骨伤专业系列教材《筋伤学》

中医筋伤学是中医骨伤科学的重要组成部分,是骨伤科学分化发展而形成的一个分支学科。凡因各种外来暴力或慢性劳损等原因所造成筋的损伤,统称为筋伤,俗称伤筋,亦包括现代医学所指的软组织损伤。中医筋伤学是研究筋损伤的病因病理、辨证诊断、治疗和预防的一门临床学科。     

试述点按手法在软组织损伤中的运用

软组织损伤,是指包括肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、筋膜、滑膜等组织,在遭受急性扭挫伤、慢性劳损及感受寒湿后,导致损伤局部郁血肿胀、疼痛,功能障碍或局部肥厚、挛缩、粘连变性等为主要表现的一类临床常见症候,笔者在近几年的临床实践中,采用以点按手法为主,对324例颈、背、腰臀及四肢部的急慢性软组织损伤患者进行治疗,疗效较为满意,现介绍如下。     

斜扳手法治疗落枕

近两年来,笔者采用牵引回旋手法为主局部加按摩理筋治疗项背部软组织损伤18例,收效良好,报告如下。     

几种常见腰腿痛的诊断与处理

腰腿痛为临床工作中常见病之一,但腰腿痛只是一种临床症状,引起这种症状的原因很多,其鉴别诊断甚为复杂。腰腿痛由于软组织损伤所造成的约占70%。直到目前,腰腿痛还有许多问题不清楚,需要深入研究和探讨。但亦有些较易诊治而常见的腰腿痛,这一类腰腿痛多为急性损伤和慢性劳损所造成。但常因缺乏认识,在门诊繁忙情况下,易误诊为其它病,治疗上即失去针对性,致使患者久治不愈。本文重点介绍一般软组织损伤或劳损所引起的常见腰腿痛,以期对该病的诊断和处理有所帮助。     

密集型温银质针治疗慢性颈源性头痛

<正>慢性颈源性头痛是一种常见病、多发病。多系急性颈部软组织损伤后遗或者长期低头工作形成慢性软组织劳损所致。该病往往是诊断明确,但是有效的治疗方法却不是很多,常常是理疗、按摩或者服药后缓解,过一段时间不知     

两种不同手法强度对慢性跖筋膜炎治疗效果的研究

目的观察两种不同手法强度对慢性跖筋膜炎治疗效果的影响。方法应用强度200N/cm~2康复治疗跖筋膜炎,与强度100 N/cm~2康复治疗的跖筋膜炎作对照,以疼痛日记为疗效指标,晨起第一步时及每天最痛时的VAS评分与对照组相比较。结果经8周治疗且随访3个月,强度200 N/cm~2的手法治疗慢性跖筋膜炎优于强度100 N/cm~2,组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论在治疗慢性跖筋膜炎方面,手法强度与疗效有着明显关系,大强度手法的效果较好。     

推拿加TDP照射治疗颈背肌筋膜炎

颈背肌筋膜炎是由于外伤治疗不当，慢性劳损或外感风寒潮湿等原因而引起的以颈、肩、背部僵硬、发板、酸痛为主的慢性疾病。自1999年-2002年，笔者接诊颈背肌筋膜炎患者120例，全部采用推拿加TDP照射治疗，均取得满意疗效，报告如下。     

走罐加手法治疗颈肩背综合症临床体会

<正>颈肩背综合征是临床上常见的软组织损伤疾病之一。它是以颈、胸椎关节失稳及其周围肌肉、韧带劳损所造成的颈后、肩背部疼痛不适甚至活动受限等一系列症状的一种病症。笔者运用走罐加手法相结合治疗颈肩背综合征,取     

脉冲磁场治疗跟痛症疗效观察

跟痛症系跟骨跖面多种组织慢性损伤所致,多发生于中老年人,与劳损和退行性变有密切关系.常见原因有跖筋膜炎、跟骨下滑囊炎、跟骨骨质增生、足跟纤维脂肪垫炎等.     

手法治疗第三腰椎横突综合征

第三腰椎横突综合征是腰椎横突周围软组织(主要是指肌肉、筋膜)慢性劳损、无菌性炎变导致的,对以脊神经后支为主的神经、血管丛嵌压、刺激而引起的以腰背(腿)疼痛为主要临床症状的一系列征候群。对此病治疗方法颇多,诸如针灸、推拿、封闭等,甚至手术软组织剥离等方法。本文探讨其临床症状及发病机理,提出以“压点拨筋”手法治疗,取得良好的效果。     

李墨林老师治疗腰部软组织损伤的手法运用体会

腰部软组织损伤通常包括腰骶关节急、慢性损伤骶髂关节急性扭伤(半脱位)第三腰椎横突综合征腰椎间盘突出症等多种疾病。吾师李墨林按摩行医六十余年手法治疗腰部软组织损伤有着丰富的临床经验。吾随师多年略有心得体会现总结报告如下。     

慢性软组织损伤在疼痛治疗中的重要认识

慢性软组织损伤是临床上很常见的多发病和常见病。疼痛科医生面对各种病因导致的疼痛,应充分认识慢性软组织损伤在疼痛治疗中的重要性,本文从具体的病例中分析疼痛的病因,正确认识和处理损伤的软组织可以提高临床疗效,避免不必要的误诊。     

臀部陈旧性筋伤综合症的治疗

臀部软组织陈旧性筋伤综合症,即因臀部软组织损伤后,由于失治、误治造成的腰臀腿疼痛,但以臀部疼痛为主,在临床上颇为多见。我们于1985年6月至1987年7月,用中药配合按摩手法,治疗46例,疗效满意,现报告如下。     

腰部软组织损伤伴发腰背、腰腿痛的综合治疗

急,慢性腰背,腰腿痛的原因多半是由腰部软组织损伤所致,由于损伤涉及韧带肌腱,筋膜,神经,间盘和脊椎后关节突等。伤后组织产生粘连、挛缩、淋巴淤滞、淤血等代谢紊乱的病理变化。需经妥善治疗方能收到理想的效果。我院骨科自1971年共治疗161例小结如下:     

软组织损伤的基础科学研究

随着工交事业及体育运动的发展,软组织损伤,诸如劳损、扭伤、挫伤、撕裂伤和断裂伤日益增多。这些损伤的治疗有时较之骨折还显困难,且易导致严重的疼痛和明显的功能障碍。然而有关软组织损伤的临床及基础研究却远远落后于对骨损伤的研究,因此对软组织损伤的基础科学研究极需给予更多的重视和付出巨大的努力。     

神效散联合理筋手法治疗慢性踝关节不稳的临床疗效观察

目的:观察神效散联合理筋手法治疗慢性踝关节不稳的临床疗效。方法:选取第一诊断符合慢性踝关节不稳的骨科门诊患者45例,以随机对照的方法,分为治疗组23例和对照组22例,治疗组采用神效散联合理筋手法治疗,对照组单纯应用理筋手法治疗,采用疼痛VAS评分量表及AOFAS踝-后足评分量表分别对两组病例治疗前后进行评估。结果:45例均获得随访,治疗组VAS评分从治疗前(5.78±1.31)下降到治疗后(2.74±1.36),对照组VAS评分从(5.73±1.49)下降到(3.91±1.11),两组治疗前后差异有统计学意义(P0.01),且两组治疗后组间差异有显著性(P0.01);治疗组AOFAS评分从治疗前(52.91±10.18)上升到(81.13±8.92),对照组从(53.82±9.49)上升到(70.05±10.28),两组治疗前后差异有统计学意义(P0.01),且两组治疗后组间差异有显著性(P0.01)。结论:神效散联合理筋手法较单纯理筋手法治疗慢性踝关节不稳疗效更具优势,在改善患者疼痛及功能活动方面疗效肯定。     

伤科手法应用若干问题

手法归属于中医骨伤科外治法。伤科手法是指用医者的双手在患者的体表部位做各种不同的动作来检查病情和进行治疗的一种外治方法。狭义的手法仅指治疗手法；广义手法包括检查手法及治疗手法。我国中医骨伤科流派纷呈，手法种类繁多，构成中医骨伤科独特的手法众多、风格迥异的特点。就软组织损伤手法而论，应重视有关问题。     

推拿手法配合关节松动术治疗肩关节周围炎

肩关节周围炎又称“肩痹”、“肩凝”、“五十肩”等,多有外伤史,或与肩部受凉,慢性劳损及年龄、体质都有密切关系。关节囊和关节周围软组织呈慢性炎症反应,致使肩关节周围广泛粘连,限制肩关节的正常活动。我们临床采用推拿手法配合关节松动术治疗肩关节周围炎取得了显著的疗效。     

小针刀松解配合手法加功能锻炼治疗冻结肩30例

该病好发于50岁左右的女性。其发病主要与肩部的慢性劳损、急性外伤、受凉感染等因素引起肩关节的关节囊和关节周围发生的一种范围较广的慢性无菌性炎症。软组织广泛性粘连，限制了关节的活动。本人用小针刀松解配合手法及患者自我功能锻炼治疗冻结肩30例。现报告如下：     

健康情报站

声音:坐得太久尾骨损伤引发功能性疾病解放军二九二医院骨科专家王全贵大夫指出:近年来出现的"电视病"、"家庭主妇综合征"、"办公室综合征"等类似头晕头痛、四肢乏力、血压异常、肠功能紊乱等非器质性病变,大都与尾骨损伤有牵连。尾骨损伤除了明显外伤史外,坐姿不正确、坐椅不合适、女性盆腔淤血、长期伏案工作等压迫尾骨形成慢性劳损,是致病的主因。因女性的生理特性,其发病率明显高于男性。专家指出,保护和医治尾椎损伤应引起人们的高度重视。最好每坐一个小时站