无症状性镜下血尿的初筛

正确诊断血尿特别是无症状性镜下血尿比较困难,为此许多人做了一些不必要的损伤性检查。1979年以来国内外学者屡屡报告:观察尿沉渣中红细胞形态可提示血尿是肾小球性还是非肾小球性,从而避免了一些盲目的检查。我院外科采用羽根靖之等报告的方法,用相差显微镜(P.C.M)观     

测定离心前后尿蛋白量分析判断血尿的病因

血尿是泌尿系统疾病最常见的症状之一 ,判断血尿来源是临床医生经常遇到的棘手问题。为了寻找一种新的、非侵入性、无创伤的鉴别肾小球性血尿和非肾小球性血尿的方法 ,我们分别测定不同的已知原因的血尿标本离心前后尿蛋白量 ,分析判断引起血尿的原因。具体方法介绍如下。1　资料与方法1.1　对象　检查了自愿受检查者共 30例 ,以求得“健康人”的尿内红细胞数。检查了 15 5份血尿标本。这些标本的患者均根据其典型的临床表现和详细的实验室检查 (包括位相显微镜检查畸形红细胞 ) ,确定了其是肾小球性血尿或非肾小球性血尿。其中肾小球性镜下…     

尿红细胞形态及平均体积在在血尿定位应用分析

目的探讨尿红细胞形态及尿红细胞平均体积(MCV)检查在判定血尿来源定位应用价值。方法选取100例血尿的标本作为考察对象,Sysmex XN-1000全自动血球分析仪检测尿红细胞平均体积(MCV),并用相差显微镜检查尿红细胞形态学,观察和分析肾小球性血尿组(glomerular hematuria,GH)和非肾小球血尿组(non glomerular hematuria,NGH)尿红细胞形态及尿红细胞平均体积的差异。结果肾小球性血尿(GH)组尿MCV值(63.71±6.03)fl明显低于非肾小球性血尿(NGH)组MCV值(92.37±12.11)fl(P0.05)且尿MCV不高于72.0fl,变形红细胞80%呈多形型。结论尿中红细胞形态及红细胞平均体积特征分析可作为血尿定位诊断和鉴别诊断的方法之一,有助于判断血尿的来源提供临床参考依据。     

应用光镜观察尿中红细胞形态鉴别血尿的来源

国内曾用相差显微镜或位相显微镜观察血尿中红细胞形态,以区别肾小球性或非肾小球性血尿。我院采用中山医科大学配方之红细胞活体染色液染色,改用光镜观察,同样取得了满意的效果,现报告如下。 观察对象 共105例,年龄5～68岁,分3组,每组男女比例相近。(1)正常人尿液组13例;(2)肾小球性血尿组37例,包括急性肾炎28例,慢性肾炎5例(普通型2例,肾病型3例),紫癜性肾炎4例,均     

尿红细胞形态检查鉴别血尿来源探讨

血尿是泌尿系统疾病常见的临床症状.明确血尿是来源于肾小球或是非肾小球对于临床诊治具有重要意义.血尿的相差显微镜检查是鉴别肾小球性血尿和非肾小球性血尿的一种简便有效无创性方法.     

尿红细胞计数和形态与肾性血尿的相关性探讨

血尿常见于泌尿系统疾病。根据血尿来源的不同可分为肾性血尿、非肾性血尿和混合性血尿。我们用显微镜计数尿中红细胞及观察尿中红细胞形态的方法来判断肾小球性血尿与非肾小球性血尿，是一种经济实用的方法。我们就158例血尿病例进行了检查。     

普通光学显微镜独特形态红细胞鉴别血尿临床意义

新鲜尿液的红细胞形态和泌尿系统的疾病有关,对鉴别肾小球性与非肾小球性血尿有重要的价值.血尿来源鉴别,近10年来广泛采用位相显微镜或普通光学显微镜加染色观察尿红细胞形态做筛选检查.前者因位相显微镜价格不菲基层单位难以购置,此项检查应用受限;后者受观察者主管影响大,误差发生率高.有报道观察畸形红细胞中一种独特的结构(G1),对诊断肾小球性血尿有高度的特异性及重要的临床意义.本文用普通光学显微镜观察了一组患者的尿红细胞形态,并与临床及肾活检结果作对照,现将观察结果报道如下.     

单纯性血尿患者病理分析与临床诊断

单纯性血尿,又称为孤立性血尿或无症状镜下血尿,是一组以血尿(持续性镜下血尿和(或)反复发作性肉眼血尿)为共同临床表现的原发性肾小球疾病[1].单纯性血尿作为肾小球疾病,临床并不少见,越来越引起广大肾内科医师的重视.本研究通过对本院2003年3月至2009年8月37例单纯性血尿患者病理分析,探讨此类患者临床与肾脏病理的相关性,以期进一步提高对本病的认识,现报告如下.     

尿红细胞位相检测在肾脏疾病鉴别诊断中的应用

目的 探讨尿红细胞位相检查对血尿原因鉴别诊断的临床意义.以尿红细胞>8 000个/ml,其中畸形红细胞>70%;Gl红细胞≥5%,作为肾小球性血尿的诊断标准,评估其准确性及临床应用价值.方法 研究238例血尿患者,其中120例(经肾活检证实)为肾小球疾病,118例为非肾小球性疾病.通过评估患者肾脏活检与连续三次不同时间尿红细胞位相显微镜检查达到肾小球性血尿诊断标准与肾小球疾病的符合率,计算出其灵敏度和特异度.结果 此诊断标准的灵敏度为93.10%,特异度为90.16%.结论 尿红细胞位相检查对肾小球性血尿定位诊断准确可靠,操作简便,适于临床应用.     

G1细胞及多项尿检指标在血尿诊断中的相关性研究

目的探讨血尿患者多项尿检指标联合诊断提高鉴别肾小球性血尿和非肾小球性血尿的准确性.方法利用普通光镜对血尿样本中红细胞形态观察及G1细胞计数并进行尿干化学分析,研究各项指标及联合指标在肾性血尿(经肾活检证实)和非肾性血尿中的相关性.结果肾小球性血尿和非肾小球性血尿中尿G1细胞、尿蛋白、尿pH、尿隐血结果比较均有显著性差异(P＜0.05).结论尿G1细胞联合尿蛋白、尿PH、尿隐血等尿检指标综合判断血尿来源有望提高血尿鉴别诊断的准确性.     

应用普通显微镜鉴别血尿来源

血尿是常见的临床表现，因此对血尿来源的判断，一直为临床所关注。近年来，国内外相继报道应用相差显微镜检查新鲜尿中红细胞的形态对鉴别肾小球性血尿和非肾小球性血尿有重要价值。我院从1994年4月起，对临床100例血尿患者采用普通光学显微镜作尿红细胞形态检查，同时用相差显微镜论查作对照比较，以鉴别血尿来源，取得满意的结果．现报告如下：对象和方法一、研究对象本文共检查血尿患者100例，其中经肾活检确诊为肾小球性血尿52例，经泌尿外科检查确诊为尿路结石引起的非肾小球性血尿48例。二、方法用试管取新鲜中段尿10ml，以水平式离…     

尿红细胞形态学的检验

血尿是肾脏病、泌尿系统疾病、血液疾病以及全身性的疾病共有的症状.利用尿红细胞形态检查对鉴别（肾病）肾小球性血尿与非肾小球性血尿有很大帮助.     

血尿病人血液流变学的改变和临床意义初探

观察５５例血尿病人（其中肾小球性血尿３０例，非肾小球性血尿２５例）的血液流变学的指标，结果表明肾小球性血尿和非肾小球性血尿有显著差异（Ｐ＜０．０１）。主要为血液粘度降低，血浆粘度增高，血浆纤维蛋白原增高，且血液粘度降低与红细胞压积降低直接有关。血液粘度的改变和血浆纤维血蛋白原的增高与肾小球疾病的发展和血尿的形成有重要关系。由于血尿的产生的机理不同，血液流变学的结果也不同，因此血液流变学的检查可以作为判断血尿是来自肾小球或非肾小球的方法，也为肾小球性血尿的治疗提供理论依据。     

普通光镜观察独特形态红细胞鉴别血尿的临床意义

血尿来源的鉴别,近十余年来广泛采用位相显微镜或普通光镜加染色观察尿红细胞形态作筛选检查.前者因位相显微镜价格不菲基层单位难以购置,此项检查应用受限;后者受观察者主观影响大,误差发生率高.有报道观察畸形红细胞中一种独特的结构(G1),对诊断肾小球性血尿有高度的特异性[1],及重要的临床意义.我们用普通光镜观察了一组病人的尿红细胞形态,并与临床及肾活检结果作对照,现将观察到的结果报告如下.     

肾小球肾炎的实验室检查

1引言当病人出现水肿、尿异常,临床上要确定是否为肾小球肾炎,是原发性还是继发性肾小球肾炎有时并不容易,需要对病史、临床表现、实验室检查或肾活检病理结果进行综合分析和认真鉴别。本文主要对肾小球肾炎的有关实验室检查作一简介。2肾小球肾炎的实验室检查2.1尿常规尿常规检查可发现蛋白尿、血尿、管型尿及轻度白细胞尿。离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿。血尿可为单纯性也可伴蛋白尿、管型尿,如血尿伴较大量蛋白尿(肉眼血尿蛋白量大于1g/d或镜下血尿蛋白量大于0.5g/d)和管型尿(特别是红细胞管型),多提示肾小球源性血尿,…     

尿中红细胞大小的诊断价值及决定因素

尿中红细胞大小及形态改变在鉴别肾小球性(GN)血尿和非肾小球性(NG)血尿中具有重要价值。作者采用尿分析仪对34例血尿患者进行了红细胞大小测定及形态观察,并对尿液化学成份、时间、溶血、利尿剂等因素对红细胞形态的影响进行了研究,其结果显示:1.尿红细胞大小和形态,GN 血尿以小红细胞为主,mcv 小于正常,NG 血尿以正常红细胞为主,mcv     

尿红细胞MCV和RDW检测对鉴别血尿来源的诊断价值

目的 利用SYSMEX XS-1000i血液分析仪对尿中的红细胞进行尿红细胞平均体积(MCV)及其分布宽度(RDW)的测定,评价鉴别血尿来源的诊断价值.方法 本文采用血球分析仪测定166例血尿患者尿红细胞平均体积(MCV)及其分布宽度(RDW),其中肾小球性血尿(G-HMT)69例,非肾小球性血尿(NG-HMT)97例.结果 G-HMT的MCV明显小于NG-HMT的MCV,以73fl为界,尿MCV≥73fl提示NG-HMT,＜73fl提示G-HMT,RDW间差异有统计学意义(P＜0.01),其诊断准确性高,是简单无创伤性的检查.结论 测定尿中红细胞MCV和RDW诊断血尿来源具有较高的临床诊断价值.     

普通光镜检查尿红细胞形态在血尿来源诊断中的价值

目的评价在普通光学显微镜下观察尿红细胞形态对鉴别血尿来源的价值。方法回顾102例血尿患者的尿红细胞形态,用接受者工作特征(ROC)曲线评价尿畸形红细胞对肾小球性血尿的诊断价值。结果 ROC曲线下面积(AUC=0.953)表明尿畸形红细胞对肾小球性血尿有很高的诊断价值;尿畸形红细胞大于或等于70%为该实验室诊断肾小球性血尿的最佳诊断点(敏感性为82.5%,特异性为92.3%)。结论在普通光学显微镜下观察尿红细胞形态对鉴别血尿的来源有较高的临床应用价值。     

尿红细胞形态分析在血尿诊断中的意义

目的 :应用尿红细胞形态检测分析肾脏血尿的临床意义。方法 :应用普通光学显微镜观察尿红细胞形态 ,鉴别肾小球血尿或非肾小球血尿。结果 :5 0例肾小球性血尿患者中变形红细胞血尿阳性率为 90 % (45 / 5 0 ) ,混合性红细胞血尿阳性率为 10 % (5 / 5 0 ) ;5 0例非肾小球性血尿患者中均一红细胞血尿阳性率为 96 % (48/ 5 0 ) ,混合性红细胞血尿阳性率为 4 % (2 / 5 0 )。结论 :普通光镜下检测红细胞形态操作简便 ,对鉴别血尿来源和诊断具有一定的临床价值     

尿微量蛋白对单纯性血尿来源的鉴别

单纯的无症状血尿很多是一些泌尿系统疾病首发的早期症状 ,以往用尿红细胞形态变化来鉴别肾小球性血尿或非肾小球血尿有很大的局限性［１，２］。目前已认为微量白蛋白尿的出现是肾小球早期病变的标志 ,本文试以检测尿白蛋白 (ＡＩｂ)、尿免疫球蛋白Ｇ(ＩｇＧ)、α１微量球蛋白 (α１-ＭＧ)含量来鉴别单纯性血尿的来源。报告如下。１材料与方法１．１标本来源１９９９年４月～２０００年４月本院住院患者７０例 ,男２９例 ,女４１例 ,年龄１９～５９岁 ,平均（３９．２±１１．３）岁。其中２７例原发或继发性肾小球疾病 ;４３例非肾小球疾…