乳腺癌术后功能锻炼的护理体会

目的通过功能锻炼的临床应用,使乳腺癌术后患者尽早恢复患肢功能,提高生活自理能力,恢复自信心,重返家庭、社会。方法制作功能锻炼操卡片,制定乳腺癌术后功能锻炼操,并系统应用于乳腺癌术后患者中。结果通过100例患者的实施,患肢关节功能恢复总有效率为99%,生活完全自理率为95%。结论功能锻炼在乳腺癌术后的应用是有效的,值得推广应用。     

乳腺癌术后患肢功能锻炼

为了使乳腺癌术后患者尽早恢复患肢功能,提高生活自理能力,恢复自信心,重返家庭、社会,通过制作功能锻炼指导手册,并系统应用于乳腺癌术后患者中。通过对48例患者的临床应用,46例患侧肢体功能完全恢复,2例生活基本自理,所以适时、规范、系统的功能锻炼在乳腺癌术后患者上肢功能的恢复,和提高病人的生活质量有着非常重要的意义。     

髋臼骨折术后的临床护理

髋臼骨折是一种严重而复杂的损伤，本文介绍髋臼骨折术后的护理体会。认为做好术后体位护理，防褥护理，严密观察病情，防肺部及尿路感染护理，功能锻炼护理等是手术成功，提高手术疗效，尽快恢复健康的重要环节。     

食管和贲门癌开胸术后心律失常34例观察及防治

我院2003年7月至2008年12月对165例食管、贲门癌开胸术后患者进行连续心电监护,密切观察,发现心律失常34例,发生率为20.6%,报道如下。     

术中肋间神经冷冻减轻开胸术后疼痛

开胸术后患者常因切口疼痛而影响术后呼吸功能及恢复。我院于2003年12月-2004年12月开展术中肋间神经冷冻治疗开胸术后疼痛，取得了一定的疗效，现报道如下。     

酒石酸布托啡诺术后镇痛对老年创伤患者芬太尼用量及术后认知功能的影响

目的观察酒石酸布托啡诺术后镇痛对老年创伤患者芬太尼用量及术后认知功能的影响。方法选取112例老年创伤手术患者,随机分为2组,每组56例。对照组用芬太尼术后镇痛,观察组用酒石酸布托啡诺复合芬太尼术后镇痛。用VAS评分法对两组患者术后6、24、48 h的镇痛效果进行评估,同时采用Ramsay镇静评分。两组患者术前1 d(T0)测定认知功能基础值,术后在30 min(T1)、1 h(T2)、2 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)5个时间点再进行认知功能测定,MMSE满分为30分,术后低于术前2分以上且总分≤24分认定发生术后认知功能障碍。观察两组患者芬太尼的用量及自控给药次数、不良反应发生情况。结果观察组术后6 h、24 h时VAS评分明显低于对照组(P<0.05),术后48 h时,两组患者VAS评分比较差异无统计学意义。观察组、对照组的术后镇静满意率分别为94.64%、80.36%,观察组镇静满意度明显高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组在术后分别有2例、9例发生术后认知功能障碍,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组在T1、T2时,4项认知功能测试评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组的芬太尼用量分别为(564.3±67.5)μg、(867.4±120.2)μg,自控给药次数分别为(6.9±3.1)次、(14.2±4.8)次,观察组均明显低于对照组(P<0.05)。观察组、对照组分别有6例(10.71%)、16例(28.57%)发生不良反应,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论对老年创伤手术患者采用酒石酸托啡诺术后镇痛可减少芬太尼用量,提高镇痛及镇静效果,而且可有效降低术后认知功能的发生及不良反应发生率。     

乳癌术后的功能锻炼指导及康复护理

总结乳癌患者术后功能锻炼指导及康复护理。乳癌术后及时的功能锻炼及正确的康复护理,可有效预防患者出现关节僵硬肿胀,患肢活动范围受限,瘢痕挛缩等并发症。正确的康复护理可提高患者自理能力,促进患肢功能恢复,增强患者的生活信心。     

乳腺癌术后的功能锻炼

目的对乳腺癌术后患者实施功能锻炼,探讨和分析其的临床应用效果。方法对我院收治的120例乳腺癌手术患者,在术后将这些患者分组为试验组和对照组。对照组:对患者进行常规的训练;试验组在对照组常规训练基础上实施功能锻炼。结果经过功能锻炼后,试验组患者肌力达到Ⅴ级的为60.0%(36/60);肩关节外展达到180°为66.7%(40/60)明显优于对照组肌力达到Ⅴ级的为40.0%(24/60);肩关节外展达到180°为46.7%(28/60);此外,试验组患者住院时间为(10.5±2.0)d明显短于对照组(26.0±2.5)d;差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上,对乳腺癌术后患者实施功能锻炼,加速患者的肢体功能康复,缩短患者住院时间。     

不同麻醉方法对骨科患者认知功能的影响研究

目的探讨丙泊酚与七氟烷麻醉对骨科患者术后认知功能的影响。方法对我院2008年3月至2011年2月收治的接受骨科手术治疗的患者231例,随机分为实验组以及对照组.实验组患者采用丙泊酚麻醉,对照组采用七氟烷麻醉,并对两组患者相关指标进行判断。结果对两组患者POCD发生情况比较,其中实验组患者在3d内出现91例次,对照组出现162例次,两组患者有明显差异性(P<0.05);在术后1d以及6h比较中,两组患者的MMSE评分有明显的差异性(P<0.05)。对两组患者围手术期血流动力学、BIS以及皮质醇的变化比较,两组患者在不同时间比较,有明显差异性(P<0.05)。结论两种麻醉药物均可导致患者出现早期认知功能障碍但七氟烷的影响更为严重且维持时间更长。     

骨科高龄患者术后认知功能障碍的临床分析及其对策

目的分析引起骨科高龄患者术后认知功能障碍的原因，并找出防治方法及措施。方法回顾性分析了35例骨科高龄患者在不同手术后出现了认知功能障碍的原因、临床表现及其对策。结果1例患者术后第2天出现烦躁不安、胡言乱语、大声喊叫、躁动，引起人工全髋关节脱位，给予镇静剂后当时给予床旁复位。其余34例经对症处理后无后遗症发生，全部康复。结论骨科老年患者术后认知功能障碍发病率高，危害大，应该引起骨科同仁的重视，术前要充分准备，术后要及时纠正各种生理紊乱，进行心理疏导，加强护理。     

人工全膝关节置换术后功能康复及护理干预

目的探讨人工全膝关节置换术后功能康复及护理干预方面增加的经验。方法人工全膝关节置换术是临床上治疗膝关节病变的主要治疗方法,在术后的康复状况是影响患者日后生活的关键,对此我院采用综合的术后康复疗法进行指导并治疗患者。结果使患者在治愈疾病的过程中减轻患者的痛苦、缩短患者治疗周期,在此次的临床试验取得的效果显著。结论本次研究为我院的康复方案的改善提供了明确的方向。     

宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能的变化及放射治疗对移位卵巢内分泌功能的影响

目的：分析研究宫颈癌患者卵巢移位术后及术后放疗前后卵巢内分泌功能的变化。方法选取我科2012年1月至2014年1月因宫颈癌行卵巢移位术治疗,并行术后放疗的患者80例,对比其手术前、手术后和放疗1个月后的血清性激素水平,同时对比术后放疗前后患者的生活质量和卵巢功能。结果卵巢移位术前后患者的血清 FSH 、E2、P 、LH 水平较术前无显著差异,P＞0．05。卵巢移位术后放疗后的 FSH 和 LH 显著高于放疗前,而 E2和 P 水平显著低于放疗前,P＜0．01。卵巢移位术后放疗1个月后的卵巢功能正常率显著低于放疗前,P＜0．01;Kupperman 评分显著高于放疗前,P＜0．01。结论卵巢移位术可以有效保留正常的卵巢功能,但术后放疗会显著影响患者移位卵巢功能,对于手术中卵巢移位的方法及位置掌握有较高要求。     

隐睾患儿术后内分泌功能监测及临床意义

本选择单侧隐睾并进行睾丸肉膜囊固定法手术成功的98例患儿，术后不同时期进行内分泌功能监测．结果表明术后测定促黄体生长素(LH)有助于确定是否应该使用绒毛膜促性腺激素．以促进睾酮分泌增加。     

粉碎性髌骨骨折术后膝关节功能康复治疗

本文对我院2000年以来50例粉碎性髌骨骨折术后病人实施膝关节规范化康复治疗，缩短了疗程，现总结报告如下。     

地佐辛与芬太尼静脉镇痛对老年患者术后认知功能的影响

目的：探讨地佐辛与芬太尼静脉镇痛对老年患者术后认知功能的影响。方法选择2014年5月~2015年4月于本院240例接受股骨颈骨折内固定术老年患者,随机分为地佐辛组(D组)和芬太尼组(F组),每组120例。观察及评估两组患者术后6、24、48 h视觉模拟评分(VAS),记录患者年龄、性别、体重,记录术中出血量、手术时间及麻醉时间等手术相关情况。分别于麻醉前1 d和术后1、3、7 d记录简易智力状态检查表(MMSE)评分,静脉采血测定血清S-100B蛋白水平。结果术后1 d两组、术后3 d F组MMSE评分较麻醉前1 d明显降低(P<0.05),两组术后7 d MMSE评分和血清S-100B蛋白含量恢复至正常水平;与F组相比,D组术后1、3 d的MMSE评分均明显升高(P<0.05),F组患者术后3 d POCD发生率为12.5豫,明显高于D组的3.3豫(P<0.05);与D组相比,F组术后3 d血清S-100B蛋白含量显著增高(P<0.05)。结论地佐辛和芬太尼静脉镇痛均可引起老年患者短暂的术后认知功能下降,应用地佐辛静脉镇痛认知功能较早恢复至术前水平。     

浅谈断指再植术后功能锻炼及护理

断指再植不仅仅是要求成活 ,而且希望有良好的功能 ,康复治疗对断指再植的患肢功能恢复很有帮助。在断离的神经未修复以前 ,肢体不能主动活动 ,理疗和体疗对于改善血液循环均具有有益作用 ;当神经获得再生后 ,其断指自己的肌群可相继的恢复运动功能 ,功能锻炼方法如下。1　早期护理及功能锻炼此期活动的目的是改善血液循环、消除肿胀。在伤口尚未愈合时 ,应预防和控制感染 ,并促进伤口愈合。术后 1～ 2天用烤灯局部照射 ,如出现红肿怀疑有早期感染时 ,用紫外线疗法。轻轻地按摩和揉捏 ,术者用手指自患手的指尖开始 ,向着手掌和前臂揉捏。在…     

膝关节镜术后患者早期功能锻炼的临床观察

关节镜手术因其创伤小，功能恢复快，经济安全等优点，正逐步为广大患者所欢迎。关节镜手术虽然有上述诸多优点，但长期病史所造成的膝关节周围软组织挛缩，肌腱粘连，关节僵硬等，无法通过手术完全解决。如何最大限度的保护膝关节，尽量恢复膝关节的力学平衡，恢复其承重力线，改善其疼痛及功能障碍等，一直是我们追求的目标。     

糖尿病患病时间长短对老年患者术后认知功能的影响

目的探讨糖尿病患者患病时间长短对老年患者全身麻醉下行妇科手术后认知功能的影响。方法择期经全身麻醉下行妇科手术的糖尿病患者90例,ASAI～Ⅱ级,年龄65～80岁,按患糖尿病时间长短分为10年以上组(A组),5～9年组(B组),5年及其以下组(C组),各组均30例。用简易智能量表(MMSE)评估术前、术后8h、24h、3d的认知功能。结果三组患者术后24 h发生认知功能障碍比率分别为16.67%(5/30)、6.67%(2/30)和3.33%(1/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患病时间长术后发生认知功能障碍的比率明显高于糖尿病患病时间短的患者。     

痔疮术后患者采取提肛肌功能训练的意义研究

目的 探讨对痔疮术后患者采取提肛肌功能训练的意义.方法 60例痔疮术后患者,随机分为试验组和对照组,每组30例.对照组给予常规手术后康复干预,试验组在对照组基础上给予提肛肌功能训练.比较两组患者功能训练效果、并发症发生情况、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、肛肠动力学指标.结果 试验组患者功能训练总有效率83...