84例上消化道出血患者内镜治疗疗效分析

目的探讨急诊内镜治疗上消化道出血的疗效。方法将2010-03～2013-03间我院收治的168例上消化道出血患者随机分为观察组与对照组,每组患者84例,观察组患者接受急诊内镜治疗,对照组患者接受常规治疗联合口服止血药物治疗。结果观察组止血效果显著优于对照组(P<0.05);观察组再出血率、中转手术率显著低于对照组(P<0.05)。结论急诊内镜治疗上消化道出血具有止血效果好、再出血率与中转手术率低等优点,是治疗上消化道出血的理想方法。     

50例老年上消化道出血胃镜下治疗分析

目的探讨老年上消化道出血胃镜下治疗的有效方案。方法随机抽取50例经胃镜检查确诊的老年上消化道出血者作为观察组,另外选取难以接受胃镜治疗而采取保守治疗的48例老年上消化道出血者作为对照组。对照组给予抑酸药物、止血药、血管加压素或生长抑素等药物治疗。观察组则根据出血原因分别选取以下胃镜治疗方案:静脉曲张性出血给予镜下硬化处理、套扎处理等;非静脉曲张性出血给予镜下喷洒药物止血、金属钛夹止血及高频电凝止血等。对比观察两组止血效果、再出血率和患者病死率。结果观察组的止血效果显著高于对照组(P<0.01),再出血率显著低于对照组(P<0.01),病死率显著低于对照组(P<0.01)。结论胃镜治疗老年上消化道出血是一种安全且可行的治疗方案。     

经内镜局部喷洒药物治疗上消化道出血58例临床观察

目的 探讨内镜下喷洒止血药物对治疗上消化道出血的效果.方法 回顾2005年5月～2006年12月在本院住院确诊上消化道出血的58例患者,经内镜对上消化道出血病灶局部喷洒冰盐水加去甲肾上腺素和安络血治疗.结果 本组58例上消化道出血患者,治疗失败外,56例达到立即止血效果.止血有效率96%.结论 经内镜局部喷洒止血药物治疗上消化道出血,经济、方便、安全、高效.     

三种镜下治疗对急性非静脉曲张出血的疗效比较

目的探讨三种急诊非静脉曲张上消化道出血镜下止血治疗方法及疗效。方法对30例非静脉曲张上消化道出血行急诊胃镜检查后,立即行胃镜下止血治疗,按出血情况予药物注射止血、金属钛夹止血以及这两种方法联合止血。结果所有患者即时止血率及急诊镜下止血率均100％。结论急诊胃镜是检查上消化道出血病因及止血治疗的重要方法,具有出血灶检出率高、止血治疗快速安全有效的特点,值得临床推广应用。     

泮托拉唑联合云南白药治疗上消化道出血的临床观察

目的探讨上消化道出血的临床治疗方法。方法采用泮托拉唑联合云南白药治疗35例上消化道出血患者。结果治疗组的显效率和总有效率高于对照组(P<0.05)。结论泮托拉唑联合云南白药治疗上消化道出血,增强止血效果,缩短止血时间,减少再出血率,而且药物价格低廉,值得推广。     

对上消化出血患者采取矛头腹蛇血凝酶治疗所获取的作用

<正>上消化道出血是由于食管、胃、十二指肠和胰脏等病变引起的屈氏韧带以上的消化道出血现象,呕血和黑粪是最主要的临床表现,大量出血时还可引起急性周围循环衰竭,上消化道出血发病急、发展快,不及时治疗的话有较高的病死率,对于上消化道出血的治疗,临床一般采用止血和补血的双重治疗方法,其中止血治疗优先考虑使用药物进行治疗,随着医疗和生物技术的不断发展,医学研究发现巴西矛头蝮蛇的蛇毒中分离和纯化得到的血凝酶有明显的止血效果,用于上消化道出血能收获十分不错的治疗效果。     

急诊胃镜诊治上消化道非静脉曲张出血的临床观察

目的观察急诊胃镜诊治上消化道非静脉曲张出血的治疗效果。方法对46例上消化道非静脉曲张出血患者行急诊胃镜检查后,于胃镜下行止血治疗,按出血情况分别给予肾上腺素喷洒止血或黏膜下注射等方法进行止血治疗。结果胃镜下出血病因确诊率93.5%。采用局部喷药28例,黏膜下注射止血18例,45例止血,1例3 d后再出血转外科手术治疗,有效率97.8%。结论急诊胃镜是检查上消化道非静脉曲张出血病因及止血治疗的重要方法,具有出血灶检出率高、止血治疗安全有效的特点,值得临床推广应用。     

胃镜下注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血

目的观察经胃镜黏膜下药物注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血止血的疗效。方法经急诊胃镜检查发现非静脉曲张性上消化道出血病例56例,分为2组,每组各28例。观察组急诊胃镜下行病灶处肾上腺素黏膜下药物注射治疗,对照组采用急诊胃镜下去甲肾上腺素局部喷洒止血治疗,观察2组治疗方法 48 h止血成功率和再出血率急诊手术率差异。结果观察组28例48 h成功止血26例,成功率92.8%;对照组28例止血成功20例,成功率71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜下药物注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血安全有效、方法简单,是治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的重要方法,适合基层医院临床开展。     

胃镜下止血对上消化道出血68例诊疗的体会

目的：观察胃镜下直接给药治疗上消化道出血的疗效。方法：采取电子胃镜对68例上消化道出血患者行急诊胃镜检查及酌情下止血治疗。结果：经急诊胃镜检查,病变确诊,出血主要原因为消化性溃疡、急性胃黏膜病变,内镜下止血有效率为95.6%。结论：内镜下喷药止血治疗上消化道出血可以明显提高疗效,是治疗上消化道出血的一种安全有效的方法。     

内镜治疗抗凝治疗患者上消化道出血的临床研究

目的探讨抗凝治疗患者上消化道出血的内镜治疗方法和效果。方法 2005年1月～2013年3月抗凝治疗患者出现上消化道出血采用内镜急诊止血的34名患者,回顾性分析临床资料和内镜治疗过程。结果内镜急诊救治抗凝治疗患者上消化道出血患者34例,冠心病18例,脑栓塞9例,下肢静脉栓塞5例,二尖瓣置换手术后2例。内镜止血均取得成功,1次成功止血30例,4例应用2次止血。出血类型包括溃疡形成并渗血6例,溃疡形成伴裸露血管出血8例,表现为黏膜片状充血渗血20例。应用黏膜下注射止血技术8例,止血夹止血17例,氩气止血9例。结论内镜紧急止血治疗是抗凝治疗患者上消化道出血的首选治疗方法,其具有直观、方便、迅速、安全等优点。     

急诊胃镜诊治上消化道出血156例临床分析

目的探讨急诊胃镜诊治上消化道出血的临床特点及止血效果。方法对156例上消化道大出血患者行急诊胃镜常规检查后,立即进行胃镜下止血治疗,按不同病因、病变部位,使用喷药、高频电凝、微波透热、套扎等不同止血方法治疗。结果胃镜检查发现出血原因依次为:胃十二指肠球部溃疡合并出血、急性胃黏膜病变、食道静脉曲张破裂出血及其它疾病;48h内检查找出出血原因者145例,占93%;内镜下喷洒90例、高频电凝24例、微波透热20例、套扎10例24h内活动性出血均停止。结论急诊胃镜是检查上消化道大出血病因诊断及止血治疗的重要方法,具有出血灶检出率高、止血治疗快速有效的特点。     

内镜治疗抗凝治疗患者上消化道出血的临床研究

目的探讨抗凝治疗患者上消化道出血的内镜治疗方法和效果。方法 2005年1月～2013年3月抗凝治疗患者出现上消化道出血采用内镜急诊止血的34名患者,回顾性分析临床资料和内镜治疗过程。结果内镜急诊救治抗凝治疗患者上消化道出血患者34例,冠心病18例,脑栓塞9例,下肢静脉栓塞5例,二尖瓣置换手术后2例。内镜止血均取得成功,1次成功止血30例,4例应用2次止血。出血类型包括溃疡形成并渗血6例,溃疡形成伴裸露血管出血8例,表现为黏膜片状充血渗血20例。应用黏膜下注射止血技术8例,止血夹止血17例,氩气止血9例。结论内镜紧急止血治疗是抗凝治疗患者上消化道出血的首选治疗方法,其具有直观、方便、迅速、安全等优点。     

内镜治疗上消化道出血200例分析

目的 探讨内镜治疗上消化道出血的疗效.方法 临床上胃镜检查诊断为上消化道出血的200例患者随机分为对照组和内镜治疗组.对照组采用内科传统治疗法,内镜治疗组根据出血情况采用套扎止血、药物喷洒、注射、金属钛夹等方法.结果 经治疗后,内镜治疗组止血有效率为95.00%,对照组为61.00%,内镜治疗组明显优于对照组,P<0.05;内镜治疗组再出血率、手术率明显低于对照组.结论 对于上消化道出血,急诊内镜下止血效果好,风险小,值得临床推广.     

不同方式静脉注射奥美拉唑治疗上消化道大出血63例临床观察

目的探讨持续性静脉微泵注射奥美拉唑对上消化道大出血患者的止血效果及其对降低止血后发生近期再出血的影响。方法将63例上消化道大出血患者分为持续静脉微泵治疗组31例,常规静滴治疗组32例,对两组的止血有效率、止血后近期再发出血的发生率进行比较。结果持续静脉微泵治疗组与常规静滴治疗组相比,前者具有较好的止血效果(P<0.01),可明显降低止血后的近期再出血的发生率(P<0.01)。结论持续静脉微泵治疗对上消化道大出血具有较好的止血作用和降低再发出血的作用,这与其能持续平稳维持药物在体内的单位时间药-时曲线在高峰值,保持胃酸高pH值密切相关。     

急诊内镜在非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用价值

目的探讨急诊内镜在非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月在内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院和河北医科大学第四医院住院并接受急诊内镜治疗的非静脉曲张性上消化道出血患者210例的临床资料,记录内镜下诊断、病变部位、范围及出血征象等。内镜止血治疗方法包括药物喷洒止血、注射止血、氩离子凝固止血、钛夹止血及联合止血。结果210例患者中即时止血成功203例（96.7%）;48 h内再出血14例,再次急诊内镜下止血成功10例（71%）。共11例治疗无效,转外科手术治疗或介入血管栓塞,急诊内镜治疗总有效率为94.8%（199/210）。结论急诊内镜在非静脉曲张性上消化道出血治疗中起效迅速、疗效确切,是首选急救治疗方法。     

上消化道出血病因及不同治疗方法疗效分析

目的:探讨上消化道出血的病因及临床治疗方法。方法:选取因上消化道出血前来就诊的患者140例,分析出血的病因以及药物止血及内镜下止血的治疗效果。结果:上消化道出血的原因是消化性溃疡,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂,急性胃粘膜病变等。采用内镜治疗,显效45例,有效22例,无效3例,总有效率95.71%。结论:上消化道出血原因以消化性溃疡占首位,内镜止血治疗是治疗上消化道出血的首选方法。     

非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜治疗的疗效观察

目的探讨内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法回顾性分析2010年6月～2011年6月本院收治的非静脉曲张性上消化道出血患者76例的临床资料,其中注射止血25例,钛夹止血25例,注射联合钛夹止血26例,分析比较3组患者的住院时间、输血量及再次出血发生率的差异。结果本组76例患者经过内镜止血治疗后,注射联合钛夹止血组住院时间、输血量及再次出血发生率均低于注射止血组和钛夹止血组,差异有统计学意义(P<0.05),但注射止血组和钛夹止血组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论非静脉曲张性上消化道出血患者急诊内镜治疗可缩短患者的住院时间,减少患者术中出血量,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

急性非静脉曲张性上消化道出血内镜下止血治疗疗效分析

目的:探讨内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的疗效。方法:对286例急性非静脉曲张性上消化道出血患者记录内镜诊断、病变部位、大小及近期出血征象等。病变出血征象采用Forrest分级,将所有患者随机分为内镜下止血治疗(治疗组)和保守治疗(对照组)。内镜止血治疗方法包括尼龙绳结扎止血、钛夹止血、注射止血、钛夹联合注射止血。结果:内镜治疗组进行内镜治疗的病变均为Forrest Ia~II b级,137例(95.8%)患者首次内镜止血成功,其中8例(5.6%)发生再出血,首次内镜治疗成功率为90.2%(129/143)。对照组首次止血成功117例,占81.8%,其中12例(8.4%)发生再出血,首次内镜治疗成功率为73.4%(105/143)。内镜治疗组与对照组相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:内镜下止血治疗起效迅速、疗效确切,是急性非静脉曲张性上消化道出血患者的首选治疗方法;Forrest Ia~IIb级的出血病变应该进行内镜治疗。     

急诊内镜治疗上消化道出血180例分析

目的：探讨急诊内镜治疗上消化道出血的疗效。方法：临床上急诊胃镜检查诊断为上消化道出血的18咧患者随机分为对照组和内镜治疗组。对照组采用内科传统治疗法,内镜治疗组根据出血情况采用套扎止血、药物喷洒、注射、金属钛夹等方法。结果：经治疗后,内镜治疗组止血有效率为95．00％,对照组为76．25％,内镜治疗组明显优于对照组,P〈0．05;内镜治疗组冉出血率、手术率明显低于对照组。结论：对于上消化道出血,急诊内镜下止血效果好,风险小,值得临床推广。     

上消化道出血113例内镜和药物治疗对比观察

目的:探讨上消化道出血的内镜治疗效果。方法:将113例上消化道出血患者随机分为内镜治疗组(61例)和药物治疗组(52例),分别观察两组临床效果。结果:药物治疗52例中,有效止血41例,有效率达78.9%;治疗过程中7例保守治疗无效转为内镜治疗,4例转入外科行手术治疗。内镜治疗61例中,有效止血56例,有效率达91.8%;3例给予保守,2例由于再次出血转入外科行手术治疗。两组止血有效率、再出血率、手术率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:内镜治疗上消化道出血治愈率明显优于药物治疗。