不同病理类型肺癌患者血清肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE和CEA水平的比较

目的:探讨联合检测肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE和CEA在肺腺癌、肺鳞癌及小细胞肺癌的诊断性价值。方法:采用化学发光法对45例肺腺癌、42例肺鳞癌及43例小细胞肺癌患者血清中的CYFRA21-1、NSE和CEA进行检测。结果:在肺癌患者的CYFRA21-1检测中,肺鳞癌组的含量最高,肺腺癌组次之,小细胞肺癌患者最低,三组比较差异有统计学意义(F=5.842,P<0.05),而CYFRA21-1的检测水平则与肺癌TNM分期无明显相关性(P>0.05)。在肺癌患者的NSE检测中,小细胞肺癌组的含量最高,为(18.76±12.31)ng/ml(P<0.01),而肺腺癌和肺鳞癌的含量则无明显差别(P>0.05),且NSE在肺癌Ⅰ/Ⅱ期的含量明显高于Ⅲ/Ⅳ期(P<0.05)。在肺癌患者的CEA检测中,肺腺癌的含量高达(89.45±34.58)ng/ml,显著高于肺鳞癌组和小细胞肺癌组(P<0.01),且CEA在肺癌Ⅲ/Ⅳ期的含量明显高于Ⅰ/Ⅱ期(P<0.05)。三项联合检测与其他单项检测及两项联合检测相比,特异性下降幅度不明显(P>0.05),而敏感度和准确性进一步分别提升至80.00%和81.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合检测肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE和CEA可提高检测肺癌的敏感度和准确度,同时为无法进行病理检查肺癌患者的诊断、分型、分期提供可靠的参考依据。     

醛固酮与肺心病患者肺动脉高压的关系

目的:研究血浆醛固酮浓度对肺动脉高压的影响.方法:110例慢性阻塞性肺病患者分为肺心病组与慢阻肺组,比较两组之间及与对照组间的血浆醛固酮浓度;分析血浆醛固酮浓度与肺动脉压力的关系.结果:肺心病组血浆醛固酮浓度为(101.53±117.44)ng/L,显著高于慢阻肺组的(54.14±36.90)ng/L及健康组的(60.38±43.13)ng/L;血浆醛固酮浓度与肺动脉压力的相关性分析显示血浆醛固酮浓度与肺动脉高压的呈线性正相关关系(r=0.05,P＜0.05);logistic回归分析显示血浆醛固酮浓度与肺动脉高压正相关(r=1.355,P＜0.05).结论:醛固酮增多是肺动脉高压的危险因素.     

维生素D及维生素D结合蛋白与肺癌的相关性研究

目的探讨血清中维生素D(25-羟基维生素D)和维生素D结合蛋白与肺癌的相关性及在肺癌诊疗中的意义。方法随机抽取广州医科大学附属第一医院197名肺癌患者及29名健康体检者作为样本,分别作为观察组和对照组,采用电化学发光技术检测两组样本中维生素D(25(OH)D)的浓度,采用ELISA法检测样本中维生素D结合蛋白浓度,通过对比两组样本中维生素D结合蛋白含量的差异阐明二者与肺癌之间关系,并分析其与患者临床病理特征之间的关系。结果观察组患者的血清维生素D水平为(19.72±7.92)ng/mL,对照组为(19.81±6.76)ng/mL,组间差异无统计学意义(P0.05);观察组腺癌患者的血清维生素D水平(18.60±7.91)ng/mL,鳞状细胞癌患者(23.27±7.49)ng/mL,小细胞癌患者(21.50±7.57)ng/mL,其中鳞状细胞癌与腺癌患者比较差异有统计学意义(P0.05),其余组间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的血清维生素D结合蛋白水平是35.80(91.31)μg/mL,对照组是115.82(49.05)μg/mL,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组中腺癌患者的血清维生素D结合蛋白水平39.90(113.93)μg/mL,鳞癌患者42.15(65.69)μg/mL,小细胞癌患者30.81(110.20)μg/mL,各组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论血清维生素D水平与肺癌的相关性仍需进一步深入及大样本研究;血清维生素D结合蛋白水平与肺癌具备相关性,监测患者维生素D结合蛋白水平有利于及时发现异常情况。     

中央型肺癌168例多层螺旋CT表现分析

研究不同病理组织类型的中央型肺癌的多层螺旋CT （multislice spiral computed tomography,MSCT）表现。方法：中央型肺癌168例,分为鳞癌组68例、腺癌组56例和小细胞肺癌组44例,对比各组间MSCT征象,包括肿瘤的大小、气道形态改变、阻塞性改变,比较肺门及纵隔淋巴结转移率。结果：鳞癌、小细胞癌及腺癌在瘤体大小上差异无统计学意义（P＞0.05）。MSCT上肺癌的气道形态改变在鳞癌、腺癌与小细胞肺癌3组间比较,鳞癌组与腺癌组比较（χ2=18.152,P〈0.05）;鳞癌组与小细胞癌组比较（χ2=33.949,P〈0.05）;腺癌组与小细胞癌组比较（χ2=19.355,P〈0.05）,支气管形态改变差异均有统计学意义。阻塞性改变鳞癌组与腺癌组比较差异无统计学意义（χ2=2.492,P＞0.05）;鳞癌组与小细胞肺癌组比较差异有统计学意义（χ2=18.765,P〈0.05）;腺癌组与小细胞肺癌组比较差异有统计学意义（χ2=7.929,P〈0.05）。结论：MSCT表现对不同组织类型的中央型肺癌有一定的鉴别诊断作用。     

冠心病患者外周血TL1A表达水平及临床意义

目的 探讨肿瘤坏死因子配体相关分子1A(tumor necrosis factor ligand-related molecule-1A,TL1A)在冠心病患者外周血中的表达水平及临床意义. 方法 分别采用实时定量PCR和酶联免疫吸附法检测35例稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SA)、30例不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UA)、25例急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者及35例正常对照外周血中TL1A mRNA的表达水平和血浆中TL1A水平. 结果 SA组(0.35±0.10)、UA组(0.43 ±0.11)、AMI组(0.53 ±0.13)患者外周血中TL1A mRNA水平明显高于对照组(0.28±0.09),差异有统计学意义(P＜0.05),UA组、AMI组患者与SA组患者相比外周血中TL1A mRNA水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05).SA组[(0.98±0.22)ng/ml]、UA组[(1.22±0.24) ng/ml]、AMI组[(1.41±0.29)ng/ml]患者血浆中TL1A水平明显高于对照组[(0.82±0.21) ng/ml],差异有统计学意义(P＜0.05),UA组、AMI组患者与SA组患者相比血浆中TL1A水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 冠心病患者外周血TL1A表达水平升高,TL1A可能参与了冠心病的发病过程.     

流感病毒感染对慢性阻塞性肺疾病患者氧化应激和全身炎性反应的影响

目的:研究流感病毒感染对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)氧化应激和炎性反应的影响。方法:选取200例可疑病毒感染的AECOPD门诊患者,用RT-PCR方法检测患者痰液中流感病毒A。流感病毒感染患者为流感组,稳定期COPD患者为对照组。比较两组患者痰液丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)水平,血浆IL-6和IL-8水平。分析流感病毒表达与氧化应激指标和炎症指标的相关性。结果:流感病毒感染患者25例。流感组痰MDA水平(6.64±1.22)nmol/ml,高于对照组,而SOD水平(58.47±6.79)U/ml,低于对照组,组间差异有统计学意义(P均<0.05)。流感组血浆IL-6和IL-8水平分别为(67.89±15.8)pg/ml和(5.81±1.09)ng/ml,均高于对照组(P<0.05)。流感组内,流感病毒表达强度与痰MDA水平相关(r=0.557,P﹤0.05),而痰MDA与血浆IL-8水平正相关(r=0.463,P<0.05)。结论:流感病毒感染引起的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者气道氧化应激状态增强和全身炎症增强。     

脑梗死患者血浆sCD40L和可溶性血管黏附分子水平的变化及意义

目的探讨脑梗死患者血浆sCD40L含量变化及其与血管黏附分子的关系,以及对脑梗死发生、发展的影响。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定70例急性期脑梗死患者血浆sCD40L、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平,并与30例其他疾病对照组及40例正常对照组比较。结果脑梗死患者血浆sCD40L水平(15.8±4.9)ng/mL,显著高于其他疾病对照组(4.4±2.5)ng/mL及正常对照组(3.5±1.7)ng/mL,差异有显著意义(P<0.01)。大梗死灶组血浆sCD40L(20.5±6.1)ng/mL明显高于中梗死灶组(14.8±4.9)ng/mL和小梗死灶组(11.5±4.0)ng/mL,P<0.01。sCD40L增高程度与神经功能缺损程度密切相关。合并高血压、糖尿病和吸烟患者血浆sCD40L水平明显高于非高血压、糖尿病和吸烟患者(P<0.01)。相关分析:脑梗死时sCD40L与可溶性细胞间黏附分子水平呈显著相关(r=0.593,P<0.01),与sVCAM-1呈正相关(r=0.109,P<0.05)。结论脑梗死患者血浆sCD40L水平显著升高,急性期监测血浆sCD40L水平变化有助于判断病情轻重和病灶大小。sCD40L可能通过上调血管细胞黏附分子表达参与了脑梗死炎症反应过程。     

肺癌患者血清和支气管灌洗液中高迁移率族蛋白-1水平改变的临床意义

目的分析肺癌患者血清和支气管灌洗液中高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)水平改变的临床意义。方法收集2014年4月—2016年3月山东省日照市人民医院肿瘤科就诊的肺癌患者94例(肺癌组)以及肺部良性病变患者80例(良性肺病组)作为研究对象。分析比较血清和支气管灌洗液中HMGB-1浓度与肺癌分期、淋巴结和远处组织转移的相关性。结果肺癌组血清及支气管灌洗液内HMGB-1水平均高于良性肺病组[血清:(5.4±0.4)ng/ml vs.(1.4±0.3)ng/rnl;支气管灌洗液:(12.4±2.5)ng/ml vs.(2.4±0.5)ng/ml,t=2.055、2.831,P=0.024、0.004],肺癌患者支气管灌洗液中HMGB-1浓度高于血清(P<0.05)。肺癌组血清及支气管灌洗液HMGB-1浓度比较:TNM分期Ⅰ~Ⅱ期低于Ⅲ~Ⅳ期(P<0.05),有淋巴结转移高于无淋巴结转移(P<0.05),有远处转移高于无远处转移(P<0.05)。血清和支气管灌洗液HMGB-1水平与肺癌呈正相关(血清:r=0.705,P=0.009;支气管灌洗液:r=0.846,P=0.001)。支气管灌洗液HMGB-1水平对于诊断肺癌(AUC=0.828,cut-off值=14.2 ng/m1)、TMN分期(Ⅲ~Ⅳ期)(AUC=0.778,cut-off值=18.3 ng/m1)、淋巴结转移(AUC=0.756,cut-off值=19.8 ng/ml)、远处转移(AUC=0.712,cut-ofr值=21.2 ng/ml)均有价值。结论肺癌患者血清和支气管灌洗液中HMGB-1水平明显上升,有助于肺癌的早期诊断和分期预测。     

非小细胞肺癌患者血清骨形成蛋白2的表达及临床意义

目的检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清骨形成蛋白(BMP)2表达水平的变化,探讨其与病情进展的关系。方法采用ELISA方法检测78例NSCLC患者和22例对照组血清BMP-2含量。结果腺癌组血清BMP-2水平[(7.54±8.14)ng/ml]较鳞癌组[(3.38±1.83)ng/ml,P<0.05]及对照组[(2.57±1.03)ng/ml,P<0.01]升高;远处转移NSCLC患者血清BMP-2水平[(7.54±8.14)ng/ml]高于未转移患者[(3.90±2.61)ng/ml,P<0.01];不同转移部位组间BMP-2水平无统计学差异;化疗前后远处转移患者血清BMP-2水平无统计学变化。结论远处转移的NSCLC患者血清BMP-2水平明显升高,在腺癌中升高明显,提示BMP-2与NSCLC的侵袭转移密切相关。BMP-2水平可能具有预判NSCLC远处转移的潜能。     

IL-8、IL-17和TNF-α在不同程度COPD患者中的差异研究

目的 总结IL-8、IL-17和TNF-α在不同程度COPD患者中的差异。方法 本科住院COPD急性加重期和稳定期各30例,健康对照组30名,系同期健康体检对象,测定患者的IL-8、IL-17和TNF-α。结果 IL-17方面比较,急性期组患者(77.48±5.48)ng/ml,稳定期组患者(47.42±4.83)ng/ml,健康人群(28.57±3.94)ng/ml,急性期患者显著高于稳定期患者及健康人,有统计学差异(t=5.49、3.37,P0.05),稳定期患者显著高于健康人,有统计学差异(t=3.76,P0.05)。IL-8方面比较,急性期组患者(216.48±29.40)ng/ml,稳定期组患者(107.32±12.84)ng/ml,健康人群(43.80±3.69)ng/ml,急性期患者显著高于稳定期患者及健康人,有统计学差异(t=6.37、4.65,P0.05),稳定期患者显著高于健康人,有统计学差异(t=4.38,P0.05)。TNF-α方面比较,急性期组患者(89.74±15.38)ng/ml,稳定期组患者(49.67±11.03)ng/ml,健康人群(28.62±7.49)ng/ml,急性期患者显著高于稳定期患者及健康人,有统计学差异(t=3.69、2.79,P0.05),稳定期患者显著高于健康人,有统计学差异(t=2.91,P0.05)。结论急性期COPD、稳定期COPD患者与健康人IL-8、IL-17、TNF-α含量均有显著变化,以上指标对于COPD疾病的预测具有重要价值。     

胃癌患者手术前后血清CA724和CA50水平及临床意义

目的:研究血清糖链抗原(CA724)和糖链抗原(CA50)在胃癌患者手术前后的水平变化及临床意义。方法:胃癌患者33例,良性胃疾病患者31例,在33例胃癌患者中有6例复发转移,采用免疫放射分析法(IRMA)分别检测了空腹血清CA724和CA50水平。结果:胃癌组血清CA724和CA50水平分别为21.7±44.6U/ml,27.8±37.5U/ml,胃良性疾病组血清CA724和CA50水平分别为2.98±1.64U/ml,6.78±7.45U/ml,差异显著(P<0.01)。胃癌患者术前组血清CA724、CA50水平分别为21.7±44.6U/ml,27.8±37.5U/ml高于术后14.3±26.6U/ml,22.5±31.4U/ml,差异显著(P<0.01)和(P<0.05)。胃癌患者有淋巴结转移组血清CA724、CA50水平分别为27.3±64.5U/ml,30.6±48.8U/ml,高于无淋巴结转移组17.4±30.8U/ml,19.9±27.3U/ml,差异显著(P<0.01)。结论:手术切除肿瘤特别是行根治性切除术后,血清CA724水平显著降低。动态观察CA724、CA50水平及其变化,表明CA724、CA50水平与肿瘤的浸润及转移过程密切相关,胃癌患者手术前后的测定对有无复发转移是一项重要的判断指标。     

恶性肿瘤特异性生长因子对肺癌早期诊断的价值

目的本研究旨在评价恶性肿瘤特异性生长因子（tumor specific growth factors，TSGF）对肺癌早期诊断价值。方法采用比色法测定21例肺癌、19例肺良性病变患者外周血中的TSGF水平和放射免疫法测定血癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）水平。结果肺癌组的TSGF水平（63．48±20．39）U／ml显著高于肺良性疾病组（40．42±13．61）U／ml（P〈0．01），肺癌组CEA的水平（17．76±11．28）ng／ml同样也高于肺良性疾病组（11．26±4．43）ng／ml（P〈0．05）。TSGF对肺癌诊断的敏感性明显高于CEA（P〈0．05），诊断的特异性与CEA差异无统计学意义（P〉0．05）。结论外周血中的TSGF有较高的敏感性及特异性，有助于肺癌的早期诊断及鉴别诊断。     

PET/CT 联合血清MIC-1、SCC-Ag 诊断肺癌的临床效能分析

目的 探讨正电子发射断层显像/X 射线计算机断层成像（PET/CT）联合血清巨噬细胞抑制因 子1（MIC-1）、鳞癌相关抗原（SCC-Ag）诊断肺癌的临床价值。方法 选取2015 年1 月-2017 年1 月武汉 市普爱医院收治的120 例疑似肺癌的患者接受PET/CT 检查，取血测定其血清MIC-1、SCC-Ag 水平。依据 病理结果分为肺癌和良性病变组。比较PET/CT、血清MIC-1、SCC-Ag 单独和联合诊断肺癌的敏感性和特 异性。结果 肺癌组和良性病变组的SUVmax 分别为（9.22±1.37）、（2.28±0.93），MIC-1 分别为（1.35±0.23） 及（0.37±0.09）ng/ml，SCC-Ag 分别为（3.89±1.02）及（0.72±0.17）ng/ml，两组比较，差异有统计学意 义（P <0.05）；PET/CT 诊断肺癌的敏感性（94.1%）高于MIC-1（77.9%）、SCC-Ag（76.5%）（P <0.05）， 特异性（48.1%） 低于MIC-1（84.6%）、SCC-Ag（82.7%）（P <0.05）；PET/CT+MIC-1、PET/CT+SCC-Ag 及PET/CT+MIC-1+SCC-Ag 3 种联合诊断方案的敏感性、特异性分别为82.4%、92.3%，79.4%、88.5%，88.2% 及100.0%（均P >0.05），PET/CT+MIC-1、PET/CT+SCC-Ag 及PET/CT+MIC-1+SCC-Ag 联合诊断肺癌的 ROC 曲线下面积分别为0.782、0.765 及0.843。结论 肿瘤标志物MIC-1、SCC-Ag 可作为PET/CT 诊断肺 癌的补充手段，三者联合能够有效改善肺癌诊断的敏感性和特异性，提高诊断效果。     

CEA、NSE、CA125及CA199在孤立性肺结节诊断中的价值

目的:研究CEA、NSE、CA125及CA199在孤立性肺结节中的表达情况,探讨其在孤立性肺结节中的诊断价值。方法:选择2010年1月～2011年12月间经胸部X线、CT诊断的孤立性肺结节患者70例,其中术后经病理证实为肺癌的患者38例作为肺癌组,良性病变患者32例作为良性病变组,并选择同期体检健康人30例作为对照组,检测所有入组人员血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、CA125及CA199水平。结果:肺癌组CEA、NSE水平明显高于良性病变组和对照组(P<0.05)。肺癌组CA125及CA199水平与良性病变组比较差异无统计学意义(P>0.05)。良性病变组CEA、NSE、CA125及CA199水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。以CEA≥5.0ng/mL作为阳性参考值诊断肺癌其敏感度为57.9%,特异度为91.9%;以NSE≥15.2ng/mL作为阳性参考值诊断肺癌敏感度为44.7%,特异度为90.3%。两项联合敏感度为76.3%,特异度为93.5%。结论:CEA和NSE在肺癌患者中水平异常升高,对于孤立性肺结节的辅助诊断有一定的价值。     

肺癌患者血清内皮抑素水平对肺癌早期诊断价值的研究

目的探讨肺癌患者不同临床分期、组织学类型血清内皮抑素的水平以及化疗前后其水平的变化,从而判断血清内皮抑素水平对肺癌的早期诊断和预后的价值。方法对40例肺癌患者、20例良性肺病患者和20例正常人用ELISA方法检测血清内皮抑素。对不同临床分期、病理类型及化疗前后血清内皮抑素的水平进行分析。结果(1)肺癌组血清内皮抑素水平(10．71±9．99)ng／ml高于良性肺病组(4．79±1．23)ng／ml和正常对照组(4．51±1．14)ng／ml,差异有统计学意义(P<0．01);(2)Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者血清内皮抑素的水平高于Ⅲ期,差异有统计学意义(P<0．05)。(3)肺癌患者不同病理类型血清内皮抑素水平的比较差异无统计学意义。(4)肺癌患者化疗后血清内皮抑素水平明显高于化疗前,差异有统计学意义(P<0．05)。结论(1)血清内皮抑素可能成为肺癌早期诊断的参考指标;(2)血清内皮抑素水平的动态变化可作为化疗疗效观察和预后的评价指标。     

胃癌患者血清IL-6、CA724、VEGF联合检测的临床意义

目的:研究胃癌患者血清白细胞介素-6(IL-6)?血清糖类抗原724(CA724)?血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的检测在胃癌诊断中的临床意义?方法:采用ELISA 法测定80例胃癌患者及40例正常对照组血清IL-6?CA724?VEGF 的水平?结果:对照组患者血清IL-6?CA724?VEGF检测值均低于胃癌组[(48.12 ± 28.02) vs (149.62 ± 43.00)ng/ml,(4.53 ± 3.47) vs (15.29 ± 3.64)U/ml,(64.86 ± 17.67) vs (212.78 ± 125.61)pg/ml, P均< 0.01)]?胃癌患者血清IL-6?CA724?VEGF的联合检测的阳性率达到76.3%,明显高于各单项标记物的检测阳性率(分别为33.8%?43.8%?52.5%)?胃癌肝转移患者IL-6?CA724?VEGF检测值明显高于无肝转移患者[分别为(168.43 ± 54.03) vs (130.81 ± 10.00)ng/ml?(16.20 ± 4.57) vs (14.39 ± 2.05)U/ml?(289.47 ± 140.61) vs (136.09 ± 11.22)pg/ml,P 均< 0.05)],IL-6?CA724?VEGF 阳性率高于无肝转移患者(分别为50.0% vs 17.5%,P < 0.05;55.0% vs 32.5%,P > 0.05;65.0% vs 40.0%,P > 0.05)?结论:IL-6?CA724?VEGF 可用于胃癌及肝转移诊断?预后判断,联合检测可提高诊断率?     

端粒酶活性对良恶性胸水的鉴别诊断价值

目的 :探讨端粒酶活性在诊断恶性胸水和鉴别良恶性胸水中的价值。方法 :4 9例胸水患者常规细胞学检查 ,用TRAP -PCR -ELISA法对胸水中脱落细胞进行端粒酶活性检测 ,放射免疫法和氨试剂法测定胸水CEA、ADA。结果 :4 9例胸水患者中 14例肺癌胸膜转移 ,2例乳腺癌胸膜转移 ,1例脓胸 ,1例结核性胸膜炎端粒酶活性表达阳性。 2 2例恶性胸水的端粒酶活性水平平均A值、CEA、ADA分别为 0 .96 0± 0 .331、6 8.8± 2 0 .3ng/ml和 11.4±4 .1IU/L ,2 7例良性胸水平均A值、CEA、ADA分别为 0 .10 0± 0 .0 83、5 .5± 1.4ng/m和 4 9.5± 10 .8IU/L(P <0 .0 0 1)。 2 2例恶性胸水细胞学阳性率 5 0 % (11/2 2 ) ,端粒酶活性阳性率 72 .7% (16 /2 2 )、特异性 92 .6 % ,胸水端粒酶活性、CEA、ADA三项联合检测敏感性和特异性 ,可分别达 95 .5 %和 10 0 %。结论 :端粒酶的激活作为肿瘤一种的生物学特性 ,在诊断恶性胸水和鉴别良恶性胸水中具有重要的价值 ,但存在假阴性和假阳性 ,若与胸水CEA、ADA和脱落细胞学联合检查对良恶性胸水鉴别诊断意义更大     

不同肺部疾病血清CA19-9水平的比较研究

目的通过检测不同肺部疾病患者血清CA19-9水平,探讨CA19-9与肺部疾病的相关性。方法对65例健康体检者和167例住院治疗的肺部疾病病人行血清CA19-9测定,包括慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)65例,肺癌63例、特发性肺纤维化(IPF)16例,胶原血管病相关性肺纤维化(CDPF)14例,弥漫性泛细支气管炎(DBP)9例,比较不同肺部疾病血清CA19-9水平的差异。结果与健康对照组(中位数=5.75U/ml)相比,肿瘤标志物CA19-9在肺癌患者中明显升高(中位数=29.87U/ml)(P<0.05);在其他肺部非恶性疾病中也明显升高(P<0.05):其中IPF组(中位数=61.61U/ml)、CDPF组(中位数=59.0U/ml);而在AECOPD组(中位数=8.56U/ml)、DBP组(中位数=7.58U/ml)中无明显升高;在肺癌组中以腺癌组患者升高为最明显,与健康对照组及肺癌鳞癌组、小细胞肺癌组相比有显著性差异(P<0.05)。结论血清CA19-9在肺部多种疾病中都可升高,血清CA19-9水平升高对肺部疾病诊断无特异性。CA19-9高水平升高可能是疾病预后不良的重要指标。     

血清铜锌比值对肺癌的诊断价值

采用Perkin Elmer Zeeman/3030原子吸收分光光度计测定了肺癌患者、良性肺病患者和健康对照组血清中铜锌含量.结果表明,肺癌患者血清锌明显低于健康对照组和良性肺病患者(P<0.01),而血清铜和铜锌比值明显高于健康对照组和良性肺病患者(P<0.01)。以铜锌比值1.60作为分界值,肺癌患者与健康对照组之间诊断符合率为98.8％,特异性100％,灵敏度为90.9％,信息量为0.3205;肺癌患者与良性肺病患者之间上述各值分别为85.9％,76.7％,90.9％和0.2449。铜锌比值在肺癌诊断中有一定的价值。     

血清CA125及NSE测定对肺癌的诊断价值

目的 :观察血清CA12 5、NSE测定对肺癌的诊断价值。方法 :采用放射免疫分析法对 5 1例肺癌患者和 32例肺良性疾病患者和 6 8例健康人进行血清CA12 5、NSE水平测定。结果 :发现肺癌患者血清CA12 5、NSE水平明显高于肺良性疾病组和正常对照组 (P <0 .0 0 1) ;其增高的程度与肺癌TNM分期具有一定的相关性。血清CA12 5及NSE测定诊断肺癌的敏感性为 6 2 .72 %及 4 9.0 2 % ;特异性为 99%及 98%。结论 :联合检测血清CA12 5及NSE对肺癌的诊断、分期及疗效判断具有重要的临床价值。