老年慢性硬膜下血肿47例临床分析

老年慢性硬膜下血肿４７例临床分析梁建平（广西民族医院神经外科南宁５３０００１）１９９５年１月至１９９７年１月，我科共收治５０岁以上慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）４７例，占同期收治ＣＳＤＨ的９２．６％，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：４７例中男３８例...     

钻孔引流术治愈255例慢性硬膜下血肿

钻孔引流术治愈２５５例慢性硬膜下血肿朱国玲宋家仁李广兴李国放孙涛慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）在颅脑损伤中并不少见［１］，我科自１９７５年３月～１９９６年１２月期间共收治ＣＳＤＨ２５５例，占同期收治的颅脑损伤６６３８例的３８％，现报告如下。１临床资料１...     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的预防和处理

自１９９３～１９９８年对６５例慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）钻孔引流术（ＢＨＩＤ）,结合本组资料,我们提出对ＢＨＩＤ治疗ＣＳＤＨ术后并发症的预防和处理意见。１临床资料１．１一般资料：男４８例,女１７例,年龄２７～７９岁,其中６０岁以上４７例,占７２３％...     

外伤性硬膜下积液转变成慢性硬膜下血肿的临床分析

随着ＣＴ的普及应用,外伤性硬膜下积液转变成慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）也时有发现。我科自１９９６年７月至１９９９年１１月间经ＣＴ动态观察并手术证实７例,占同期ＣＳＤＨ的５．６％。现报告如下,并对其转变过程及其机理进行探讨。１　临床资料１．１　一般资料：男６例女１例。年龄２４～６８岁,平均４８．１岁。７例均有明确的头部外伤史,车祸伤５例,坠落伤１例,打伤１例。１．２　临床表现：伤后４例有一过性昏迷,其中１例昏迷５ｈ。血肿后ＧＣＳ评分１２～１５分。头痛、头晕７例,呕吐５例,轻瘫１例。１．３　临床转变过…     

26例双侧慢性硬脑膜下血肿的诊断与治疗

我科自１９８７年７月～１９９７年７月共收治慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）１８６例,其中双侧者２６例,现就双侧慢性硬脑膜下血肿（ＢＣＳＤＨ）的诊断和治疗分析如下。１临床资料１．１一般资料本组病例：男２５例,女１例,年龄７～８３岁,平均５６岁,近期有明确头...     

双侧慢性硬脑膜下血肿17例诊治分析

慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）较常见,但双侧ＣＳＤＨ较少见。本院自１９９１～１９９８年共收治双侧ＣＳＤＨ１７例,作双侧钻孔冲洗引流术后,治愈１６例,效果较好,本文结合文献对双侧ＣＳＤＨ发病原因、机理、诊断治疗等若干问题进行讨论。１　临床资料１１　一般资料　本组共１７例病人,男１５例,女２例。年龄４２～８３岁,平均年龄６７岁,６０岁以上１４例,占８２３５％。均有外伤史,其中摔跤伤１１例,车祸伤４例,碰伤、打伤各占１例。受伤时有短暂昏迷史５例。伤后至住院时间３周～５个月,全部经ＣＴ扫描及手术确诊。…     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

钻孔引流术（ＢＨＩＤ）是目前治疗慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）的最佳治疗方法。我院１９８５～１９９８年对ＣＳＤＨ９８例行ＢＨＩＤ治疗,方法简单有效,治愈率高,但仍发现一些严重的并发症。结合本组资料,我们提出对ＢＨＩＤ治疗ＣＳＤＨ术后并发症的预防和处理意见。１临床资料１．１一般资料男８８例,女１０例,年龄１２～８９岁,其中６０岁以上２９例,占３０％。有明显的头部外伤史８９例,外伤距手术时间１～１５个月。１．２症状和体征头痛或头晕９０例,肢体不同程度偏瘫８９例,意识障碍１０例,智能障碍和精神异常８０例,…     

老年人慢性硬膜下血肿的临床表现及诊断(附23例报告)

老年人慢性硬膜下血肿是指６０岁以上患慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）者。由于ＣＳＤＨ的临床表现缺乏特征，加之老年人的衰老等特点，该病往往易与某些老年人脑血管病、老年人精神病混淆，以至误诊。我院从１９８９年３月至２０００年４月共收治老年人 ＣＳＤＨ ２３例，现就临床表现和诊断问题进行分析。１ 临床资料１.１一般资料 本组２３例中男１７例，女６例，年龄６０－７７岁，平均年龄６４岁，有明显头部外伤史１４例，轻微头部外伤史６例，无头部外伤史３例，误诊３例。１．２ 症状与体征 精神或智力障碍 １２例，头痛 １１例，偏瘫…     

钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿28例临床分析

我科于１９９３年２月～１９９７年１２月共收治慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）２８例,现结合文献对其发病机制、诊断、治疗及并发症防治分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　２８例中,男２６例,女２例,年龄最大７９岁,最小２９岁,平均５４．５岁。有明确外伤史２０例（７１．４％）,无明确外伤史８例（２８．６％）。病程最短３周,最长２年。血肿位于单侧大脑半球２６例（９２．９％）,双侧大脑半球２例（７．１％）;位于额、顶６例,额、颞、顶１４例,额、颞５例,颞、顶３例。１．２　临床表现　头痛、恶心、呕吐２０例（７…     

老年慢性硬膜下血肿30例诊治体会

慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）,好发于老年人,因其发病过程的特殊性,发病后常因临床症状不典型而易误诊。我院１９９０年～１９９７年收治老年ＣＳＤＨ３０例,经手术治疗获得良好效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男２８例,女２例;年龄６０～８５岁,平...     

慢性硬膜下血肿34例临床分析

慢性硬膜下血肿３４例临床分析宋明浩我院自１９８９年９月至１９９７年１月共收治慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）３４例，现总结分析如下。；１临床资料１．１一般资料男３２例，女２例。年龄３０～８４岁。有明确外伤史３０例。外伤后至手术时间，最短２个月，最长４年。原...     

双侧慢性硬膜下血肿15例临床分析

慢性硬膜下血肿(ＣｈｒｏｎｉｃＳｕｂｄｕｒａｌＨｅｍａｔｏｍａ,ＣＳＤＨ)在颅脑损伤中并不少见,而双侧慢性硬膜下血肿则较为少见。我科自1994年1月至1997年12月期间共收治双侧慢性硬膜下血肿15例,占同期收治的慢性硬膜下血肿126例的11.9%,现报道如下。1　临床资料1.1　一般     

20例慢性硬膜下血肿诊治体会

慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)临床上并不少见 ,约占硬膜下血肿的 2 5% ( 1) 。本文自 1 993～ 1 999年共收治硬膜下血肿 78例 ,其中 2 0例为ＣＳＤＨ ,占 2 3% ,采用手术治疗 ,疗效满意 ,报告如下。1 临床资料本组慢性硬膜下血肿 2 0例 ,男 1 6例 ,女 4例 ,年龄4月～ 75岁 ,平均 51岁 ,其中 >50岁 1 0例。致病原因 :跌伤 5例 ,打击伤 4例 ,交通事故 3例 ,原因不明 8例。病程最短 4周 ,最长 3个月。血肿部位 :右侧 1 0例 ,左侧8例 ,双侧 2例。血肿范围 :额颞顶 1 1例 ,额顶 5例 ,额颞 2例 ,颞顶 2例。临床表现 :头痛、恶心、呕吐 1 4例 ,发作…     

老年人慢性硬膜下血肿12例误诊分析

慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）是颅内血肿的一种特殊类型。我院于１９９０～１９９７年共收治６０岁以上老年人ＣＳＤＨ３２例,其中１２例被误诊为神经内科疾病,现报告如下。１临床资料１１一般资料本组１２例中,男１１例,女１例。年龄６０～７５岁,平均６７５岁。...     

经皮硬膜下穿刺氧 ──血肿液置换法治疗慢性硬膜下血肿2例

经皮硬膜下穿刺氧　──血肿液置换法治疗慢性硬膜下血肿２例珠海市人民医院神经外科（５１９０００）赵灵，骆太顺慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）在颅脑外伤中约占１％，占颅内血肿的１０％［１］。自从Ｔａｂａｄｄｅｒ于１９７７年报道用小钻孔加缓慢持续引流治疗ＣＳＤＨ...     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术所致脑脊液漏2例的护理体会

钻孔引流术ＢＨＩＤ是目前治疗慢性硬膜下血肿ＣＳＤＨ的最佳治疗方法。我院从１９９７年１月～１９９７年１２月对ＣＳＤＨ１８例行ＢＨＩＤ。发现此方法简单有效,治愈率较高,但仍有一些严重的并发症如脑脊液漏。结合病例,我们对ＢＨＩＤ治疗ＣＳＤＨ所致脑脊液漏谈一点护理体会。１病例简介２例患者均为男性,年龄为２６岁和２８岁,有明确的外伤史,外伤距手术时间１个月～３个月。临床症状都有头痛和头晕,都有脚体不同程度偏瘫,都有意识障碍,结合片诊断为慢性硬膜下血肿。２例患者行ＢＨＩＤ。术后引流量每天２００ｍｌ～５…     

慢性硬膜下血肿钻颅引流术并发症的探讨

钻颅引流术是一种治疗慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）既简单又有效的方法。我院１９９３年６月～１９９７年５月共收治ＣＳＤＨ并行钻颅引流术５５例，其中６例术后出现并发症。现结合文献对此进行探讨，从而更好地预防其发生。１临床资料１．１一般资料本组男性４８例，女...     

慢性硬膜下血肿术后脑卒中

慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）临床上比较多见,但其术后并发脑卒中者较少。本文报告６例,并结合复习文献,对该病的发病机理、临床特征、诊治要点及教训加以讨论。１资料与方法１．１一般资料本组６例中,男３例,女３例,年龄为５４～７９岁,平均为６６．３岁,有明显头...     

慢性硬膜下血肿术后并发症的原因及防治

钻孔引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿（ＣＳ－ＤＨ）的首选方法，其方法简单有效，安全、创伤小，治愈率高；但仍有一些严重并发症影响其临床病程及预后。我院从１９９０年１月至１９９５年５月，用钻孔引流治疗ＣＳＤＨ１５０例，发生并发症７例，占４．７％，其中血肿复...     

老年人外伤性硬脑膜下积液演变成硬脑膜下血肿的机理探讨

我们在临床实践中发现某些颅脑外伤后形成的硬脑膜下积液 (ＳＤＥ)有逐渐演变成慢性硬脑膜下血肿 (ＣＳＤＨ)的倾向 ,尤其好发于老年病人 ,从而提示我们ＳＤＥ与ＣＳＤＨ是否有内在的联系 ?１９９７年４月以来 ,我们对１５例ＳＤＥ病人作了ＣＴ追踪观察 ,并经手术证实了ＣＳＤＨ的存在 ,报道如下。１．１一般资料本组男１２例 ,女３例 ;年龄６２～９０岁 ,平均７１岁。本组１５例均先表现为ＳＤＥ ,后又出现ＣＳＤＨ ,占同期单纯ＳＤＥ患者的１８ %、同期单纯ＣＳＤＨ患者的７ %。１５例病人受伤程度均轻微 ,入院时ＧＣＳ评分平均１１分 (最…