不典型桥脑出血的诊断：附2例报告

不典型桥脑出血的诊断（附２例报告）曹秋云，张丽君（附属医院神经科，２５６６０３阳谷县中医院）关键词桥脑；脑干；桥脑出血一般桥脑出血临床诊断并不困难，但非典型桥脑出血仅靠临床表现难以诊断。通过对不典型桥脑出血２例的诊治，我们认为只有借助ＣＴ或ＭＲ方可确...     

老龄与年轻大鼠脑出血后脑水肿和神经功能缺失的比较研究

目的研究观察年龄对脑出血后脑水肿、神经功能缺失的影响。方法年轻（3个月龄）和老龄（16个月龄）雄性S-D大鼠脑内注入100川自体全血，观察与年龄相关的脑水肿和神经缺失的变化。脑水肿的测定应用干／湿重法，神经缺失的变化使用行为动作测评试验进行评价。结果在脑出血后第3天老龄大鼠脑水肿较年轻大鼠脑水肿加重（P〈0．05）。在脑出血后第1天老龄大鼠神经缺失较严重，这种状况可持续到监测2周（P〈0．05）。结论老龄大鼠脑出血引起较严重的脑水肿；脑出血后时间依赖性的神经功能恢复很可能源于其可塑性，老龄大鼠脑出血的效应可能由早期损伤和神经功能恢复能力衰减的复合作用而加重。     

小脑出血三例误诊分析

小脑出血三例误诊分析卢宏，李波（河南医科大学第一附属医院神经内科郑州４５００５２潢川县人民医院潢川４６５１００）关键词小脑，出血，诊断小脑出血占脑出血的５％～１３％［１～５］。ＣＴ应用前，其早期诊断和及时治疗难以保障。现将我院经ＣＴ证实误诊的３例小脑...     

化脓性脑膜炎75例CT分析

分析了７５例小儿化脓性脑膜炎的脑ＣＴ结果，７５例中，脑ＣＴ异常６５例（８６．７％）其中硬膜下积液２８例，外部性脑积水２３例，脑积水１０例（交通性脑积水３例）脑出血４例，脑萎缩４例，脑脓肿２例，脑梗塞１例，结果表明，脑ＣＴ是化脓性脑膜炎合并症的确切诊断手段。     

脑出血与脑梗塞早期计量鉴别诊断探讨

探讨临床量表对脑出血与脑梗塞早期鉴别诊断价值。方法采用量表对４８例急性中风患者进行床旁计量鉴别诊断并与医院初诊及ＣＴ结果对照。结果量表诊断与知生诊断的总准确率有显著差异。结论量表对脑出血与脑梗塞临别诊断明显优于医生诊断，与ＣＴ诊断接近，可作为无ＣＴ医院早期脑出血与脑梗塞的辅助诊断，提高脑出血与脑梗塞的诊断率。     

105例高血压性脑出血的CT分析及临床意义

１０５例高血压性脑出血的ＣＴ分析及临床意义张玉金，强昌富，姜涛（繁昌县人民医院２４１２００）高血压性脑出血是老年人的常见病之一，临床根据高血压病病史和典型症状及体征虽可作出诊断，但ＣＴ检查更为迅速、准确、直观。现将我院经ＣＴ检查确诊的１０５例分析如下...     

生大黄治疗脑出血大鼠的实验研究

利用肝素合胶元酶制成的大鼠脑出血模型，观察生大黄对脑出血大鼠的神经功能缺损、脑水肿、脑出血面积的影响，结果显示：生大黄可以降低脑出血大鼠的神经功能缺损，减轻脑水肿。表明生大黄可改善脑出血大鼠的神经损害。     

原发性桥脑出血

原发性桥脑出血首都医科大学附属北京红十字朝阳医院神经内科胡文立首都医科大学病理学教研室陈瑞芬自ＣＴ应用于临床后，对原发性桥脑出血的诊断和预后判断有了进一步提高，使本病得到早期诊断，从而指导治疗，改善预后。现将我院１９８９年１０月～１９９５年５月间ＣＴ...     

周围神经肿瘤的诊断与显微外科治疗

目的通过对周围神经肿瘤的分类及病理特征的研究，结合临床病例，总结出对其做出正确诊断的方法，并给予显微外科治疗。方法对25例不同类型、不同部位周围神经肿瘤分析并总结。结果神经鞘瘤完整切除后，惠肢神经功能未受明显影响，未见复发。神经纤维瘤切除后重新修复的神经．随访6-60个月，神经功能恢复尚可。位于残端的创伤性神经瘤，将其远端瘤体切除后包埋于其他组织内，术后疗效明显优于单纯切除瘤体。结论只有明确其分型及病理特征，才能做出确切的诊断。应用显微外科技术进行手术治疗，以利于术后肢体功能的恢复。     

尼膜同治疗急性脑出血的前瞻性研究

将实验性脑出血的缺血性损害理论用于临床，观察尼膜同静脉输液治疗急性脑出血的临床疗效。方法：应用前瞻性随机单盲方法，对１８２例ＣＴ证实的急性脑出血病人，在起病７２ｈ内随机接受尼膜同或单纯甘露醇治疗，以神经功能缺损程度积分差及ＣＴ上血肿吸收率为指标，比较两组疗效。     

脑出血的影像诊断

脑出血可由多种原因引起 ,包括外伤、高血压动脉硬化、血管畸形、动脉瘤及肿瘤等。颅内出血的部位包括硬膜外及硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑实质内及脑室内血肿。对于早期脑出血的显示 ,ＣＴ扫描要优于ＭＲ显像。急性期脑出血 ,ＣＴ扫描表现为高密度 ,尽管由于颅底骨性伪迹使少量幕下出血有时难以诊断 ,但大多数脑出血可清楚显示 ,一般出血后 6～ 8周 ,由于出血的溶解 ,在ＣＴ扫描表现为脑脊液密度。血肿的ＭＲ信号是多变的 ,并受多种因素影响 ,除血红蛋白状态外 ,其他因素包括 :磁场强度、脉冲序列的选择、红细胞状态、血凝块的时间、大…     

高血压脑出血外科治疗的体会

高血压脑出血外科治疗的体会姚凤鸣，白玉晶，苑丽萍，宣吉洁，刘锋（敦化市医院脑外科１３３７００）高血压脑出血的ＣＴ检查，不但有诊断意义，也有定量定位意义。我院引进ＣＴ机后，从１９９４年３月至１９９５年６月手术治疗高血压脑出血４５例，取得了较满意的效果，...     

简便CT定位下早期锁孔开颅治疗高血压脑出血疗效分析

目的:评价早期锁孔开颅微创技术对高血压脑出血的临床疗效。方法:选取收住的高血压脑出血患者92例,在简便CT定位下,选定血肿最大层面为中心,确定手术入路,行锁孔入路血肿清除术。术后对血肿清除率、死亡率、神经功能恢复、出院后生活质量随访调查。结果:简便CT定位锁孔开颅治疗高血压脑出血,血肿清除率在85%以上患者占83.5%,术后死亡率仅为4.35%。术后神经功能恢复良好。结论:早期锁孔开颅治疗高血压脑出血,手术操作简单、手术时间短、患者术后神经功能恢复较好、疗效确切,相比传统开颅手术更适合在基层医院广泛推广。     

74例占位性突眼患者的CT诊断

目的 评价分析ＣＴ对突眼的诊断价值，提高诊断准确率。方法 采用东芝３００Ｓ全身ＣＴ机，对７４例患者进行眼眶轴位，冠位平扫及强化ＣＴ扫描，结果 ７４例突眼患者ＣＴ明确诊断肌锥内病变３３例，肌锥外病变１３例，眼球肿瘤８例，眶外病变９例，结论 ＣＴ能确切地下了解突患者病变形态大小及毗邻关系，明确病变定位定性诊断，具有重要临床指导意义。     

脑出血CT与临床分析

脑出血的典型病例在临床中不难作出正确诊断。但对出血量少、脑叶出血、多发性脑出血、出血与梗塞并存的混合性卒中等不典型病例，临床上易误诊。随着医疗诊断技术的发展，尤其是ＣＴ的应用，使得脑出血的诊断日臻完善。本文就我院神经内科近二年来收治的１００例脑出血病例做一分析，这１００例脑出血均经ＣＴ证实。１　临床资料一般资料　１００例中男５６例，女４４例，男女之比１３∶１。年龄２３～８８岁，平均年龄５７岁，其中５１～７０岁者６１例，占６１％。发病到ＣＴ检查时间为１小时～８天不等，其中１２例进行了复查。１００…     

活血化瘀方药对脑出血后脑损伤保护作用的研究进展

脑出血发生后，由于血肿代谢产物、细胞水肿、血管痉挛、炎症细胞聚集、神经毒性物质释放等，进一步导致缺血性继发脑损伤。目前认为，促进血肿代谢产物及神经毒性物质吸收、有效地保护神经元是治疗脑出血的重要措施。自20世纪80年代，活血化瘀方药开始应用于脑出血的治疗，并显示出良好的效果。动物实验证实，活血化瘀方药在防治脑出血后脑水肿形成、促进血肿吸收、改善神经机能等方面具有确切     

小量脑出血和脑梗塞的临床分析

小量脑出血和脑梗塞的临床分析靳晨亭毛若莲广州铁路中心医院５１００８０急性小量脑出血（多田公式计算出血量２０ｍｌ以下）和脑梗塞，借助颅ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ等影像学检查容易区分，但仅靠临床表现两者难以鉴别。小量脑出血误诊率高，有报道误诊率６３％，目前，两...     

依达拉奉注射液治疗68例脑出血患者的疗效观察

目的观察依达拉奉注射液治疗脑出血的临床疗效。方法将2011年10月-2013年1月脑出血患者68例,随机分为两组各34例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予依达拉奉注射液治疗,评价两组患者神经功能缺损情况。结果治疗后观察组SSS评分下降幅度大于对照组,且总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论依达拉奉注射液治疗脑出血临床疗效确切,可有效促进患者的神经功能恢复。     

白蛋白在重症脑出血中的临床应用

白蛋白在重症脑出血中的临床应用支洪波鲍秀敏（无棣县人民医院，２５１９００）采用临床随机对照研究，共选择重症脑出血病人６８例，均于病后２４ｈ之内经ＣＴ证实。神经功能缺损评分在３５～４５分之间，男４６例，女２２例；年龄４９～７２（平均５９６）岁。病人入...     

高血压性脑出血的CT检查及临床意义（附54例分析）

高血压性脑出血的ＣＴ检查及临床意义（附５４例分析）丰宁满族自治县医院ＣＴ科武国云，候振洲，王平关键词高血压，脑出血，计算机断层摄影术，Ｘ线高血压性脑出血是老年人神经系统常见病之一，临床根据高血压病史和典型症状及体征虽可作出诊断，但是ＣＴ检查更为迅速、...