单侧外固定架治疗四肢长骨骨折的疗效和并发症分析

外固定架治疗四肢长骨骨折的效果，目前已得到充分肯定。本院从１９９１年１２月开始，使用单侧外固定架治疗四肢长骨骨折１７６例，取得了较好疗效，同时也出现了一些并发症。本文就单侧外固定架的疗效和并发症分析报告如下。临床资料１．一般资料：本组１７６例，其中男１３４例，女４２例；年龄１３岁～７３岁，平均３６岁；致伤原因：交通事故９２例，高处坠落伤５３例，压砸伤２１例，其它１０例；闭合性骨折１３０例，开放性骨折４６例；胫骨骨折１２７例，股骨骨折３６例，肱骨骨折８例，尺桡骨骨折５例。２．治疗方法：开放性骨折组…     

四肢开放性骨折175例分析

目的：探讨四肢开放性骨折的处理方法。方法：回顾性分析四肢开放性骨折175例，计186例肢体的临床资料，按Gustilo分类，I型86例，Ⅱ型86例，Ⅲ型52例，结果：伤口一期愈合138例（78．9％），伤口感染18例（10．2％），皮肤坏死19例（10．9％），并发骨髓炎3例（1．1％），结论：伤口感染和坏死与损伤，污染严重程度，受伤时间长短，能否正确处理伤口有直接关系，骨折固定方法在根据损伤分类，骨折类型选定。     

外固定支架在四胀长骨骨折中的应用

四肢长骨骨折是临床多见的骨折、治疗方法较多、单侧多功能外固定支架具有力学性能稳定、功能多、操作简便，并发症少等优点［１］。我院自１９９３年以来应用上海市六医院于仲嘉教授研制的单侧多功能外固定支架治疗四肢长骨骨折，３２１例共３２６肢体，取得了明显的效果，报告如下。 临床资料 一、一般资料　四肢长骨骨折３２１例，女１３２人，男１８９人；３２６个肢体，胫腓骨２５４例，股骨４例，肽骨３３例，尺桡骨３０例；横断骨折７０个肢体，螺旋型及斜型骨折１８４例，粉碎性骨折７２例；开放性骨折２６０个肢体，闭合性骨折６６…     

四肢骨折内固定再手术原因分析

四肢骨折内固定再手术原因分析陈献南李毅中本文通过对１９９１年１月～１９９５年３月，经我院再次处理的因医源性失误导致四肢长骨干骨折内固定失败的５３例资料回顾。分析手术失败原因，探讨预防和处理方法。１临床资料１．１一般资料本组５３例，男性３５例，女性１８...     

真空负压封闭技术加外固定器治疗肢体开放性骨折

目的 探讨真空负压封闭技术(VS)加外固定器治疗四肢严重开放性骨折的效果。方法 近4年来收治63例四肢严重开放性骨折患者，采用VS加外固定器治疗，清创后骨折用Orthofix单边外固定器固定，创面或创腔内用Vacuseal材料覆盖，接负压封闭吸引，6～10d后二期缝合、植皮或皮瓣转移。结果 63例患者创面均愈合，浅表感染3例(4．8％)和针道感染13例19针(7．5％)；骨折愈合53例(84．1％)，延迟愈合或不愈合10例(15．9％)。平均愈合时间6．5个月。结论 VS技术结合外固定架固定治疗四肢严重开放性骨折，在迅速有效地稳定骨折的同时，能安全有效地封闭创面，缩短二期创面修复时间，促进骨折愈合，减少并发症；其方法简单有效，值得临床推广应用。     

单侧多功能外固定器治疗开放性胫腓骨骨折的体会：附68例报告

单侧多功能外固定器治疗开放性胫腓骨骨折的体会（附６８例报告）吴福春蒋建清林权德从１９９３年以来，我们应用上海市第六人民医院研制的肢体单侧多功能外固定器治疗开放性胫腓骨骨折６８例，取得良好疗效，现报告于下：１临床资料与方法１．１一般资料６８例中男性４７...     

复杂胫骨平台骨折的手术治疗

复杂胫骨平台骨折为关节内骨折较严重的一种，均为高能量暴力所致，有重度关节面塌陷和正常轴向对线的丧失，治疗相当困难。如处理不当将严重影响膝关节功能。本院自１９９７年以来，共收治胫骨平台骨折１２８例，其中Schat－zkerⅣ、Ⅴ、Ⅵ型３１例，均行手术治疗。现将结果报告如下。临床资料１．一般资料：本组３１例，男２５例，女６例。年龄１７～６５岁，平均３４．８岁。其中开放性骨折５例。受伤原因：车祸２３例，高处坠落８例。合并半月板损伤１４例，合并侧副韧带损伤９例。四肢其它部位骨折８例，脑挫裂损伤２例。按Schatzker…     

四肢长骨干骨折骨不连的原因及治疗康复训练

四肢长骨干骨折骨不连的原因及治疗康复训练王安庆，洪毅，张军卫，崔寿昌我院自１９８８～１９９５年共收治四肢长骨干骨折内固定术后骨不连２６例，本文就其不愈合原因，治疗和康复训练加以讨论。１临床资料１．１一般资料本组２６例，男１７例、女９例，年龄１７～５９...     

四肢长骨干骨折内固定失败病例分析：附27例分析

四肢长骨干骨折内固定失败病例分析（附２７例分析）翁文杰，李承球，王斌，杨伟民，蒋青诸多因素均可引起四肢长骨干骨折不愈合，其中内固定手术失败是其主要原因之一。现将我院自１９８１年以来收治的２７例进行分析，探讨内固定失败的原因及预防措施。１临床资料１．１...     

单侧多功能外固定架治疗四肢骨折86例临床分析

自１９９６年１月～１９９８年１２月应用西安教学仪器厂生产的单侧多功能外固定架治疗８６例８８处四肢骨折，疗效满意，就其使用中的适应证选择、并发症防治、手术操作及术后处理的有关问题进行分析总结。临床资料一、一般资料　本组８６例，男６７例，女１９例，年龄５～６７岁，平均３４岁，其中合并骨筋膜室综合症１例，脊柱骨折２例，脑外伤２例，多发性骨折１４例，创伤性休克８例，骨折呈粉碎性者１８例。二、骨折部位和骨折类型见表Ⅰ：表Ⅰ　８８处骨折部位和骨折类型部　位类　　　　型新鲜骨折陈旧性延迟愈合骨折术后开放性闭合…     

多发性骨折合并腹部多脏器损伤漏诊误诊原因分析

多发性骨折合并腹部多脏器损伤是多发性损伤中的一种特殊类型，临床漏诊误诊率较高。我科近１０年来．收治多发伤１２６例中漏诊误诊８例，现就其原因分析讨论如下。临床资料本组８例，车祸伤６例，年龄１７～４０岁，挤压伤２例，年龄２０～２３岁。损伤情况：颅骨骨折、股骨颈骨折１例，合并肠裂伤及子宫裂伤漏诊。多发性肋骨骨折４例，其中２例合并脊柱骨折、肋骨干骨折；下肢骨折２例．其中一例为开放性骨折；此４例合并肠破裂及脾破裂而漏诊。骨盆骨折、股骨骨折３例，其中１例伴有胸腰椎骨折，１例胫腓骨骨折，１例前臂双骨折；此３例…     

单侧多功能外固定支架治疗小儿长骨干骨折

单侧多功能外固定支架治疗小儿长骨干骨折孙军尚希福＊张红亮徐志华袁毅蒋家谭笔者１９９３年～１９９６年采用单侧多功能外固定支架治疗小儿四肢长骨干骨折３６例并取得良好疗效，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组３６例，男２４例，女１２例；年龄１～１２岁，...     

股骨干骨折内固定失效31例原因分析

本院自１９９１年１月以来，共收治股骨干骨折内固定失效３１例，原因分析如下。临床资料１．一般资料：本组男２５例，女６例；年龄１１～６７岁，平均３７．６岁。股骨干骨折原因：车祸２６例，坠落伤３例，摔伤１例，重物压击伤１例。闭合性骨折２６例，开放性骨折５例。内固定失效时间为１０天至１０．５个月，平均４．５个月。扶拐行走时摔倒者７例，其余均否认有暴力伤。原内固定术后开始不负重行走时间为１个月～３．５个月，平均２．５个月。院内手术１６例，院外手术１５例。骨折部位：股骨上１／３段１０例，中１／３段１５例，下…     

股骨交锁髓内钉内固定术后感染分析

交锁髓内钉已在临床广泛应用，对长骨干骨折的治疗有良好的疗效。但术后存在一些并发症，特别是感染问题最难以处理，后果也最为严重。本文将对股骨交锁髓内钉固定术后感染的相关问题作出讨论。临床资料１．一般资料：自１９９５年至２０００年，本院使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折１６２例，其中闭合性骨折１０８例，开放性骨折５４例。１６２例中，发生浅部感染２例，深部感染（髓腔感染）１８例。２．手术：连续硬膜外麻醉下手术。术后静脉给予抗菌素２～４周，再改口服抗菌１个月。讨论１．感染的诊断：Willson犤１犦提出５点：（１）发…     

136例四肢开放性骨折的治疗体会

四肢开放性骨折是临床上比较多见的损伤。我院骨科从1990年至1995年共收治四肢开放性骨折136例,治疗体会如下: 临床资料 一、一般资料:本组136例,男性114例,女性22例,年龄最小7岁,最大83岁。受伤时间至就诊时间最短半小时,最长10小时。致伤原因:砸伤61例,车祸41例,摔伤24例,其它10例。骨折部位:肱骨骨折11例,前臂尺     

不同内固定器械治疗股骨干骨折疗效分析

我院从１９９１年１月～１９９７年３月，手术内固定治疗股骨干骨折２０６例，现报告如下。临床资料本组２０６例中男１４６例，女６０例；年龄８～７０岁。骨折类型；开放性骨折４０例，闭合性骨折１６６例；上１／３骨折４６例，中１／３骨折８６例，下１／３骨折７４例；粉碎性骨折８４例，横断型骨折６８例，斜型骨折５０例，多段骨折４例；新鲜骨折１４１例，陈旧性骨折６５例。损伤原因：车祸伤９０例，高处坠跌伤５３例，打伤３３例，重物压伤３０例。治疗方法１．梅花髓内针：多用于股骨上１／３骨折，术前要根据Ｘ线片及髓腔的大小…     

弹簧钢板内固定术（附48例报告）

弹簧钢板内固定术（附４８例报告）孙强郦根海手术内固定是治疗四肢长管骨骨干骨折的一种有效方法。笔者于１９９２年４月设计了一种新的内固定方式，并于同年５月起运用于临床，共治疗股、胫、肱、尺桡骨干骨折４８例，疗效好，现介绍如下：１临床资料１．１一般资料：...     

骨外固定治疗胫腓骨开放性骨折的护理

骨外固定治疗胫腓骨开放性骨折的护理第三军医大学西南医院（重庆６３００３８）吴新军我院从１９８５年～１９９４年采用自行研制的半环槽式外固定器［１］治疗胫腓骨开放性骨折１７５例，随访１５６例，获得满意疗效。现将护理体会总结如下。临床资料本组１７５例，男１...     

椎管内肿瘤150例分析

椎管内肿瘤１５０例分析陈家禄，吴秀枝，黎辉，邵桂珍椎管内肿瘤并非少见［１，２］。为了提高椎管内肿瘤诊治水平，现根据我院１７年（１９７７年１月～１９９３年１２月）来收治１５０例椎管内肿瘤病人的资料，进行临床、病理和预后的分析及讨论。１临床资料１．１一般...     

螺钉内固定治疗四肢长骨干不稳定性骨折

１９９３年１月～１９９７年１月，对２８例四肢长骨干不稳定性骨折，采用开放螺丝钉内固定，疗效满意，探讨如下。临床资料本组２８例中男１９例，女９例；年龄１３～５２岁；车祸伤１３例，跌扭伤７例，绞轧伤３例，坠落伤５例。骨折类型：长斜型６例，短斜型１１例，螺旋型９例，蝶型２例。骨折部位：股骨干３例，胫腓骨干２１例，肱骨干４例。开放性骨折１６例，闭合性骨折１２例。手术距外伤时间２时～１周。治疗与结果２８例均行开放复位螺丝钉内固定加外固定。开放性骨折彻底清创后，酌情扩大切口。骨折端用１～３枚加压螺丝钉内固定…