咯血行支气管动脉栓塞术后胸痛2例分析

1临床资料患者1,女,35岁。因反复咳嗽、咯血3年,再发加重5d,大量咯血1h人院。自人院前3年开始反复于受凉后出现咳嗽、咯痰,或伴有咯血,给予抗感染治疗后可好转。1年前曾因大咯血行右支气管动脉栓塞术PVA栓塞止血治疗,     

肺结核空洞伴曲菌感染1例报告

<正> 肺结核空洞伴曲菌感染常为反复大咯血原因之一。此种大咯血病死率高达25%以上。我院收治1例1次咯血达2000毫升,经胸部拍片及切除标本组织学证实为本病,现予以报道,并作简要讨论。患者男性,38岁,农民,住院号11042。因肺结核反复咯血6年于1985年7月2日入院。患者于6年前开始略血,每次约100—600毫升不等,经当地医院拍胸片示右上浸润型肺结核,当即予以止血、抗痨治疗。曾先后服用雷米封、利福平、乙胺丁醇,注射30克链霉     

急症病例讨论

<正> 病历摘要杨××,男,42岁,住院号:61513。因干咳、胸痛、进行性呼吸困难2年,加重2周,发热2天,于1989年6月18日入院。该患于2年前开始,无诱因干咳、气短、胸部闷痛,逐渐出现呼吸困难,并进行性加重,半年前开始夜间不能平卧。无发热,盗汗、咯血。曾在本院及本市、北京等大医院诊治,最初用糖皮质激素治疗约一个月,自觉好转;用抗生素、抗结核药、中药治疗均无效、病情逐渐加重。既往20年前患肺结核,     

支气管结石症1例报告

<正> 支气管结石症为少见疾病。国内近期文献有两例报告。我们发现一例,报告如下:梁××,男性,52岁,农民,X 线号29091。因发热4天,咳嗽并咳出小石头一颗就诊。患者五年前开始反复咳嗽,胸痛,以右胸为甚。三年前曾有发热、咳嗽伴咯血一次。今年元月二十六日又发热,咳嗽、气     

肺结核空洞合并曲菌球误诊一例

患者男,62岁.因咳嗽、反复咯血32年,加重半年,再咯血5小时于1982年6月6日入院.32年前咯血数口,诊断为 " 肺结核"住院1月血止出院.1958年咳嗽咯血,X线胸片示"右上肺结核球",经住院抗痨半年,咯血止而中断.4年前又咯     

肺蛙粪霉菌病1例

<正>患者,女,35岁,主因间断咯血5年,加重1个月入院。既往体健,5年前无明显诱因出现咯血,为鲜红色血痰,量约5 ml,胸部CT提示右上肺类圆形高密度影,间断服用中草药及抗炎、抗结核药物治疗,病情时轻时重,1个月前再次出现咯血,胸部     

肺胸膜下不典型类癌1例报告

<正> 患者男,48岁。右下肺包块1年伴咯血3d。10年前因劳累后咳嗽,经对症治疗后好转。1年前因感冒发烧,经县医院胸部透视诊断为肺炎,抗炎治疗后仍咳嗽、咯血,后又经抗痨治疗约半年。3d 前再次咯血,被门诊收住院。胸部X 线所见:右下肺心缘处有一约3cm×3cm圆形块影,右侧位片见块影位于后基底段,且与脊柱重叠。制胸所见:胸腔内无液体,斜裂     

肺癌大咯血误诊为支气管扩张大咯血1例

患者,男,71岁,退休干部,因反复咳嗽、咯血5年,加重并出现大咯血1天而入院。患者曾因多次发作咳嗽、咯血住院诊治,做胸部拍片检查,诊断为支气管扩张,每次给予抗炎及止血治疗后,症状均可缓解;3年前因咯血量较大,行支气管动脉造影,诊断为右上肺支气管扩张,并做右上肺支气管动脉栓塞术,但术后仍反复出现咳嗽、咯血;本次又因突发咯血入院诊治,1日咯血量约400ml,伴胸闷、气急。吸烟50年,每日约20支。     

胸部闭合伤致肺内肋骨存留大咯血一例

患者女,33岁.3年前劳累后,突然咯血50ml,未治自止.3月后大咯血约1500ml,伴胸痛、低热、盗汗、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺片状阴影伴第二肋骨折.此后又发生类似大咯血4次.12年前右胸部外伤史.我院肺内科诊为右上     

肺硬化血管瘤1例

<正> 患女,25岁。间断性咯血3年,加重1周于1994年6月10日入院。患者3年前无诱因咳嗽,咳少量白痰,并有痰中带血丝,未进行治疗3～4d后自行消失。大约1年后因受凉又咳嗽,咯血,量不多,每次约数ml到10多ml,无大咯血,伴胸闷,无发热,无气短,无胸痛,在当地医院检查诊断为上呼吸道感染,用红霉素、青霉素等治疗,咳嗽、咯血消失。1周来又咳嗽,咯血,     

垂体后叶素导致癫痫样抽搐3例报告

<正> 本院1997～2000年共有3例咯血病人在应用垂体后叶素治疗过程中出现癫痫样抽搐,现报告如下。1 病例资料 例1:患者,男,38岁,因咯血1周入院,既往无高血压、冠心病史,2年前曾有咯血史,未经确诊。入院时BP110/75mmHg,经胸片及胸部CT检查确诊为左下支气管扩张。给     

支气管结石症一例

支气管结石症为少见疾病,我们发现一例,报告如下。梁××,男性,52岁,农民。五年前开始反复出现咳嗽,胸痛,以右胸为甚。三年前曾有发热,咳嗽伴咯血一次,1980年元月26日又发热、咳嗽、气紧,并咳出小石头一颗,即感呼吸通畅,而其他表现未减,在当地治疗未见好转而来我科检查。体检:发育营养一般,自动体位,心律整齐。右肺呼     

成人左肺动脉缺如一例

临床资料患者男性,65岁。因咯血1 d于2010年12月8日入院。患者6年来有口唇发绀史;活动后胸闷、气喘2年。2年前有类似"咯血"史,门诊予以止血治疗后好转,具体原因不详。患者于2010年12月7日晚8时许无诱因下出现咯血,呈深红色,总量约100 mL,伴有咳嗽,活动后胸     

Kartagener氏综合征一例报道

杨××,女,18岁,南汇县籍,未婚,1983年5月6日入院。慢性咳嗽、咳痰、咯血5年余,每年发作1～3次,经治疗数周后症状逐渐消失。入院前4天受凉后咳嗽、咳痰、咯血又发,伴胸闷。咯血共6次,每次100～150ml,鲜红色。无腹痛、黑便。3年前患急性肝炎。无肺结核等病史。父母均健在。     

支气管异物误诊8年1例报告

患女 ,13岁。以反复咯血 8年之主诉 ,于 1999年 9月 2 8日入院。8年前患者不明原因咯血 ,量约30 ml左右 ,咳嗽 ,本市某医院诊断为支气管肺炎。给青霉素加氨苄青霉素等治疗 ,10 d后治愈出院。7年前再次咯血 ,省医院 ,市中心医院诊断为支气管扩张 ,先天性肺含铁血黄素沉着症 ?给对症治疗后血止。 2年前第 3次咯血 ,我院门诊以肺结核收住 ,给 3HRZS/6HRZ方案治疗 ,疗程足够后复查治愈。 2 d前第 4次咯血 ,门诊再次以肺结核之诊断收住院治疗 ,给 HP加丁胺卡那霉素治疗。患病后无发热 ,无盗汗 ,无咯脓痰史 ,接种过卡介苗 ,无结核病接触史。查…     

Kartagener综合征伴无活精子1例报告

患者男,26岁,未婚.父母非近亲结婚.2010年1月7日第1次住院.患者于7年前无明显诱因开始出现反复咳嗽、咳脓性痰,伴时有发热及咯血,在当地诊所治疗,症状反复.近6个月来,症状加重,痰量增多,并2次大咯血住本地某三级医院治疗.彩色B超:镜像右位心,心脏功能未见明显异常.经纤维支气管镜检查后拟诊为支气管扩张;左支气管占位,倾向腺性乳头状瘤.经内科保守治疗症状改善出院.出院后仍反复咳嗽、咳血痰.1月7日因一次咯血400ml于本院急诊,收住我呼吸科.既往史:6岁开始患"慢性鼻窦炎",曾多次就诊我院耳鼻喉科诊为"双上颌窦炎",予内科保守治疗(未曾手术),未愈,仍反复流脓鼻涕.     

急性反复发作大咯血巨大肺栓塞1例报告

女患30岁,因咳嗽、心悸7年,痰中带血2年,咯血6天急诊入院。7年前无季节性发作特点,能坚持日常生活及从事轻体力劳动,未曾诊治,2年前始逐渐出现痰中带血丝,心悸,6天前无诱因突然大咯血,胸痛,呼吸困难,咯血量约500ml,新鲜无     

支气管结石长期误诊1例

<正> 支气管结石临床较少见,在咯石前无特征性临床表现,严重者出现致命的大咯血及肺不张,常因咯血或阻塞而误诊为支气管扩张、肺结核、肺不张等疾病,诊断常有困难。我院遇到1例误诊达9年之久,报告如下。 患者,女性,32岁。因咳嗽,喘息9年,加重1周伴咯血于1990年2月13日入院。患者9年来反复发作阵发性剧咳,胸憋,气短,痰中带血,胸片示右肺有多处钙化灶。曾先后诊断为慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张,给抗感染及对症治疗,病情时好时坏。入院前1周阵咳频繁伴大咯血,1周内累计咯血2000毫升。20年前患肺门淋巴结核已治愈。体检     

选择性支气管动脉栓塞术抢救大咯血1例报告

大咯血是临床常见急诊,死亡率高。一般诊断技术难以确定咯血来源,造成处理困难。现报告经紧急施行选择性支气管动脉栓塞术(BAE)抢救大咯血(总量达3500ml)成功1例。患者,女,23岁。因发热6天,咯血2天于1989年11月入院。咯血量每次100～400ml。5年前曾咯     

肺结核巨大空洞误诊肺囊肿1例

男,24岁。因咳嗽、咯血、发热、胸痛半月于1991年10月26日入院。既往有慢性咳嗽咳痰、间歇咯血史4年,幼年有哮喘史,3年前外出做工时突感咽痒咳嗽,即咯血8～4口,当地医院拟诊肺脓疡、肺结核?应用抗炎、止血药物和INH、RFP等治疗,1月后血止症状缓解而自行停药;1年前又咯血1次,继用上药2个月自停,半月前间歇咯血频繁,量多时达300～500ml,量少时为痰中带血,以干咳为主,呈阵发性,曾有“肉样物”咯出,偶有盗汗,但一直坚持劳动。体检:T37.0℃,P82次/分,R22次/分,BP16/8kPa。皮肤巩膜无黄染。唇不绀,咽充血,扁桃体无肿大。颈软,浅表淋巴结未及肿大,颈静脉无