无意识障碍精神运动性癫癎1例

患者 ,男性 ,2 0岁。于 1年前无明显诱因出现发作性冲动 ,发作时双眼怒视 ,面色赤红 ,双拳紧握 ,并不停用拳头砸桌子、墙壁、床板等 ,或用力抓身边的东西。发作前无先兆 ,每次发作约 1分钟 ,发作无规律性 ,1天发作数次至数周发作 1次不等 ,发作时患者意识清楚 ,能回忆发作经过 ,但自己不能控制 ,发作后无不适反应。经头颅计算机断层扫描、脑电图检查无异常。诊断为“癔症”,给予心理暗示及服用多虑平等多种中西药物治疗近 6周 ,病情无变化。近 2月来发作频率明显增加 ,平均 1～ 2天发作 1次。患者既往体健 ,入院后体格检查及神经系统检查无…     

以癫痫为首发症状的Fahr综合征一例

1临床资料患者男,63岁,因“发作性四肢抽搐伴智能减退30年”于2005-02-27日入院。30年前无诱因出现四肢抽搐,抽搐时眼球上翻、牙关紧闭、口吐白沫、小便失禁,持续约3 min后缓解,对发作过程无记忆,当时未行检查及治疗。之后间断有抽搐发作,但不常伴意识丧失,智能缓慢下降。近10年来发作频繁,从两天1次到每天数次不等,曾在当地医院按“癫痫”诊断和治疗后症状稍有好转,但仍间断发作。2004-04头部外伤后症状加重,发作频繁,每天数十次,每次持续2~3 min,一般为肌阵挛性发作,偶有典型失神发作,重度智能减退。既往史、家族史无特殊。入院查体:意识…     

发作性头晕、意识不清、视物模糊

病历摘要患者男,47岁。因发作性头晕、意识不清2年余,渐进性加重伴视物模糊6个月,于2002年1月10日入院。患者2年前无明显诱因出现发作性头晕、眼前发黑,发作时视物模糊,无抽搐,无视物旋转及耳鸣、耳聋。每次发作持续约10s,发作无规律,间隔数天、数十天或数月不等发作一次。患者于7个月前劳累后突感头晕,随即倒地,意识丧失,伴双上肢抽搐,双眼上窜,牙关紧闭,无大小便失禁。约2min后缓解,醒后不能回忆当时情况,伴头痛视物模糊,数日后视力好转,但仍有头痛,为双颞部胀痛,夜间或凌晨加重。1个月后又数次发生类似发作,曾有小便失禁。视物模糊持续存…     

无意识障碍精神运动性癫疒间1例

患者,男性,20岁.于1年前无明显诱因出现发作性冲动,发作时双眼怒视,面色赤红,双拳紧握,并不停用拳头砸桌子、墙壁、床板等,或用力抓身边的东西.发作前无先兆,每次发作约1分钟,发作无规律性,1天发作数次至数周发作1次不等,发作时患者意识清楚,能回忆发作经过,但自己不能控制,发作后无不适反应.经头颅计算机断层扫描、脑电图检查无异常.诊断为"癔症",给予心理暗示及服用多虑平等多种中西药物治疗近6周,病情无变化.近2月来发作频率明显增加,平均1～2天发作1次.     

不自主咬牙性癫痫二例报告

<正> 例1,男性,35岁,机关干部,性格内向,患者于半年前无明显诱因出现不自主咬牙,发作时牙关紧咬不能控制,每次持续时间数秒不等。每日发作数次～数十次,近日发作频繁,发作期间神清,无舌咬破及大小便失禁。发作后自觉疲乏,工作效率下降,未经任何治疗而来诊。患者即往体健,无外伤史及脑炎史。查体内科及神经系统检查均无异常。家族史(-)。头颅CT检查正常,脑电地形图检查见左颞及两额6功率明显升高,经棘波分析证实为棘波。口服卡马西平治疗,一个月后症状明显减轻,三个月后症状消失,复查脑电地形图无明显异常,此后未再发作。     

扭转痉挛误诊误治1例报道

1临床资料 患儿,女,11岁,因发作性四肢不自主运动10年余于2001年8月27日入院.患者约半岁时起无明显诱因出现发作性四肢不自主运动,每次发作时四肢以躯干为轴心扭动,并自感无力欲跌倒,不伴大小便失禁及意识障碍,尤以从睡眠中醒来后或改变体位时发作频繁,每天发作10～30次不等,睡眠中亦有发作,每次发作持续1～3 min,可自行停止.     

表现为丘脑"蝶形"病灶的基底动脉尖综合征一例

患者，女性，65岁，主因“反复发作性意识丧失伴双眼睑下垂2d”入院。患者于入院前2d扫地时突发意识丧失，摔倒在地，并呕吐1次，量约100ml，无双眼上吊、肢体抽搐及二便失禁，约6h后患者清醒，双眼不能睁开，反复发作多次意识丧失，每次持续2-5h不等，头CT示双侧丘脑对称性低密度，以“脑梗死”于2005年1月6日收入院。     

表现为哮喘发作的癫痫1例报告

女性,35岁。于1990年11月3日因哮喘、呼吸困难1天来诊。以往有类似发作病史10余年.每年发作3～5次,常因情绪恶劣诱发,每次发作持续1～5天不等,可自行缓解,曾多次去外院门诊求治,按支气管哮喘治疗无效。母亲有癫痫病史。查体:体温正常,脉搏106次/分,呼吸32,血压21.2/9.0kPa,神志清醒,呼吸急促,可闻及喘鸣,无紫绀。双肺叩清,心脏,腹部无异常发现,胸片,血     

妊娠合并脑梗塞一例报告

妊娠合并脑梗塞一例报告宋玉强邹宏丽韩仲岩患者，女，２８岁。因发作性左半身麻木无力８个月，加重３天入院。患者于８个月前无明显诱因出现发作性左侧面部麻木及左侧肢体麻木无力，每次持续数分钟至数小时不等，数日发作一次。既往健康，６年前足月顺产１女婴，现妊娠３...     

Kimura病导致脑动脉狭窄伴梗死1例报道

病例简介患者,男性,44岁,主因“发作性左上肢无力、右眼视物不清9天”于2006-05-11收入我院。患者9天前无诱因突然出现左手活动不灵,不能持物,持续约5分钟缓解。伴头晕、头痛、反复出现右眼视物不清,每次发作持续时间30秒到2分钟不等,每天发作1-2次。发作时不伴有复视、耳鸣、意识丧失及二便失禁。头颅CT未见明显异常。既往:3年前因“化脓性扁桃体炎,下颌淋巴结肿大原因待查”行扁桃体摘除术及淋巴结病理检查,诊断为“嗜酸性淋巴肉芽肿病”,经放疗、应用激素后缓解。入院查体:血压:左上肢:90/75mmHg,右上肢125/70mmHg,神志清楚、语言流利,…     

牙痛型癫痫一例报告

<正> 患者,女,7岁。因发作性左侧上颌牙痛为主伴有头痛五天,疼痛发作时,不能忍受,哭闹不安,表情十分痛苦,一般每日发作1～2次,频繁时3～5次,每次历时5～10分钟。无抽搐,亦无意识障碍,发作前无明显诱因及先兆症状,发作过后无其它不适,在当地医院儿科,     

癫痫原病灶的进展

患者,右利手,女,22岁。发作性恶心2天入院。发作每次5～10分钟,5～10次/日,无先兆,发作后一切如常。入院一天后,有几次发病时失语,此时虽能正确执行语言命令,但除一些重复语言外     

儿童期生长发育延迟的Andersen-Tawil综合征一例报道并文献复习

1病例报道患者男,16岁。因“发作性四肢无力6年”于2020-08-13入院。患者6年前出现发作性双下肢无力,表现为步态蹒跚,症状持续数分钟后自行缓解;3年前开始累及双上肢,出现发作性抬举费力,及双手精细活动差,每次发作持续1 d至1周不等,可自行恢复,发作期间无其他临床症状。患者发病以来肢体无力逐渐进展,表现为发作程度加重,频率增加,严重时可出现一过性晕厥,缓解期间遗留持续性的四肢近端无力。     

颅底骨折并破伤风感染2例

1 病例资料 病例1,女,14岁,因车祸伤及头部伴昏迷,左外耳道流血、流液到当地医院诊治,行头颅CT检查后诊断为：①左侧中颅窝底骨折;②外伤性蛛网膜下腔出血。经对症治疗,伤后24h左外耳道流血停止,伤后48h清醒。主诉头昏、头痛,但精神逐日好转;伤后第10天,出现发作性肌痉挛,每次数秒到数分钟不等,发作时静推安定10mg可缓解,每日发作十多次到数十次,发作时患者神志不清,发作后能对答,但精神萎靡,受刺激时可诱发痉挛发作,发作后脑电图检查正常。     

间脑癫痫l例报告

患者 ,男 ,39岁 ,以“反复呕吐 4年”为主诉入院。该患者于 4年前 ,无诱因出现呕吐 ,呕吐物为口腔内分泌物 ,而非胃内容物。多于夜间睡眠中突然发作 ,每日发作约 10～ 2 0次左右 ,每次发作持续 2 0秒～ 1分钟不等 ,发作时呼吸暂停 ,偶伴有抽搐 ,可自行缓解。近 1年来上述症状加重 ,每日发作 5 0～6 0次 ,为进一步诊治来我院就诊。入院查体 :T36 .2℃ ,P72次 /分 ,Bp16 / 10 k Pa,R18次 /分。神清语明 ,双瞳孔等大正圆 ,直径约 3.0 mm,光反射灵敏。心肺无异常。腹软 ,肝脾未触及肿大。神经系统未查及阳性体征。入院后反复做 4次脑电图均提…     

肢体抖动型短暂性脑缺血发作1例报告及文献复习

<正>1病例介绍患者,女性,59岁,农民。主因"发作性四肢抖动、左肢乏力1余年"于2012年10月24日入住锦州医科大学附属第一医院。患者1余年前出现发作性四肢抖动,先为左侧肢体不自主抖动,约1 min后出现右侧肢体抖动,每天发作1~2次,每次持续3~30 min不等;无面部和身体抖     

颈内动脉及基底动脉冗长症一例报告

颈内动脉及基底动脉冗长症一例报告崔元孝杨东鸾袁倩患者，男，４７岁。因左耳鸣耳聋伴眩晕７年，加重３年于１９９３年１２月３０日入院。患者７年前无明显诱因出现左耳鸣、听力下降伴眩晕恶心呕吐，眩晕呈发作性，２～５天一次，每次持续１０～４０分钟不等，眩晕发作后...     

糖尿病性癫痫(附3例报告)

<正> 例1 男,57岁,工人。发作性右下肢抽搐10天。于2000年2月20日入院。每次发作持续1分钟至数分钟,发作频繁,每日3～5次.不伴意识丧失。既往有糖尿病史5年。外院拟诊癫痫给于苯妥因钠0.1/次,3次/日,治疗10天,症状无改善。空腹血糖22mmol/L,尿酮体(-)。诊断:糖尿病性癫痫。给小剂量胰岛素(5u/小时)持续静滴,并作血糖测定监护,随血糖下降,发作次数减少,至完全终止,后长期服降糖药物治疗,未再复发。     

右顶叶血管性错构瘤致顽固性癫痫1例报告

患者，女，18岁,因“反复发作性神志不清6年”入院。患者于入院前六年出现反复发作性神志不清，常于情绪激动时发作。发作前头昏，无视物旋转及恶心呕吐，1～2秒后即神志不清，呼之不应，持物捧落，无猝倒，左侧肢体抽搐，每次持续数十秒到十多分钟不等。间或口出秽语伤人。每月平均发作3～5次，为大发作。     

抗磷脂抗体综合征合并复发性脑梗死一例

1 病例简介 患者,女,40岁,因"发作性视物成双2年、言语不利8个月,眩晕伴视物变形20天"于2010年1月30日入院.2年前于妊娠期无明确诱因地反复突发性视物成双,每次症状持续约2～3 min后自行缓解,症状反复发作约10次,发作时肢体活动正常.