冠心病患者血尿酸变化及临床意义

我们观察40例冠心病患者和30例冠心病合并糖尿病患者的血尿酸、血脂、血糖和肾功能,探讨血尿酸在冠心病发病中的意义.1 对像1.1 冠心病组(CHD)1994～1995年在我院心内科住院的冠心病40例,WHO诊断标准,其中合并高血压病15例,无肝肾疾病和代谢性疾病,男26例,女14例,年龄40～76岁,平均年龄58±8.4岁.1.2 冠心病合并糖尿病组(CHD DM)30例是同时期在我院内分泌科住院患者,根据WHO冠心病和糖尿病诊断标准.排除肝肾疾病及痛风.男18例,女12例;年龄43～75岁,平均56.3±6.3岁.1.3 健康对照组 选择无冠心病、糖尿病、高血压病和代谢性疾病,肝肾功能正常者30例.男17例,女13例;年龄39～71岁,平均52.4±6.8岁.     

丙泊酚复合芬太尼麻醉辅助胃镜检查临床分析

我们2006-05~2007-05采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉辅助胃镜检查100例,效果满意,现总结如下。1对象和方法1.1对象患者100例,男68例,女32例。年龄最小20岁,最大76岁,平均56.6岁。合并高血压12例,合并冠心病2例,合并慢性支气管炎2例。随机将其分为观察组50例,男34例,女16例;年龄最小20岁,最大74岁,平均54.8岁。治疗组50例,男34例,女16例。年龄最小22岁,最大76岁,平均55.7岁。两组在性别、年龄、病程及并发症等方面无显著性差异。1.2方法术前常规禁食、禁水、禁口服药8 h,进入胃镜室后,常规监测BP、HR和SpO2,并在右前臂建立静脉通路;患者取…     

高血压病患者脉压和胰岛素抵抗与冠心病的相关性观察

近年来,有越来越多的证据显示脉压可更敏感的预测高血压患者冠心病的发生,脉压值增加是预测心血管事件的独立危险因子[1]。胰岛素抵抗(IR)与心血管危险因素聚集有关[2]。本研究旨在探讨高血压病患者脉压、胰岛素抵抗与冠心病的相关性。1对象和方法1.1对象入选的健康志愿者32例为A组:其中男18例,女14例,年龄31~67(41.38±10.35)岁。2003~2004年我院心内科住院高血压病患者79例,全部作冠状动脉造影,依据冠脉造影结果是否合并冠心病分为两组。B组为单纯高血压病组38例,其中男22例,女16例,年龄37~71(51.60±12.11)岁。C组为高血压合并冠心病41…     

紫外线照射充氧自血回输疗法治疗冠心病

按WHO1980年标准诊断冠心病患64例．男39例．女25例．年龄544～68岁．平均602岁。其中伴原发性高血压病31例，合并糖尿病26例．64例冠心病患都伴有不同程度的高血脂、高血粘，其中有58例空腹胰岛素增高。将患随机分成两组，一组用紫外线照射充氧自血回辅(UBIO)疗法作为观察组，另一组用常规疗法治疗．作为对照组。     

人血清胆红素和氧化修饰低密度脂蛋白在不同类型冠心病中的意义

本文检测65例不同类型冠心病患者的血清胆红素和OX-LDL浓度,并与健康组对照研究,旨在探讨其在不同类型冠心病诊断和防治中的意义。1对象和方法1.1对象冠心病组:选择我院2006-04~2006-09门诊及住院的冠心病患者65例,按类型又分为稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组和急性心肌梗死(AMI)组,诊断标准均符合WHO冠心病诊断标准。剔除合并严重感染、肝胆系统疾病、溶血、糖尿病患者。SAP组21例,男12例,女9例,年龄(55.6±10.0)岁;UAP组22例,男14例,女8例,年龄(54.2±9.9)岁;AMI组22例,男13例,女9例,年龄(54.7±12.6)岁。对照组:…     

实施无痛胃镜检查的临床体会

近年随着无痛诊疗技术在临床的广泛应用,无痛胃镜已成为一种全新的胃镜检查技术。结合国内外资料和临床经验,我院近2年对部分接受胃镜检查的病例实施无痛技术,取得了满意效果,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组176例全身情况对麻醉的耐受力(ASA)均为Ⅰ~Ⅲ级,按自愿的原则分为两组,无痛胃镜检查组100例,其中男58例,女42例;平均年龄(50.60±16.70)岁;ASA分级:Ⅰ~Ⅱ级88例,Ⅲ级以上12例。常规胃镜检查组76例,其中男61例,女15例;平均年龄(51.20±15.60)岁;ASA分级:Ⅰ~Ⅱ级86例,Ⅲ级以上14例。1·2麻醉方法入室后均监测无创血压(NIBP)…     

血管负荷过重指数对高血压病的临床监测

高血压病心血管危险因子最初与血管负荷过重有关,目前主张用血管负荷过重指数(Vascular Overload Index,VOI)更为准确观察高血压病的病情进展及评价用药效果。 1 对象与方法 1.1 研究对象 从1993年11月～1994年12月对75例高血压病合并冠心病随机分二组。观察组为卡托普利组45例,男28例,女17例;年龄41～80(平均年龄65.02岁)。对照组为心痛定组30例,男     

异丙酚加麻黄碱用于无痛胃镜检查的麻醉

为了减少异丙酚对心血管的抑制,作者将适量的麻黄碱加入异丙酚用于无痛胃镜检查麻醉,将结果报告如下。1资料与方法选择ASAⅠ-Ⅱ级要求行无痛胃镜检查的病人186例,男105例,女81例,年龄21~75岁,心电图检查正常,基础血压在140/90 mmHg以下。根据所用药的不同随机分为两组:Ⅰ组(74例),异丙酚20 mg 芬太尼0.1 mg;Ⅱ组(112例),异丙酚200 mg 芬太尼0.1 mg 麻黄碱15 mg。术前患者常规禁食、禁饮8~12 h,检查前准备好电子胃镜、氧气、多功能监护仪、气管插管器械等。用鼻导管吸氧,氧气流速为2~3 L/min,接好心电图、血压、血氧饱和度进行监测,每3 min…     

糖尿病合并消化性溃疡临床分析

糖尿病(DM)合并消化性溃疡(PU)临床较多见,并逐渐引起临床医生重视,近年报道较多。2001-07/2008-06在本院门诊就医及住院治疗并接受胃镜检查的糖尿病患者。DM诊断均符合1997年ADA/WHO诊断标准。现就其临床特点进行分析如下。1对象和方法1.1对象患者273例男122例,女151例,年龄18~82(平均55.4)岁。同期接受胃镜检查的非糖尿病患者,随机抽取300名作对照,其中男178例,女122例,年龄17~78(平均48)岁。1.2方法全部病例均进行了胃镜检查,糖尿病合并消化性溃疡作为观察组,非糖尿病消化性溃疡作为对照组。均行胃黏膜活检快速尿素酶试验,阳性为幽门螺杆菌(HP)感染,阴性则否。排除胃癌等恶性溃疡。对两组资料进行回顾性分析。1.3统计学处理组间结果比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果273例糖尿病患者中,检出PU患者70例,检出率25.6%,其中男50例,女20例。年龄18~79(平均51)岁。300例非糖尿病患者检出PU患者78例,检出率26.0%。其中男51例,女27例,年龄17~78(平均48)岁。两组溃疡部位比较见表1。溃疡直径大小比较见表2,突出临...     

不同胃黏膜准备方案对无痛胃镜检查质量的影响

目的分析不同胃黏膜准备方案对无痛胃镜检查质量的影响, 为制订胃黏膜准备方案提供参考。方法采用前瞻性、随机对照研究方法, 便利抽样选取2021年3月至2022年12月在山西省运城市中心医院接受无痛胃镜检查的150例患者为研究对象, 按照随机数字表法分为对照组、清水组和苏打水组, 每组50例。3组患者均于检查前口服链霉蛋白酶+二甲硅油+碳酸氢钠溶液。对照组:检查前4 h禁饮;清水组:检查前2 h饮用纯净水200 ml;苏打水组:检查前2 h饮用苏打水200 ml。比较3组患者胃黏膜清晰度评分以及微小病灶检出率。结果对照组男28例, 女22例, 年龄(47.62 ± 13.83)岁;清水组男30例, 女20例, 年龄(44.68 ± 13.61)岁;苏打水组男24例, 女26例, 年龄(46.92 ± 12.79)岁。3组患者食管、胃体、胃窦黏膜清晰度评分以及黏膜清晰度总评分比较差异均有统计学意义(F值为3.68～25.75, 均P<0.05)。两两比较:对照组食管、胃窦黏膜清晰度评分以及黏膜清晰度总评分分别为(1.87 ± 0.58)、(1.37 ± 0.34)、(6.72 ± 0....     

中草药灌肠佐治糖尿病肾病尿毒症的疗效观察

糖尿病肾病为慢性肾功能衰竭常见的病因之一,严重影响患者的生活质量[1,2]。我科2005-02~2006-02对120例糖尿病肾病患者采用桑皮降氮灌肠治疗,效果满意,现报告如下。1对象和方法1.1对象2型糖尿病肾功能衰竭患者120例,随机分为治疗组及对照组,每组各60例。治疗组:男35例,女25例,年龄22~67岁,平均病程10.8a。并发症:有酮症史17例,高血压30例,视网膜病变26例,周围神经病变31例,心力衰竭7例。对照组:男32例,女28例,年龄22~58岁,平均病程9.6a;并发症高血压病20例,视网膜病变10例,周围神经病变21例,心力衰竭5例,冠心病12例。两组临床资料无显著性…     

尼莫通治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛40例

作者于2001年1月~2004年12月对40例确诊蛛网膜下腔出血(SAH)的患者使用尼莫通防治SAH后的脑血管痉挛(CVS)的疗效进行了临床观察。1临床资料蛛网膜下腔出血患者共60例,随机分为2组。治疗组40例,男26例,女14例,年龄27~74岁,平均48.5岁;对照组20例,男12例,女8例,年龄30~67岁,平均4     

紫外线照射充氧液体输注与降纤酶联合治疗早期脑梗死疗效观察

资料和方法　　早期脑梗死患者 10 0例 ,均于 4 8ｈ内发病 ,经头颅ＣＴ扫描检查 ,符合诊断标准[1] ,均无糖尿病病史。按住院顺序分为治疗组 5 0例 ,男 2 8例 ,女2 2例 ;年龄 36～ 74岁 ,平均 5 9岁 ;言语障碍 19例 ,肢体运动障碍 5 0例 ;合并高血压病 2 0例 ,冠心病 19例。对照组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ;年龄 38～ 76岁 ,平均 6 0岁 ;言语障碍 2 0例 ,肢体运动障碍 5 0例 ;合并高血压病 2 0例 ,冠心病 12例。两组资料统计学处理差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5 )。对照组采用国产降纤酶 5单位加入 2 5 0ｍｌ生理盐水中静脉滴注 ,每日 1次 ,共 …     

老年慢性肺心病合并急性心肌梗死分析

肺心病和冠心病是老年人常见的重症疾病。肺心病合并急性心肌梗死(ＡＭＩ)时,临床表现多不典型,误诊率较高。本文将我科收治的老年人肺心病合并ＡＭＩ的临床资料与老年人单纯冠心病ＡＭＩ的资料进行了对比分析,探讨其临床特点。1　临床资料　肺心病合并ＡＭＩ43例,男24例,女19例,年龄68±3.2岁;单纯冠心病ＡＭＩ276例,男189例,女87例,年龄70±4.1岁。两组患者的性别、年龄构成比经χ2检验无显著性差异。2　结果与分析　结果表明,老年人慢性肺心病合并ＡＭＩ较老年人单纯冠心病ＡＭＩ有独特的临床特点。①常无冠心病史;②诱因多为呼吸道感染;…     

慢性支气管炎患者行无痛胃镜检查的护理

近年来,异丙酚静脉麻醉下行电子胃镜检查已经广泛应用,其安全可靠程度已得到了医生和患者的认可,一些有合并症的患者也要求行无痛胃镜检查,但可借鉴的经验很少,其实施全麻过程的安全性显得尤为重要。我院胃镜室为了探讨合并慢性支气管炎患者行无痛胃镜检查的经验,实施检查了28例,现将护理报道如下。临床资料1.一般资料。2003年10月-2004年10月,我院对28例合并慢性支气管炎患者行无痛胃镜检查,男20例,女8例,平均年龄(60.0±5.46)岁,慢性支气管炎病史5~18 a。受检时无急性炎症发作及严重肺功能障碍,呼吸频率20~26次/min,SpO296%以上18例,94%~…     

复方丹参滴丸加生物反馈技术治疗心绞痛60例

120例冠心病心绞痛患全部为我院心内科住院病人．诊断标准符合WHO冠心病诊断标准。随机分为两组：治疗组60例,男35例。女25例,年龄42～74岁．平均58.2岁。对照组60例。男37例。女23例,年龄43～72岁,平均59.5岁。每组均含陈旧性心肌梗塞8例。稳定性心绞痛24例,不稳定性心绞痛28例。两组的病例选择无显性差异(P>0.05)。     

芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用

胃镜检查常给患者造成恶心呕吐、咽部不适、甚至出现躁动或不配合检查而延误疾病的诊断与治疗。无痛胃镜技术使得患者能在无痛舒适的条件下完成检查。本文探讨了芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用,现报告如下。1对象与方法1.1对象自愿接受静脉麻醉下行无痛胃镜检查的患者100例,男例,女例,年龄16~65岁,体重42~65 kg。无心、肝、肾疾病,无药物过敏史。随机分为两组:Ⅰ组和Ⅱ组,每组50例。1.2麻醉方法胃镜检查前常规禁饮、禁食,患者入胃镜室后取左侧卧位,开放静脉通道,鼻导管吸氧,常规监测HR、BP和SpO2。两组患者在给静脉麻醉药前均静…     

急性颅脑损伤后脑脊液中神经肽—Y含量的变化

急性颅脑损伤后中枢神经系统内的神经递质水平可发生很大变化,为了解神经肽－Y(NPY)在急性颅脑损伤时含量的变化情况,我们于1999年9月~2000年11月对80例急性颅脑损伤患者脑脊液中的NPY含量进行动态观察,现将结果报道如下。1 对象和方法1. 1 对象 1. 1. 1 轻度颅脑损伤组40例 ,入院时GCS评分>12分,中、重度颅脑损伤组40例,入院时GCS评分5~12分,其中男52例,女28例,年龄22~60岁。所有病例均符合以下条件：①伤后24h内入院;②经头颅CT扫描确诊;③无其他部位严重合并伤。1. 1. 2 对照组20例,男14例,女6名,年龄20~57岁,选择…     

经纤支镜支气管冲洗治疗慢性肺部感染45例分析

1992年以来,我院收治慢性肺脓肿、支气管扩张、肺囊肿合并感染,经纤支镜冲洗治疗的患者45例,并于同期单纯综合治疗的42例进行对比,现分析报告如下: 临床资料1 性别、年龄 治疗组(45例):男26例,女19例;年龄最小17岁,最大62岁,平均32岁。对照组(42例):男25例,女17例;年龄最小15岁,最大71岁,平均34岁。     

血清同型半胱氨酸冠心病与相关性

对血清同型半胱氨酸冠心病与相关性探讨如下。1对象和方法1.1对象根据内科学第六版教材[1]对冠心病(CHD)的诊断标准确定研究对象。CHD组:共39例,男28例,女11例,年龄32~90(61.4±10.4)岁。其中急性心肌梗死24例,陈旧性心肌梗死9例,心绞痛并经心电图及冠状动脉造影确诊为CHD(冠脉造影至少1支以上病变狭窄程度>50%)6例,病程3个月~29 a,平均8.5 a。对照组共36例,男26例,女10例,年龄55~80(57.3±9.3)岁,为体检随机抽样,经询问病史、体检、心电图及其他实验室检测均正常者。CHD组与对照组性别、年龄方面差异均无显著性,具有可比性。1.2方法两…