远近配穴结合电针对降低青光眼高眼压影响的临床观察

目的通过远近配穴结合电针治疗原发性青光眼,观察患者的高眼压变化情况。方法收集原发性开角型青光眼患者63例(63眼),原发性闭角型青光眼37例(45眼),采用自身前后对照的方法,运用远近配穴结合电针(主穴:球后穴、太冲穴,配穴:合谷、足三里,电针取穴:太冲+合谷/太冲+足三里,每次留针20 min)治疗1~2个疗程后,观察患者眼压变化。结果治疗前原发性开角型青光眼患者眼压(16.41±1.21)mm Hg,慢性闭角型青光眼患者眼压(23.62±0.74)mm Hg,治疗后原发性开角型青光眼患者眼压(14.42±0.63)mm Hg,慢性闭角型青光眼患者眼压(22.67±1.62)mm Hg。治疗前后比较差异具有统计学意义(P1=0.001<0.05,P2=0.000<0.05)。原发性开角型青光眼患者有效率79%,慢性闭角型青光眼患者有效率44%,总有效率64.8%。结论远近配穴结合电针治疗可以在一定程度上降低原发性青光眼患者眼压,提高患者的生存质量。     

超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障46例疗效分析

目的:分析超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法:选取2010年9月至2012年3月收治的46例(49眼)原发性闭角型青光眼合并白内障的患者,对其行白内障超声乳化人工晶体植入联合房角分离术,观察患者手术前后眼压、视力、前房深度、视野等变化。结果 46例(49眼)患者治疗后视力均有不同程度的提高,术后眼压降低,前房深度增加,前房角关闭部分开放,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障临床疗效显著。     

青光眼滤过术后前房积血的中西医结合治疗和原因分析

青光眼滤过手术发生前房积血较多见 ,发生率为2 1 %～ 37% ,它常可导致严重的眼内并发症〔1〕。作者对我科 1 989年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 0月青光眼滤过术后前房积血量较多的 31例 32只眼采用中西医结合方法治疗 ,积血完全吸收 ,对治疗情况和积血原因分析如下。1　资料和方法31例 ( 32只眼 )患者中男性 1 3例 ( 1 4只眼 ) ,女性 1 8例 ( 1 8只眼 )。年龄最大 81岁 ,最小 4 5岁。术前诊断的原发性急性闭角型青光眼 1 4只眼 ,原发性慢性闭角型青光眼 1 1只眼 ,原发性开角型青光眼 2只眼 ,抗青光眼术后眼压不降 3只眼 ,外伤后继发青光眼 2只眼…     

放血疗法治疗原发性急性闭角型青光眼30例临床观察

目的:探讨放血疗法治疗原发性急性闭角型青光眼的临床疗效。方法:将原发性急性闭角型青光眼患者60例(60眼)随机分为治疗组与对照组各30例(30眼)。两组均予患眼局部0.25%噻吗心安滴眼液滴眼及口服醋甲唑胺片。治疗组在此治疗基础上给予针刺耳尖穴、太阳穴放血疗法治疗。结果:提高视力的总有效率治疗组为96.7%,对照组为80.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组眼压控制时间优于对照组(P<0.01)。结论:常规降眼压的同时联合放血疗法治疗原发性急性闭角型青光眼有较好疗效,可有效及时控制高眼压。     

半导体激光全周虹膜周边成形术联合YAG虹膜周边切除术治疗原发性闭角型青光眼

目的探讨半导体激光全周虹膜周边成形术联合YAG虹膜周边切除术治疗原发性闭角型青光眼的疗效。方法对86例110眼闭角型青光眼行半导体激光全周虹膜周边成形术联合YAG虹膜周边切除术。结果激光孔通畅100%,治愈96眼,好转11眼,无效3眼,总有效率97.3%。术前术后平均视力无明显变化。术后1周眼压0.93~2.67 kPa,平均1.87 kPa。110例前房角均有不同程度的加宽。结论半导体激光全周虹膜周边成形术联合YAG虹膜周边切开术治疗原发性闭角型青光眼操作简单,效果确切,并发症少,是治疗闭角型青光眼的理想术式。     

131例原发性闭角型青光眼的临床诊治分析

目的：探讨原发性闭角型青光眼的诊断、治疗和与预防方法。方法：选取我院2006年7月～2009年8月收治的131例原发性闭角型青光眼患者的一临床资料,对患者进行药物、手术等综合治疗,观察患者的临床疗效。结果：患者在出院时视力大部分都有明显提高,眼压降至正常。结论：原发性闭角型青光眼急性发作期病情比较严重,对患者的视功能损害比较大,应该做出正确诊断及时进行药物、手术等综合治疗,能取得较好的疗效。     

探析白内障超声乳化治疗原发性闭角型青光眼的近远期疗效

目的探析白内障超声乳化治疗原发性闭角型青光眼的近期疗效和预后。方法本研究随机抽取我院2011年3月~2013年3月收治的64例原发性闭角型青光眼患者为研究对象,采用随机数字表法分为2组,对照组32例采用白内障超声乳化、后房人工晶体植入联合小梁切除术,治疗组32例采用白内障超声乳化、后房人工晶体植入术联合房角分离术,对比分析两组近远期疗效。结果治疗组患者术后视力、眼压、房角粘连改善情况明显优于对照组(P<0.05),眼轴长度、晶状体厚度改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组2例脉络膜脱落、7例浅前房,并发症发生率为28.13%,治疗组3例角膜水肿和前房炎症、1例眼压>30mm Hg,并发症发生率为12.50%,比较差异无统计学意义(χ2=2.4133,P=0.1203)。结论临床上应用白内障超声乳化、后房人工晶体植入术联合房角分离术能有效改善患者视力、降低眼压和房角粘连,并发症发生率低,可作为治疗原发性闭角型青光眼的首选手术方案,疗效确切,值得在临床上广泛推广和应用。     

急性闭角型青光眼病人的护理

目的：研究急性闭角型青光眼患者的紧急治疗及护理及其影响因素。方法：选择2011年11月至2012年11月入住凤翔县医院的急性闭角型青光眼已确诊78例,均符合WHO的关于急性闭角型青光眼的诊断标准。对78例病人进行从入院到出院的紧急治疗及护理。结果：2011.10-2012.10共收治急性闭角型青光眼78例,经抢救治疗和护理后69例视力及眼压得到不同程度的提高和控制。男32例,女46例,年龄40—79有明显诱因68例,无诱因10倒。视力无光感6例,手动至0.5有72例。讨论：对性闭角型青光眼病人通过紧急的治疗和护理后视力恢复情况,并通过相关的心理护理后减少复发机率,积极挽救视力,提高生活质量。     

白内障超声乳化摘除术与小梁切除术治疗原发性急性闭角型青光眼的疗效分析

目的:比较原发性急性闭角型青光眼应用白内障超声乳化摘除术、小梁切除术治疗的临床疗效。方法:研究对象为2017年1月1日-2018年9月30日我科收治的80例(80眼)原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者,A组:40人(40眼),行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,B组:40人(40眼),行小梁切除术,回顾分析两组患者治疗前后相关资料。结果:两组患者治疗后较治疗前视力增加,眼压下降,差异有统计学意义(P0.05),两组患者之间相比较治疗后视力以及眼压差异较小,无统计学意义(P0.05);A组患者术后并发症发生率为7.50%,小于对照组15.00%的并发症发生率,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:白内障超声乳化摘除术与小梁切除术对原发性急性闭角型青光眼均有较好的治疗效果,两者疗效相当,但是白内障超声乳化摘除术治疗安全性更高,可作为首选治疗方案。     

中老年急性闭角型青光眼误诊分析

目的：通过分析中老年急性闭角型青光眼误诊情况及原因,以减少误诊,为提高急性闭角型青光眼的诊断和治疗水平提供参考依据。方法：采用回顾性方法对2006年6月～2011年8月在我院眼科住院治疗的89例被延误诊治的中老年急性闭角型青光眼患者误诊疾病、时间及原因等进行整理和分析。结果：本研究入选患者经眼科医生测量患者的眼压、视力、前房及眼底检查确诊为急性闭角型青光眼后,根据急性闭角型青光眼患者的具体情况给予规范化治疗,其中75例行抗青光眼手术治疗,14例因急性闭角型青光眼拒绝进行手术治疗给予药物保守治疗。结论：急性闭角型青光眼被误诊为脑血管疾病最高,其次是急性胃肠疾病。误诊原因为临床义务工作者对患者查体不全面,忽失眼部检查,可通过提高对急性闭角型青光眼诊断及鉴别能力早期诊断及治疗误诊性闭角型青光眼,尽量避免急性闭角型青光眼患者被误诊为其他疾病,延误急性闭角型青光眼患者疾病的早期诊断及治疗。     

京西社区青光眼宣教及筛查的初步探讨

目的通过对北京西部社区居民青光眼知识宣教及筛查结果的分析,探讨社区宣教的意义及青光眼筛查的有效方法。方法 2010年3月至2011年6月对中国中医科学院眼科医院、北京市门头沟区中医院、延庆县中医院周围部分社区40岁以上居民进行青光眼知识演讲宣教、发放手册,对其中13 016位居民进行视力、眼压、裂隙灯、眼底、倍频视野检查,对阳性者进行青光眼全面检查。结果发现原发性青光眼患者246例,患病率为1.890%,其中原发性开角型青光眼（POAG）136例,患病率1.045%;原发性闭角型青光眼（PACG）110例,患病率为0.845%;可疑患者32例。随着年龄的增长,PACG和POAG患病率有增高趋势（PACG：Z=3.917 1,P〈0.000 1;POAG：Z=3.068 9,P=0.002 1）。结论对社区进行青光眼知识宣教有助于提高筛查阳性率,Van Herick法测量前房深度、倍频视野与小瞳眼底照相相结合是青光眼筛查的有效方法。     

探讨高眼压状态下36例原发性闭角型青光眼的手术治疗

青光眼是一复杂顽固而又严重影响视力的不可逆致盲性常见眼病。据最新流行病资料表明,青光眼已成为许多发达国家的第二位致盲眼病,在我国为第三位致盲眼病。据世界卫生组织与Qurgley的资料提示,至2000年全球约有6680万患者罹患原发性开角型青光眼或原发性闭角型青光眼,600万患者展患继发性青光眼,其中约有670万患者因青光眼致盲。一般情况下,青光眼患者应在眼压控制的情况下进行手术,但临床上有很多原发性闭角型青光眼患者急性发作,应用多种青光眼药物不能控制眼压,如不及时治疗,往往贻误治疗时机,导致视力下降甚至失明,为避免这种情况发生,应在高眼压的状态下实施手术治疗。[1]为探讨手术治疗高眼压状态下原发性闭角型青光跟的临床效果,对2008年1月至2009年7月间我科收治的原发性闭角型青光眼在高眼压下实施小梁切除手术,观察术后临床疗效。     

鼠神经生长因子联合长春西汀治疗急性闭角型青光眼视神经损伤

目的评价鼠神经生长因子与长春西汀联合运用治疗急性闭合型青光眼视神经损伤的临床疗效。方法将100例急性闭角型青光眼视神经损伤(术后)患者随机分为2组,对照组48例给予三磷酸腺苷和复方丹参注射液,治疗组52例给予鼠神经生长因子和长春西汀,均治疗2个疗程,观察2组视力和视野的改变情况。结果对照组视力有效率61%,视野有效率59%;治疗组视力有效率91%,视野有效率90%。2组有效率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论鼠神经生长因子联合长春西汀治疗急性闭角型青光眼视神经损伤有较好疗效。     

针刺对青光眼滤过术后患者视功能的影响

笔者对青光眼滤过术后眼压控制良好的患者行针刺治疗,观察患者视功能恢复情况。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2017年1月~2019年5月我院收治的原发性青光眼小梁切除术后患者60例(60眼),随机分为两组。治疗组30例(30眼),男15例,女15例;年龄42~81岁,平均63.47±9.97岁;原发性开角型青光眼10例、慢性闭角型青光眼9例、急性闭角型青光眼11例。     

基于临床流行病学方法的不同类型原发性青光眼患者的中医体质类型研究

目的了解不同类型原发性青光眼的中医体质特点,为临床辨证施治及体质调节提供参考。方法选择2014年1月—2015年6月就诊于上海中医药大学附属曙光医院的179例原发性青光眼患者进行中医体质问卷调查,包括急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼,体质分类采用王琦的九型分法。另外选取在本院体检中心进行健康体检的64名健康人作为对照,采用相同问卷,统计分析不同类型青光眼患者的中医体质分布特点。结果青光眼患者收回有效问卷177份,急性闭角型青光眼52份,慢性闭角型青光眼64份,开角型青光眼61份;对照健康人群收回有效问卷62份。各类型青光眼及健康对照组的中医体质分布明显不同(P0.001)。急性闭角型青光眼患者体质分布以痰湿质为主(26.9%),其次为湿热质(15.4%)、瘀血质(13.5%)、气郁质(13.5%);慢性闭角型青光眼患者以阳虚质为主(26.6%),其次为气郁质(12.5%)和阴虚质(12.5%);开角型青光眼以气郁质为主(34.4%),其次为瘀血质(14.8%);对照组以平和质为主(29.0%),其次为气虚质(14.5%)及阳虚质(12.9%)。结论不同类型原发性青光眼患者的中医体质分布存在一定的倾向性,急性闭角型青光眼患者多见痰湿质,慢性闭角型青光眼患者多见阳虚质,慢性开角型青光眼多见气郁质,而气郁质是三种青光眼中均较为常见的体质。     

原发性闭角型青光眼术后恶性青光眼发生的危险因素分析

目的:研究原发性闭角型青光眼术后恶性青光眼发生的危险因素。方法:将河南科技大学博爱眼科教学医院2017年8月至2018年8月收治的300例经手术治疗后的原发性闭角型青光眼患者作为研究对象,术后将患者分为恶性青光眼组10例(14只眼)以及非恶性青光眼组290例(424只眼),通过比较两组患者年龄、术前眼压、青光眼类型、相对晶状体位置、晶状体厚度、前房深度、眼轴长度以及房角结构等方面分析恶性青光眼发生危险因素。结果:恶性青光眼组术前眼压、晶体厚度均显著高于非恶性青光眼组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。影响术后恶性青光眼发生的因素主要包括患者年龄、术前眼压、眼轴长度、前房深度、晶体厚度、房角结构、青光眼类型。结论:年龄较小、术前出现持续高眼压的情况、房角完全关闭、晶状体较薄、眼轴较短、慢性闭角型青光眼与原发性闭角型青光眼患者手术治疗后恶性青光眼的发生有关,因此在临床上遇到存在以上危险因素的患者应加强重视及治疗,降低术后恶性青光眼的发生率。     

青光安Ⅱ号方治疗眼压已控制的青光眼气阴两虚血瘀证患者60例临床观察

目的 观察青光安Ⅱ号方对眼压已控制的青光眼气阴两虚血瘀证患者的疗效.方法 120例眼压已控制的青光眼气阴两虚血瘀证患者随机分为对照组和治疗组各60例,治疗组中原发性开角型青光眼(POAG)患者32例,原发性闭角型青光眼(PACG)患者28例;对照组中POAG患者25例,PACG患者35例.对照组予以降眼压及对症治疗,治...     

超声乳化术辅助治疗闭角型青光眼临床观察

目的观察超声乳化术辅助治疗原发闭角型青光眼(PAGG)的效果。方法选取2005—2010年在我院治疗的32例PACG患者作为对照组,采用复合小梁切除术;选择我院2011年—2013年收治的32例PACG患者共作为治疗组,在对照组治疗的基础上加用超声乳化术。比较2组疗效。结果治疗组视力改善、前房改善、眼压改善以及术后并发症情况均优于对照组,2组有显著性差异(P均0.05)。结论超声乳化术辅助治疗闭角型青光眼疗效好,毒副作用小,值得临床推广。     

中西医结合联合心理治疗对原发性闭角型青光眼患者术后高眼压的影响

目的 观察中西医结合联合心理治疗对原发性闭角型青光眼患者术后高眼压的影响。方法 选取原发性闭角型青光眼术后高眼压患者102例，按照随机数字表法分为对照组51例(92眼)和治疗组51例(90眼)。对照组患者术后予常规西医治疗及临床护理指导，治疗组在对照组基础上加用中药、针刺治疗及心理治疗。比较2组治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及视力、眼压、视野变化情况。结果 治疗组最佳矫正视力(BCVA)改善有效率83.3%(75/90),对照组为43.5%(40/92),治疗组BCVA改善有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组SDS、SAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后，2组眼压和平均光敏感度(MS)、平均缺损值(MD)均较本组治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论 中西医结合协同心理治疗的综合干预可以明显把原发性闭角型青光眼术后高眼压患者的眼压控制在目标范围内，提升患者视力，改善视野范围，稳定患者情绪。     

半导体激光虹膜周边切除术21例

对21例24眼原发性闭角型青光眼患者行半导体激光或膜周边切除术，随访观察2－12个月，术前与术后视力相同17眼，提高7眼，眼压正常24眼，无并发症，认为半导体激光虹膜周边切除术可作为原发性闭角型青光眼的治疗方法之一。