初次脑卒中康复过程中家庭和社会支持的作用

对于脑卒中患，普遍认为家庭和社会支持可以从患生理和心理健康方面影响患的护理和康复状况。随着医学模式的转变，人们越来越重视家庭和社会因素对人类健康的影响；注重个性、情绪等因素对身心疾病的发生、发展和转归的作用。脑卒中患的康复直接影响患自我形象、自我信心和各种社会因素的应激能力。而良好的家庭社会因素，可促进患转归和康复。     

恶性肿瘤患者浅静脉化疗时自我护理情况调查

目的 了解恶性肿瘤患者浅静脉化疗时自我护理状况。方法 采用自行设计的调查表，对100例恶性肿瘤患者浅静脉化疗时自我护理情况进行调查，包括治疗和护理的依从情况、对化疗药物知识了解情况、静脉血管的保护情况3方面。结果 恶性肿瘤患者化疗时依从性较好，对化疗药物知识了解较少，保护静脉血管知识掌握较差。结论 护士应加强患者化疗知识的健康教育，指导患者提高自我护理的能力。     

51例老年糖尿病患者的家庭护理

目的回顾性总结老年糖尿病患的家庭护理措施及注意事项。方法从心理护理、饮食护理、观察病情变化、自我护理技术、健康教育和功能锻炼等方面对病人、家属进行指导。结果51例病人及家属掌握了糖尿病知识及护理技术，达到了预防并发症及提高生活质量的护理目标。结论正确的健康教育与细致入微的家庭护理是老年糖尿病患适应正常生活的重要保障。     

胃肠道肿瘤88例使用化疗泵联合PICC持续化疗的护理

总结88例胃肠道肿瘤使用化疗泵联合经外周置入中心静脉导管持续化疗的护理。认为护理重点为做好心理护理,加强导管护理,正确配置化疗药物,药液注入化疗泵时规范操作,化疗时加强输注部位及药物不良反应的观察,同时做好饮食护理。88例患者共使用化疗泵614次,86例按设定流速按时完成化疗。     

老年糖尿病患者的家庭施教

糖尿病是终生性疾病，求医过程短，大部分时间是在家庭自我护理。因此，家庭和社会的支持非常重要。我院门诊部自1997年8月以来，对26例糖尿病患进行家庭施教，效果良好，报告如下。     

急诊哮喘患者家庭护理干预的分析

目的观察家庭护理干预在哮喘防控中的应用效果。方法将85例急诊患者随机分为治疗组42例和对照组43例。对照组在急诊处理后接受常规药物治疗；治疗组在常规药物治疗基础上接受家庭护理干预，即通过定期上门或电话随访，短信或网络多媒体等方式指导患者正确使用药物，进行哮喘的自我监测，发作时的自我急救方法及如何寻求医疗救护，心理支持等干预。随访1年，采用哮喘控制测试表（ACT）比较2组的临床效果。结果治疗组哮喘临床控制率较对照组显著提高（P〈0．05）。结论家庭护理干预在提高哮喘控制率中有较好的作用。     

肝癌患者置放埋植式灌注装置的术后护理

临床上晚期肝癌一般不宜手术，有许多原发性肝癌在剖腹手术时肿瘤已不能切除 这些不能切除的肝癌患的生存时间很短。目前，国内外对不能切除的肝癌多采用综合治疗的方法。我科从1992年10月至1994年12月对60例原发性肝癌或肝转移癌患进行置放埋植式灌注装置(以下简称化疗泵)药物化疗，即缓解了患症状，又可延长生存时间。现将护理体会介绍如下：     

白血病患者化疗间歇期留置PICC护理模式的探讨

目的:探讨白血病患者化疗间歇期采用家庭自我护理在中心静脉导管的可行性。方法:选择留置PICC导管的白血病患者98例,在化疗间歇期由患者自愿选择护理方式,采取家庭自我护理和返院护理两种护理方式并进行相应分组,对两组患者进行教育及培训,跟踪观察6个月,比较两组患者PICC导管常见并发症发生率及留置时间。结果:两组患者常见并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05),PICC导管留置时间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:白血病患者化疗间歇期PICC导管两种护理方式的常见并发症发生率及留置时间经比较均无统计学意义,说明对患者及家属进行规范培训后,在化疗间歇期采用家庭自我护理是安全可靠的。     

PICC置管肺癌患者化疗间歇期的家庭自我护理干预

目的探讨经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)的肺癌患者化疗间歇期引入家庭自我护理对其并发症及导管护理情况的影响。方法选取2015年3月—2017年8月收治的88例肺癌并以PICC作为化疗通路的患者,随机分为对照组与研究组,各44例。对照组给予肺癌化疗间歇期常规护理,研究组在对照组的基础上采用家庭自我护理干预。观察2组护理期间护患沟通情况、导管护理情况以及导管相关不良事件发生情况。结果研究组患者电话/微信沟通次数多于对照组,置管时间长于对照组,贴膜更换次数、冲管及封管次数、正压接头更换次数均少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组导管相关不良事件及并发症总发生率均低于对照组(11. 36%vs. 31. 82%,4. 55%vs. 18. 18%,P <0. 05)。结论对PICC置管的肺癌化疗间歇期患者开展家庭自我护理干预,能够有效预防导管相关不良事件的发生。     

家庭支持护理模式对胃癌化疗间歇期患者的睡眠质量及自我效能的影响

目的研究家庭支持护理模式对胃癌化疗间歇期患者的睡眠质量以及自我效能的影响。方法采用随机平行对照方法纳入2017年2月至2018年2月于汕头大学医学院第二附属医院收治的116例胃癌化疗间歇期患者为研究对象,按照抽签随机方法分为两组,各58例,其中对照组予以常规护理模式干预,观察组实施家庭支持护理方式,干预时间均为化疗间歇期。比较两组患者的睡眠质量和生活质量,同时比较两组患者的自我效能指标水平以及总水平。结果护理干预后,观察组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能等睡眠质量指标评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),自理能力、身体状态、心理健康、社会功能等生活质量指标评分和饮食、药物、急症处理、监测、运动评分以及自我效能评测总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论家庭支持护理模式可明显增强患者的睡眠质量,改善患者生活质量,提高自我效能,值得临床积极推广。     

胃肠道肿瘤皮下埋置腹腔化疗泵化疗的观察与护理

目的探讨胃肠道肿瘤病人术后埋置皮下腹腔化疗泵化疗的观察和护理。方法对78例胃肠道肿瘤病人采用手术切除肿瘤后埋置皮下腹腔化疗泵,术后进行腹腔化疗的过程和并发症的观察。结果本组78例病人中共进行296次腹腔化疗,有2例病人第一次腹腔化疗时导管阻塞,3例出现腹痛,25例出现恶心、食欲下降,53例腹胀,无一例发生肠穿孔、肠梗阻、腹腔内感染或出血。结论皮下埋置腹腔化疗泵化疗已成为胃肠道肿瘤术后辅助化疗的首选给药途径,化疗时全身毒性作用和并发症少,病人耐受力增强,提高了病人的生活质量和生存质量。     

化疗所致胃肠道不良反应的治疗护理进展

从胃肠道不良反应的原因、心理护理、西药治疗与护理、中医中药治疗护理、饮食护理、药膳治疗与护理、其他护理等方面介绍化疗所致胃肠道不良反应的治疗护理进展。     

化疗所致胃肠道不良反应的治疗护理进展

从胃肠道不良反应的原因、心理护理、西药治疗与护理、中医中药治疗护理、饮食护理、药膳治疗与护理、其他护理等方面介绍化疗所致胃肠道不良反应的治疗护理进展。     

Screening for domestic violence: practice patterns, knowledge, and attitudes of physicians in Arizona

OBJECTIVES: Victims of domestic violence presenting for health care are frequently referred to medical specialists, but little is known about domestic violence screening among specialists. The aim of this study was to evaluate attitudes and behaviors concerning domestic violence of all physicians in Arizona. METHODS: A cross-sectional survey of 2244 physicians from 13 medical specialties describes domestic violence screening practices, attitudes, and behaviors of practicing physicians in Arizona. RESULTS: Among 976 respondents, 56% reported prior education on domestic violence screening; 50.5% rarely or never screen their female patients for domestic violence; and 52% reported their competence for providing treatment for victims as poor to fair. Physicians from emergency medicine, psychiatry, obstetrics/gynecology, and family practice reported higher rates of domestic violence education, screening, awareness of services, and competence at treating victims. Physical medicine/rehabilitation, anesthesiology/pain control, surgical subspecialty, medicine subspecialty, general surgery, and orthopedic physicians scored lowest on these characteristics. CONCLUSIONS: Differences in attitudes and behaviors regarding domestic violence screening were noted among specialty groups. Customizing physician training based on these findings may be beneficial.     

消化道肿瘤病人应用化疗泵治疗的健康教育

[目的]总结消化道肿瘤病人应用化疗泵治疗的健康教育。[方法]对消化道肿瘤病人应用便携式化疗泵持续静脉输注氟脲苷进行治疗,同时加强健康教育。[结果]通过健康教育,提高了消化道肿瘤病人的认知水平,从而提高了遵医行为,从而提高了病人的治疗效果和生活质量。[结论]加强消化道肿瘤病人应用化疗泵治疗的健康教育,可保证病人顺利完成全程治疗。     

Approach to communicating with patients about the use of nutritional supplements in cancer care

In recent years, complementary and alternative medicine has become popular among the general population in the Western world. Cancer patients have joined this global trend, often seeking supplements to conventional oncologic care, usually without their physicians' knowledge. Among the most common forms of complementary and alternative medicine used by cancer patients are natural products such as herbs and megavitamins. The extensive use of nutritional supplements by cancer patients raises multiple questions and challenges for the physician. Since there are limited scientific data on the efficacy and safety of many nutritional supplements, advising patients about when to use them during the course of illness is difficult. This is true for each stage of cancer care: prevention, acute active care (radiation, chemotherapy, surgery), and post-acute care (follow-up visits and prevention of recurrence). The authors describe a patient-centered approach to the use of nutritional supplements in cancer care.     

晚期胃肠道肿瘤中心静脉置管时辰化疗64例疗效观察与护理

目的:探讨晚期胃肠道肿瘤中心静脉置管时辰化疗的临床疗效与护理方法.方法:将128例晚期胃肠道肿瘤患者随机分为时辰化疗组与常规化疗组各64例,时辰化疗组应用专用软件编制时辰化疗输液电脑程序,导入微电脑泵,由专门护士根据医嘱配置化疗药物注入专用输液袋,应用法国AGETTANT公司生产的"Melodie"多通道编程输液泵,按医嘱准时开启时辰化疗泵;常规化疗组应用中心静脉置管,遵医嘱配置化疗药物常规输液化疗.两组均选择L-OHP、5-Fu和CF三药组成联合化疗方案.结果:时辰化疗组在静脉炎发生率、近期疗效、毒副反应、生活质量评估等方面疗效明显优于常规化疗组(P<0.05).结论:中心静脉置管时辰化疗操作简便,提高了临床疗效和患者生活质量.     

肠内营养的个体化护理在消化道肿瘤化疗患者中的应用

目的：探讨对消化道肿瘤化疗患者采取肠内营养的临床效果与护理方法。方法随机抽取2013年3月至2014年12月在我院内科进行化疗的患者70例,在其完成化疗两个疗程后,加以实施肠内营养个体化护理。结果70例患者在肠内营养支持及其优质护理下,顺利完成化疗疗程,且平均住院天数、体重减轻、化疗不良反应都较实施肠内营养支持护理前减少且差异具有统计学意义。结论消化道肿瘤化疗患者营养风险发生率高,化疗期间给予肠内营养个体化护理能改善其营养状态,提高其对化疗的耐受性,改善预后。     

中药穴位注射防治含顺铂化疗方案病人消化道毒性反应的护理体会

目的：旨在为采用含顺铂化疗方案的病人提供简便、易行的中医药临床护理干预措施。方法：在常规顺铂化疗前30 min进行左右足三里穴位注射艾迪注射液2 ml,以防止顺铂消化道不良反应,阐述穴位注射的临床特点及护理操作的注意事项。结果：顺铂化疗时配合穴位注射,对减轻顺铂化疗消化道副反应效果明显。结论：此方法简便易行,是防治含顺铂化疗方案病人消化道毒性反应的具有中医特色的护理干预手段,值得推广。     

Prevalence of complementary and alternative medicine use in cancer patients during treatment

Goals of work To assess complementary and alternative medicine (CAM) therapies being utilized by cancer patients during treatment and communication about CAM usage between the patient and physician.Patients and methods Newly diagnosed cancer patients receiving chemotherapy or radiation therapy were recruited to complete a CAM survey within 2 weeks after the termination of treatment. Patients were queried on which CAM modalities they utilized and whether or not they were discussed with either their oncologist or primary care physician.Main results Of the patients surveyed, 91% reported using at least one form of CAM. The most widely used forms of CAM were prayer, relaxation and exercise. CAM users tended to be women chemotherapy patients with at least a high school education. Of the patients using CAM, 57% discussed the use of at least one of these therapies with their oncologist or primary care physician. The most frequent CAM modalities discussed with at least one physician were diets, massage, and herbal medicine.Conclusions An overwhelming proportion of cancer patients are using CAM, particularly prayer, relaxation, and exercise. However, patients may not discuss the use of CAMs at all or fully with their physician; if they do, it is most likely to be their oncologist, but not about the most frequently used CAMs. Future research needs to assess effective ways for oncologists to gather information about CAM usage by patients during allopathic treatment and discern ways these therapies may enhance or interfere with traditional cancer treatments.