B超检查在药物流产中的监护作用和应用价值

目的 在药物流产前后进行有效的B超监护,根据官腔内超声声像图,结合临床,提示临床医师采取相应的处理方法,从而提高药物流产的安全有效性.方法 总结我站2005年1-5月药物流产患者131例B超监护以及药流效果观察结果.药物流产前B超检查确诊宫内妊娠.药物流产后B超检查用药一周内排出胎囊,阴道出血淋漓不止者,两周内B超检查;用药后一周内未见胎囊排出者,即行B超检查.结论 在药物流产前后进行有效的B超监护,能够准确诊断宫内妊娠和测量孕囊平均直径推算孕龄,选择安全有效的终止早孕的方法,校正药物流产的安全有效性,取得了良好效果.     

米非司酮流产致输卵管妊娠破裂30例分析

药物流产自问世以来其痛苦小,非侵入性的独到优势迅速被二些早孕的妇女接受,作为终止妊娠的一种手段。选择药物流产终止早孕的患者也越来越多,这样就使得一部分输卵管妊娠的患者在无明确诊断的情况下,误认为自己宫内孕而匆忙口服米非司酮和米索前列醇,致使输卵管妊娠破裂。     

超声检查在药物流产中的临床价值

口服药物流产是模拟自然流产过程的一种终止妊娠的措施。流产似月经来潮，方法简便，容易被患者接受，但由于对药物吸收、代谢的个体差异及子宫对药物的敏感程度不同，药物流产过程及出血时间长短不一，特别是极少数孕妇药物流产失败及药物流产后宫内残留等情况，均应引起临床的足够重视。无论是在药物流产前及药物流产后应用超声追     

异位妊娠误行药物流产4例临床病例分析

米非司酮配伍米索前列醇片用于抗早孕已广泛应用于临床，其完全流产率达90％以上，获得了良好的临床效果。异位妊娠若误诊为宫内妊娠而行药物流产，则可以导致异位妊娠的流产或破裂，甚至危及患者的生命。2006年1月至12月我院收治了4例异位妊娠自行药物流产破裂出血的患者，经积极抢救均痊愈出院。     

输卵管妊娠超声检查的临床价值

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,异位妊娠中90%是输卵管妊娠,当输卵管妊娠破裂或流产时患者可因腹腔内大出血致死[1]。近年来由于药物流产、人工流产、宫内置器等增多,使输卵管炎症明显增加,并导致异位妊娠患者有增多的趋势。笔者分析了2008年1月-2011年12月经超声诊断并经手术证实的输卵管妊娠患者40例的临床资料,现报道如下。     

药物性流产终止早期妊娠的调查分析

目的了解药物性流产的用药方法及可能存在的不良反应,以提高其安全性,对防止严重不良反应的发生提出指导。方法对所在实习单位从2006年12月～2007年2月,在门诊主诉停经天数小于49天,经医生诊断,检查确诊为宫内妊娠,并自愿同意终止继续妊娠的门诊处方、治疗症及病历进行统计分析并查阅相关文献总结归纳有关开张药物流产的条件,药物流产禁忌证等的问题。结果共收集符合要求病历数236例,其中施行手术流产终止早孕147例（62.3%）,施行药物流产89例（37.7%）。对施行药物流产的89例妊娠者中,对其流产效果也作相关的统计,其中完全流产者81例（91.0%）,不全流产者8例（9.0%）,无药物流产失败者。结论药物性流产用于终止早期妊娠的效果,以及其方便性是可以肯定的,但在施行药物流产前必须有充分的认知并在医务人员的正确指导与监察下进行,提高其安全性。     

38例异位妊娠误行药物流产临床分析

米非司酮与前列腺素药物序贯用药 ,已成为当今最成功的抗早孕药物流产新技术 ,有服用方法简便、价格低廉、不良反应发生率低等优点 ,因此选择药物流产终止早孕的患者越来越多。其中一部分输卵管妊娠患者在未明确诊断的情况下 ,口服米非司酮及米索前列醇 ,致使输卵管妊娠破裂。我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治 38例异位妊娠误行药物流产患者(均为院外及私人诊所服药患者 ) ,现将情况分析如下。1　一般资料我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治 117例异位妊娠患者 ,询问病史在输卵管妊娠破裂前服米非司酮及米索前列醇38例 ,…     

药物流产和手术流产后对患者短期生存质量的影响

目的：比较药物流产和手术流产患者流产前后短期生存质量（quality of life, QOL）的变化，为妇女选择流产方法提供参考，为医务工作者临床决策分析提供证据。方法收集194例自愿要求以药物或手术流产方式终止妊娠的妇女入选本研究，采用SF-36量表对患者流产前基线和流产后1周内的QOL进行评价，对相关数据进行统计分析。结果194例流产患者中，手术组占43.3%（84例），药物组占56.7%（110例）；流产前后患者QOL评分比较显示，健康总体自评（GH）和心理健康总评（MCS）受损差异有统计学意义（P＜0.05）。不同流产方式患者QOL评分比较显示，手术组患者在躯体疼痛、精力和精神健康三个维度评分低于药物组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论患者流产前后短期生存质量明显下降，同药物流产患者相比，手术流产患者在躯体疼痛和心理健康方面受损更为严重。     

超声监测药物流产后阴道出血的应用

目的观察药物流产前后超声检查对药物流产后阴道出血时间的影响。方法 500例药物流产者于流产前后进行B超检查,监测药物流产效果,并按出血时间进行对比观察。结果①出血时间≥8d所占百分比:完全流产组最低,失败组次之,不全流产组最高。②阴道出血<8d且流产后孕囊见绒毛者B超检查均显示为条状暗带、内膜线回声;未见绒毛者B超显示为条状暗带、内膜线回声者仅占52.8%。阴道出血≥8d且孕囊见绒毛者B超检查显示为条状暗带、内膜线回声所占百分比明显高于未见绒毛者。③出血时间<8d者流产前孕囊直径小于≥8d者。以上差异均有统计学意义。结论药物流产前后B超监测可以了解流产结果,对于不全流产或流产失败者及时进一步处理,减少继发宫内感染的几率,缩短阴道出血时间。     

两种不同流产方式对未婚非意愿妊娠女性焦虑、抑郁情绪的影响

目的：探讨药物流产和手术流产对未婚非意愿妊娠女性焦虑抑郁情绪的影响。方法将拟行人工流产的未婚非意愿妊娠女性320例随机分为药物流产组162例和手术流产组158例。采用Zung焦虑自评量表（ SAS）与Zung抑郁自评量表（ SDS）对2组患者流产前、后进行焦虑、抑郁状况评分。结果手术流产组焦虑、抑郁发生率均高于药物流产组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论行人工流产终止未婚非意愿妊娠的相当一部分女性存在明显的焦虑抑郁情绪,并且手术流产方式较药物流产方式更为严重。因此,患者心理状况也是临床医师选择流产方式的考虑因素之一,在流产前应做好对患者的心理疏导工作。     

B超检查在早孕药物流产中的应用效果分析

目前,B型超声检查已广泛应用于妇产科领域,成为必不可少的临床辅助诊断工具.米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠是一种安全有效的非手术方法,它具有使用方便、痛苦小、副作用小、费用低、安全无创伤等优点.特别适用于有某些禁忌证不宜实行其他人工流产手术患者.但在治疗过程中也存在一些问题,如服药后可能会出现宫外妊娠破裂出血,带宫内节育器怀孕,组织残留等,故在选择应用药物流产前后采用B超检测非常重要.现将我院134例使用药物流产B超监测应用情况报道如下.     

异位妊娠误诊20例分析

目的 探讨异位妊娠误诊的原因和临床特点。方法 对20例异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果 20例均误诊为宫内孕,10例采用吸宫术;4例B超示“难免流产”,“行清宫术”;6例药物流产。因症状无好转20例中19例手术,全部为输卵管妊娠,13例输卵管破裂,输卵管伞端流产6例。1例早期诊断采用中药保守治疗。结论 早期诊断和及时恰当的治疗异位妊娠对妇女的健康及今后生殖能力的保留至关重要。     

异位妊娠诊治新进展

1 异位妊娠的诊断方法：输卵管妊娠占异位妊娠的95％左右。输卵管妊娠发生流产或破裂，临床表现明显，可根据停经史，腹痛、B超、后穹窿穿刺与明确诊断。但一旦破裂或流产就可能导致大量腹腔内出血，危及生命。     

带器妊娠120例药物流产临床分析

目的：观察米非司酮配伍米索前列醇药物流产用于带器妊娠者的效果。方法：回顾性分析我站3年来确诊为意外妊娠要求药物流产者240例,观察组120例为带器妊娠者,对照组120例为单纯宫内早孕者,均采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠。分别观察临床效果及药物流产后出血量、出血时间、月经复潮时间等相关反应。结果：带器妊娠组完全流产率90％,失败率10％,官内节育器（IUD）自然排出率28．125％;单纯宫内妊娠组完全流产率90．83％,失败率9．17％。两组疗效比较,差异无显著性。结论：用米非司酮配伍米索前列醇可以用于终止带器妊娠药物流产,但实施需谨慎。     

经阴道彩超诊断早期流产后宫内残留的应用

目的探讨超声诊断早期流产后宫内残留的价值。方法分析经阴道彩超检查228例早期妊娠,经人工流产、药物流产或自然流产后,宫内妊娠残留物患者的影像学资料,与清宫术后及病理检查结果对照分析。结果 228例早期妊娠流产后清宫术前诊断宫内妊娠残留物,术后病理证实228例,正确率占100%。结论经阴道彩超检查早期妊娠流产后宫内残留物方便、安全、无痛苦、可重复,应为首选方法。     

超声诊断药物流产不全52例分析

<正>药物流产不全是指药物流产后胚胎组织在宫腔内部分残留。宫内胚胎残留轻者可导致不规则性或持续性阴道流血,重者可引起感染、宫腔粘连、继发不孕等,因此对药流不全及时、正确诊断有重要的临床意义。本文选择玉林市红十字会医院经病理证实的52例药物流产不     

B超在药物流产后观察中的诊断价值

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕在我院临床应用 2 36 2例 ,流产率达 90 %以上 ,但服药后流产成功与否或流产不全 ,临床往往需要通过宫腔探查才能得以证实。由于药物流产对象大多数惧怕手术而选用药物终止妊娠 ,产后盲目采取宫腔探查术给病人带来痛苦甚至可能造成宫内膜损伤 ,而Ｂ超检查可以为临床医师提供合理掌握手术适应证的依据。本文对 2 6 8例药物流产后不同流产效果的Ｂ超诊断与临床采取不同处理方法的结果进行分析讨论。1　资料与方法1.1　资料　由我院妇产科门诊对停经史为 32～ 5 6ｄ ,确诊为宫内妊娠无合并宫内节育器、并无药物…     

自拟加味生化汤治疗药物流产后子宫出血疗效分析

米非司酮配伍米索前列腺素抗早孕药物流产,以其简便、安全、无手术创伤已为广大妇女所接受,故临床普遍使用,但随之而来的并发症如流产不全,阴道流血量多,时间长,感染等也引起医患人员的关注.笔者采用自拟加味生化汤治疗药物流产后出血,取得满意效果. 1 资料与方法 1.1 病例选择 (1)一般停经天数在49 d以内的宫内妊娠;具有人工流产高危因素者,如剖宫产半年内,产后哺乳期妊娠;宫颈发育不全或坚硬而无法探子宫腔者;多次人流或对手术流产有恐惧心理者,自愿选择药物流产的所有早孕患者.(2)B超确诊为正常宫内妊娠,孕囊大小＜25 mm,不能单以停经天数来确定妊娠时间,应根据妇科检查、B超检查综合评价.     

早期流产与宫外孕的鉴别诊断

卵巢破裂易误诊为输卵管妊娠破裂或流产，但若能仔细询问月经史，注意病变发生于月经周期中的时间，一般仍能鉴别。流产腹痛多较缓和，部位多在下腹中央，阵发性，一般阴道流血量多。阴道流血多少与全身失血症状相符合。腹部无压痛或稍有压痛，一般无反跳痛，无移动性浊音。阴道检查子宫颈无举痛，后穹隆不饱满，子宫大小与闭经月数相符，子宫旁无包块。对已有子女或流血较多者，可与患者及家属说明，行诊断性刮宫。卵巢破裂易误诊为输卵管妊娠破裂或流产，但若能仔细询问月经史，注意病变发生于月经周期中的时间，一般仍能鉴别。输卵管妊娠常有短期闭经史，阴道少量流血，反复发作的腹痛。盆腔触疼明显，可扪到包块。其他如不孕病史等，均与卵巢破裂不同。     

剖宫产术后早孕流产大出血病例分析

目的了解剖宫产术后子宫瘢痕妊娠导致流产大出血的临床症状,分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠导致流产大出血的临床预防措施,总结临床预防剖宫产术后子宫瘢痕妊娠导致流产大出血的经验。方法对5例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠导致流产大出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果剖宫产术后子宫瘢痕妊娠导致流产大出血患者的第一次确诊为0,确诊率仅为0.00%。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠导致流产大出血的确诊率低,均需经过反复超声检查才能确诊。