丙型肝炎病毒母婴传播血清学检测诊断分析

目的探讨婴幼儿丙型肝炎血清标志物特点及HCV核心抗原检测对丙型肝炎母婴传播诊断的应用价值。方法采用ELISA法对72例抗HCV(IgG)阳性的孕妇所生新生儿脐血进行HCV抗体(IgG)、HCV核心抗原检测,荧光定量PCR法检测HCVRNA。结果 72例新生儿脐血抗HCVIgG均为阳性。72例HCVIgG阳性婴幼儿血清HCVcAg阳性10例,阳性率为13.9%;HCVRNA阳性11例,阳性率为15.3%,两者相比较,差异无统计学意义(χ2=0.5,P﹥0.05);6个月后婴幼儿抗HCVIgG与HCVRNA检测比较,阳性率差异无统计学意义。结论新生儿脐血抗HCV(lgG)阳性不能作为HCV宫内感染的依据,HCVcAg检测与HCVRNA的检测方法一致性较好,对新生儿HCV感染有一定的诊断价值,对于出生后6个月婴幼儿抗HCV(lgG)检测可作为HCV感染的诊断。     

丙型肝炎病毒核心抗原在丙肝检测中的应用分析

目的探讨丙型肝炎病毒核心抗原在丙肝感染诊断中的临床应用价值。方法采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)对162例疑似HCV感染者血清进行HCV RNA检测,同时用ELISA法对其进行HCV核心抗原和抗-HCV检测。结果 162例样本中,抗-HCV阳性率64.20%(104/162),HCV RNA阳性率51.85%(84/162),HCV核心抗原阳性率35.19%(57/162);HCV RNA和HCV核心抗原均阳性样本57例,二者符合率为67.86%;HCV核心抗原和HCV RNA阳性而抗-HCV阴性者1例。结论 HCV核心抗原是HCV早期感染的标志之一,检测HCV核心抗原有利于HCV感染的早期诊断。     

丙型肝炎患者肝组织免疫组织化学研究

目的　研究丙型肝炎 (丙肝 )病毒 (HCV)抗原在丙肝患者肝组织中的分布状况及其相互关系。方法　采取免疫组织化学方法 ,用多克隆抗 -HCV和单克隆抗 -HCV -NS3、抗 -HCV -NS5 ,对 10 7例丙肝患者肝组织中HCV抗原进行检测。结果　应用 3种抗体均从丙肝患者肝组织中检出相应抗原 ,检出率分别为 38.3%、2 8.0 %和 5 2 .3% ;阳性颗粒定位于肝细胞浆 ;阳性细胞分布呈散在、弥漫状和簇状 ;HCV -NS3的表达与炎症反应无明显解剖学关系 ,HCV -NS5阳性细胞较常见位于炎症灶旁或灶中。结论　HCV各成分在肝组织中的表达水平存在差别 ;HCV -NS5的表达可能与丙型肝炎的发病机理有关     

HCV-RNA和抗-HCV的联合检测在丙型肝炎确诊中的临床意义

目的:探讨HCV-RNA和抗-HCV的联合检测在丙型肝炎确诊中的临床意义.方法:采用实时荧光定量PCR检测HCV-RNA及ELISA法检测抗-HCV.结果:1、抗-HCV和HCV-RNA同时阳性模式在56例慢性丙型肝炎患者中出现的几率为85.7%(48/56),在61例急性丙型肝炎患者中出现的几率为45.9%(28/61);2、抗-HCV阴性和HCV-RNA阳性模式在61例急性丙型肝炎患者中出现的几率为49.2%(30/61),在56例慢性丙型肝炎患者中出现的几率为10.7%(6/56);3、抗-HCV阳性和HCV-RNA阴性在61例急性丙型肝炎和56例慢性丙型肝炎患者中存在的百分率均较低分别为4.9%(3/61)和3.6%(2/56).结论:1、临床抗-HCV和HCV-RNA的联合检测有助于丙型肝炎的早期明确诊断;2、抗HCV阳性而HCV-RNA阴性的血清模式,可以出现在急性丙型肝炎的恢复期和慢性丙型肝炎外周血HCV-RNA浓度出现低谷时.     

出入境人员丙型肝炎传染性及危险因子研究

目的:为了解出入境人员丙型肝炎(HCV)感染水平,研究HCV感染者的传染性及影响感染的危险因子,提出控制出入境人员丙型肝炎病情发展和降低传染风险的具体措施,保护出入境人员身体健康。方法:用酶联免疫吸附(ELISA)法筛查出入境人员丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),用实时荧光定量PCR法测定150例抗-HCV阳性血清中RNA病毒载量,以性别、年龄((±3)、抗-HCV阴性、HCVRNA阴性、1:4比例为匹配条件,选择600例为阴性对照组,采用SPSS Statistics17.0统计软件中Logistic二元回归模型对抗-HCV阳性组和阴性对照组检测结果进行统计分析。结果:23781名出入境人员传染病监测体检中发现抗-HCV阳性150例,检出率为0.63%,远低于我国普通人群感染水平(3.2%);男女间感染HCV的机率均等(X2=0.506,P>0.05);抗-HCV阳性率随年龄增长而升高,各年龄组间差异显著(X2=86.065,P<0.001);外国籍人群抗-HCV阳性率显著低于中国及港澳台地区人群(X2=12.376,P<0.05);抗-HCV阳性者中78.67%HCVRNA病毒处于复制状态,其中抗-HCV滴度≤1:16人群HCVRNA病毒载量均≤500copy/ml,抗-HCV滴度≥1:64人群HCVRNA病毒载量均≥1.02X104copy/ml,各抗体滴度间HCVRNA病毒载量有显著性差异(X2=136.593,P<0.001);从30个检查检测指标中筛选出性别、年龄、国籍、心率、ALT、GGT、CREA、LDL、HBsAg、HBeAb等10个HCV危险因子,其回归方程为:Y=1.056X4+0.285X5-0.44X6-0.021X11+0.102X13-0.005X15+0.02X21-0.758X27+4.87X28-1.294X31-2.934,经回归模型检验证明二元回归方程拟合程度非常好(回归模型系数的综合检验卡方值为259.795,P<0.001,模型-2对数似然值为490.808c,Cox﹠SnellR方值为0.293,NagelkerkeR方值为0.463)。结论:出入境人员HCV感染者中78.67%具有传染性,抗-HCV滴度≥1:64指标可作为HCV传染性的判断指标;HCV感染的危险因子有性别、年龄、国籍、心率、ALT、GGT、CREA、LDL、HBsAg、HBeAb。     

丙型肝炎病人HBV重叠感染的血清学分析

目的:探讨丙型肝炎HBV重叠感染的血清状况。方法:用RtPCR及ELISA测定方法,对110例丙型肝炎病人血清进行HCVRNA及抗-HCV检测,并用ELISA方法与对照组一同进行抗-HCV、HBsAg、抗-HBc、HBeAg检测。结果:丙型肝炎的HBV重叠感染率为78.18%(86/110)和正常人群的HBV感染率24.60%(33/125)相比,P<0.001,OR(观测率)值为9.99,ARP为90%;丙型肝炎的HBV重叠感染和单一HCV感染的抗-HCV水平(S/Co比值)均值比,P<0.20,差异无显著性;HBV和HCV重叠感染其HBeAg感染率很低,和正常人群相比差异无显著性,P>0.05。而且,HBeAg的(S/Co比值)均值比差异也无显著性,P>0.05。结论:丙型肝炎病人极易重叠感染HBV;丙型肝炎病人抗-HCV抗体水平较低,重叠感染后其HCV抗体水平不受影响;HCV与HBV重叠感染干扰抑制HBV的复制。     

慢性丙型肝炎干扰素抗体及血清分型与派罗欣疗效关系探讨

目的探讨慢性丙型肝炎抗_IFN及血清分型与派罗欣(聚乙二醇IFNα_2a注射液)疗效的关系。方法接受派罗欣治疗的慢性丙型肝炎患者32例,用ELISA法进行血清分型及抗_IFN的测定。结果32例慢性丙型肝炎患者中HCV血清1型、血清2型及血清1 2混合型阳性率分别为50.00%(16/32)、31.25%(10/32)及18.75%(6/32)。32例慢性丙型肝炎患者,总体抗_IFN检出率为53.13%(17/32),其中HCV血清1型、2型及1 2混合型阳性率分别为:31.25%(10/32)、15.63%(5/32)、6.25%(2/32),血清1型与2型相比较差异显著(P<0.05)。派罗欣治疗后,血清2型患者HCVRNA含量<103拷贝/ml,血清1型患者HCVRNA仍>103拷贝/ml。结论32例慢性丙型肝炎患者HCV血清1型为主;派罗欣治疗后血清2型效果优于血清1型。     

ELISA联合RT-nPCR检测慢性丙型肝炎病毒感染者结果分析

目的对比酶联免疫吸附试验(ELISA)和逆转录套式聚合酶链反应(RT-nPCR)检测慢性丙型肝炎病毒感染者血清抗-HCV和HCVRNA结果。方法2005年5月对河北赵县某农村单采血浆还输血细胞HCV感染者133人及健康对照52人共185人采集空腹静脉血。该感染人群于1990年前单采血浆还输血细胞时感染、1993年被现场调查、血清生化指标及病原学标志检查确诊为HCV感染者、2002年追踪调查仍明确诊断者。用ELISA法检测抗-HCV,用RT-nPCR检测HCVRNA。结果①185份血清标本中,抗-HCV和HCVRNA均阳性者92份,占49.73%;抗-HCV阴性、HCV-RNA阳性者18份,占9.73%;抗-HCV阳性、HCV-RNA阴性者22份,占11.89%,两者均阴性53份,占28.65%。两种方法检测结果一致符合率为78.38%[(92+53)/185],检测不一致率差异无显著性(配对χ2=0.40,P>0.05);②ELISA法检测慢性HCV感染者的灵敏度为82.71%,特异度为92.31%,漏诊率为17.29%;RT-nPCR检测的灵敏度为81.20%,特异度为96.15%,漏诊率为18.80%,两种方法检测灵敏度差异无显著性(χ2=0.102,P>0.05);③并联试验检测其灵敏度为96.75%,特异度为88.76%,其灵敏度明显高于单一ELISA法82.71%(χ2=9.62,P<0.01)。结论单独用ELISA法检测抗-HCV约有17%的漏检率,同时用RT-nPCR检测HCVRNA,可明显提高HCV感染者的阳性检出率。     

丙肝患者病毒载量及危险因素与配偶感染关系

目的　研究慢性丙型肝炎(CHC)患者外周血浆病毒载体量、危险因素与其配偶感染的关系。方法　应用酶免法(EIA)及FQ -PCR法检测12 2例CHC患者的血浆、尿液、泪液和精液及其配偶血浆抗丙型肝炎病毒(抗-HCV)及HCVRNA含量。结果　CHC患者血浆、尿液、泪液和精液及其配偶血浆抗-HCV检出率分别为94 . 2 6 %(115 / 12 2 ) ,4 2. 8% (2 1/ 4 9) ,11 .19% / (5 / 4 2 ) ,4 7 .2 2 % (17/ 35 )和2 2 . 5 0 % (2 7/ 12 0 ) ;HCVRNA的检出率分别为88 .15 % (6 7/ 12 2 ) ,5 5 . 10 % (2 7/ 4 9) ,19 .0 4 % (8/ 4 2 ) ,6 6 . 6 7% (2 4 / 36 )和2 5 . 83% (31/ 12 0 ) ,对照组均无抗-HCV及HCVRNA检出。男性配偶的抗-HCV、HCVRNA的检出率分别为15 .0 6 % (11/ 73) ,78. 0 8% (5 7/ 73) ;女性配偶的抗-HCV、HCVRNA的检出率分别为2 9. 78% (14 / 4 7)、89 .36 % (42 / 4 7)。当CHC患者外周血浆HCVRNA≥10 5copies/ml时,其配偶HCVRNA的检出率为2 9. 1% (2 1/ 6 9) ;当CHC患者外周血浆HCVRNA <10 5copies/ml时,其配偶HCVRNA的检出率为19 4. 7% (11/ 5 7)。配偶婚龄<10 ,11～2 0 ,2 1～30 ,31～5 4年的4个组HCVRNA的检出率分别为13 .33% (2 / 15 )、2 2 . 2 2 % (4/ 18)、32 . 0 0 % (8/ 2 5 )和5 5. 32 % (2 7/ 4 7)。结     

110例丙型肝炎病人HBV重叠感染的血清学分析

[目的]为探讨丙型肝炎HBV重叠感染的血清状况.[方法]用TC-PC多聚酶链反应及ELISA酶链免疫吸附测定方法对110例丙型肝炎病人血清进行HCVRNA及抗-HCV检测,并用ELISA方法与对照组一同进行抗-HCV、HBsAg、抗-HBc、HBeAg检测.[结果]丙型肝炎的HBV重叠感染率为78.18%(86/110)和正常人群的HBV感染率24.60%(33/125)相比P《0.001,OR(观测率)值为9.99,ARP为90%;丙型肝炎的HBV重叠感染和单一HCV感染的抗-HCV水平(S/Co比值)均值比P《0.20,差异无显著性;HBV和HCV重叠感染其HBeAg感染率很低,和正常人群相比差异无显著性,P》0.05.而且,HBeAg的(S/Co比值)均值比差异也无显著性,P》0.05.[结论]丙型肝炎病人极易重叠感染HBV;丙型肝炎病人抗-HCV抗体水平较低,重叠感染后其HCV抗体水平不受影响;HCV与HBV重叠感染干扰抑制HBV的复制.     

血清中HCV抗体与HCV-RNA检测在临床中的应用

目的探讨丙型肝炎病毒抗体与RNA在临床中的应用价值。方法用ELISA法检测934例丙型肝炎可疑患者病毒抗体,用实时荧光定量PCR检测379例丙型肝炎可疑患者病毒RNA。结果934例患者HCV抗体阳性率为19.16%,379例HCV-RNA阳性率为43.01%。53例为两者均做的病人,RNA和Ab均阳性的占52.8%(28/53),均阴性占15.1%(8/53),两者的一致率达67.9%,Ab的阳性率为81.1%(43/53),RNA的阳性率为56.6%(30/53)。结论HCV抗体联合HCV-RNA检测对丙型肝炎的临床诊断有一定的价值。     

A higher than expected recovery rate from hepatitis C infection amongst adolescents: a community study in a hepatitis C-endemic township in Taiwan

This study investigated the prevalence of antibody to hepatitis C virus (anti-HCV), evaluated clinical manifestations of hepatitis C, and explored the risk factors amongst adolescents in an HCV-hyperendemic area in Taiwan. In December 1999, 713 students aged 13-16 years from Taishi township, in central Taiwan, were enrolled in a screening program for anti-HCV and alanine transaminase (ALT) status. Fourteen participants (M/F = 6/8) were positive for anti-HCV. Eight of the 14 later proved to be negative for HCV RNA, and they demonstrated relatively low sample rate/cut-off rate (S/CO) ratios (1.05-11.83) for anti-HCV tests. All HCV RNA negative cases had normal serum ALT levels. The other six (43%) seropositive students demonstrated HCV viraemia and greater S/CO ratios (25.66-77.49). Two of these six participants had elevated serum ALT levels. Compared to anti-HCV-negative subjects, anti-HCV-positive students exhibited significantly greater rates of exposure to one or more of the following: blood transfusion, tattooing, and earlobe piercing. This study group has a greater prevalence (2%) of anti-HCV than the general Taiwanese population at the same age. The study also reveals a lower rate (43%) of chronicity of HCV infection than that reported in the literature.     

肝炎患者抗—HCV与HCVRNA检出关系的研究

用ELISA法和PCR法对 5 2例非甲非乙型急性肝炎和 2 0例输血后肝炎患者进行检测 ,结果用ELISA法检出抗—HCV阳性 4 0例 ,阳性率 5 5 6% ;PCR法检出HCVRNA4 9例 ,阳性率 68 10 %。 4 0例抗—HCV阳性患者均检出HCVRNA ,9例抗—HCV阴性患者检出HCVRNA。结果显示PCR法检出率明显高于ELISA法。认为用特异性强、敏感性高的方法检测肝炎病毒 ,可最大限度地降低漏检 ,是防止肝炎病毒通过输血等途径传播的最有效的措施。     

丙肝病毒核心抗原与丙肝病毒抗体检测的比较研究

目的：应用酶联免疫法分别检测丙肝病毒核心抗原（HCV-cAg）和抗体（HCV-Ab），了解丙肝病毒核心抗原检测的意义。方法：采用军事医学科学院基础医学研究所研发并由湖南景达基因公司推出的商业化的HCV游离核心抗原试剂盒，对来自入院前或手术前筛查的180例临床样本和24例丙肝或疑似丙肝患者的血清样本进行HCV-cAg和HCV-Ab检测，阳性者用反转录多聚酶链反应（RT-RNA）证实。结果：180例筛查样本HCV-Ab均为阴性，HCV-cAg阳性2例，其中RT-RNA阳性1例；24例HCV-Ab阳性的样本检出HCV-cAg阳性12例，RT-RNA阳性14例。HCV-cAg与RT-RNA符合率为85．71％（12／14）。结论：HCV核心抗原检出时间早于抗体，HCV-cAg检测试剂盒可作为HCV抗体检测的补充试剂，尤其对术前HCV筛查的患者联合应用更具有临床价值。     

实时荧光定量聚合酶链反应检测唾液HBV-DNA含量

目的:采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法准确地定量检测血清、唾液中乙型肝炎病毒(HBV)的数量和免疫指标,进而全面评估唾液乙肝DNA在乙型肝炎的预防、诊断及治疗方面的意义。方法:采用FQ-PCR法检测200例乙型肝炎患者血清、唾液中HBVDNA的含量。结果:(1)经FQ-PCR检测,200份标本中血清HBVDNA含量>103copies/ml的有180例(90%),相应的唾液中HBVDNA含量>103copies/ml的有145例(72.5%),同时病毒含量>105copies/ml标本中血清168例(84.0%),唾液98例(49.0%),血清HBVDNA与唾液HBVDNA水平之间存在显著相关(r=0.79,P<0.001)。(2)在不同的血清免疫指标组合中乙肝病毒含量也不相同,在HBeAg( )组与HBeAg(-)组中,血清与唾液的病毒含量与阳性率均存在HBeAg( )组明显高于HBeAg(-)组,在HBeAg( )组中血清、唾液HBVDNA平均水平分别为7.13、5.01 logcopies/ml。血清、唾液病毒含量在两组不同免疫组合中差别均有统计学意义(P<0.01)。结论:(1)乙型肝炎患者除了血清外,唾液中也存在具有感染性的高病毒载量HBVDNA,可能成为传染源之一。(2)唾液中定量检测HBVDNA与血液中HBVDNA含量存在明显相关性,在一定程度上也能反映HBVDNA在体内复制情况。     

各型病毒性肝炎、肝癌抗—HCV检测及HCV感染与输血的关系

本文对各型病毒性肝炎、肝癌２００例进行血清抗－ＨＶＣ检测，阳性率为２０．５％，以重型肝炎和肝硬化检出率为高，分别为４２．８６５、４６．１５％，二者与其他型肝炎相比，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。输血后肝炎抗－ＨＣＶ阳性率为６７．５％，健康献血员抗－ＨＣＶ阳性率为２０．４７％，而输血后乙型肝炎仅占２．５％。说明输血是造成丙型肝炎传播的重要途径，因此，对献血员应进行严格筛选。观察表明，ＨＢＶ与ＨＣＶ双     

张家港市人群乙型和丙型肝炎血清流行病学调查

目的了解张家港市人群乙型肝炎和丙型肝炎病毒的感染状况,建立有效的防治措施。方法采用随机整群抽样的方法调查1岁以上各年龄组人群,对每名对象进行问卷调查,并采集血清检测HBsAg、抗-HBs和抗-HCV。结果张家港市人群HBsAg、抗-HBs和抗-HCV阳性率分别为5.15%、52.69%、0.31%。1~19岁组人群HBsAg阳性率为0.99%,20岁以上组人群阳性率为5.95%。男性HBsAg阳性率高于女性。有免疫史的人群HBsAg阳性率明显低于未免疫者和免疫史不详者。抗-HCV阳性率与年龄、性别无关。使用血制品的人群抗-HCV阳性率最高。结论乙肝疫苗纳入儿童免疫规划效果显著,需进一步做好成人乙肝疫苗接种工作;使用血制品仍是丙肝病毒感染的重要途径,其他传播途径也不可忽视。     

Association of hepatitis C virus with liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma compared with hepatitis B virus in Egyptian patients

Hepatocellular carcinoma (HCC) is an aggressive malignancy and carries a poor prognosis. Documentation of the wide geographical variation in its incidence has led to clear identification of several risk factors. These include hepatitis B virus (HBV) and hepatitis C virus (HCV) infections in endemic areas. The present study investigated the association of HBV with HCV and cirrhosis, the latter is regarded as a premalignant lesion and underlies most cases with HCC. Serum samples from 94 patients with HCC (n=25) and cirrhosis (n=69) were tested for hepatitis C virus antibody (anti-HCV), hepatitis B surface antigen (HBsAg), hepatitis B core antibody (anti-HBc) and serum alphafetoprotein (AFP). Of the 94 patients, 71 (75.5%) had anti-HCV, 6 (6.4%) were positive to HBsAg, while 64 (68.1%) were positive to anti-HBc. These viral markers were more prevalent among HCC patients, 19 (76.0%) had hepatitis C antibody, 3 (12.0%) were positive to HBsAg and 22 (88.0%) were positive to anti-HBc compared with 52 (75.4%), 3 (4.3%) and 42 (60.9%), respectively in patients with cirrhosis. Regarding serum AFP measurement, 14 (56%) of patients with carcinoma and 35 (50.7%) of patients with cirrhosis demonstrated levels above 7 ng/ml. In patients with cirrhosis, elevated serum AFP and presence of anti-HCV in serum were significantly associated. In conclusion, this study shows that viral hepatitis is strongly associated with the development of cirrhosis and HCC in Egyptian patients. Hepatitis C virus seems to play a predominant role compared with hepatitis B virus.     

34080例患者4项感染性疾病血清标志物检测结果分析

目的调查成都市金牛区人民医院就诊患者4传染性疾病血清标志物阳性情况。方法该院检验科2014年7月至2018年5月完成34080例患者的乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病血清标志物结果进行分析。结果所有标本HIV抗体(抗-HIV1/2)初筛阳性率为0.32%、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为11.34%、丙型肝炎抗体(抗-HCV)阳性率为0.42%、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)阳性率为3.08%,其中男性抗HIV1/2、HBsAg、抗-TP阳性率均高于女性(P<0.01);四项感染性疾病血清标志物中,抗HIV1/2、HBsAg、抗-HCV以30~59岁组阳性率最高,而抗-TP以≥60岁组阳性率最高。结论成都市金牛区人民医院手术、分娩及输血前患者四项感染性疾病血清标志物阳性检出率较高,且男性阳性率高于女性。