PDCA循环护理对支气管哮喘患儿治疗依从性及复发率的影响

目的 探讨PDCA循环护理对支气管哮喘患儿治疗依从性及复发率的影响。方法 根据随机数字表法将某医院2016年7月—2018年2月收治的84例支气管哮喘患儿分为对照组和观察组,各42例。对照组患儿采取常规护理干预,观察组患儿在对照基础上采取PDCA循环护理干预,比较2组护理满意度、治疗依从性及复发率。结果 观察组患儿护理满意度为95.24%,较对照组的76.19%高,差异有统计学意义(χ2=6.222,P<0.05);观察组患儿治疗依从性为90.48%,较对照组的73.81%高,差异有统计学意义(χ2=3.977,P<0.05);观察组患儿复发率(19.05%)低于对照组(45.24%),差异有统计学意义(χ2=6.604,P<0.05)。结论 支气管哮喘患儿采用PDCA循环护理可有效提高治疗依从性,降低复发率,提高护理满意度。     

认知行为疗法对支气管哮喘儿童焦虑抑郁及生活质量的影响研究

目的 探讨认知行为疗法对支气管哮喘儿童焦虑、抑郁及生活质量的影响。方法 选取2022年1—6月在某专科医院哮喘专病门诊就诊的支气管哮喘患儿80例作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采取门诊随访的常规护理措施;观察组在对照组的基础上给予认知行为疗法干预,干预前后采用医院焦虑抑郁量表(HADS)、儿童哮喘生活质量问卷(PAQLQ)对患儿进行焦虑、抑郁和生活质量评估,比较采用t检验、χ2检验等。结果 干预前2组患儿焦虑、抑郁评分和PAQLQ各项得分差异均无统计学意义(P ＞0.05)。干预后,观察组焦虑评分(6.04±1.44)分,低于对照组的(9.11±2.55)分(t=6.630,P<0.001),观察组抑郁评分(5.85±1.78)分,低于对照组(9.06±2.28)分(t=7.019,P<0.001)。观察组PAQLQ的症状(54.16±11.09)分、活动(28.62±5.14)分、情感功能(46.26±7.01)分,均高于对照组的(43.88±10.06)分、(20.82±4.46)分、(33.76±5.91)分(t=4.342、7.249、8.622,P<0.001)。结论 认知行为疗法有助于改善支气管哮喘患儿的焦虑和抑郁水平,提高其生活质量,值得进一步推广应用。     

布地奈德联合孟鲁司特钠对支气管哮喘患儿临床症状及肺功能的影响

目的 观察布地奈德联合孟鲁司特钠对支气管哮喘患儿临床症状及肺功能的影响。方法 选择2017年1月—2018年9月本院收治的支气管哮喘患儿100例,根据随机数表法分为2组,每组各50例。对照组在常规治疗的基础上加用布地奈德治疗,观察组在常规治疗的基础上运用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗,观察比较2组症状消失时间、临床疗效以及肺功能。结果 观察组患儿肺部啰音等4种症状的消失时间全部低于对照组,治疗总有效率(98%)比对照组(80%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后第1秒用力呼吸容积(FEV1)为(2.25±0.17)L及FEV1/FVC为(67.10±4.68)%,均高于对照组的(1.97±0.54)L、(54.69±3.55)%,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗能明显改善小儿支气管哮喘症状及肺功能,疗效显著。     

异丙托溴铵联合布地奈德和特布他林雾化吸入对哮喘患儿症状及肺功能影响

目的小儿哮喘具有高发病率、反复发作、病情长的特点,对患儿的生活、成长和学习均造成一定程度的影响。本研究观察雾化吸入异丙托溴铵联合布地奈德和特布他林与对哮喘患儿临床症状缓解及肺功能影响。方法选取2016-02-01—2017-01-01本院接治的哮喘患儿作为研究对象,根据性别、年龄和病程组间均衡可比的原则分为观察组和对照组,各36例。对照组使用雾化吸入布地奈德联合特布他林药物治疗,观察组则在对照组基础上加用异丙托溴铵雾化吸入治疗,经过7d治疗后,对比两组患儿临床总有效、临床症状缓解情况、肺功能指标恢复情况。结果治疗后,观察组总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%,χ~2=4.181,P=0.041;观察组咳嗽消失时间为(3.12±0.46)d,短于对照组的(4.74±0.53)d,t=13.850,P<0.001;喘息消失时间为(2.34±0.23)d,短于对照组的(3.86±0.49)d,t=16.849,P<0.001;肺部啰音消失时间为(3.25±0.41)d,短于对照组的(5.67±0.73)d,t=17.342,P<0.001。治疗后,观察组第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)为(2.36±0.44)L,高于对照组的(1.84±0.33)L,t=5.673,P<0.001;用力呼气量(forced expiratory volume,FVC)为(2.38±0.53)L,高于对照组的(1.89±0.66)L,t=3.473,P=0.001;峰值呼气流速(peak expiratory flow,PEF)为(2.36±0.43)L,高于对照组的(1.82±0.41)L,t=5.453,P<0.001。结论通过异丙托溴铵联合布地奈德和特布他林雾化吸入可明显改善哮喘患儿临床症状,恢复肺功能指标,提高有效率。     

氨茶碱联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘效果评价

目的 探究氨茶碱联合孟鲁司特钠应用于支气管哮喘患者中对其临床症状及血清C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 选取2017年5月—2019年5月在本院接受治疗的支气管哮喘患者116例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各58例。对照组患者给予氨茶碱治疗,观察组患者给予氨茶碱联合孟鲁司特钠治疗,比较两组临床症状及血清CRP水平。结果 观察组治疗后血清CRP水平为(9.02±2.35)mg/L,低于对照组的(11.60±3.56)mg/L,(t=4.606,P<0.001);观察组哮喘控制评分为(21.77±1.18)分,高于对照组的(20.51±1.38)分,(t=5.285,P<0.001)。结论 氨茶碱联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘,可降低患者血清CRP水平,缓解临床症状,有效控制支气管哮喘病情。     

压缩雾化吸入对96例小儿支气管哮喘患儿的护理效果研究

目的分析对小儿支气管哮喘患儿实施压缩雾化吸入过程中的护理方法和效果。方法收集我院2012年7月至2013年7月期间经压缩雾化吸入治疗的小儿支气管哮喘患儿96例作为研究对象并随机分为两组各48例。对照组患儿采用常规护理模式,试验组患儿在对照组的基础上加强雾化吸入护理、哮喘护理、体质加强干预,比较两组的临床效果以及治疗前后患儿的肺功能指标(FEV1%,FEV1,FVC,PEFR%)。结果试验组总有效率为95.83%,显著高于对照组的79.17%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿护理前FEV1%、FEV1、FVC、PEFR%比较无明显差异(P>0.05),经治疗后均得到明显改善(P<0.05),且试验组改善水平明显优于对照组(P<0.05)。结论对小儿支气管哮喘患儿实施压缩雾化吸入过程中加强雾化吸入护理、哮喘护理、体质加强干预具有良好的效果,能有效促进肺功能改善,值得在临床上推广。     

小儿支气管哮喘采用不同雾化吸入方式治疗效果比较

目的:探索小儿支气管哮喘采用不同雾化吸入方式治疗效果比较。方法:选取100例支气管哮喘患儿,随机平均分成观察组和对照组。观察组患者进行氧驱动雾化吸入治疗,对照组患者进行超声雾化吸入治疗。观察两组患者治疗后肺功能、临床症状消失时间和血氧饱和度。结果:对照组的患儿的哮鸣音(t=-4.222,P0.05)、咳嗽(t=-5.258,P0.05)和气喘(t=-2.417,P=0.018)等临床症状的消失时间都明显高于观察组;观察组的患儿治疗前的血氧饱和度显然低于治疗后的血氧饱和度(t=-1.507,P=0.135);而对照组的患儿治疗前的血氧饱和度显著高于治疗后(t=35.113,P0.05)。结论:氧驱动雾化吸入的方式更适合运用于小儿哮喘的治疗。     

润肺止咳汤对咳嗽变异性哮喘患儿症状改善和复发的影响

目的 探讨润肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的临床效果和对复发率的影响。方法 选取2020年1月—2020年11月本院收治的78例CVA患儿,按随机数字表法分为两组,各39例。对照组予以常规西药治疗,观察组加用润肺止咳汤治疗。比较两组症状改善状况、炎性因子水平、肺功能指标、复发率和不良反应发生情况。结果 观察组治疗后咳嗽、气急、咽干、咽痒积分为(0.79±0.12)分、(0.35±0.07)分、(0.28±0.05)分、(0.62±0.11)分,低于对照组,差异有统计学意义(t=13.033、13.958、10.312、12.627,P均<0.001);观察组治疗后TNF-α、IL-6为(52.33±5.14)ng/L、(3.02±0.41)ng/L,低于对照组,差异有统计学意义(t=5.502、8.500,P均<0.001);观察组治疗后FEV1(1.89±0.38)L、PEF(3.96±0.48)L/min,高于对照组,差异有统计学意义(t=3.394、3.932,P均<0.001);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.514,P=0.011);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(χ2=0.181,P=0.395)。结论 润肺止咳汤治疗CVA可加快患儿临床症状消退,减轻局部炎症反应,增强肺功能,降低疾病复发风险,安全可靠。     

孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松吸入治疗支气管哮喘的临床研究

目的 分析孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松吸入治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 选取本院收治的86例支气管哮喘患者,分组运用随机数字表法,分对照组与观察组各43例。两组均接受对症治疗,对照组在此基础上提供丙酸氟替卡松吸入治疗,观察组以孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗。比较两组疗效与肺功能。结果 观察组治疗总有效率95.34%(41/43),与对照组81.40%(35/43)相比较高,差异有统计学意义(Z=2.054,P=0.040);观察组治疗后的第1秒用力呼吸量,用力肺活量,呼气峰流速分别为(2.08±0.20)L、(2.39±0.10)L、(270.39±39.32)L/min,高于对照组的(1.86±0.13)L、(2.21±0.12)L、(289.48±37.48)L/min,差异有统计学意义(t=2.501、3.952、2.307,P=0.014、0.000、0.024)。结论 对支气管哮喘患者运用孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗可有效提升临床疗效,改善患者肺功能。     

肺泡灌洗结合雾化吸入对COPD肺心病伴肺部感染患者肺功能的影响

目的 观察肺泡灌洗结合雾化吸入对慢阻肺(COPD)肺心病伴肺部感染患者肺功能的影响。方法 选取本院2014年11月至2016年10月收治的慢阻肺肺心病伴肺部感染患者60例,根据随机数表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组患者实施常规对症治疗联合雾化吸入治疗,观察组患者在对照组患者的治疗基础上加入肺泡灌洗。观察比较2组患者临床疗效及肺功能改善情况。结果 治疗后,观察组患者用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)均优于对照组患者,差异有统计学意义(t分别=5.114、5.422,P<0.05);观察组患者治疗总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(χ2=9.017,P<0.05)。结论 对慢阻肺肺心病伴肺部感染患者在常规对症治疗的基础上加入肺泡灌洗结合雾化吸入,可有效改善患者肺功能,促进治疗效果提升,临床疗效显著。     

综合护理干预对急性左心衰患者的影响

目的 探究基于自我调节理论的综合性护理干预对急性左心衰患者无创呼吸机治疗依从性的影响。方法 选取来我院就诊的急性左心衰患者83例,随机分成对照组41例和观察组42例。对照组采用常规护理模式,观察组采用基于自我调节理论的综合性护理。比较两组患者干预前后使用无创呼吸机依从性,比较干预后两组患者对无创呼吸机耐受情况、出院3个月后生活质量及干预过程中并发症发生率。结果 两组患者干预后,观察组依从性指数(85.18±4.13)高于对照组(80.45±3.68)(t=5.512,P=0.000);经干预后,观察组无创呼吸机耐受率(92.68%)与对照组(83.33%)无差异(χ2=1.711,P=0.190);两组患者出院3个月后,观察组在生活质量评分中社会功能(83.23±13.45,75.35±12.7,t=2.736,P=0.007)、情绪职能(74.31±13.64,65.34±8.45,t=3.611,P=0.001)、精神健康(76.38±10.24,68.23±11.53,t=3.402,P=0.001)方面分数高于对照组;干预期间,观察组并发症发生率(26.83%)低于对照组(59.52%)(χ2=9.029,P=0.002)。结论 基于自我调节理论的综合性护理干预能提高急性左心衰患者无创呼吸机治疗依从性,适当改善患者对无创呼吸机的耐受性,减轻并发症发生率,改善患者出院后生活质量。     

鸟巢式护理模式对早产儿生长发育及肠胃功能的影响

目的 探讨鸟巢式护理模式在早产儿护理中的应用价值。方法 选取2016年6月—2020年5月本院收治的早产儿94例,采用随机数表法将其分为两组,每组各47例。对照组给予早产儿采取常规护理,观察组在早产儿常规护理上实施鸟巢式护理模式。比较两组临床效果、护理前后生长发育情况、肠胃功能及家属护理满意度。结果 观察组体温波动幅度低于对照组,睡眠时间长于对照组,血氧饱和度高于对照组,出暖箱时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组头围、身高、体质量比较,差异无统计学意义(t=0.381,P=0.704、t=0.211,P=0.833、t=1.472,P=0.144);护理后2周,观察组头围(28.44±1.35)cm、身高(44.86±2.05)cm、体质量(2 336.93±12.47)g,高于对照组的(27.76±1.87)cm、(42.46±2.43)cm、(2 310.14±13.56)g,差异有统计学意义(t=2.021,P=0.046、t=5.175,P<0.001、t=9.970,P<0.001);观察组首次胎便时间、胎便转黄时间分别为(21.74±7.35)h、(58.91±12.44)h,短于对照组的(25.02±8.13)h、(63.87±13.74)h,排便次数及进奶量的增加分别为(5.67±1.32)次/d、(3.38±1.43)mL/d,高于对照组的(4.21±1.84)次/d、(2.13±0.27)mL/d,差异有统计学意义(t=2.052,P=0.043、t=4.420,P<0.001、t=2.205,P=0.030、t=5.889,P<0.001);观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 鸟巢式护理模式可减少早产儿体温波动幅度,提供适宜的恒温环境,促进早产儿生长发育,效果确切,值得广泛应用。     

综合康复护理对老年卧床患者日常生活能力及抑郁症状的影响

目的 探讨综合康复护理对老年卧床患者日常生活活动能力及抑郁症状的应用效果。 方法 选取2018年6－9月在乌鲁木齐市养老福利院居住的128例老年卧床患者,根据卧床不起诊断标准将其分为 A、B、C 三个等级,将不同卧床级别的患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上实施综合康复护理干预,在干预前和干预之后的8周,通过Barthel指数和老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale-30,GDS-30)来评估日常生活能力和抑郁症状。 结果 干预前各等级的对照组、观察组患者日常生活能力(activities of daily living,ADL)评分、GDS评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后8周,A、B、C卧床级别的观察组患者Barthel指数评定量表(Barthel Index,BI)ADL评分显著上升[A级:(68.70±5.68)vs.(83.69±8.29), t=11.247, P<0.001;B级:(52.50±5.26)vs.(74.75±9.39) , t=15.112, P<0.001; C级:(31.36±5.81) vs.(34.32±5.19), t=2.891, P=0.009],GDS评分显著下降[A级:(13.39±4.08)vs.(10.04±4.33), t=-3.076, P=0.006;B级:(15.51±4.83)vs.(11.90±4.29) , t=-5.190, P<0.001; C级:(18.23±4.93) vs.(14.50±5.46), t=-3.582, P=0.002],差异均有统计学意义(P<0.05);各级对照组干预前后ADL评分[A级:(68.81±6.51)vs.(70.00±7.07), t=1.588, P=0.135;B级:(53.64±4.92)vs.(55.45±5.96) , t=1.789, P=0.088; C级:(30.75±5.45) vs.(31.25±4.55), t=0.567, P=0.577]、GDS评分[A级:(13.52±4.78)vs.(13.10±4.39) , t=-1.752, P=0.095;B级:(16.36±5.20)vs.(15.14±5.15) , t=-1.618, P=0.121; C级:(19.10±5.95)vs.(19.30±6.03) , t=1.453, P=0.163],差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后不同卧床级别观察组患者上述指标均显著优于对照组同期的评估结果,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 综合康复护理能够提高老年卧床患者的日常生活能力,延缓卧床不起的进程,减轻抑郁情绪。     

聚焦解决理论在骨折术后康复患者中的应用效果

目的 探讨聚焦解决理论应用于骨折术后康复患者心理护理中,减轻心理负担和疼痛的效果,以加快康复。方法 选择于2019年7月1日—2020年6月30日期间在本院因骨折而手术的住院患者84人为研究对象,按随机数字表等分为对照组和观察组各42人。对照组予传统的心理护理。观察组实施聚焦解决理论下的心理干预。4周后对两组患者分别采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和视觉模拟评分法(VAS)进行焦虑、抑郁水平和疼痛强度评分,并进行差异比较。结果 干预前,观察组SDS评分为(67.14±8.22)分和对照组(68.17±7.24)分差异无统计学意义(t=1.261,P=0.214),观察组SAS评分为(69.19±6.44)分和对照组(67.40±5.54)分差异无统计学意义(t=1.802,P=0.079),观察组VAS评分为 (8.33±1.24)分和对照组的 (8.57±1.25)分差异均无统计学意义(t=1.655,P=0.105);干预4周后,观察组患者SDS评分降至(47.17±5.08,t=13.079,P＜0.001)分,SAS评分降至(46.12±5.24,t=21.741,P＜0.001)分,均低于对照组患者SDS(66.05±7.88)分和SAS(67.00±5.09)分,观察组患者焦虑、抑郁水平评分明显低于对照组;观察组患者的VAS评分降为 (4.79±1.02,t=12.382,P＜0.001)分低于对照组(7.74±1.19)分,差异亦具有统计学意义。结论 聚焦解决理论应用于骨折术后康复患者心理护理中,可减轻心理负担和疼痛,加快身体康复。     

循证护理干预在肝硬化伴上消化道出血患者中的应用研究

目的 探讨循证护理干预在肝硬化伴上消化道出血临床护理中的应用效果。方法 选择2018年6月—2020年6月本院收治的124例肝硬化伴上消化道出血患者,按随机数字表法分为观察组(62例)和对照组(62例)。对照组实施常规护理,观察组给予循证护理。比较两组出血量、止血时间、住院时间、生活质量、再出血及并发症情况。结果 观察组出血量为(417.40±22.75)mL,少于对照组(486.63±26.38)mL(t=15.649,P<0.001),观察组止血时间为(24.05±6.83)h,住院时间为(8.16±1.84)d,均短于对照组的(33.28±7.46)h、(10.97±2.32)d(t=7.186、7.472,P<0.001);干预前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组心理健康(86.44±6.31)分、躯体疼痛(88.42±5.79)分、社会功能(87.35±5.36)分,分别高于对照组的(75.78±7.15)分、(77.26±5.58)分、(79.70±6.04)分(t=8.802、10.928、7.459,P均<0.001);观察组再出血率(3.23%)及并发症发生率(4.84%)分别低于对照组的17.74%、20.97%(χ2=6.961、7.176,P<0.05)。结论 循证护理干预能有效改善肝硬化上消化道出血患者出血症状,缩短住院时间,并提高患者生活质量,降低再出血率及并发症发生率。     

基于微信的健康信念教育在哮喘儿童家庭教育中的应用效果

目的 探讨微信平台下的健康信念教育在哮喘儿童家庭教育中的应用效果。方法 选择2019年1月—2020年4月在本院就诊的哮喘患儿92例,按随机数表法分为两组,每组46例。予以对照组常规门诊治疗和护理,在此基础上予以观察组微信平台下的健康信念教育。对比两组干预前、干预6个月后的患儿哮喘控制、肺功能与父母疾病管理能力,并记录急性发作与再住院情况。结果 观察组患儿哮喘控制情况优于对照组,(Z=2.641,P=0.008)。两组干预前FVC(用力肺活量,forced vital capacity)、PEF(呼气峰值流速,peak expiratory flow)、FEV1(第1 s用力呼气容积,Forced expiratory volume in one second)及父母疾病管理能力比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患儿干预后FVC为(3.90±1.13)L、PEF为(162.16±29.10)L/min、FEV1(2.94±0.97)L,父母疾病管理能力为(41.52±5.19)分,分别高于对照组的(2.77±0.98)L、(144.62±26.05)L/min、(1.52±0.74)L、(34.56±4.27)分,(t=5.124、3.046、7.894、7.024,P值均＜0.001)。观察组患儿急性发作(1.20±0.39)次、再住院(0.87±0.21)次,少于对照组的(2.35±0.70)次、(1.14±0.53)次,(t=9.374、3.212,P值均＜0.001)。结论 微信平台下的健康信念教育在哮喘儿童家庭教育中应用价值确切,能提高哮喘控制效果,减少急性发作与再住院,改善患儿肺功能,利于提高父母疾病管理能力。     

分析系统化护理对冠心病心绞痛患者疾病知识认知度和心理状态的影响

目的 系统化护理措施对冠心病心绞痛患者疾病知识认知度和心理状态的影响。方法 选择我院2019年1月—2020年8月收治的120例冠心病心绞痛患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组采用常规护理,观察组采用系统化护理干预。比较两组疾病知识认知度、心理状态、心绞痛发作次数及持续时间。结果 观察组疾病知识认知度93.33%,高于对照组78.33%,差异有统计学意义(χ2=5.551,P=0.019);干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分相比,差异无统计学意义(t=0.186,P=853、t=0.252,P=0.802);干预后,观察组SAS、SDS评分分别为(42.56±3.51)分、(41.23±4.25)分,低于对照组的(48.28±5.33)分、(47.15±5.21)分,差异有统计学意义(t=6.943,P＜0.001、t=6.820,P＜0.001);观察组心绞痛发作次数(1.62±0.31)周/次,低于对照组的(2.54±0.52)周/次,心绞痛持续时间(1.72±0.59)min,短于对照组的(3.44±1.32)min,差异有统计学意义(t=11.771,P＜0.001、t=9.215,P＜0.001)。结论 系统化护理措施能够提高冠心病心绞痛患者疾病知识认知度,减轻其不良情绪,减少心绞痛发作次数,缩短持续时间。