青壮年腰椎间盘突出症保守治疗的中医护理

腰椎间盘突出症是由于外伤、腰椎老化和腰肌劳损引起的常见病、多发病。一般发生在椎间盘退变的基础上,多见于45岁左右的成年人,青壮年椎间盘尚未发生退变,只有椎间盘存在发育缺陷或外力损伤时,才有可能使其发病。一是腰痛伴或不伴有下肢放射痛、休息后缓解,劳累后加重;二是间歇性反复发作。严重者影响劳动能力甚至生活能力,多数学者主张先行正规非手术治疗,仅当无效时,才考虑手术。我院自2012年,将腰椎间盘突出症列为科单病种,制定了我科腰椎间盘突出症保守治疗的中医护理常规,采用情志护理、腰椎牵引带牵引、中医理疗如：针灸、中药熏蒸、中频治疗、饮食护理、用药护理、健康指导等护理措施,对58例腰椎间盘突出症患者行保守治疗,回访6月,患者效果满意,报告如下。     

腰椎间盘突出症术后复发治疗效果分析

对腰椎间盘突出症患者,若症状明显影响正常的工作和生活,手术切除椎间盘是首选的治疗办法并可取得良好疗效,但部分患者椎间盘切除术后症状复发,需行保守治疗及二次手术治疗.复发性腰椎间盘突出症是指腰椎间盘切除术后经过6个月以上的"无痛期",原手术节段残留的椎间盘组织于手术侧或对侧再次突出,引发神经症状,是腰椎手术失败综合征的一个重要原因.本组15例患者采用保守治疗或二次手术治疗,效果满意.     

腰椎间盘突出症保守治疗的护理

目的：总结腰椎间盘突出症患者保守治疗的护理措施。方法主要护理方法为保守治疗前的心理护理，保守治疗期间患者的体位、生活饮食、牵引护理和中医护理以及功能锻炼和出院指导等。结果72例患者除1例病情加重进行手术治疗外，其他患者症状均明显减轻或痊愈，患者治疗期间无1例发生不良反应。结论椎间盘突出症患者在保守治疗时应重视护理工作。     

同间隙双侧型椎间盘突出症误诊为中央型椎间盘突出症(附4例分析)

腰椎间盘突出症,大多为单侧神经根受压而引起症状,中央型椎间盘突出症也不少见。但同一椎间隙发生双侧椎间盘突出症者所占比例甚少,自1980年以来在我院经手术治疗的82例腰椎间盘突出症患者中,4例为同间隙双侧型椎间盘突出症,占同期手术治疗腰椎间盘突出症患者的4.9％。这4例患者术前均诊断为中央型椎间盘突出症。故本文将讨论同间隙双侧型椎间盘突出症的临床特点、诊断及治疗,以期进一步提高手术疗效。     

颈椎间盘突出症手术治疗

颈椎间盘突出症的发病率较腰椎间盘突出症要低得多,治疗上以保守治疗为主,多数可以取得一定的疗效。但对于保守治疗无效者,手术治疗则成为唯一有效的方法。近年来,我们开始对颈椎间盘尖出症保守治疗无效的患者进行手术治疗,现将其临床表现、X 线检查、手术方法及初步治疗结果报告如下:     

椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

腰椎间盘突出症是骨科常见的一种病症,其治疗措施以保守治疗和手术治疗为主要方法。现介绍一下椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的护理体会。     

浅谈保守治疗腰椎间盘突出症的护理体会

目的总结腰椎间盘突出症保守治疗的护理经验。方法回顾性总结和分析对86例腰椎间盘突出症患者,有保守治疗指征,进行保守治疗时,采取各种护理方法,包括心理、生活、卧床、腰椎牵引护理、针炙推拿护理、功能锻炼、中医适宜技术等对患者疾病康复的影响。结果 86例患者结果优70例,占81.40%;良11例,占12.79%;可5例,占5.81%,总有效率为94.19%。结论对腰椎间盘突出症患者合理地实施个体化护理,能明显改善患者疼痛,提高生活质量,能达到防止椎间盘突出症复发的目的。     

腰椎间盘突出症椎间孔镜治疗术后的中医护理干预

目的:探讨腰椎间盘突出症患者经椎间孔镜下椎间盘摘除术后手术成功患者的护理方法。方法:本组共对52例腰椎间盘突出症经椎间孔镜下椎间盘摘除术后患者行中医护理干预措施,加强患者的心理护理、情志治疗、辨证施膳指导、生活指导及功能锻炼等中医护理干预措施。结果:55例患者中,痊愈46例(83.6%),有效9例(16.4%),治愈率为100%。结论:正确的中医干预治疗对于提高腰椎间盘突出症椎间孔镜手术治疗的手术疗效有明显作用。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术技术改进

通过分析采用椎间盘镜治疗的110例腰椎间盘突出症患者的临床资料，探讨了椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术治疗的技术改进，认为采用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症损伤小、恢复快，符合椎间盘手术微创化趋势。     

背部膀胱经挑刺治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症临床研究

正腰椎间盘突出症属于骨伤科常见病之一,多由髓核突出刺激马尾神经以及神经根、椎间盘退行性改变造成[1]。其临床表现为腰痛、合并下肢放射痛和马尾神经症状,严重影响患者的生活质量[2]。临床治疗过程中,多采取保守治疗及手术等方式,其中手术治疗为开放性治疗,具有一定风险,保守的中医疗法疗效理想,且不良反应发生率较低。血瘀气滞型为腰椎间盘突出症的常见中医辨证分型[3]。挑刺法属于传统针灸治疗的一种特殊方法,具有疏通经络、活血止痛、消炎解毒、清热消肿等功效。故本文旨探讨背部膀胱经挑刺治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症的临床     

同间隙双侧型椎间盘突出症误诊为中央型椎间盘突出症(附4例分析)

腰椎间盘突出症,大多为单侧神经根受压而引起症状,中央型椎间盘突出症也不少见。但同一椎间隙发生双侧椎间盘突出症者所占比例甚少,自1980年以来在我院经手术治疗的82例腰椎间盘突出症患者中,4例为     

针灸加中药口服治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

<正>腰椎间盘突出症是引起腰腿疼痛的常见病因之一,其病因复杂,与长期负重、外伤、劳损、退行性病变等均有关,病变的椎间盘纤维环破裂、髓核突出后压迫神经根引起无菌性炎性反应,给患者的日常工作和生活均造成一定的困扰[1]。临床手术治疗创伤大、费用高,术后易导致脊柱生物力学改变而失稳,患者多不愿接受,一般对腰椎间盘突出症常采用牵引、推拿、针灸等保守治疗。本研究分析了针灸加中药口服治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,现将结果报告如下。     

青少年腰椎间盘突出症的诊断与治疗(附15例分析)

目的:探讨青少年腰椎间盘突出症的病因及诊断治疗措施。方法:回顾性分析308例腰椎间盘突出症患者临床资料。结果:308例椎间盘突出患者中12~18岁者15例,15例患者中12例有腰部外伤史或过度用腰史,15例患者或门诊或住院均先行腰椎牵引、按摩、理疗、佩戴腰围等保守治疗,治疗后10例患者近期症状、体征减轻或消失,其余5例保守治疗1~2个月,症状、体征缓解不明显,采取微创手术治疗,其中3例采取椎间盘镜(Microendoscopic discectomy,MED)手术,2例行臭氧消融术,5例微创手术患者术后症状、体征减轻或消失,随访0.5~5年,15例患者中有13例患者症状体征无明显复发加重,有2例保守治疗患者症状体征有所反复,所有病例未见有腰椎不稳表现。结论:腰部外伤是导致青少年腰椎间盘突出症的主要原因,青少年腰椎间盘突出症可首选保守治疗,保守治疗无效时再采取手术治疗,手术宜采用微创手术,避免后期出现腰椎不稳。     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症疗效研究

目的探讨后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的特点及临床疗效。方法36例诊断明确,经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者采用椎间盘镜手术治疗,观察治疗效果。结果36例患者术中出血20～100ml,平均50ml,手术时间1.0～2.5h;术后无硬膜囊破裂,无神经根损伤,无椎间隙感染,无伤口延迟愈合。随访1年,疗效优26例,良10例。结论脊柱后路椎间盘镜手术疗效确切,创伤小,术后并发症少。     

腰椎间盘突出症的外科治疗进展

腰椎间盘突出症是指椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出,压迫和刺激神经根所引起的一系列症状和体征,是临床上引起腰腿痛的常见原因.80%～90%的病人可经牵引、推拿等保守治疗使症状得到缓解或消失,但仍有10%～20%的病人需行手术治疗.自1934年Mixter等[1]首次报告腰椎间盘突出症及其手术治疗效果以来,腰椎间盘突出症的外科治疗在脊柱科中一直占据着重要位置,其外科治疗的基本原理在于缓解由于突出的椎间盘造成的神经根激惹或压迫.随着医学的不断发展,腰椎间盘突出症的外科治疗亦取得了长足的进步,传统术式得到改良,新技术不断面世,现将腰椎间盘突出症的外科治疗概况作一综述.     

腰椎间盘突出合并椎体后缘离断症的临床治疗体会

目的:分析讨论腰间盘突出合并椎体后缘离断症的临床治疗。方法:选取2008年5月~2012年5月于本院治疗的20例腰椎间盘突出合并椎体后缘离断症患者,3例进行保守治疗,17例根据离断骨块,突出椎间盘,与椎管的关系,选择手术方式。结果:1例保守治疗无效,改患侧开窗减压术,4例离断骨块,突出椎间盘偏一侧患者,术后疗效均为显著,7例中央型,旁中央型患者中,总体恢复率为57%,8例累及椎管前方大部患者,术后疗效满意。结论:对于腰椎间盘突出合并椎体后缘离断症患者,在保守治疗无效后,进及时进行手术治疗,以获得满意临床治疗效果。     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出再手术原因

目的探讨后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症再手术的原因并提出预防措施。方法对22例后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症再手术患者的诊断和治疗进行回顾。结果后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症再手术的主要原因是定位错误、操作不熟练、残留的椎间盘再次突出、破裂的纤维环未取出、硬膜外组织纤维化与神经根粘连,多间隙突出仅手术一个间隙,合并椎管或侧隐窝狭窄未处理。结论后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症再手术原因很多,大部分为医源性,术前认真体检和读片,术中操作细致,熟练掌握后路镜操作程序,彻底减压,正确的术后康复指导是避免腰椎间盘突出症再手术的关键。     

腰椎间盘突出症的中医康复护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病,是引起腰腿痛的主要原因之一,属于中医学"腰痛病"、"痹症"范畴.目前治疗方法有保守治疗、微创治疗、手术治疗,原则上应以非手术治疗为首选[1].我科2009年1月-2010年12月收治的160例腰椎间盘突出症患者,经过保守治疗和中医护理,提高了患者的生活质量,取得了满意效果.现将护理总结如下.     

经椎间孔内镜下椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察腰椎间盘突出症患者行椎间孔内镜下进行椎间盘摘除术治疗的效果。方法选取2018年1月至2019年1月在本院确诊的腰椎间盘突出症且确定行椎间孔内镜下椎间盘摘除术治疗的患者120例,将其随机分为实验组与对照组。实验组(n=60)采用椎间孔内镜下椎间盘摘除术;对照组采用传统腰椎间盘突出手术治疗。对比两组患者的手术指标。结果实验组患者的各项手术指标明显优于对照组,差异具有统计学意义,P0.05。结论选择椎间孔内镜下椎间盘摘除术进行腰椎间盘突出症患者的治疗,效果明显,值得在临床推广使用。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症92例观察

目的 探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法以传统的腰椎牵引、中药口服和中药熏洗、针灸、推拿等多种治疗手段结合中频、超短波电疗,并在保守治疗无效且同时具备手术指征时,手术切除椎间盘髓核.结果 2007年1月至2009年10月共收治诊断明确的单纯腰椎间盘突出症患者共92例,其中痊愈共74例,优良率为80%;可18例.占20%;无无效患者.结论中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广应用.