新生儿高胆红素血症诊治探讨

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状,而早期新生儿各种原因所致的高胆红素血症绝大多数为未结合胆红素增高,若得不到早期诊断和及时治疗,可进一步引起胆红素脑病,导致中枢神经系统受损,严重地威胁新生儿的生命和健康,故应高度重视,况且本病尚可预防.现将我院1993年1月至1995年12月收治的238 例新生儿高胆红素血症提出分析.     

妈咪爱治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效观察

目的 探讨妈咪爱对新生儿高胆红素血症的治疗效果.方法 通过随机抽样、收集我院2007年3月至2010年3月70例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料并进行回顾性分析.结果 妈咪爱辅助治疗新生儿高胆红素血症,胆红素日均下降值明显高于对照组.结论 应用妈咪爱治疗新生儿高胆红素血症可迅速降低血胆红素水平,缩短治疗时间,预防胆红素脑病的发生疗效确切、安全,可作为治疗新生儿高胆红素血症的方法之一.[关健词] 妈咪爱新生儿高胆红素血症酶诱导剂     

新生儿高胆红素血症116例临床分析

目的 探讨新生儿高胆红素血症的发病原因,为其早期干预及治疗提供依据.方法 对我院于2005年1月～2009年12月收治的116例新生儿高胆红素血症的病因进行分析.结果 胎龄<37周、出生体重<2500g新生儿高胆红素血症发生率明显高于其他组,比较差异有统计学意义;引起新生儿高胆红素血症的主要病因依次为围产因素、感染因素、母乳性黄疸、溶血因素、其他因素.结论 早产儿、低出生体重儿更容易发生高胆红素血症,预防围生期乏氧、积极防治新生儿感染可减少新生儿高胆红素血症的发生.     

新生儿高胆红素血症相关因素的临床分析

目的 分析探讨新生儿高胆红素血症相关因素,从而为预防新生儿高胆红素血症提供临床依据.方法 采用回顾性分析方式,选择2007年1月～2011年12月浠水县人民医院儿科收治的135例出生后0～14d和81例出生后14～28d高胆红素血症新生儿,其中135例出生后0～14d高胆红素血症新生儿为A组,81例出生后14～28d高胆红素血症新生儿为B组.两组新生儿给予光照、病因治疗,分析高胆红素血症与围生、感染、溶血等因素相关性.结果 A组135例出生后0～14d高胆红素血症新生儿相关性因素分析:围生因素>感染因素>不明原因>溶血因素;B组81例出生后14～28d高胆红素血症新生儿相关性因素分析:不明原因>感染因素>溶血因素>围生因素.结论 新生儿早期性和晚发性高胆红素血症相关因素存在明显差异,临床诊断及治疗应高度重视.     

新生儿高胆红素血症118例临床分析

目的 新生儿高胆红素血症的发病原因,为其早期干预及治疗提供依据.方法 对我院于2009年12月～2011年10月收治的118例新生儿高胆红素血症的病因进行分析.结果 引起新生儿高胆红素血症的主要病因依次为围产因素、感染因素、母乳性黄疸、溶血因素.结论 早产儿、低出生体重儿更容易发生高胆红素血症.加强围生期保健、早期干预、治疗可减少新生儿高胆红素脑病的发生.     

新生儿高胆红素血症68例临床病因分析

目的 分析总结68例新生儿高胆红素血症的病因.方法 对我院2006年5月至2011年4月68例惠高胆红素血症新生儿进行病因分析.结果 7 d内新生几高胆红素血症以围产期因素和ABO溶血病为主,7d后则以母乳性黄疸及感染性因素为主.结论 高胆红素血症是儿科的常见病,其病因较前有所变迁,对其病因分析有利于新生儿高胆红素血症的正确诊断及治疗,减少并发症及后遗症的发生.     

新生儿重症高胆红素血症临床危险因素分析

目的:探讨新生儿重症高胆红素血症的临床危险因素,为临床诊治预防提供依据。方法:收集2008年一月至2013年一月五年期间来我院就诊并最终诊断为新生儿高胆红素血症的275例患者(研究组)和在此期间未出现重症高胆红素血症的275例新生儿(对比组)的临床资料,包括病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断及治疗,两组数据采用Logistic回归分析新生儿高胆红素血症的临床危险因素。结果:两组数据对比分析显示在出生年龄、出生体重、新生儿黄疸、新生儿溶血性贫血、新生儿肝炎、胆道闭锁、酸中毒、先天性疾病、母乳性黄疸等均存在差异,差异具有统计学意义(P0.05),采用Logistic回归分析发现,母乳性黄疸、新生儿溶血性贫血、新生儿肝炎和围生期病变是新生儿重症高胆红素血症的常见临床危险因素。结论:新生儿重症高胆红素血症临床危险因素多种样,较为常见的是母乳性黄疸、新生儿溶血性贫血、围产期及感染性病变,把握本病临床常见危险因素,利于早期预防新生儿高胆红素血症的发生,同时利于临床治疗。     

换血治疗新生儿高胆红素血症对血液内环境的影响

新生儿高胆红素血症是新生儿常见疾病．治疗不及时可导致胆红素脑病,引起抽搐、昏迷、中枢性呼吸障碍等一系列严重后果。引起本病的原因有新生儿溶血病（HDN）、遗传性球形红细胞增多症和红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G-6PD）等。换血是治疗新生儿高胆红素血症快速有效的方法。为探索换血疗法对患儿血液内环境的影响．我们对本院1999年7月至2009年6月采用换血治疗的36例高胆红素血症患儿的临床资料进行分析．报告如下。     

监测新生儿高胆红素血症心肌酶的临床意义

新生儿高胆红素血症是新生儿期最常见病之一,高胆红素血症对神经系统有潜在的毒性作用,当血清胆红素高于一定值时会通过血脑屏障进入中枢神经系统,引起核黄疸,若不及时治疗会引起智力低下、手足徐动、听觉障碍等后遗症.本科2004年2月至2009年1月对258例高胆红素血症新生儿的心肌酶进行测定,以探讨高胆红素血症对新生儿心肌及其他组织的影响,现报道如下.     

新生儿高胆红素血症研究新进展

新生儿高胆红素血症(高胆)是新生儿期常见疾病,发病率高,占新生儿住院的首位;严重者若未及时发现和治疗,易导致胆红素脑病,引起死亡,存活者三分之二留有永久性神经系统后遗症.对新生儿高胆的防治措施的研究,提出除重度高胆红素血症外,轻中度高胆红素血症也可对新生儿神经损害,致神经精神发育异常.陈骏田等研究结果显示高胆可导致新生儿听神经损伤.此外,有的学者研究得出高胆红素血症能够对新生儿心、肝、肾引起脂质过氧化损伤;光疗对新生儿高胆红素血症的预防效果好,副作用小,其中日光散光用于预防高胆有效,机理是胆红素分子能吸收可见光波长在 380-700 nm之间,而太阳光的波长为510 nm.对新生儿高胆红素血症,要早发现,早预防治疗,避免高胆红素血症对新生儿的危害.     

新生儿高胆红素血症合并心肌受损27例临床分析

高胆红素血症是新生儿常见病,其对中枢神经系统损害已被广泛认识,但并发心肌损害目前报道很少.为探讨新生儿高胆红素血症对心肌的影响,笔者自2005年8月～2006年6月对住院新生儿高胆红素血症27例进行了心肌酶检测,现报道如下.……     

167例新生儿高胆红素血症病因浅析

目的探讨新生儿高胆红素血症的病因构成,控制并减少新生儿高胆红素血症的发生.方法对钟祥市妇幼保健院2012年1月至10月产科出生资料完整的167例新生儿高胆红素血症病例的病因、治疗加以回顾性分析.结果高胆红素血症的病因依次为围产因素67例(40.12%),感染因素40例(23.95%),母乳性黄疸36例(21.56%),溶血因素23例(13.77),其他1例(0.60%).结论新生儿高胆红素血症以围产因素占首位,应严格掌握剖宫产指征,积极处理孕期疾病,加强围产相关危险因素的监测,减少新生儿高胆红素血症的发生.     

110例新生儿高胆红素血症的治疗体会

目的:总结新生儿高胆红素血症的病因及治疗.方法:对2003年-2006年间收治的110例新生儿高胆红素血症进行分析.结果:病因明确的高胆红素血症采用蓝光治疗,早期给白蛋白或血浆.治愈103例(93.64%),死亡4例(3.64%).结论:新生儿高胆红素血症应早期明确诊断和治疗,是降低其发病率、致残率和死亡率的关键.     

复方丹参联合光疗治疗新生儿高胆红素血症

新生儿高胆红素血症是新生儿最常见疾病,如不及时处理可发展至胆红素脑病而留下后遗症.即使在非重度新生儿高胆红素血症时,也可能对新生儿产生永久性神经损害,致精神神经发育异常[1,2].因此,对所有高胆红素血症新生儿均应积极治疗,其关键在于迅速降低血清胆红素峰值.我科用复方丹参联合光疗治疗新生儿高胆红素血症取得较好疗效,现报道如下.     

风险管理在高胆红素血症光疗新生儿护理中的应用

目的 探讨风险管理在新生儿高胆红素血症光疗护理中的应用.方法 评估新生儿高胆红素血症光疗中潜在的医疗风险,规范并落实新生儿高胆红素血症光疗中护理的风险防范措施.结果 无差错、事故及医疗纠纷的发生.结论 实施有效新生儿高胆红素血症蓝光疗法护理的风险管理对预防新生儿窒息、新生儿皮肤破损、医疗纠纷的发生有重要作用.     

脐带血中葡萄糖-6-磷酸脱氢酶检测对新生儿高胆红素血症的诊断价值

目的：探讨脐带血中葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）活性检测对新生儿高胆红素血症的临床诊断价值。方法：采用紫外速率定量法测定2010年1月-2012年1月本院产科出生的174例高胆红素血症新生儿和166例非高胆红素血症新生儿的G6PD活性。结果：高胆红素血症组新生儿G6PD阳性率为12．07％,非高胆红素血症组新生儿G6PD阳性率为0,非高胆红素血症组明显低于高胆红素血症组,平均G6PD活性明显高于高胆红素血症组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;高胆红素组新生儿血清总胆红素水平与G6PD活性呈负性显著相关（P〈0．05）。结论：高胆红素血症新生儿G6PD活性降低甚至缺乏,脐带血中G6PD活性可作为辅助诊断新生儿高胆红素血症的重要指标。     

异常分娩致早期新生儿高胆红素血症的临床研究

目的 探讨异常分娩与新生儿高胆红素血症之间的关系,为临床防治高胆红素血症提供依据.方法 对我院产科2004年3月～2005年11月期间有异常分娩史的足月新生儿91例与同期正常足月分娩的新生儿进行早期胆红素跟踪监测及对照.结果 足月异常分娩的新生儿较正常足月分娩的新生儿的黄疸发生时间及峰值出现时间明显提前,发生高胆红素血症患儿比例明显增高,经统计学处理有显著差异,而黄疸消退时间无明显差异.结论 异常分娩也是引发新生儿高胆红素血症的原因之一.     

1O7例新生儿高胆红素血症病因分析及预防对策

新生儿高胆红素血症(简称高胆)是新生儿时期 最常见病症之一,可由不同病因引起,阐明本病的有 关因素对其防治具有重要意义.本文对我院从1991 ～1999年收治的107例新生儿高胆进行病因分析, 为其防治提供依据. 1 临床资料 1.1 一般资料 107例新生儿高胆中,符合新生儿 高胆红素血症诊断标准[1](足月儿血清胆红素＞ 220.6μmol/L,早产儿≥256.5μmol/L),且以未结 合胆红素为主,足月儿104例,早产儿3例,男79 例,女28例,男女比例为2.62:1;年龄1d～28d,＜ 7d 75例,＞7d 32例.     

经皮测胆仪在新生儿高胆红素血症诊断中的应用

目的 评价经皮黄疸仪对诊断新生儿高胆红素血症的价值.方法 对250例新生儿,依据经皮胆红素测定值和血清胆红素值,分别诊断新生儿高胆红素血症.结果 经皮胆红素测定诊断新生儿高胆红素血症的灵敏度为89.57%,特异度为90.51%,准确度为90.07%,阴性预告值为92.5%,阳性预告值为88.79%,漏诊率为10.43%,误诊率为9.49%.结论 经皮胆红素测定(经皮黄疸仪)对诊断新生儿高胆红素血症有较高的临床实用价值.     

新生儿高胆红素血症换血疗法的护理

新生儿高胆红素血症严重患儿可出现重度黄疸、胆红素脑病甚至死亡，换血是治疗本病最迅速的方法。2006年11月我院收治1例严重高胆红素血症患儿，我科首次采用外周动、静脉换血治疗，取得较好疗效，并未发现严重并发症。现报告如下。