甲亢误诊为糖尿病1例

患者,女,41岁。主因口干、多食,消瘦半年,颈部肿物6d,于2008年5月17日收住院。患者半年前无原因出现口干、口渴、饮水量每天约5000ml,无多尿、尿频症状,伴食欲亢进,每餐3—4两,仍饥饿明显,伴消瘦,在当地医院测餐后2h血糖13．0mmol／L,予以二甲双胍0．5g每天3次治疗,自觉疲乏加重,心悸、全身发抖、怕热、多汗,每天大便8—10次,体质量下降20kg,伴脱发、失眠、易怒,他人发现颈部肿物,故来我院。     

乳房入路腔镜甲状腺腺瘤切除1例

患者 ,女 ,2 3岁。主因发现颈部肿物 7d于 2 0 0 2年 12月 2 3日入院。无任何自觉症状。查体 :颈部对称 ,气管居中 ,甲状腺右叶下极可触及 3cm× 3cm肿物 ,边界清楚 ,表面光滑 ,质地中等 ,无压痛 ,随吞咽上下活动。甲状腺超声检查 :甲状腺右叶下极 2 .5cm× 2 .5cm圆形低回声肿物 ,边界清楚 ,包膜完整 ,与甲状腺分界清楚 ,内部回声均匀。彩色多普勒超声显示肿物周边有较丰富的动静脉血流 ,肿物内部无明显血流信号。初步诊断 :甲状腺腺瘤。经充分准备后 ,在全麻下行乳房入路腔镜甲状腺腺瘤切除术 ,手术顺利 ,术中冰冻切片诊断甲状腺腺瘤。手…     

原发性皮肤黏液腺癌1例

1 病情简介 患者男性,58岁,于2000年发现左颈部皮下米粒大肿物,逐渐增大约2.0cm,突起于皮肤表面,无破溃.患者于2004年在局麻下行颈部肿物切除术,未行组织病理学检查.患者于2007年左胸部距原手术切口约5.0cm处（距左侧乳头约4cm）发现与原颈部肿物相似的皮下肿物,且缓慢增大.2012年6月来我院在局麻下行手术切除并送病理检查.     

甲状腺神经鞘瘤1例

<正>患者男,37岁。发现左侧颈前肿物16年入院。查体:左侧颈部可触及一个大小约3cm×3cm×3cm大小肿物,边界清楚,无结节,表面光滑,质韧,无压痛,可随吞咽上下活动。患者无声音嘶哑、饮水呛咳、食欲亢进等其他伴随症状。彩超示:左甲状腺叶内有一2.8cm×2.2cm低回声光团,内部回声不均匀,考虑甲状腺腺瘤。手术切除甲状腺肿物。     

肌上皮癌广泛转移1例报告

2012年5月遵义医学院附属医院肿瘤三病区收治1例肌上皮癌广泛转移患者,现将诊治情况报告如下。1临床资料患者男性,46岁。因双侧颈部肿块进行性增大伴胸骨后闷胀不适半月于2012年05月11日人院。查体：双侧颈部扪及多个肿大包块,均位于颈部Ⅲ-Ⅳ区,部分融合,左侧颈部最大包块约6．0cm×5．0cm,右侧颈部最大包块约6．0cm×5．0cm,触之表面光滑,质韧,边界欠清,固定,无触痛。于2012年5月22日行右颈侧区淋巴结活检术,术中见颈阔肌深部多枚淋巴结肿大,质韧,实性,     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤1例

1病例报告患者女,31岁。因左颈部包块6个月、左甲状腺大部切除术后复发3个月于2002-10-28入院。6个月前无意中发现左颈部有一包块,无发热,无疼痛,无吞咽困难,饮食如常,体重无明显减轻。曾于当地卫生院诊断为“左甲状腺腺瘤”,并行“左甲状腺大部切除术”,术后未做病理检查。3个月前发现左颈部肿物复发,且生长迅速。查体:脉搏80/min,血压120/70mmHg。无突眼征,脉齐。颈部可见长约6cm的弧形切口瘢痕。左颈部可触及5cm×4cm×2cm肿块,质地硬,边界不清,活动欠佳,无压痛,随吞咽上下活动。未触及颈部淋巴结。心肺无异常,腹部未触及包块,肝脾不大…     

腰疝误诊为脂肪瘤1例

患者,男,60岁,农民,因左侧腰部肿物半年,增长较快1个月于2010年2月来院就诊。半年前患者左侧腰部无明显诱因出现一约6cm×8cm大小的肿物,质软,无压痛。近日,发现肿物增长较快来院要求手术治疗,自述起病后无厌食、咳嗽、咯血、盗汗、胸闷、气短、发热、晕厥等症状,饮食、睡眠、二便尚可,     

甲状腺乳头状腺癌误诊为颈部囊肿2例分析

例1:男,28岁,发现右颈部肿物10d入院。查体:右胸锁乳突肌区可及一约6cm×4cm大小不规则肿物,质韧,无触痛,界较清,表面光滑。双颈部未及肿大淋巴结。颈部B超示:右颈部颈总动脉外侧可探及一约6.1cm×2.6cm无回声区肿物,内可见条索状及团块状回声,呈蜂窝状。术中见瘤体位于胸锁乳突肌深面,颈动脉鞘浅面,约6cm×4cm×3cm大小,形状不规则,质软,色暗红,包膜完整,与周围组织无明显粘连,其内可见墨绿色液状内容物。病理诊断:右颈部甲状腺乳头状腺癌。     

双侧颈淋巴改良清扫术1例

患者女性,58岁,藏族。左颈部巨大包块,初起如蚕豆大小,尔后成无痛性迅速增长,伴有固体食物咽下困难,颈部有牵扯感,历时约8个月。1998年7月30日住院。查体：生命体征均正常,胸透;心肺正常,WBC11．0×109／L,N0．80、L0．20。左甲状腺有一巨大的肿物,大小约12cm×8cm×6cm,呈结节状凹凸不平,质地较硬：边界清楚,活动度差,无Horner氏征,额下、颈部及锁骨上淋巴结均未触及。右甲状腺可价及约4cm的硬块。食管吞钡检查：钡剂通过顺利,未发现气管软化现象。细针穿刺病检：甲状腺癌。手术过程：于1998年8月6日经插管麻醉下,取…     

颈部良性血管内皮瘤一例

患者 ,男 ,5岁。因颈部无痛性肿物 1a就诊。患者 1a前无诱因颈部长一肿物 ,渐增大 ,无任何不适。入院查体 :一般情况好 ,心肺检查未见异常。颈部甲状软骨下方可触及大小为 2 .5 cm× 2 .5 cm× 2 .0 cm的肿物 ,质中等、表面光滑 ,与周围组织界限清楚 ,可与吞咽动作上下移动。辅助检查 :血、尿、便常规 ,出凝血时间等均正常。在基础麻醉加局麻下行颈部肿物切除术。术中见椭圆形组织一块 ,大小 2 .5 cm× 2 .5 cm× 2 .0 cm ,呈实性、质中等 ,切面灰红色。镜检 :瘤体内增生的内皮细胞较丰富 ,而毛细血管的管腔不甚清楚。瘤细胞多呈梭形 ,核圆…     

异位甲状腺肿误诊为甲状舌管囊肿1例

患者,女,58岁,主因发现颈前肿物3年余入院。查体：甲状软骨上方能触及直径约3．0cm单个圆形肿块,光滑、界清,无分叶、无触痛,可随吞咽及伸舌动作上下活动。颈部彩色超声示：甲状腺上方囊性肿物,28．3mm×20．2mm×29．1mm,无回声,壁厚,内有中等回声沉积,考虑甲状舌管囊肿,甲状腺双侧叶内多发实性小结节。入院初步诊断为：甲状舌管囊肿。     

Burkitt淋巴瘤临床浅解

<正>1病例资料患者男性,29岁,因"发现左颈部肿物1月"于2009年4月14日入院。患者1个月前无明显诱因发现左颈部肿物,无畏寒发热、咳嗽咽痛、上肢麻木等不适,一直未诊治,肿物逐渐增大,自起病以来体质量无明显变化。既往史无特殊。查体:咽喉无红肿,扁桃体正常。颈部无抵抗感,气管居中,甲状腺未触及异常,颈静脉正常。左颈部可触及一大小约4cm×3cm的肿物,质硬,边界不清,活动度差。     

阴道残端恶性黑色素瘤1例报告

1临床资料患者女，42岁。2006年4月因“子宫腺肌病”行子宫切除术，术后情况良好。近2个月来阴道排血水样分泌物，量多，无明显异味，有接触性出血，无腹痛，来本院门诊。体格检查：中年女性，精神好，全身浅表淋巴结无肿大，下腹软，无压痛。妇科检查：外阴（-），阴道通畅，阴道残端愈合好，阴道右侧壁顶端见一约0．5cm×0．3cm×2cm大小紫黑色长条样肿物，质硬、结节状，取部分肿物送活检。病理诊断：（阴道）恶性黑色素瘤。建议患者手术，患者未住院，失访。     

Madelung综合征压迫气道-肿物切除术1例

患者男,53岁。以“颈部增粗1年余,气短近2个月”为主诉入院。患者于1年前发现颈前部逐渐增粗,无明显不适,未采取治疗措施,近两个月出现呼吸困难,为求进一步治疗而来本院。患者无其他重大疾病史,有酗酒史20年余,否认药物及食物过敏史。入院查体发现：双侧颈部对称肥大,质软,无压痛,气管居中,未触及颈部淋巴结肿大,双侧肘窝和腹股沟处有明显肿物,质软,无压痛,四肢无水肿,其他查体未见明显异常。患者入院检查回报：颈部DR回报：颈部软组织肿胀,左右基本对称,颈部气道受压变窄;颈部螺旋CT平扫：颈部脂肪堆积,颈部气管变窄,气管周围弥漫性软组织增强;颈部超声回报：颈部软组织明显肿胀,厚约2．9cm,内呈中低回声。患者人院后于全麻下行颈部巨大肿物切除术：采取前颈部领形切口,     

异位甲状腺伴腺瘤样增生1例

患者,女性,42岁。主因颈前肿物30余年而于1989年12月14日入院。患者30年前无意中发现喉结处有一花生米大小肿物,无不适感,生长不快。入院前3年在颈前原肿物下方又发现一肿物,亦无疼痛及不适。查体:颈部对称,喉结处明显隆起,可触及一约3×2.5cm肿物,质中,表面光滑。边界清楚。在该肿物下方约3cm处亦可触及一约3×2cm肿物,囊性、表面光滑、边界不清。两肿物均随     

遗传性多发性骨软骨瘤1例

患者 ,男 ,4 8岁 ,农民。右上臂骨性肿物 2年 ,右上肢功能障碍半年。患者两年前在劳动后自觉右上臂酸痛 ,后右上臂中上 1/ 3渐有一肿物形成 ,未行诊治 ,肿物两年来不断增大 ,质地较硬 ,近半年来右上肢常有酸麻感 ,且右肩关节外展及右前臂旋转功能受限 ,故来我院就诊。病程中无发热、局部红、肿及其他疾病史。查体 :右上臂中上 1/ 3后外侧可触及一约 2 0 cm× 15 cm× 8cm大小肿块 ,顶端至肩关节 ,肿块表面光滑 ,质硬 ,无活动度 ,肿块上端压痛阳性 ,肿块表皮温度不高 ,无浅静脉怒张 ,肩关节外展、内收 10～ 5 0°,旋转受限 ,肘关节屈伸、旋转…     

成人甲状腺良性畸胎瘤1例

<正>患者男,32岁。因发现颈部肿物1周入院。入院查体：甲状腺右叶下极可触及—4cm×3cm的结节,表面光滑,质韧, 活动,有轻微压痛,可随吞咽上下移动,未闻及血管杂音。实验室检查：T_3、T_4正常。甲状腺彩包超声示左叶甲状腺实性肿物伴囊性变。甲状腺核素示左叶甲状腺冷结节。术前诊断：结节性甲状腺肿。术中见甲状腺左叶下极有—4cm×3cm×2cm 肿物,外形不规则,活动尚可,质韧,与周围组织无粘连,先行     

颈静脉闭锁误诊为肿瘤1例

患者,女,59岁,一年来发现左颈部肿物,蹲位或向左歪头时肿物明显增大,平卧后肿物可变小,近来发现肿物增大,颈部酸胀不适于1989年6月来诊。查体:左颈部肿胀,增粗、可触及鸡蛋大小肿物,质软,表面光滑,囊性感,推之不动。局部无明显血管杂音。临床诊断:左     

腹股沟斜疝术后致颅内静脉窦血栓形成一例

患者男，17岁，因“右侧腹股沟可复性肿物10余年”于2013年4月29日人院。既往体健。体格检查：右腹股沟区可见4．0cm×3．0cm大小肿物，不坠人阴囊，质软，不透光，无触痛，可还纳入腹，外环口增大。辅助检查：     

颈部树突状网状细胞肉瘤误诊鼻咽癌转移一例

患者女,37岁。因发现左颈部肿物3月余就诊,全身无其他不适,以"颈部包块"于2010年4月26日收入院。体检:左颈部胸锁乳突肌上段前缘可扪及约3 cm×4 cm大小肿块,边界清,活动度可,深触之有波动感及痛感。颈部彩色