阿维A对中重度寻常型银屑病患者外周血MCP-4表达水平的影响

目的:检测中重度寻常型银屑病患者阿维A治疗前后血清MCP-4水平的变化。方法:26例中重度寻常型银屑病患者口服阿维A治疗8周。采用ELISA法检测正常对照和银屑病患者治疗前后血清MCP-4的表达水平。结果:寻常型银屑病外周血MCP-4为196.64±35.21 pg/mL,明显高于正常对照组(42.83±9.68 pg/mL),阿维A治疗后血清MCP-4为107.23±21.57 pg/mL,与治疗前相比明显降低(P0.01),但仍高于正常对照组(P0.01)。结论:阿维A可能通过调节外周血MCP-4表达水平发挥治疗银屑病作用。     

阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病疗效观察

目的观察阿维A联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常性银屑病的疗效。方法单独应用阿维A治疗、单独采用NB-UVB照射及阿维A联合NB-UVB治疗寻常型银屑病180例,以银屑病皮损面积和严重度指数(PAS1)评价疗效。结果联合组与阿维A组、NB-UVB组评分改善率及治疗时间差异均有统计学意义(P0.01),联合组总有效率优于阿维A组及NB-UVB组(P0.05)。结论阿维A联合NB-UVB治疗寻常型银屑病疗效满意。     

阿维A及雷公藤治疗重度斑块状银屑病疗效分析

摘要：目的 观察阿维A和雷公藤治疗重度斑块状银屑病的疗效和安全性;方法：将101例斑块状银屑病患者随机分为3组,阿维A组予阿维A胶囊0.5㎎/（㎏.d）,雷公藤组予雷公藤片,2片,每日3次。联合组同时予雷公藤和阿维A治疗,剂量同单用组,三组均外用10%尿素霜,每日2次。疗程均为8周,治疗前后分别予PASI和DLQI评分。结果：3组患者的PASI和DLQI评分较治疗前明显下降（ P < 0.01）,联合组治疗后的PASI和DLQI评分较单用组比较差异显著（P < 0.05）,联合组有效率较与单用组比较差异显著（P < 0.01）,DLQI 改善率与PASI 改善率亦呈显著正相关( P < 0.01)。结论：单用和联合阿维A和雷公藤治疗重度寻常型银屑病均有疗效,但联合组疗效更好,不良反应无增加且均可耐受,联合PASI和DLQI评分评价银屑病相对更可靠,准确。     

中西医结合治疗寻常型银屑病60例效果观察

目的观察清热消肿洗剂熏蒸、中医辨证论治口服中药联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的临床效果。方法在我院皮肤科2016年2月至2017年8月期间诊治的寻常型银屑病患者中选取60例作研究组,予以清热消肿洗剂熏蒸、中医辨证论治口服中药联合阿维A胶囊治疗;同期选择60例寻常型银屑病患者作对照组,予以阿维A胶囊治疗;就两组患者治疗效果进行统计学分析。结果研究组患者的整体有效率是96.67%,高于对照组的83.33%(P 0.05)。结论清热消肿洗剂熏蒸、中医辨证论治口服中药联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的临床效果肯定,可借鉴。     

复方甘草酸苷及阿维A联合NB-UVB治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察复方甘草酸苷及阿维A联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的疗效。方法将80例于2017年1月至2018年1月来我院就诊的寻常型银屑病患者随机分为对照组(n=40例,NB-UVB+口服阿维A胶囊治疗)和观察组(n=40例,在对照组的基础上口服复方甘草酸苷片治疗)。对比两组的临床治疗效果及不良反应。结果治疗后观察组的临床治疗总有效率为87.50%,高于对照组的70.00%(P=0.000)。治疗期间两组均未产生严重不良反应,差异不具有统计学意义(P=0.124)。结论对寻常型银屑病患者采用复方甘草酸苷及阿维A联合NB-UVB治疗效果可靠。     

阿维A联合舒肤散熏洗治疗寻常型银屑病临床观察

目的观察阿维A联合舒肤散治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性。方法将128例银屑病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服阿维A联合舒肤散熏洗,对照组仅口服阿维A,观察2组治疗前后的皮损面积和严重程度指数(PASI)评分及靶皮损不同症状(红斑、鳞屑、浸润)的评分。结果 2组PASI评分治疗后均较治疗前降低(P0.05)。治疗后PASI评分组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组有效率为82.8%,对照组为65.6%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.940,P=0.026)。2组均无明显不良反应。结论阿维A联合舒肤散熏洗治疗寻常型银屑病临床疗效确切,安全性良好。     

阿维A治疗寻常性银屑病疗效与药物遗传学相关性研究

目的探讨阿维A治疗寻常性银屑病疗效与药物遗传学的相关性。方法运用PCR、电泳、测序等方法检测寻常性银屑病患者的基因单核苷酸多态性,同时观察阿维A治疗寻常性银屑病的临床疗效。结果 100例寻常性银屑病患者中rs833061C/C型10例(10%),rs833061T/T型46例(46%),rs833061C/T型44例(44%),rs2010963G/G型51例(51%),rs2010963C/G型33例(33%),rs2010963C/C型16例(16%)。rs833061C/T型患者采用阿维A治疗的有效率为90.9%,高于其他各型,差异有统计学意义(P<0.05)。其他各型之间的治愈率和有效率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿维A治疗寻常性银屑病,其基因型为rs833061C/T的患者治疗效果好。     

阿维A治疗寻常型银屑病的成本-效果分析

为评价国产和进口阿维A治疗寻常型银屑病的成本-效果,采用循证医学的方法收集临床资料,应用药物经济学的成本-效果分析法分别对进口和国产阿维A治疗寻常型银屑病的疗效进行评价.国产和进口的阿维A治疗寻常型银屑病的有效率分别为76.36%(70.19%,82.53%)和94.20%(90.18%,98.22%),(P<0.05),成本-效果比(C/E)分别为3.78和31.94,国产和进口阿维A增量成本-效果比值△C/△E为152.46;虽然进口阿维A疗效优于国产组,但成本-效果分析表明,国产阿维A治疗寻常型银屑病更具成本-效果优势.     

阿维A与甲氨蝶呤治疗泛发性脓疱型和红皮病型银屑病的疗效及安全性评价

目的:比较阿维A与甲氨蝶呤(MTX)治疗泛发性脓疱型和红皮病型银屑病的疗效。方法:将入选的泛发性脓疱型和红皮病型银屑病患者分为阿维A组与MTX组。结果:泛发性脓疱型银屑病共21例,其中阿维A组10例,治疗总有效率90.0%;MTX组11例,治疗总有效率72.7%。红皮病型银屑病共24例,阿维A组11例,治疗总有效率45.5%;MTX组13例,治疗总有效率61.5%。阿维A与MTX治疗泛发性脓疱型和红皮病型银屑病的总有效率组间差异无显著性(P>0.05)。阿维A组的不良事件发生率为95.2%,MTX组为25.0%,组间差异有显著性(P<0.001)。治疗1月后随访:阿维A组复发率9.5%;MTX组复发率4.2%,组间差异无显著性(P>0.05)。结论:在泛发性脓疱型银屑病的治疗中,阿维A的疗效优于MTX的疗效;在红皮病型银屑病的治疗中,MTX的疗效优于阿维A。阿维A组的不良事件发生率明显高于MTX组。     

阿维A治疗重症银屑病临床疗效与安全性评价

目的　评价阿维A治疗重症银屑病的临床疗效与安全性。方法　24例重症银屑病患者采用阿维A治疗,剂量为 20~50mg/d,平均疗程 4~8周。结果　治疗重症银屑病有效率为 79. 2%,其中斑块状寻常性银屑病、红皮病型银屑病、泛发性脓疱型银屑病、掌跖脓疱病有效率分别为 62. 5%, 75. 0%, 100%, 88. 9%;且阿维A治疗剂量与副作用间有相关性。结论　阿维A治疗重症银屑病临床疗效显著,长时间于临床监测下服用阿维A未出现严重的毒副作用。     

阿维A联合补骨脂注射液治疗寻常性银屑病疗效观察

目的探讨阿维A联合补骨脂注射液治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法治疗组38例,口服阿维A和补骨脂注射液;对照组40例,仅口服阿维A。均用药8周后评价疗效。结果治疗组有效率为86.84%,对照组为60.00%,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿维A联合补骨脂注射液治疗寻常性银屑病临床疗效明显。     

白芍总苷联合阿维A和窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病临床观察

目的观察白芍总苷联合阿维A、窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗中、重度寻常性银屑病临床疗效和安全性。方法 60例中、重度寻常性银屑病患者随机分为两组,试验组和对照组各30例。试验组予口服白芍总苷600 mg每日3次、阿维A 0.5 mg/(kg?d)、NBUVB照射(隔日1次)治疗,对照组给予口服阿维A 0.5 mg/(kg?d)、NB-UVB照射(隔日1次)治疗,疗程均为8周。以银屑病皮损面积严重度指数(PASI)评分评价疗效,并记录不良反应。结果试验组完成观察28例,对照组完成27例。治疗8周后,治疗组PASI评分为(4.23±2.96)分,低于对照组(7.45±3.05)分,差异有统计学意义(P0.05);试验组有效25例,有效率为89.28%,高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P0.05)。两组未见明显不良反应。结论白芍总苷联合阿维A、NB-UVB治疗中、重度寻常性银屑病患者疗效好、安全性高,是一种治疗寻常性银屑病较好的方法。     

阿维A对寻常性银屑病患者CCL2和CCR2水平的影响

目的探讨阿维A治疗对寻常性银屑病患者血清CC趋化因子配体2(CCL2)、CC趋化因子受体2(CCR2)浓度及皮损CCR2 mRNA表达的影响,进一步阐明阿维A对寻常性寻常性性银屑病的作用机制。方法采集30例健康人(正常对照组)及80例阿维A治疗前、后寻常性寻常性银屑病患者(进展期48例,稳定期32例)的外周血和皮肤组织样本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清CCL2和CCR2浓度,通过荧光实时定量PCR检测正常皮肤和皮损CCR2 mRNA表达。治疗前及治疗后8周根据皮损面积及严重度指数(PASI)评分观察阿维A疗效,并对治疗前寻常性银屑病患者血清CCL2和CCR2浓度与PASI评分进行相关性分析。结果阿维A治疗寻常性银屑病有效率为78.75%。银屑病组治疗前处于稳定期、进展期的患者血清CCL2,CCR2浓度及皮损CCR2 mRNA表达均显著高于正常对照组(P0.01),进展期患者血清CCL2,CCR2浓度及皮损CCR2 mRNA表达稳定期患者升高(P0.01)。银屑病组治疗前血清CCL2,CCR2浓度与PASI评分呈正相关(P0.05)。银屑病组治疗后4和8周时血清CCL2,CCR2浓度及皮损CCR2 mRNA表达明显低于其治疗前(P0.01),且治疗后8周时血时清CCL2,CCR2浓度及皮损CCR2 mRNA表达较治疗后4周时降低(P0.05)。结论 CCL2,CCR2与寻常性性银屑病发生发展密切相关,降低CCL2,CCR2表达可能是阿维A治疗寻常性银屑病的重要机制。     

阿维A与复方甘草酸苷联合治疗银屑病的临床观察

本文对46例寻常型银屑病患者分别给予阿维A和阿维A＋复方甘草酸苷治疗12周左右。用PASI计分评价患者病情严重程度及疗效，同时监测患者血清谷丙转氨酶及胆红素。结果：复方组PASI评分下降明显高于阿维A组，差异有显著性（P〈0．05）；复方组肝功异常出现频率小于阿维A组，差异有显著性（P〈0．05）。阿维A联合复方甘草酸苷治疗银屑病的疗效高于单用阿维A。复方甘草酸苷能有效减少阿维A对肝脏的毒副作用。     

复方甘草酸苷辅助治疗寻常型银屑病效果观察

目的观察复发甘草酸苷辅助治疗寻常型银屑病患者的效果。方法选取2017年3月～2018年5月我院门诊诊治寻常型银屑病患者100例为观察对象,用随机分组表法分为干预组(阿维A胶囊联合复方甘草酸苷治疗,50例)和常规组(阿维A胶囊治疗,50例),比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果干预组患者治疗总有效率98.00%显著高于常规组84.00%,差异有统计学意义(P 0.05)。干预组和常规组治疗期间眼干、口干、瘙痒、皮疹和头晕发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论复方甘草酸苷辅助治疗寻常型银屑病能协助提高患者临床疗效,并不增加药物不良反应发生率。     

阿维A与MTX治疗泛发性脓疱型银屑病的疗效比较

目的　比较阿维A与MTX治疗泛发性脓疱型银屑病的疗效。方法　回顾调查我科自 1995年～ 2 0 0 1年的泛发性脓疱型银屑病的住院病历 ,其中糖皮质激素合用MTX治疗的病例 2 0例 ,糖皮质激素合用阿维A治疗的病例10例。用t检验比较发热、红斑和脓疱的平均消退时间 ,χ2 检验随访 1个月的复发率。结果　发热、脓疱的平均消退时间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,红斑平均消退时间差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,阿维A组优于MTX组 ;两组复发率比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　在泛发性脓疱型银屑病的系统治疗中 ,糖皮质激素合用阿维A的疗效优于糖皮质激素合用MTX的疗效。     

阿维A联合百癣夏塔热胶囊治疗银屑病疗效观察及对Th17细胞的影响

目的:评价阿维A联用百癣夏塔热胶囊治疗寻常型银屑病临床疗效及银屑病与Th17细胞的相关性.方法:将就诊于我院的124例银屑病患者随机分为治疗组和对照组.治疗组使用阿维A联合百癣夏塔热胶囊进行治疗,对照组单独使用阿维A治疗;并对所有患者治疗前后血清IL-17、IL-22、IL-23的水平进行检测.结果:治疗组有效率96.3%,明显高于对照组.经过8周治疗,治疗组与对照组血清IL-17、IL-22、IL-23水平较治疗前均有所改善,但治疗组的改善程度明显优于对照组.对两组患者血清中IL-17、IL-22、IL-23水平有显著性差异(P<0.05).结论:Th17细胞与银屑病存在相关性.阿维A 联合百癣夏塔热胶囊治疗寻常型银屑病疗效显著,并能有效降低患者血清中Th17细胞相关因子(IL-17、IL-22、IL-23)水平.     

窄谱中波紫外线联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的疗效观察及护理体会

目的:探讨寻常型银屑病的患者用NB-UVB联合阿维A胶囊治疗的效果及护理.方法:将92例门诊寻常型银屑病患者随机分为实验组50例及对照组42例.实验组给予NB-UVB全身照射联合阿维A胶囊治疗,对照组单独应用阿维A胶囊治疗.在给予同等对症治疗的基础上进行得当的护理.结果:实验组的有效率为96.0%,对照组为78.6%,两组疗效比较有统计学差异(Z=2.99,P<0.01)实验组疗效优于对照组.结论:寻常型银屑病患者应用NB-UVB联合阿维A胶囊治疗可以提高寻常型银屑病的疗效,缩短疗程,且配合得当的护理能有效地提高患者的生活质量.     

银屑平丸联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的疗效观察

目的观察银屑平丸联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法将80例寻常型银屑病的患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予以中成药银屑平丸及阿维A胶囊口服,对照组予以阿维A胶囊口服。结果治疗组痊愈15例,显效17例,好转5例,无效3例,总有效率92.50%;对照组痊愈7例,显效11例,好转13例,无效9例,总有效率77.50%,2组PASI评分比较差异有统计学意义(P=0.01),治疗组疗效优于对照组疗效。结论银屑平丸联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的疗效满意。     

阿维A联合中药熏蒸治疗寻常性银屑病疗效观察

目的观察阿维A联合中药熏蒸治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法104例患者随机分为两组,治疗组58例采用中药熏蒸并口服阿维A30～40mg/d治疗,对照组仅口服阿维A治疗。疗程均为4周。结果治疗组、对照组有效率分别为77.59%和47.83%,差异有显著性(P<0.01)。结论阿维A联合中药熏蒸对寻常性银屑病有良好的治疗效果。