伤寒380例临床分析

本文对 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月 10年期间住我院的 380例伤寒患者有关临床症状、体征、用药及治疗结果等进行了分析总结。1　临床资料1.1　一般资料　住院伤寒患者 380例 ,其中男性 182例 ,女性 198例 ,年龄 2～ 6 5ａ ,14ａ以下病例 10 8例 ,5 5ａ以上 6 7例 ,四季均有发病 ,以夏秋季为多 ,占 6 7.6 %(2 5 7/ 380 )。病程 6～ 31ｄ ,平均 17ｄ ,所有病例均经血、骨髓、大便或尿培养等培养出伤寒沙门氏菌而确诊为伤寒。 2 87例有不洁饮食史 (75 .5 % )。1.2　临床表现 ,见表 1　　表 1　 380例伤寒临床表现临床表现 发热稽留热弛张热不…     

32例小儿伤寒及甲型副伤寒临床分析

我院儿科自 1998年 1月至 2 0 0 1年 10月收治血培养或骨髓培养阳性的小儿伤寒 32例 (2 4例伤寒和 8例甲型副伤寒 ) ,现将其临床特点及治疗情况总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 2例 ,女 10例 ;发病年龄 :4～ 6岁 6例 ,～ 12岁 2 6例 ;发病季节 :1～ 3月 6例 ,4～ 6月 5例 ,7～ 9月 6例 ,10～ 12月 15例 ;地区分布 :农村 2 8例 ,城镇 4例 ;入院时病程 :3～ 4天 10例 ,～ 6天 15例 ,～ 10天 4例 ,～ 18天 3例 ;高热 30例 ,中等热 2例 ;弛张热型 2 0例 ,稽留热型 9例 ,不规则热型 3例 ;伴呼吸道症状 7例 ,主要表现咳嗽咽痛 ;有消化道…     

小儿伤寒肠穿孔22例诊治体会

小儿伤寒肠穿孔是伤寒严重的并发症之一 ,其临床经过及症状与成人明显不同 ,临床表现不典型 ,且病情危重 ,病死率较高 ,值得重视。我院于 1990年 5月～ 1999年 5月共收治 2 2例小儿伤寒肠穿孔 ,现总结如下1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例病人中 ,男 14例 ,女 8例。发病年龄为 18个月～ 12岁 ,平均 7.5岁。病程最长 2 1天 ,最短 5ｈ ,平均 8天。病人入院后至手术时间最短 2ｈ ,最长 10ｈ ,平均 4ｈ。病程在 1周内 10例。1.2　临床表现　本组患者有腹痛 2 2例 ,发热 14例 ,腹胀、呕吐、腹泻 10例 ,伴有肛门停止排便排气 3例。全组均有腹…     

小儿伤寒杆菌性脑膜炎6例

我院 10年间收治小儿伤寒 2 4 6例 ,其中 6例确诊有伤寒杆菌性脑膜炎 ,占 2 .4 % ,现报告如下。1　临床资料1.1　诊断依据　 6例均符合 :(1)临床已确诊为伤寒 ;(2 )有高热、抽搐、神志改变和脑膜刺激征 ;(3)脑脊液检查呈化脓性改变 ;(4 )抗伤寒治疗有效。1.2　性别与年龄　男 2例 ,女 4例 ,年龄 8个月至 7ａ ,3ａ以内 4例 ,3ａ以上 2例。1.3　临床表现　稽留热型 4例 ,不规则热型 2例 ;表情淡漠 5例 ,皮肤玫瑰疹 1例 ,相对缓脉 3例 ,肝脾大 4例。中枢神经系统异常表现均发生在病程第1周 ,发生在起病后第 3天 2例 ,第 4天 1例 ,第 5天2例 ,第…     

成人肠套叠23例误诊原因分析

成人肠套叠临床较少见 ,国外报告约占所有肠套叠的5 %～ 16 % [1 ] ,由于成人肠套叠少见 ,临床表现不典型而容易误诊。误诊率一般在 5 0 %以上 [2 ,3] ,有报道达 80 .7% [4]。我院 1982～ 1988年共收治经手术治疗成人肠套叠 2 9例 ,术前确诊仅为 6例 ,误诊率 79.3%。现就 2 3例误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 13例 ,女 10例 ,男女比例为 1.3∶1。年龄 17～ 78岁 ,平均 45 .6岁 ,其中 5 0岁以上者 18例 ,占 78.3%。1.2　病程 :病程最短为 15 h,最长达 1年 2个月 ,5 d以上者 15例 (6 5 % ) ,平均为 17.5 d。1.3　临床表…     

复合性溃疡213例内镜分析

自 1995年 9月至 2 0 0 1年 9月我们两个医院胃镜共检出消化性溃疡 2 6 96例 ,其中复合性溃疡 2 13例 ,占消化性溃疡的 7 9% ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组资料中男 187例 ,女 2 6例 ,男∶女 =7 5∶1。年龄 15岁～ 6 8岁。病程 15ｄ～ 30ａ。病程小于 1ａ者 2 1     

小儿伤寒100例临床分析

小儿伤寒临床表现与成人有所不同,往往由于不出现特有的临床特征而误诊为上感、败血症、肺炎等疾病。现对1958年5月至1979年12月收治住院的100例小儿伤寒资料作一临床分析。临床资料一、一般情况: 1.性别:男64例,女36例,男:女=1.77:1。 2.年龄:以学龄期儿童最多,7～12岁者58例,3～6岁者29例,小于3岁者13例。     

特发性肺含铁血黄素沉着症13例误诊分析

特发性肺含铁血黄素沉着症 (ＩＰＨ)是小儿呼吸系统一种少见病 ,常误诊、漏诊 ,从而延误治疗。现将我科 13例误诊病例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例 13例 ,其中男 6例 ,女 7例 .发病年龄 2～ 10ｍｏ ,6ａ以下 8例 ,占 6 1.5% .病程最短 1ｍｏ ,最长 3ａ。临床表现 :咳嗽 8例 ,咯血或血丝痰 5例 ,肺部湿罗音 2例。发热 5例 ,多呈中、低度发热。面色苍黄 13例 ,常于呼吸道症状之后加重。肝轻度肿大 7例。1.2　实验室及Ｘ线检查　 13例外周血血色素均降低(15～ 70 ｇ/Ｌ)。网织红细胞升高 10例 ,最高达 0 .15,12例骨髓穿刺报告…     

戈壁沙漠地区小儿阑尾炎临床及病理特点

阑尾炎是小儿外科中最常见的疾病之一,约占外科急腹症的1/ 4 [1] 。由于解剖、生理、病理及免疫等方面的特点,小儿阑尾炎与成人阑尾炎无论在发病、诊断、病理过程和治疗上都不尽相同;戈壁沙漠地区气候干燥,昼夜温差大,冬天较寒冷,夏天较炎热,这与内地有很大区别。为了解戈壁沙漠地区小儿阑尾炎的发病特点,我们回顾性总结分析195 7年12月～2 0 0 2年8月,我院收治的小儿阑尾炎2 6 6例的临床及病理资料,旨在为临床提供参考。1　临床资料1 1　一般情况　本组中男15 3例,女113例;其中1岁1例,～3岁13例,～5岁16例,～7岁36例,～13岁2 0 0例;发病月…     

花斑癣及其影响因素—100例分析

花斑癣是皮肤科的常见病 ,其发生与许多因素有关。现就我科门诊 1997- 0 4～ 1999- 10间的 10 0例患者的临床资料进行分析 ,以探讨本病的相关因素。1　临床资料10 0例患者均有典型临床症状 ,并经皮损刮屑镜检阳性者。其中男 91例 ,女 9例 ,男 女≈ 10 1。年龄 13～ 6 4岁 ,平均 32岁 ,其中 2 0～ 35岁 74例 (74% )。就诊时病程 1ｍｏ～ 18ａ。首诊 2 8例 ,病程为 1ｍｏ～ 1ａ ;复诊 72例 ,病程为 2～ 3ａ 32例 ,4～ 5ａ 2 6例 ,6～ 10ａ 12例 ,10ａ以上 2例。全部病例无系统疾病 ,全身健康状况良好。皮损特点 :表现为棕褐色斑片 72例 ,浅…     

小儿非特异性脑动脉炎25例临床分析

1994～ 1998年共收治 2 5例小儿非特异性脑动脉炎 ,对其病因、诊断、治疗总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　患儿男 13例 ,女 12例。年龄 9个月～ 7岁 ,其中 <1岁 4例 ,1～ 4岁 2 0例 ,>4岁 1例。流行病学特点 :发病于 12～ 2月份 8例 ,3～ 5月份 8例 ,6～ 8月份 3例 ,9～ 11月份 6例 ,全年均有发病 ,但以冬春季居多 ,约占 6 4%。 2 5例均居农村。发病因素 :13例病前有发热史 ,发热一般为 1～ 7d,间隔 1～ 18d起病 ,其中 6例有腹泻病史。临床表现 :2 5例均有不同程度偏瘫 ,右侧肢体 12例 ,左侧 13例。肌力 :上肢 ～ 级 2例 , ～ 级…     

小儿副伤寒临床表现

近年来伤寒发病并不减少,而有关副伤寒报道不多,本科自1979.1～1989.9共收住经培养或肥达氏反应确诊的伤寒320例,副伤寒9例,其发病数分别为97.3％、2.7％。现将资料完整的8例副伤寒分析如下。临床资料 1.一般分析:本组中副伤寒乙6例(75％),丙2例(25％)。男5例,女3例,男女之比1.7:1。年龄<2岁2例,2～7岁4例,<7岁2例(最小年龄10月,最大13岁9个月)。发病季节:6～11月6例,12～5月2例。入院时病程最短3天,最长40多天。8例中1例合并脑膜炎死亡。 2.临床表现及合并症:本组重型1例有     

小儿伤寒76例临床分析

1982年～1988年,在新密地区曾发生一次伤寒流行,为此,曾有论文发表。但小儿伤寒在流行时的发病特点如何,尚未触及。本文对我院在五年中小儿伤寒76例临床特点作一回顾性分析。临床资料:男45例,女31例;其中1～3岁5例,3～7岁19例(25％),7～14岁53例(69.74％)。发病季节:2～4月发病者6例(7.89％),5～7月发病者7例(9.21％),8～10月发病者34例(44.74％),11～1月发病者29例(38.16％)。     

小儿急性肠套叠32例临床分析

肠套叠是婴幼儿常见的急腹症之一 ,尤以 4～ 7个月婴儿好发。我院自 1 990～ 2 0 0 1年共收治急性肠套叠患儿 3 2例 ,现报告如下。1 临床资料本组小儿急性肠套叠 3 2例 ,男 2 1例 ,女 1 1例 ,发病年龄 3月～ 6岁 ,其中 3～ 1 2月 2 6例 (81 .2 % ) ,1～ 3岁4例 (1 2 .5 % ) ,4～ 6岁 2例 (6.3 % )。发病时间 4小时～3天 ,平均 3 6小时。发病 48小时内就诊 2 7例 ,病程超过 46小时就诊 5例。有 3例复发。小儿肠套叠典型的临床表现 ,阵发性腹痛、呕吐、血便及腹部包块。本组 3 2例均有阵发性哭闹 ,3 0例出现呕吐 ,1 6例有排粘稠果酱样大便史 …     

中西医结合治疗慢性肺心病伴心衰23例

1　临床资料1.1　一般资料4 4例病人诊断参照纽约心脏病协会 (ＮＹＨＡ)制定的标准[1] 。选择诊断为慢性肺心病伴有心功能不全 (3级～ 4级 ) ,符合辨证诊断为属气阴两虚 ,痰湿蕴滞 ,气血不和 ,脉络瘀阻证 4 4例 ,按就诊时间 ,双日随机分为两组。治疗组 2 3例 ,男 14例 ,女 9例 ;年龄 4 5岁～ 76岁 ,平均(6 4.3± 8.2 )岁 ,病程 12ａ～ 4 0ａ ,平均 2 2ａ ;其中心功能 3级15例 ,4级 8例。对照组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ;年龄 4 4岁～ 74岁 ,平均 (6 3.7± 7 8)岁 ,病程 10ａ～ 38ａ ,平均 2 0 .5ａ ;心功能 3级 10例 ,4级 10例。治疗组与对…     

小儿肺吸虫病69例临床分析

肺吸虫病是一种慢性地方性寄生虫病。是因进食含有肺吸虫活囊蚴的螃蟹或虫刺蛄而感染所致。以小儿和青少年多见。现将我科从 1986～ 1996年收治的 6 9例肺吸虫病总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 6 9例 ,男性 53例 ,女性16例。男∶女 =3 31∶1。年龄 <6ａ 14例 ,6～ 12ａ 4 6例 ,>12ａ 9例。发病时间 1～ 3ｍｏ 10例 ,4～ 6ｍｏ 14例 ,7～ 9ｍｏ 2 5例 ,10～ 12ｍｏ 2 0例 ,生食螃蟹史 6 0例 ,病程 1ｗｋ～ 2ａ ,发热 7例 (体温 37 6～ 4 0 0℃ ) ,皮肤包块 2 3例 ,包块史 2例 ,嗜酸性粒细胞绝对计数(97～ 52 0 0× 10 6 /Ｌ)…     

伤寒、副伤寒110例临床分析

伤寒、副伤寒临床表现随着菌株变异而临床表现不典型 ,早期诊断困难。抗生素不断更新换代 ,敏感药物增多 ,其肠出血、肠穿孔发生率明显下降。本资料收集 1999年 2月 19日至 2 0 0 0年 11月 2 0日我科收治 110例伤寒、副伤寒病人 ,具体情况如下。1　临床资料1.1　一般资料　 110例病人中男性 10 4例 ,女性 6例。部队干战 96例 ,学生 7例 ,儿童 7例 ,地方病人5例。年龄 7.5～ 38ａ ,平均 2 2 .75ａ ,以青壮年为主。病员主要来自贵阳地区某部队。全年散在发病 ,主要集中在 6～ 10ｍｏ。1.2　症状体征　入科前热程 1～ 2 8ｄ ,平均 14.5ｄ ,发热…     

小儿伤寒副伤寒118例临床分析

伤寒、副伤寒是由伤寒杆菌、副伤寒杆菌引起的常见急性消化道传染病。近年来 ,由于病菌变异和治疗方面的进展 ,小儿伤寒、副伤寒呈轻症化、不典型趋势。为提高对本病的认识 ,现将白马镇中心卫生院 1 999～ 2 0 0 1年确诊的 1 1 8例小儿伤寒、副伤寒患者进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般情况　 1 999年 1月至 2 0 0 1年 1 2月期间收集白马镇中心卫生院诊断明确的 1 1 8例伤寒、副伤寒病例 (占儿科门诊人数 1 2 6% ) ,其中男 82例( 69 5 % ) ,女 36例 ( 30 5 % )。发病年龄 :3～ 8岁 8例 ( 6 8% ) ,8～ 1 4岁 84例 ( 71 2 % ) ,1 4～…     

凡碜辅助治疗过敏性紫癜52例疗效分析

过敏性紫癜 (ＨＳＰ)是一种毛细血管变态反应性疾病 ,目前无特效治疗。该病病程迁延 ,易反复使临床治疗较困难 ,我们于 1995年 3月至 2 0 0 0年 7月试用丹参辅助治疗ＨＳＰ52例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　确诊的ＨＳＰ93例 ,男 55例 ,女 38例 ,男∶女约 1.4∶1;年龄 3～ 14ａ ,<7ａ2 0例 ,>7ａ73例。发病相关因素 :上呼吸道感染 2 7例 ,颌下淋巴结炎 3例 ,接触过敏原 (食物或药物 ) 17例 ,无明确诱因4 6例。从发病至入院 ,病程最短 2ｄ ,病程最长 13ｄ。1.2　诊断　与分型所有病例均符合《实用儿科学》[1] 关于…     

伤寒性肝炎50例分析

文献报告 ,伤寒约有 2 5 %～ 30 %的病例并发重要脏器病变[1] 。 1995年～ 1998年间 ,我院共收治伤寒病人 12 8例 ,发现肝功能异常 5 0例。现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 0例患者诊断均符合卫生部规定管理的传染病诊断标准 ,均为实验确诊病例 ,伤寒肥达氏反应抗Ｏ >1∶80以上 ,抗Ｈ >1∶16 0以上 ,大便、血培养沙门氏菌阳性。男性 32例 ,女性 18例。年龄 2～ 5 0岁 ,平均 15 .12± 10 .32岁。农民 10例 ,职员 7例 ,儿童 33例。成人发病率 5 3.1%( 17/32 ) ,儿童发病率 34 .4%( 33/96 )。起病到出现肝功能异常平均病程 13± …