刺激排痰法对65例肺部感染患者护理效果观察

我们于临床中观察到,凡体弱或老年肺部感染患者,尽管采用高效、联合抗生素治疗,但往往疗程较长,久治不愈,其重要的原因就是患者无力咳嗽,呼吸道分泌物不能及时排出,导致呼吸道不畅通,肺部组织缺氧,因而病程延长.我科自2002年11月～2005年10月对65例肺部感染患者采取定时翻身、拍背,促使其咳嗽排痰,并观察测定排痰前后血氧饱和度,结果证实了拍背排痰的有效性,现总结报告如下.     

高龄患者肺部感染人工协助排痰的护理体会

老年人各器官及系统功能减退 ,抵抗力低下 ,容易发生肺部感染 ,又因咳嗽无力使痰液壅塞气道 ,严重影响通气功能而久治不愈。有效协助患者排痰 ,清除呼吸道分泌物 ,可以缩短病程 ,减轻患者痛苦 ,对于高龄肺部感染患者的治疗极为重要[1] 。在长期的护理工作中 ,笔者摸索出了一套人工协助排痰的综合措施 ,在临床上取得了比较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料2 0 0 2— 2 0 0 3年我科收治 15例高龄肺部感染患者 ,男 13例 ,女 2例 ;年龄 80～ 96岁。临床表现 :发热、咳嗽、痰多而不易咯出。肺部听诊 :呼吸音减弱 ,肺部散在痰鸣音或干湿音等。…     

雾化吸入治疗老年呼吸道感染护理体会

呼吸道感染是老年人常见的疾病之一,严重威胁老年人的身体健康。老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱,肺功能低下,长时间咳嗽,体力消耗大,致咳嗽无力及痰液稠不易咳出。为了有效地清除呼吸道分泌物,提高疗效,降低因肺部感染引起的死亡,我们对本组患者采取雾化吸人、定时翻身、叩击背部等利于痰液排出的综合护理措施,收到较好的临床效果。现报告如下。     

幼儿下呼吸道感染的疗效观察

目的：观察山莨菪碱注射液辅助治疗下呼吸道感染的疗效观察.方法：对80例下呼吸道感染的患儿在常规治疗的基础上,治疗组加用山莨菪碱注射液,剂量为0.2-0.3mg/Kg,加5%葡萄糖30-50ml静点,每天一次,滴速8-10滴/分,连用3-5天,观察咳嗽、咳痰、肺部啰音消失时间.结果：加小剂量山莨菪碱注射液静点,治疗小儿下呼吸道感染,可缩短咳嗽、咳痰及肺部啰音时间及住院天数,促进痰液排出,减少并发症.结论：小剂量山莨菪碱注射液辅助治疗婴幼儿下呼吸道感染具有良好的疗效.     

颈脊髓损伤并发呼吸功能障碍的护理

颈脊髓损伤后 ,支配呼吸肌的肋间神经功能丧失 ,胸式呼吸亦就不复存在。因此 ,呼吸功能障碍是颈脊髓损伤早期严重并发症。若损伤平面在第 4颈椎水平以上 ,支配膈肌运动的膈神经功能也会丧失 ,腹式呼吸也会消失 ,可发生呼吸停止而死亡。颈脊髓损伤后 ,咳嗽反射常被抑制 ,呼吸道分泌物不能排除 ,使其通气功能受阻。为保持呼吸道通畅 ,防止呼吸道分泌物进入肺部引起肺部感染 ,笔者采取了以下护理措施。1　保持呼吸道通畅鼓励患者做深呼吸运动 ,按腹咳嗽 ,用力有效咳嗽、咳痰 ;对咳痰无力患者定时翻身拍背 ,从肺底由外向内 ,由下至上轻拍 ;对咳…     

医院内肺部感染临床研究与护理对策

目的：对医院内肺部感染患者进行研究及采取相应护理措施.方法：清醒患者按照痰培养标本收集深部咳出痰液,昏迷患者或咳嗽无力患者痰标本收集均于呼吸道深部采用一次性吸痰管吸取痰液,于无菌痰盒中立即送检.结果：医院内肺部感染的重要诱因有抗生素、皮质激素应用、外科手术、气管插管切开、重症监护、鼻胃管留置、老年体弱、病房条件欠佳及护理不当等.119 例（72.12%）患者痰培养分离出致病菌,其中革兰阴性杆菌71 株（59.67%）,革兰阳性细菌29 株（24.37）,真菌19 株（15.97%）.结论：医院内肺部感染呈上升趋势,严格遵守无菌原则,阻断感染途径,提高患者机体抵抗力,合理使用抗生素,是预防肺部感染的有效措施.     

加用止咳灵汤治疗成人咳嗽变异型哮喘25例

咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状,常使人联想到呼吸道感染,但咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)也表现为咳嗽,它属于哮喘中的较轻类型,主要以频繁的咳嗽为主要表现,而无喘息,常被误诊为慢性支气管炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、急性上呼吸道感染等,经消炎、止咳治疗效果不明显,很多患者经过几个月或更长时间才出现喘促及肺部哮鸣音而得以明确诊断.笔者在临床上自拟止咳灵汤配合西药治疗CVA25例,疗效尚满意,现报道如下.     

昏迷及长期卧床患者口腔细菌分析及护理要点

院内感染是近年来人们比较重视的问题.健康人是由于咳嗽反射及呼吸道和肺的防御功能不致发生肺部感染,昏迷患者由于不能自主排痰,长期卧床免疫系统功能减退,抵抗力降低,尤其是气管切开后,吞咽和会厌功能障碍,呼吸道和肺的防御功能减退,很容易发生吸入性肺炎,造成院内感染[1].     

加温超声雾化液阶梯式雾化吸入在高原地区人工气道湿化中的应用

建立人工气道是抢救危重患者常用的技术手段之一,但人工气道的建立使呼吸道屏障功能遭到破坏,使气体未经加温、加湿直接进入呼吸道,使呼吸道水分丧失增加,易形成痰痂,造成肺部感染。尤其在高原地区,由于气候寒冷、干燥,做好人工气道湿化工作防止痰痂形成,预防肺部感染等并发症,促进疾病早日康复起到重要的作用。     

老年患者脑出血肺部感染的预防措施

目的:加强脑出血患者肺部感染的预防与控制,减少肺部感染的发生,使患者早日康复。方法:对颅脑外科36例脑出血患者制定合理的肺部预防感染控制措施,如正确吸痰、指导患者进行有效咳嗽、注意氧气吸入装置和雾化吸入器的消毒和正确使用等,预防肺部感染的发生。结果:合理使用抗菌药物,减少耐药菌株,严格执行无菌操作技术和消毒隔离制度,尤其是手卫生。36例脑出血患者中有2例并发肺部感染。结论:加强预防,采取有效措施控制脑出血患者肺部感染,降低脑出血患者肺部感染发生率,使患者早日康复。     

肺癌患者围手术期呼吸道管理

肺癌是肺部常见恶性肿瘤,目前主要治疗方法为肺叶或全肺切除术。手术创伤大,且需切除部分肺组织,术后常出现暂时呼吸功能低下,加之伤口与引流部位疼痛,患者不能进行有效的深呼吸或咳嗽,可能出现肺不张、肺部感染和呼吸衰竭等并发症。2009年1月～2010年10月,我科对72例肺叶或全肺切除的肺癌患者进行了有针对性的术前和术后呼吸道管理,有效清除呼吸道分泌物,肺部感染及并发症明显减少。现将体会总结如下：     

疏风止咳汤治疗风热犯肺型感染后咳嗽80例临床观察

<正>某些呼吸道感染患者经过治疗,在感染急性期症状消失以后,咳嗽仍然迁延不愈,多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏痰,可持续3~8周,甚至更长时间,而肺部影像学等检查无异常,排除其他原因引起的咳嗽,称为感染后咳嗽。此类患者常被误诊为急性支气管炎,而大量使用抗生素,或因诊断不明而反复检查,不仅增加了患者的经济负担,而且延缓了病情,给患者带来了痛苦。感染后咳嗽相当于中医学"咳嗽"范畴,运用中医药辨治具有显     

抬高床头预防老年卧床患者肺部感染调查与分析

老年卧床患者因慢性病多、病情重、体弱、加上长期卧床或昏迷,肺部瘀血,咳嗽反射,气管壁纤毛运动功能减退,腺体增生使分泌物增加,排痰的功能低下,致痰积坠肺内,同时口咽、胃分泌物常误入下呼吸道,致使肺部感染长期不愈,反复发作,成为重症老年患者直接或间接死亡的原因[1].     

喜炎平注射液治疗小儿急性呼吸道感染疗效观察

目的观察研究喜炎平注射液在治疗小儿急性呼吸道感染中的价值。方法将60例小儿急性呼吸道感染随机分为两组，治疗组32例，在使用了青霉素等基础上加用喜炎平注射液；对照组28例，在使用了青霉素等基础上加用利巴韦林。然后观察两组患儿他们的发热、咳嗽、流涕、咽痛、肺部哕音几方面的变化。结果治疗组患儿的发热、咳嗽、流涕、咽痛、肺部哕音症状明显好于对照组，尤其他们的发热消失的更快。结论喜炎平注射液在治疗小儿急性呼吸道感染的效果非常肯定，尤其在缓解发热上十分有效，在治疗小儿急性呼吸道感染中值得常规使用。     

中医药治疗艾滋病咳嗽的方法与体会

艾滋病是指ＨＩＶ感染使机体免疫功能破坏，导致各种合并征和机会性感染，使众多组织器官受累出现相应的证候。呼吸道感染是艾滋病人经常发生的感染之一，其中咳嗽又是肺部损害最常见的症状，经常发作，反复迁延不愈。用中医药治疗艾滋病咳嗽，经多年临床实践证明可以明显...     

高血压性脑出血术后并发肺部感染的护理体会

高血压性脑出血患者病情危重，昏迷时间长，并发症多，死亡率高，治疗较困难，护理较复杂。且术后均有不同程度的意识障碍，由于昏迷时间长，便丧失了正常的咳嗽反射和吞咽功能，导致呼吸道分泌物不能自主排除，呕吐物或返流物逆流入呼吸道引起肺部感染。所以肺部感染是高血压性脑出血患者病人最常见的合并症之一，     

危重患者早期雾化吸入可预防坠积性肺炎

通过对100例危重患者早期雾化吸入可预防坠积性肺炎的临床观察分析,总结出危重患者咳嗽反射一般会有不同程度的减弱,致使呼吸道分泌物不易咳出,导致气道堵塞和肺部感染,使血液中有效氧含量减少,血氧饱和度下降,脑缺氧加重,因此应该早期进行雾化吸入。     

艾滋病相关咳嗽中医研究进展

获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmune deficiency syndrome,AIDS）即艾滋病,咳嗽是AIDS患者常见的症状之一,文献报道,人类免疫缺陷病毒（HIV）/AIDS患者咳嗽的发生率约在40%～56%[1-2],大多是由于上呼吸道、肺部感染引起,也可见于肺癌患者。     

预防咳嗽,我们应该怎么做?

正咳嗽属临床常见病,它严重地影响着人们的身心健康和生活质量。如果咳嗽得不到及时控制,不仅影响休息,而且可能会使呼吸道的炎症范围进一步扩大,发展到下呼吸道,甚至引起呼吸困难。那么我们如何预防咳嗽的发生呢?1.注意天气变化中医认为外界自然环境对人的健康有很大的影响。由于天气变化与肺部疾病有密切的联系,所以患有肺部疾病的患者要时刻注意天气的变化,特别需要注     

肺癌手术患者围手术期呼吸道护理

目的：探讨肺癌手术患者围手术期呼吸道护理措施。方法：2009．2-2011．2选择在我院接受肺癌手术患者80例,加强术前呼吸功能锻炼术后正确的咳嗽排痰。结果：患者均行肺叶、全肺切除术,术后恢复良好,手术全部成功,住院15-42天,平均24天,术后无肺不张、肺部感染和呼吸衰竭等并发症。结论：做好围手术期呼吸道护理可有效预防肺部并发症,提高生活质量。