老年轻度认知障碍患者抑郁情绪对工具性日常生活能力的影响

目的探讨老年轻度认知障碍(MCI)患者的抑郁情绪对其工具性日常生活能力的影响。方法采用蒙特利尔认知评估量表进行筛查,其中154例符合MCI诊断者采用老年抑郁量表和功能活动问卷进行抑郁情绪及工具性日常生活能力评估,采用Logistic回归分析老年MCI患者抑郁情绪对工具性日常生活能力的影响。结果 154例老年MCI患者中,49例存在抑郁症状,患病率为31.82%。抑郁组与非抑郁组的社会支持量表分值、主观记忆量表分值、功能活动问卷分值差异均有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,主观记忆水平(OR=1.36,95%CI:1.15~1.61)和抑郁情绪(OR=6.19,95%CI:2.07~18.55)与功能活动问卷分值均呈正性关联。结论老年MCI患者抑郁的患病率较高,抑郁情绪对老年MCI患者的工具性日常生活能力具有独立影响。     

太仓市农村老年人轻度认知功能障碍流行病学调查与分析

目的 了解太仓市农村老年人轻度认知功能障碍(MCI)流行状况,探讨老年MCI的危险因素,为防治老年MCI提供科学依据.方法 采用整群随机抽样的方法,于2011年9-11月抽取太仓市农村2063名60周岁以上老年人进行一般健康状况的问卷调查和蒙特利尔认知估量表(MoCA Version量表)测试.结果 得到有效调查问卷1 954份,MoCAVersion量表平均得分为(16.16±6.53)分.不同性别、年龄、居住情况、收入情况及文化程度的老年人群MCI患病率差异有统计学意义(P＜0.01).高龄、女性、低收入、低文化程度均与MCI的高发有关.吸烟、饮酒的老年人群MCI患病率低于从不吸烟或以前吸烟和从不饮酒或以前饮酒的老年人群,差异有统计学意义(P＜0.01).高血压、糖尿病患者与非高血压、非糖尿病人群MCI患病率差异无统计学意义(P＞0.05).多因素非条件logistic回归分析结果显示,高龄(OR=2.881,95％CI:2.234～3.714)、低文化程度(OR =4.707,95％CI:3.703～5.983)、非在婚人群(OR=1.147,95％CI:1.049～1.253)患MCI的危险性上升,收入高的人群患MCI的危险性下降(OR =0.673,95％CI:0.571～0.793).结论 中老年人MoCA量表平均得分为较低.应对高龄、低文化水平、非在婚的老人尽早开展MCI干预工作,以预防和延缓老年痴呆的发生.     

住院老年患者抑郁症状现况及相关因素研究

目的 了解住院老年患者抑郁症状的患病率及相关因素。方法 采用一般情况调查表、老年人抑郁量表(GDS-15)、Barthel指数评定量表(Barthel ADL)、高级日常生活能力量表(AADL)和家庭关怀指数问卷(APGAR),对267名老年患者进行横断面调查,通过卡方检验、Spearman相关分析和Logistic回归分析筛选住院老年患者抑郁症状的相关因素。结果 40.0%(90/267)住院老年患者存在抑郁症状,单因素分析的结果显示年龄、受教育年限、家庭月收入是老年抑郁症状的相关因素,Logistic回归分析的结果显示丧偶(OR=1.237, 95%CI: 1.076~2.739)是老年患者抑郁症状的相关因素,功能独立(OR=0.827, 95%CI: 0 .695~0.985)、家庭支持(OR=0.820, 95%CI: 0.698~0.963)是老年患者抑郁症状的保护因素。结论 老年住院患者抑郁症状患病率较高,应早期识别并给予积极有效的干预措施,从而降低抑郁症状的患病率,提高老年患者的生活质量。     

老年痴呆状况调查及影响因素分析

目的 分析我国老年人痴呆患病,探讨相关影响因素,及抑郁与日常生活活动能力(activity of daily living, ADL)受损的交互作用对老年痴呆的影响。方法 利用2018中国老年健康影响因素跟踪调查数据(CLHLS),对7 588例60岁以上老年人的痴呆状况进行统计学描述,基于logistic回归模型探究抑郁及不同类型ADL对老年痴呆患病的交互作用。结果 高慢病共病水平(OR=1.634,95%CI:1.133～2.355)、抑郁(OR=2.141,95%CI:1.505～3.044)、基础性日常生活活动能力(Basic Activities of Daily Living, BADL)受损(OR=5.576,95%CI:4.249～7.317)、工具性日常生活活动能力(Instrumental Activity of Daily Living, IADL)受损(OR=2.663,95%CI:1.738～4.082)等均为老年人患痴呆的危险因素;抑郁症状与BADL受损之间存在相加交互作用,有抑郁症状且BADL能力受损的老年人患痴呆的风险是对照组的13.917倍(OR=13...     

社区老年脑卒中后抑郁症的危险因素调研

目的调查社区老年脑卒中患者抑郁(PSD)的发生情况及危险因素,为防治提供依据。方法对某社区2016年6月至2017年8月诊断为脑卒中的163例老年患者进行观察,用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、家庭关怀度量表(APGAR)、神经功能缺损程度量表(NDS)和日常生活活动能力(ADL)评估患者,调查脑卒中后抑郁(PSD)发生率,并用多因素logistic回归分析探讨PSD的危险因素。结果社区老年脑卒中患者PSD发生率41.1%(67/163);与非PSD组比较,PSD组中女性、左侧卒中、经济收入差、重型神经功能缺损、家庭关怀障碍、日常生活能力差者较多;多因素logistic回归分析显示:女性(OR=4.76)、脑卒中部位(OR=0.27)、经济收入差(OR=4.68)、家庭关怀障碍(OR=16.23)、日常生活能力差(OR=17.68)是PSD发生的危险因素。结论社区老年脑卒中患者常发生PSD。女性、左侧脑卒中、经济收入差、家庭关怀差、日常生活能力差者,是发生PSD的主要危险因素。     

天津市社区老年人轻度认知功能障碍人口学特征分析

目的 了解天津市社区老年人轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患病率及人群分布特征.方法 采用多阶段整群随机抽样方法,利用Petersen等诊断标准对天津市塘沽区60岁以上老年人进行筛查,对筛选出的MCI患者进行问卷调查,对其人口学特征进行Pearson检验和多因素非条件Logistic回归分析.结果 MCI患病率为10.89％,MCI患病率在不同性别、年龄、经济收入、文化程度、婚姻状况的差异均有统计学意义(均有P ＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:危险因素包括:高龄(OR =3.12,95％ CI:1.46～6.55)、离婚(OR=1.61,95％ CI:1.55～1.67),保护因素包括:文化程度(OR =0.16,95％ CI:0.08～0.35).结论 天津市社区60岁以上老年人群MCI患病率较高(10.89％),高龄、低文化程度、离婚可能是MCI的高危因素,应及早采取有效措施,延缓患者病情进展.     

社区老年人功能性行走能力调查及其影响因素分析

目的调查上海市社区75岁及以上老年人功能性行走能力,探讨功能性行走能力下降的危险因素,为开展老年人跌倒预防工作提供依据。方法选取上海市某区社区1 308名75岁及以上老年人作为研究对象。采用一般情况问卷、起立行走计时测试(TUGT)、简易微型营养评估量表(MNA-SF)、简版老年抑郁量表(GDS-15)和国际体力活动问卷-短卷(IPAQ-SF)等进行调查。结果 785名老年人(60.0%)存在功能性行走能力下降;多因素logistic回归分析显示:增龄(OR=1.114)、有跌倒史(OR=1.716)和抑郁(OR=1.689～2.002)均为老年人功能性行走能力下降的危险因素,女性(OR=0.670)、握力佳(OR=0.937)和中高水平活动量(OR=0.383～0.619)为老年人功能性行走能力下降的保护因素。结论上海市社区75岁及以上老年人存在行走功能下降的比例高,社区应根据相关危险因素制定针对性的干预措施,预防老年人跌倒的发生。     

老年人日常生活活动能力与抑郁相关性的研究

目的了解我国老年人日常生活活动能力(ADL)与抑郁间的相关性。方法采用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2013年的调查数据,应用Logistic回归对我国3 463名老年人进行分析。结果不同性别、婚姻状况、慢病情况、户口、教育水平、人均消费、躯体生活自理能力(BADL)、工具性日常生活活动能力(IADL)的老年人在抑郁状况中的差异均具有统计学意义(P0.05);Logistic回归显示,在控制混杂影响因素后,BADL受损(OR=1.754,95%CI=1.470-2.093)、IADL受损(OR=1.774,95%CI=1.510-2.084)仍是抑郁情绪的危险因素,可作为抑郁的预测因子。结论日常生活活动能力对抑郁有正向预测作用,通过提高老年人日常生活活动能力,帮助其建立有效的心理防御机制,可有效改善其生活质量,为开展心理干预措施提供了理论依据。     

上海市社区老年人轻度认知障碍的潜在危险因素

目的探寻社区老年人轻度认知功能障碍(MCI)的潜在危险因素,为MCI的一级预防提供依据。方法对上海市社区的老年人进行一项横断面研究。选择了368名年龄在65~80岁的受试者,完成简易智力状态检查量表(MMSE)、基本信息问卷调查和体格检查。采用Logistic回归分析MCI的潜在危险因素。结果所有参与调查的368名受试者中,共53例MCI患者,患病率为14.4%。单因素分析发现:高龄,受教育程度低,无叶酸补充,中风,骨质疏松症和高脂血症是MCI的危险因素。Logistic回归分析显示,高龄[OR=1.146(95%CI:1.052~1.249)]和骨质疏松症[OR=2.371(95%CI:1.042~5.396)]是MCI独立危险因素,高教育程度[OR=0.073(95%CI:0.011~0.478)]是保护因素。年龄可以影响MMSE评分各方面(所有P值<0.05)。定期补充叶酸的受试者MMSE评分更高,特别是语言能力得分(P=0.002)。骨质疏松症患者注意力和计算力得分较低(P=0.022)。结论MCI患病率随年龄增长而增加,教育程度低、骨质疏松症可能是老年人MCI的独立危险因素。叶酸补充剂虽与MCI间未观察到相关性,但可以改善其语言和实践表现。     

排便异常对高龄老年人身心健康影响

目的了解唐山市高龄老年人排便异常的情况,分析排便异常对高龄老年人身心健康的影响。方法于2016年7月—2017年1月,采用分层随机整群抽样方法,选取唐山市10个社区卫生服务中心下设的各社区中≥75岁的老年人,使用日常生活能力量表、孤独量表、家庭支持量表进行评测。结果 3 448名高龄老年人中存在排便异常的占54.37%,其中小便失禁者占11.5%;大便失禁者占9.2%;便秘者占33.6%。存在不同程度的日常生活功能障碍者占48.2%,中等程度及以上孤独感的占69.0%。多因素分析结果显示,小便失禁(OR=3.242)、大便失禁(OR=1.576)、便秘(OR=1.562)、文化程度(OR=0.854)、家庭支持(OR=0.783)是高龄老年人日常生活功能障碍的影响因素;小便失禁(OR=1.861)、大便失禁(OR=1.540)、便秘(OR=1.488)、文化程度(OR=0.636)、家庭支持(OR=0.393)是高龄老年人孤独感的影响因素(均P 0.05)。结论高龄老年人身心健康状况不容乐观,通过分析排便异常对高龄老年人身心健康的影响,提出有针对性的身体照护和精神照护,提高高龄老年人的生活质量,实现健康积极老龄化。     

老年人抑郁症状和焦虑症状共存与轻度认知功能障碍的关联性研究

目的 了解老年人抑郁症状和焦虑症状共存与轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment,MCI）的关系，为预防老年人认知功能下降和痴呆的发生发展提供理论依据。方法 数据来源于2019年7—8月中国贵州农村老年人健康状况队列研究（SHGROC）的基线调查，选取其中1 654名≥60岁农村老年人的有效数据进行分析。采用简易精神状态评价量表（MMSE）评估老年人的认知功能，采用简短的2项患者健康问卷（PHQ-2）和广泛性焦虑障碍量表（GAD-2）分别评估抑郁症状和焦虑症状。采用多因素二元logistic回归分析并计算抑郁症状和焦虑症状共存与MCI之间关联的比值比（OR）和95%置信区间（CI）。结果 贵州省农村老年人抑郁症状和焦虑症状共存的检出率为32.2%,MCI患病率为34.2%。多因素二分类logistic回归调整混杂因素后结果显示，与既无抑郁也无焦虑症状的老年人相比，抑郁症状和焦虑症状共存的老年人MCI患病风险较高（OR=1.43,95%CI:1.13～1.81），而单独的抑郁症状（OR=0.98,95%CI:0.63～1.51）和单独的焦虑症状（OR=0.85...     

老年帕金森病患者血尿酸与认知功能障碍的关系探讨

目的观察和分析老年帕金森病(PD)患者血尿酸(BUA)与认知功能障碍(MCI)的关系。方法选取60例老年PD患者作为病例组,根据是否合并抑郁状态将其分为抑郁组(28例)和非抑郁组(32例)两个亚组,根据是否合并MCI将其分为MCI组(33例)和非MCI组(27例)两个亚组。选取60例健康老年人作为对照组。对各组研究对象的BUA水平进行检测和比较。结果抑郁组患者的BUA水平显著低于病例组平均水平,而非抑郁组患者的BUA水平显著高于病例组平均水平,但均显著低于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。MCI组患者的BUA水平显著低于病例组平均水平,而非MCI组患者的BUA水平显著高于病例组平均水平,但均显著低于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多元回归分析结果显示,老年PD患者MCI的发生与BUA水平(OR=0.416)、抑郁状态(OR=2.375)均具有相关性(P<0.05)。结论 PD患者表现为较低的BUA水平,这一变化与PD合并抑郁状态、MCI的出现具有相关性,而BUA水平的下降和合并抑郁状态均可提升MCI的发病风险。     

保定地区社区老年人抑郁状况及其影响因素分析

目的探讨社区老年人群的抑郁现状及其影响因素。方法从保定市159个社区中采用随机整群抽样的方法抽取1个社区。应用老年人抑郁评价量表(GDS-15)和一般情况调查表、日常生活调查表、躯体状态调查表、生存质量简表(WHOQOL-100)、社会支持量表对社区内≥60岁老年人555人进行抑郁状况、日常活动能力情况、生活质量、社会支持状况等内容的调查,并进行单因素及多因素分析。结果 555例老年人中,有抑郁症状者为53例,抑郁的患病率为9.6%。非条件Logistic回归分析表明,日常活动能力差、听力障碍、需要照顾、生活质量差、社会支持少是抑郁发生的危险因素。结论保定地区老年人抑郁症状的发生主要与躯体状况、社会心理因素相关,应加强对老年抑郁的预防。     

维持性血液透析老年患者营养状况及影响因素分析

目的分析金华市磐安县维持性血液透析(MHD)老年患者的营养状况及其影响因素,为预防和干预MHD老年患者营养不良提供依据。方法于2017年4月—2018年2月选择磐安县人民医院就诊的MHD老年患者为研究对象,收集透析龄、透析频率等临床资料,采用相关量表评估睡眠质量、日常生活活动能力、焦虑和抑郁情况,采用主观整体营养状况量表评估营养状况,采用无序多分类Logistic回归模型分析MHD老年患者营养状况的影响因素。结果 MHD老年患者278例,营养良好165例,占59.35%;营养不良113例,占40.65%。其中轻度营养不良92例,占33.09%;重度营养不良21例,占7.55%。无序多分类Logistic回归分析结果显示,透析龄≤26月(OR=0.548,95%CI:0.361～0.834;OR=0.516,95%CI:0.342～0.777)、非独居(OR=0.481,95%CI:0.331～0.698;OR=0.454,95%CI:0.319～0.646)、独立生活能力中等及以上(OR:0.303～0.309,95%CI:0.231～0.399;OR:0.290～0.297,95%CI:0.209～0.404)和无抑郁(OR=0.508,95%CI:0.348～0.742;OR=0.479,95%CI:0.334～0.686)是MHD老年患者轻度和重度营养不良的保护因素;透析频率≤2月/次(OR=1.479,95%CI:1.058～2.066;OR=1.643,95%CI:1.103～2.440)和不参加锻炼(OR=1.638,95%CI:1.179～2.275;OR=1.631,95%CI:1.055～2.521)是MHD老年患者轻度和重度营养不良的危险因素。结论磐安县MHD老年患者营养不良发生率较高,透析龄、透析频率、是否独居、是否参加锻炼、独立生活能力和有无抑郁与MHD老年患者营养不良有关。     

杭州市空巢老人抑郁现状及其影响因素研究

目的评价杭州市空巢老人的抑郁现状,并分析其影响因素。方法采用老年抑郁短量表(GDS-15)对杭州市992位空巢老人进行抑郁状况调查,根据是否有抑郁症状分析其影响因素。结果杭州空巢老人抑郁患病率为17.14%(95%CI:13.56%～18.30%)。多因素logistic回归结果显示,居住地为农村相比城市(OR=1.871,95%CI:1.125～3.112),丧偶相比已婚(OR=1.894,95%CI:1.269～2.829),收入维持生活困难相比富余(OR=2.022,95%CI:1.258～3.251),睡眠质量一般相比于好及很好(OR=2.358,95%CI:1.465～3.795),睡眠质量差及很差相比于好及很好(OR=3.844,95%CI:2.196～6.729),几乎不锻炼相比于经常锻炼(OR=3.370,95%CI:2.161～5.253),不饮酒相比于经常饮酒(OR=3.277,95%CI:1.261～8.511),抑郁症的患病率更高。结论杭州空巢老年人抑郁患病率与东部地区一致,仍需重点关注农村、丧偶或者独居、经济状况差、不参与锻炼的老年人,空巢老年人的睡眠健康管理工作需要加强。     

唐山市老人院老年人抑郁现状及影响因素调查

[目的]调查唐山市老人院老年人抑郁现状及其影响因素,从而获取相应的干预方法。[方法]按整群随机抽样法,应用一般人口资料量表,老年抑郁量表(GDS),社会支持量表和日常生活能力量表(ADL)对唐山市老人院60岁及以上老年人进行调查。[结果]唐山市老人院老年抑郁情绪的发生率为27.85%,其中文化程度低,社会支持水平低,经济支持水平低,健康状况和睡眠状况差,日常生活能力有障碍,不经常读书看报和进行体育锻炼的老年人抑郁发生率高,差异有统计学意义(P﹤0.05或P﹤0.01)。[结论]唐山市老人院老年人抑郁症发生率较高,与多种因素相关。     

老年住院病人营养不良与慢性疾病的关系

[目的]调查住院老年病人营养不良与慢性疾病的关系。[方法]运用简易营养评价精法评估我院老年科住院老年人的营养不良的状况,选择同期住院营养正常的老年患者作对照,运用Logistic回归分析老年住院患者营养不良的慢性疾病性因素。[结果]共纳入148例患者,多因素分析显示总蛋白(P=0.000,OR=0.870)、厌食(P=0.018,OR=2.705)、吞咽困难(P=0.007,OR=3.743)及存在呼吸系统疾病(P=0.004,OR=3.159)均与住院老年患者营养不良相关。[结论]厌食、吞咽困难及呼吸疾病可能是老年人营养不良的独立危险因素,而较高的总蛋白水平可能有一定的保护作用,对这些因素的纠正/保护,可能预防老年人营养不良的发生。     

北京市南苑地区老人轻度认知损害的影响因素

目的 了解北京市南苑地区老人轻度认知损害(MCI)的患病率,探索影响老人MCI患病的危险因素.方法 采用分层随机抽样的方法,在7个社区内各抽取500例65岁以上老人,共3500例;采用问卷调查方法收集各种危险因素,同时使用简易精神状况量表(MMSE)进行MCI筛查.结果 南苑地区老人MCI患病率为9.5％;单因素分析显示老人MCI与性别、年龄、教育程度、工作性质、婚姻状况、躯体疾病、吸烟、嗜酒、体育锻炼、精神状态、生活能力、抑郁等因素存在相关性(P＜0.05);影响老人MCI的独立危险因素有性别(OR=3.702)、年龄(OR=1.531)、婚姻状况(OR=2.259)、吸烟(OR =3.421)、嗜酒(OR=4.655)、体育锻炼(OR=10.014)、生活能力(OR =2.492)、抑郁(OR =5.003).结论 南苑地区老人MCI患病率水平处于中等水平,导致老人MCI的危险因素较多,应针对其中的可控因素进行有效干预.     

老年2型糖尿病患者合并肌少症影响因素分析

目的分析老年2型糖尿病(T2DM)患者合并肌少症的影响因素,为T2DM患者预防肌少症提供依据。方法选取南通市医院内分泌科门诊就诊的老年T2DM患者进行现场问卷调查及体成分、肌力和躯体功能检查,收集性别、年龄、病程、治疗方式、日常生活能力和体力活动情况等资料,采用Logistic回归模型分析老年T2DM患者合并肌少症的影响因素。结果共调查T2DM患者430例,其中男性191例,占44.42%;女性239例,占55.58%。年龄为60～94岁,平均(69.83±7.44)岁。合并肌少症患者95例,患病率为22.09%。其中女性患病率为26.36%,高于男性的16.75%(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄(OR=1.072,95%CI:1.020～1.127),高空腹血糖(OR=1.156,95%CI:1.044～1.280),BMI25 kg/m~2(OR=12.089～77.845,95%CI:5.204～350.472),自理功能轻度缺陷(OR=3.343,95%CI:1.129～9.895),低体力活动强度(OR=2.531,95%CI:1.030～6.219)是老年T2DM患者合并肌少症的危险因素。结论老年T2DM患者中合并肌少症患病率为22.09%,BMI25 kg/m~2、自理功能轻度缺陷、低体力活动强度、高空腹血糖是其肌少症患病的危险因素。     

健康生态学视角下社区老年2型糖尿病患者轻度认知障碍现状及影响因素分析

目的分析社区老年2型糖尿病患者轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患病现状及影响因素。方法采用多阶段抽样法对潍坊市社区60岁及以上老年2型糖尿病患者进行问卷调查,利用简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)筛查MCI患者,基于健康生态学视角,采用分层logistic回归对患者的个人特质、个人行为特点、人际网络、工作和生活环境、政策环境5个层面因素分析MCI发生的影响因素。结果共纳入2782例潍坊市社区老年2型糖尿病患者,发生MCI 286例,发生率为10.28%。分层logistic回归分析结果显示,个人特质中的70~79岁(OR=1.432)、超重肥胖(OR=0.688、0.584)、共病高血压或高血脂(OR=1.880、1.930、1.953),个人行为特点中的运动锻炼(OR=0.668),工作和生活环境中的中学文化程度(OR=0.633)、离退休(OR=0.474),政策环境中的居住地经济水平低(OR=1.409)与社区老年2型糖尿病患者MCI发生有关。结论社区老年2型糖尿病患者MCI发生率较高,其影响因素是多层次的,应从个体到环境因素加强对患者的干预,延缓或阻止MCI向痴呆发展。