肺动静脉瘘一例报告

肺动静脉瘘系少见病,现报告一例如下。患者男,张××汉族:50岁。浙江籍,住院号8511390。85年4月及87年7月因“杆状指原因待查”和发烧住院两次。既往无慢性咳嗽、咯血史,仅有时头晕、乏力,十     

支气管胸膜瘘、气管食管瘘一例

临床资料患者男性,88岁。因"咳嗽、咳痰、喘憋40余年,加重伴发热3 d"入院。住院前3 d因受凉感冒,有痰不易咳出,出现意识不清,血氧、血压下降给予紧急气管插管和呼吸机辅助呼吸,由急诊收入重症监护室。既往高血压病     

肝胆胸膜支气管瘘

患者靳某,男、29岁、住院号6053,入院前五天因持续高烧及右下胸痛,当地医院拟诊为急性胆囊炎,作胆囊切除术,     

子宫腹壁瘘的防治一例报告

患者,工人,29岁,住院号5394,因周期性下腹切口疤出血一年,于1982年11月11日住院。1981年1月因双胎产程长在某医院作剖腹产。住院12天,产后50多天以后,出现下腹壁切口疤中段红肿疼痛,切开引流排出少量脓液,以后伤口经久不愈。产后3个月于某医院外科作腹壁瘘管切除,住院9天。产后20个月月经回潮,行经第三日腹壁切口疤又出现感染,切     

复杂性消化道瘘的护理

总结16例消化道瘘患者的临床、护理经验,为消化道瘘患者充分引流、控制感染。联合以肠内营养为主的营养支持,并精心护理。相对缩短了住院时间,减少了治疗费用,取得了满意的效果。     

血液透析病人动静脉内瘘的护理

血管通路问题是维持性血液透析患者最常遇到的问题之一,也是血液透析患者最常见的住院原因和医疗费用增加主要原因之一。特别是多次造瘘的患者再次造瘘越来越困难。保护好正在使用的动静脉内瘘,延长动静脉内瘘的寿命,对于保证顺利透析,减少住院,降低费用至关重要。探讨内瘘失功的相关因素,采取针对性的护理措施对于保护内瘘、延长内瘘寿命有重要意义。     

脐瘘-肠管外翻一例

患儿男,3岁。脐带脱落后,其母便发现脐孔处经常流出淡黄色液性物,有臭味,但无气体。1990年7月因此病住院。入院时查患儿     

胆管心包瘘

胆管心包瘘在临床上甚为少见,由于早期诊断不易,处理不当容易导致严重后果。我院近年来收治2例报告如下: 病例报告例1:男,45岁。因胸前区闷胀,疼痛发热1月余,1975年3月18日入本院内科。患者于1956年因胆石症行胆囊切除术。术后不久即经常发作右上腹痛,并伴有发热及黄疸,经多种治疗,症状可暂缓解,但不久又复发作。1974年10月在本院因胆道残余结石行总胆管十二指肠吻合术。1974年12月19日突然胸闷,心窝部剧痛,气喘并有胸前区压迫感,在某医院住院检查。X线胸片:心影普遍增大,     

外伤性小肠膀胱瘘误诊1例

病历摘要男患,47岁。9个月前有腹部外伤史。伤后约1周出现尿频、尿急、尿痛等症状,在当地按“泌尿系统感染”治疗,症状一度缓解。但反复发作约8个月余来我院就诊。尿常规检查:发现有极少量粪渣,疑及小肠膀胱瘘,经造影检查得以证实,收住院手术治疗。手术中见回肠中段肠管与膀胱底粘连,形成瘘道。分离后行膀胱修补、瘘管段肠管切除.手术顺利,术后继续抗生素治疗,恢复良好,住院16天,痊愈出院。讨论     

临床护理路径在尿毒症动静脉内瘘术中的应用

目的探讨临床护理路径在终末期肾病动静脉内瘘成形术中的应用效果。方法 2009年3月～2010年10月收治160例尿毒症患者随机分观察组、对照组,分析实施临床护理路径前后患者的住院天数、并发症发生率、总住院费用等情况。结果实施临床护理路径后,动静脉内瘘患者的住院天数、住院总费用及并发症发生率均较对照组减少,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在终末期肾病动静脉内瘘患者治疗中实施临床护理路径有效降低了患者住院天数、费用和并发症的发生,提高患者满意度。     

空肠造瘘配合中药治疗胰十二指肠切除术后胰瘘1例

患者女性,66岁.以全身皮肤黄染5个月收住院,经B超、CT等检查提示胰头占位,于1994年12月行胰十二指肠切除术. 术后第六天腹腔引流管引流出大量灰白色稀薄液体,每日300—500ml,患者全     

胆总管十二指肠瘘2例报告

[例1] 患者,女,38岁。一年来右上腹痛反复发作,时有绞痛,向后背放射,伴恶心、呕吐,曾有高烧、寒战、黄疸。于1983年12月2曰住院。体检见巩膜轻度黄染,腹平软,剑突下轻压痛,肝肋下2     

胰瘘病人的护理

由于胰腺特定的解剖位置,手术难度大.风险高,虽经充分术前准备,但术后部分患者仍会发生不同程度的并发症.本文通过对32例胰瘘病人护理问题进行分析,提供有针对性的护理措施,使病人顺利进入再次手术期、康复期,减少住院日数及费用,顺利康复.     

小肠外瘘的治疗体会

小肠外瘘的诊断不难明确 ,但治疗比较棘手 ,并发症多 ,住院时间长 ,费用高。现将我院 1988～ 2 0 0 0年间 15例小肠外瘘患者的治疗体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病例共 15例 ,其中男性 8例 ,女性 7例 ,平均年龄 39岁 (9～ 5 1岁 ) ;其中高位瘘 6例 ,低位瘘 9例。所有病例均无明显心肺功能障碍 ,其中 5例合并低蛋白血症 ,2例有轻度肝功能损害并黄疸。平均住院 5 5 d。1.2　肠漏发生原因及时间本组 15例患者中有 13例系医源性损伤致肠漏 ,且均发生在肠梗阻手术后 4～ 7d。 1例误诊为阑尾炎 ,术中发现腹腔内有较多脓液 ,阑尾未见…     

胃切除后并发复发性溃疡、十二指肠残端瘘、胰瘘及手术后黄疸

<正> 病史摘要男性、39岁、分别于1979年3月9日及同年9月6日住院,1 979年7月24日及1980年6月9日出院,两次住院共433天。1969年10月15日患者因胃幽门部溃疡急性穿孔在上海某医院施行结肠后、顺蠕动BⅡ式、溃疡旷置胃切除术。吻合口可通过3横指,术后一般情况良好。三年来常感右上腹部疼痛,无恶心呕吐和反酸;日间和夜间疼痛同样发作。有时疼痛放射至左侧腰背部,饮食后腹痛减轻。去年因持续性腹痛及便血内科治     

胆管支气管瘘三例

由于胆道结石、梗阻、高压反流,引起小胆管扩张,穿透膈肌及肺组织,破入支气管,称胆管支气管瘘。此种并发症文献报告较少,本院1976年收治3例,报告如下: 例一:潘××、女,61岁,农民,住院号100429,三年前因黄疸腹痛,在某县医院作胆道取石术后好转,1976年1月31日突然高热,     

创伤性十二指肠外瘘

本文报告17例创伤性十二指肠外瘘,损伤破裂部位均发生于降段和水平段。患者合并多发复合伤,创伤后首次手术至肠瘘发生的间隔期平均为5.3天。在我院的平均住院天数为73.2天,其中15例接受平均37.6天的营养支持治疗,10例接受手术治疗,有3例接受十二指肠外瘘治疗性手术。本组2例死亡,15例痊愈,其中12例非手术治愈,肠瘘自然愈合率为80%。还讨论了创伤性十二指肠外瘘发生的原因、诊断和治疗要点,强调充分的营养支持和有效的腹腔引流是治愈和提高肠瘘自愈率的关键。     

胃空肠结肠瘘一例

1 临床资料 患者男,38岁,因间断腹泻3年,3～6次/日,无腹痛,2月来腹泻加重,为黄色稀便伴不消化食物,10次/日以上;伴乏力、纳差、消瘦（体重下降约20kg）,遂来急诊就诊,为进一步诊治收入住院。     

阑尾瘘一例报告

<正> 1.病例介绍 王××,女,13岁,住院号1777,主因阑尾脓肿切开引流术后伴切口不愈,流脓一年余入院。 患者于一年前因患急性化脓性阑尾炎在乡卫生院行手术治疗。术中见回盲部脓肿,未切除阑尾,仅行切开引流。术后切口感染,经换药等治疗后,大部分切口愈合,留有一窦道。常有脓性分泌物。曾多次在该院行     

子宫腹壁瘘5例报告

子宫腹壁瘘少见。三十年来诊治5例,现报告如下: 【例1】王×,30岁。住院号19320。1957年6月8日入院。因孕足月临产、胎死宫内5天不下、羊水有臭味,到县医院行子宫体部剖宫产术。术后8天拆线,创口一针孔未愈流黄色脓样分泌物,换药月余无效来院。入院后用子宫探针探查,从腹壁创口入,经子宫至宫颈外口见到探针,诊为子宫腹壁瘘,来治疗自动出院。【例2】姜×,30岁。住院号57906。1965年9月15日入院。第8胎在家分娩,助产士行人工破膜后胎头不降送至县医院,诊断为胎死宫内,行子宫体部剖宫产术。术后15天自腹部创口流出脓汁、月经来潮时则流出血液,证明与子