肺含铁血黄素沉着症误诊9年1例

临床资料患者男性,23岁,工人。以反复咳嗽、咯血、面黄、乏力、头晕9年为主诉于1987年11月25日入院。曾于多家医院按贫血给予铁剂、维生素B_(12)等药物治疗,头晕、面黄、乏力等贫血症状可好转。但停服铁剂后,贫血症状可再发,而咳嗽、咯血症状反复发作无缓解。多次胸透未发现异常。1987年6月中旬因受凉后,咳嗽、咯血症状加重,伴发热(38.6℃),于我院     

肿瘤的高凝状态(Trousseau''''s Syndrom)

男性,42岁,因双下肢关节痛4个月,贫血2个月,偏瘫1天.于1986年6月28日入院。自1986年初,无诱因出现双下肢髋、膝关节痛,自服强的松5天好转。同年4月感头晕乏力、关节痛加剧,局部无红肿.外院检查三系细胞减少。骨髓干抽,按“再障”治疗无效。于6月初来我院门诊,查体除贫血外无阳性发现。血常规检查三系血细胞均低.血片中可见中幼粒及晚幼粒细胞,二次骨穿干抽.骨髓活检示:骨质增生,髓缩小,纤维组织增生,拟诊骨髓纤维化。给以强的松40mg/日、康力龙每次2mg,每日三次门诊治疗.至6月27日在谈     

地中海贫血伴巨幼红细胞性贫血2例

例1 男，34岁，壮族。因反复头晕乏力6个月于2007年9月8日入院。患者平素生活饮食不规律，2006年起出现上腹隐痛、纳差，未引起注意。2007年3月出现头晕、心慌，于外院诊断“缺铁性贫血”予“输血、二维亚铁口服”等治疗，血红蛋白恢复至110g／L后停药。2007年9月又出现头晕、乏力，来我院就诊。入院时体检：中度贫血貌，精神差，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾未及。     

蓝色橡皮大疱样痣综合征一例

患者,女性,20岁.因"发现皮肤蓝色隆起、反复头晕、乏力10余年,加重1个月"入院.10余年前开始发现双脚、腿、颈部散在绿豆至黄豆大小蓝色隆起,部分可自行脱落好转,无疤痕,后逐渐出现头晕、乏力症状,查Hb 56 g/L,诊断为贫血原因待查,反复给予输血治疗,4～6次/年,症状可缓解,但易复发.5年前于我院行骨髓细胞学检查,诊断为小细胞低色素性贫血,予以补充铁剂等治疗后症状缓解,复查Hb恢复正常,坚持服用2年后停药.     

骨髓增生异常综合征并发戈谢细胞一例

1病例介绍患者文，50岁，1992年2月无明显诱因出现头晕、乏力，皮肤有出血点，入牡丹江医学院三院，诊断为再生障碍性贫血，经用康力龙、一叶秋减治疗3个月，好转出院。1996年7月因感冒后出现头晕、发热、心悸、气短、皮肤出血点，入我院治疗。查体：体温37．5”C，脉搏105次／     

胎肝加胸腺细胞悬液静脉输注治疗再生障碍性贫血

例1:男,29岁,因周身乏力、头晕、心慌,伴全身皮肤出血点于1984年6月入院。查血常规:Hb3g%,RBC90万,WBC2000,N25%,L45%,PC3万。骨髓穿刺示红系、粒系、巨核细胞系增生低下。临床诊断为再生障碍性贫血。应用中西药物治疗近2年,Hb一直波动在3～5g%,RBC     

肿瘤的高凝状态(Trousseau’s Syndrom)

男性,42岁,因双下肢关节痛4个月,贫血2个月,偏瘫1天。于1986年6月28日入院。自1986年初,无诱因出现双下肢髋、膝关节痛,自服强的松5天好转。同年4月感头晕乏力关节痛加剧,局部无红肿。外院检查三系细胞减少,骨髓干抽,按“再障”治疗无效。于6月初来我院门诊,查体除贫血外无阳性发现。血常规检查三系细胞均低,血片可见中幼粒及晚幼粒细胞。二次骨穿干抽。骨髓活检示:骨质增生,髓腔缩小,纤维组织增生,拟诊骨髓纤维化。给以强的松40mg/日,康力龙每次2mg,每日三次,门     

消瘦,贫血,脾大,腹部包块

消瘦、贫血、脾大、腹部包块山东医科大学附属医院（２５００１２）张丽萍李金良张廷国沈柏均病历摘要患儿男，１３岁。因面黄、乏力３年余，加重半年入院。近３年来患儿常诉头晕、乏力伴面黄，在当地医院行骨髓检查诊断为小细胞低色素性贫血，给予升血灵、维生素Ｂ１２、...     

头晕、乏力、消瘦、进食后呕吐伴全血细胞减少

病历摘要患者,男,69岁。因头晕、乏力一年余,加重伴反复呕吐一个月余,于2005年7月入院。患者一年余前无明显诱因下出现头晕、乏力,活动时尤甚。无发热、鼻衄、牙龈出血等,大小便正常。在当地医院查血常规后诊断为“贫血”(具体资料不详)。胃镜检查示“慢性胃炎”。服用中药(具体不详)后自觉好转。1个月余前出现反复呕吐,进食后即吐,进流质时呕吐稍减轻,呕吐物为胃内容物,无发热、腹痛、明显恶心、吞咽困难、呕血、肝区疼痛、黑便、便血等。近1个月来,头晕、乏力较前加重,活动时感心悸。我院查血常规示白细胞(WBC)2.4×109/L,血小板(Plt)53…     

遗传性出血性毛细血管扩张症一例

患者女,52岁.因间断鼻出血和黑便5年伴头晕、乏力加重1个月,于2004年4月入我院血液科,诉有反复鼻出血史,多数能自行停止,近5年来间断排柏油样便,应用雷尼替丁、奥美拉唑等治疗仍有间断发作.血象Hb53g/L,提示小细胞低色素性贫血,输血支持治疗后症状有所好转.此后患者曾因贫血症状加重多次输血支持治疗,间断补铁,病情仍无明显好转,并在2006年5月在外院行胃镜检查提示食道、胃、十二指肠毛细血管扩张,慢性胃炎.2006年6月,患者因重度贫血再次入院.追问病史患者家中共有姐妹4人,患者为长女,其母有反复鼻出血和消化道出血史,已病故,其3个姊妹中2人有反复鼻出血史,不影响正常生活,均健在.     

再生障碍性贫血13年后转变为急性早幼粒细胞白血病一例

再生障碍性贫血１３年后转变为急性早幼粒细胞白血病一例贾庆瑞，秦秀云，郑志农，高亚军，孙培玉，孙桂珍患者女，４０岁。因面黄、头晕、乏力３个月，皮肤出血点及月经量多，于１９８１年４月８日来我院就诊。体检：面色苍白，皮肤散在出血点，淋巴结、肝、脾均无肿大。...     

继发性血色病1例报告

正1病例资料患者男性,53岁,农民,因"间断性乏力、头晕17年"入院。17年前无明显原因及诱因出现头晕、四肢乏力就诊于清涧县医院,诊断为贫血,给予输血、支持治疗好转出院。后因上述症状反复出现在多家医院输血支持治疗,症状缓解。2012年5月在当地医院查腹部B超示:脾大,建议上级医院就诊。2012年5月18日本院以"肝硬化原因待查、贫血原因待查"诊断住院治疗,肝功能检查提示胆红素升高,以DBil升高为主;B超:     

长期应用抗凝药物患者漏诊胃癌一例

患者男,72岁,因头晕乏力伴解柏油样便半日来我院就诊.     

大剂量化疗结合造血干细胞回输使慢性粒细胞白血病急变完全缓解1例

患者 ,男 ,35岁 ,因头晕、乏力、腹胀 7个月于1 997年 5月在我院确诊为慢性粒细胞白血病 (慢粒 )慢性期 ,间断口服羟基脲治疗 ,外周血白细胞维持在 6.0× 1 0 9/ L左右。 1 998年 2月 5日因上述症状加重而入我科。体检 :体温 36.5℃ ,表浅淋巴结不大 ,中度贫血貌 ,胸骨轻度压痛 ,心肺未闻异常 ,脾肋下约 3.0 cm。实验室检查 :白细胞 1 5.0× 1 0 9/L;血红蛋白 80 g/ L;血小板 1 0 8× 1 0 9/ L。骨髓检查 :有核细胞增生活跃 ,粒系的原粒加早幼粒细胞占 0 .2 4 5,红系增生低下 ,巨核系明显增生 ,以产板巨核细胞为主。诊断慢粒加速期。予以 …     

宫外孕多次误诊为结核性腹膜炎1例分析

病历报告:女患,25岁。于1984年8月30日因进行性腹部胀大、贫血和消瘦26天而入院。26天前在劳动中突然出现左下腹剧痛,12小时后自然缓解。随后出现头晕、乏力、食欲减退和面色苍白等症状。次日到某医院就诊。查体:轻度贫血貌。腹平坦,腹水征     

高雪病1例

患者女,36岁.因乏力3a入院.患者3a前做农活时出现乏力、气促,无发热、牙龈出血.当地医院检查发现贫血、脾脏肿大,未予特殊处理.近半年来乏力加重,出现面部及四肢浮肿、面黄、乏力、活动后心慌气短,以及腹胀、食欲减退;无鼻衄、牙龈出血、骨骼疼痛、皮肤瘀点、瘀斑、血尿、黑便及月经过多.为进一步诊治,2004年7月20日来我院就诊.患者自发病以来,饮食差,睡眠欠佳,体重没有明显变化.既往体健,无肝炎、伤寒等病史.     

自身免疫性溶血性贫血合并乔本氏甲状腺炎继发甲减一例

自身免疫性溶血性贫血合并乔本氏甲状腺炎继发甲减一例陈佳和，殷绥琮患者，女性，５２岁。二年来患者常有头晕、乏力、纳呆，４个月来症状加重，伴有面部浮肿、畏冷。于１９８８年７月４日来我院诊治。入院体检：重度贫血貌，体型肥胖，毛发稀疏，表情呆滞，皮肤干而粗糙...     

慢性再生障碍性贫血治愈后转化为AA-PNH综合征随访16年1例

我院于1991年治疗1例慢性再生障碍性贫血(CAA)患者,治愈后转为"再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿(AA-PNH)综合征",现报告如下: 患者,女,49岁,于1990年6月因面黄,发力,头晕在6月11日入院,实验室检查:Hb 59.2 g/L,WBC 2.0×109/L,N 0.53,L 0.47,BPC 63×109/L,骨髓增生极度减低,三系减少,Hams(-),Rous(-),Coombs(-),血清蛋白电泳(-),确诊为"慢性再障",给予口服康力龙、叶秋碱及中药治疗一年无效.     

硫普罗宁肠溶片致肾病综合征一例

患者,男性,34岁,因患慢性乙型肝炎3年余,反复乏力、纳差伴肝功能轻度异常,长期于我院肝病科门诊治疗.近3月来肝功能基本正常,自觉症状较好,于2005年8月始口服硫普罗宁肠溶片治疗,用量为0.2 g,每日3次.每月复查肝功能结果均正常.至2005年11月初,渐起乏力、头晕、颜面及双下肢水肿,而无畏寒、发热、尿少、心悸气促等症状,于2005年11月8日来诊.     

中等剂量康力龙治疗获得性纯红再障2例报告

病例报告例1,男,54岁,住院号34198,因头晕乏力2年,1966年经广州中山医学院附院确诊为PRCA,曾用强的松、丙睾、氯化钴、叶酸等治疗年余,收效甚微.1968年在一次感冒愈后自行缓解.此后20年多次复查血象均正常.1年前因患感冒而再次发病,血红蛋白(Hb)降至4.0克%以下,采用“中药+强的松+左旋咪唑”和每周输血1～2次,历2月余无效而转我院.体查:贫血貌,无出血征.肝肋下4.0cm,质中偏硬.脾未及.实验室检查:Hb5.4克/L,网红0.4%,白细胞和血小板