :1例为孕 2产0 ,余 10例均为经产妇 ,最多孕 5产 4。 11例中瘢痕子宫 5例 ,口服米索前列醇引产 2例 ,此次妊娠前有中孕钳刮病史者 2例 ,自然临产分娩 1例 ,口服蓖麻油引产 1例 (外院因产后出血转入 )。1.2　本次妊娠及分娩情况 :此 11例患者大多来自农村 ,孕期未行定期产前检查 ,少数孕妇在当地或外…     

软产道损伤的分析与防治

软产道损伤即指外阴、阴道、会阴体、盆底筋膜肌肉组织、宫颈及子宫下段,在分娩过程中因受较大程度的伸展力而导致的损伤,是产科常见并发症。1994年1月～1998年12月我院接收自然分娩孕妇1482人,出现软产道损伤62例,占4.18％。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组62例,年龄22～34岁,平均25岁;初产妇53例,经产妇9例,其中使用催产素28例,巨大儿10例,胎头吸引术8例,产钳2例,臀位1例,急产5例,妊娠合并症6例,过期妊娠2例。1.2 诊断标准 按软产道裂伤诊断标准[1],Ⅰ度会阴裂伤28例,占45.16％,Ⅱ度会阴裂伤12例,占19.35％;会阴侧切术伴会阴延裂7例,占11.29％;子宫颈     

隐匿性阴道壁血肿10例

阴道壁血肿可造成产后出血、继发贫血、产褥感染、影响会阴创口愈合等,严重者甚至引起失血性休克。隐匿性阴道壁小血肿临床表现不明显,往往易被忽略、漏诊,常延误处理。现对我院近2年来发现的10例隐匿性阴道壁小血肿的诊疗过程及护理进行回顾性分析,报道如下:1临床资料1.1一般资料我院产科自2009年1月至2010年12月经阴道分娩9520例,发现隐匿性阴道壁小血肿10例(1.05‰),均为初产妇并行会阴侧切术。10例中1例为急产,2例为巨大儿。产时经过顺利,产后2h在观察室无异