LEEP术联合保妇康栓治疗CIN并高危HPV的效果观察

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)与保妇康栓联合应用于宫颈上皮内瘤变(CIN)并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者中的效果。方法选择2015年5月-2017年5月深圳市宝安区中心医院收治的CIN并高危型HPV感染患者64例,以随机数字表法分为对照组和研究组各32例,对照组行LEEP治疗,研究组在对照组的基础上联合保妇康栓治疗。比较两组术后恢复情况,评价两组术后3个月时CIN残存率与高危型HPV感染率。结果研究组阴道出血时间、阴道出血量、阴道排液时间、阴道排液量、宫颈创面愈合时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组术后3个月时CIN残存率与高危型HPV感染率分别为0.00%、6.25%,均低于对照组的18.75%、25.00%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 LEEP术与保妇康栓联合应用于CIN并高危型HPV感染患者效果满意,适于临床推广。     

保妇康栓联合宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效观察

目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)在宫颈环形电切除术(LEEP)术后联合中药保妇康栓对促进创面愈合及清除人乳头状瘤病毒(HPV)感染的临床可行性.方法 将80例CIN患者按随机数字表法分为联治组和对照组,每组40例.所有病例均行LEEP,术后常规予以止血、口服抗生素;联治组术后1周加用保妇康栓,1枚/d,2周/月,共用3个月,经期停用,对照组不用;分别于LEEP术后2周及1、2、3个月各复查1次,比较两组患者术后创面愈合时间及并发症发生情况;术后6、12个月分别行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和HPV-DNA复查,比较两组恢复正常情况;观察宫颈疾病的转归和HPV清除的情况.结果 两组术后创面愈合时间、并发症发生率及术后6、12个月HPV转阴率[联治组:(6.90±0.78)周、7.5%(3/40)、100.0%(40/40)、97.5%(39/40),对照组:(9.60±1.10)周、27.5%(11/40)、85.0%(34/40)、77.5%(31/40)]比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CIN患者LEEP术后辅用保妇康栓可促进创面愈合,减少术后并发症和复发率,提高HPV清除率,值得临床推广.     

LEEP术后干扰素凝胶联合保妇康栓对CIN Ⅲ患者疗效及炎症因子水平的影响

目的:观察LEEP术后干扰素凝胶联合保妇康栓治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅢ)疗效及对炎症因子水平的影响。方法:2015年9月—2017年5月本院接受治疗的CINⅢ患者176例,按照随机数字表方法分为对照组和观察组各88例,LEEP术后对照组予以保妇康栓治疗,观察组予以保妇康栓联合重组人干扰素α2b凝胶治疗,检测两组术后1个月血清TNF-α和hs-CRP水平,统计创面愈合时间,比较两组治疗后CIN疗效及高危型人乳头瘤病毒(HPV)转阴情况,观察术后并发症和治疗结束后1年内CIN复发情况。结果:观察组术后宫颈创面愈合时间(17.5±3.6)d短于对照组(25.2±4.2)d(P=0.000);两组术后1个月血清TNF-α和hs-CRP水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P0.05);两组CIN治疗有效率(94.3%、95.45%)无差异(P=0.732),观察组治疗后高危型HPV转阴率(92.9%)高于对照组(66.2%)(P=0.000),术后并发症(8.0%)及1年内CIN复发率(2.4%)均低于对照组(19.3%、11.9%)(P=0.028、0.018)。结论:LEEP术后干扰素凝胶联合保妇康栓治疗CINⅢ,可显著下调宫颈炎症反应程度,缩短创面愈合时间,促进高危型HPV转阴率,并降低术后并发症及CIN复发风险。     

宫颈上皮内瘤变患者高危型人乳头状瘤病毒感染LEEP术与保妇康栓联合应用的评价

目的对LEEP术与保妇康栓联合应用治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)患者高危型人乳头状瘤病毒(HRHPV)感染的疗效进行观察和探讨,以期提升治疗水平。方法选择2012年2月-2013年8月在医院接受LEEP术治疗的CIN合并HR-HPV患者68例,按照随机数字法将患者分为观察组和对照组,各34例,观察组患者在LEEP术后加用保妇康栓;而对照组不进行特殊处理,对比两组患者术后阴道出血量、出血时间、排液量和排液时间、中医证候积分变化、HPV转阴率以及总疗效。结果观察组患者阴道出血量、出血时间、排液量和排液时间分别为(8.4±2.7)ml、(6.8±2.2)d、(10.2±3.6)ml和(7.5±2.5)d,对照组为(15.3±6.7)ml、(9.3±3.4)d、(16.2±5.4)ml和(9.7±3.4)d,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中医症状积分变化明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率及HPV转阴率分别为97.1%及79.4%,明显高于对照组76.5%及47.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEEP术联合保妇康栓治疗CIN合并HR-HPV具有显著的疗效,与单纯手术相比,患者症状改善更为明显,是科学且安全可靠的手术方式。     

宫颈环形电切术联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变的疗效观察

目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效.方法 将某院收治的CIN患者174例随机分为单纯手术组和联合治疗组,每组各67例.单缝手术组行LEEP术,联合治疗组在术后次月月经干净后使用保妇康栓,连用6d.将两组切下组织行病理检查,并与术前阴道镜病理检查的结果比较.观察术后阴道排液时间、创面愈合情况及并发症发生情况.结果 LEEP术后病理结果与阴道活检结果的符合率为77.6％.联合治疗组的阴道排液时间、创面愈合时间均显著低于单纯手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组术后创面感染、宫颈管狭窄及宫颈管粘连等并发症的发生率均显著低于单纯手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LEEP联合保妇康栓是治疗CIN一种安全有效的方法,可减少术后排液及术后并发症.     

LEEP术联合芪苓方剂治疗宫颈上皮内瘤变的疗效研究

目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)在宫颈环形电切除术(LEEP)术后联合中药芪苓方剂对减少术后并发症、改善中医证候、促进HPV清除、宫颈病变恢复的临床疗效。方法选择本院2015年10月—2017年10月间术前CIN I-II且HPV-DNA阳性高危型、中医证型为带下病湿热瘀毒型行LEEP术后400例患者,随机入芪苓方剂组、保妇康栓组、联合用药组、空白对照组,每组各100例,行相应的中药辅助治疗3个疗程,术后2周、1、3、6、12个月定期复查,比较各组术后并发症、中医证候改善、宫颈HPV清除、细胞学(TCT)恢复、癌前病变(CIN)病理学转归等情况。结果最后共收集病例360例,其中芪苓方组95例,保妇康栓组94例,联合用药组92例,空白对照组79例。联合用药组、芪苓方组宫颈创面感染(4.4%、6.3%)、出血率(6.5%、7.4%,)明显低于保妇康组(感染:7.5%,出血:10.6%)、空白对照组(感染:11.4%,出血:12.7%),差异比较均有统计学意义;但联合用药组与芪苓方组比较,差异无统计学意义;联合用药组、芪苓方组中医证侯改善率明显高于保妇康组及空白对照组,差异均有统计学意义);但联合用药组与芪苓方组比较,差异无统计学意义;联合用药组HPV清除率(91.3%)、宫颈细胞学TCT(90.2%)、病理学CIN治疗有效率(93.5%)明显高于芪苓方剂组(依次为85.3%、82.1%、85.3%)、保妇康栓组(依次为73.4%、69.2%、75.5%)及空白对照组(依次为67.1%、63.3%、70.1%),差异均有统计学意义。结论 CIN患者LEEP术后辅以芪苓方剂及保妇康栓中药联合的内外兼治、清热利湿方法,具有较好的抗肿瘤、抗病毒、消炎、增强机体免疫力作用,可有效降低术后并发症,改善中医证候,清除HPV病毒,加快TCT恢复,促进宫颈不典型增生向正常组织转化,临床上值得推广。     

宫颈电热圈环形切除术联合干扰素栓和保妇康栓治疗子宫颈高级别上皮内病变的效果观察

目的探讨宫颈电热圈环形切除术(LEEP)联合干扰素栓和保妇康栓治疗子宫颈高级别上皮内病变(HSIL)患者的效果。方法选择我院确诊为HSIL的患者110例,随机分为观察组与对照组各55例。对照组单纯应用LEEP治疗,观察组在对照组基础上采用干扰素栓和保妇康栓治疗。对比两组患者术后6个月人乳头瘤病毒(HPV)转阴率、术后康复情况(阴道排液时间、创面愈合时间)及术后并发症发生情况。结果术后6个月,观察组的HPV转阴率为96.36%,高于对照组的83.64%(P<0.05)。观察组的阴道排液时间与创面愈合时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为3.64%,低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论LEEP联合干扰素栓和保妇康栓治疗HSIL效果满意,可促进患者康复,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。     

HPV生物蛋白敷料治疗宫颈癌前病变合并高危型HPV感染效果

目的：比较保妇康栓、辛复宁与抗HPV生物蛋白敷料治疗宫颈癌前病变合并高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的疗效。方法：选取2019年1月-2021年5月本院收治的宫颈癌前病变合并HR-HPV感染患者212例，随机分为4组各53例，保妇康栓组给予保妇康栓经阴道给药，辛复宁组给予辛复宁经阴道给药，抗HPV敷料组给予抗HPV生物蛋白敷料经阴道给药，对照组不予处置仅定期随访。比较各组HPV转阴率及不良反应。结果：停药后1、3、6、12个月，HPV转阴率和TCT检查结果有效率保妇康栓(42.9%)、辛复宁(47.9%)与抗HPV敷料组(66.7%)均高于对照组(9.8%),且抗HPV敷料组高于保妇康栓组和辛复宁组(均P<0.05),但保妇康栓组与辛复宁组无差异(P>0.05)。阴道镜检查逆转率，保妇康栓(18.2%)、辛复宁(20.0%)与抗HPV敷料组(35.3%)高于对照组(0),且抗HPV敷料组逆转率高于保妇康栓组和辛复宁组(均P<0.05)。各组均未发生严重不良反应。结论：保妇康栓、辛复宁与抗HPV生物蛋白敷料治疗宫颈癌前病变合并HR-HPV感染均有一定疗效，抗HPV...     

宫颈电圈环切术治疗重度宫颈糜烂的临床观察

目的 探讨宫颈电圈环切术(LEEP)联合应用保妇康栓治疗重度宫颈糜烂的临床效果.方法 对116 例重度宫颈糜烂患者采用LEEP术,术后应用保妇康栓辅助治疗,观察手术时间、手术出血量、术后宫颈创面愈合情况.结果 随访至12周,宫颈糜烂一次性治愈率95.7%(111/116),平均手术时间3min,出血量2~20mL,无继发感染、出血及宫颈狭窄发生,创面愈合时间与糜烂类型有关.结论 宫颈电圈环切术治疗重度宫颈糜烂操作简单、安全、出血少、效果好,可提供病理标本,配合保妇康栓使用可促进创面愈合,减少术后阴道排液,减少感染发生.     

LEEP联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变148例临床分析

目的 探讨宫颈环形电切除术（LEEP）联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值.方法 将高危人乳头瘤病毒（高危HPV）检测持续阳性、阴道镜下宫颈活检诊断为CIN的148例患者随机分为治疗组（LEEP联合保妇康栓组）72例和对照组（LEEP组）76例,观察两组的手术时间、出血量及临床疗效.结果 两组手术时间、术中出血量比较差异无显著性（P〉0.05）;术后病变复发率治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组术后高危HPV持续感染率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 LEEP是治疗CIN安全有效的方法,但LEEP联合保妇康栓在减少复发及高危HPV持续感染方面优于LEEP.     

LEEP术联合保妇康栓治疗重度宫颈糜烂120例临床疗效观察

目的:观察LEEP术联合保妇康栓治疗重度宫颈糜烂的临床疗效。方法:将120例非妊娠期重度宫颈糜烂患者随机分为观察组58例和对照组62例。观察组在LEEP术后给予保妇康栓治疗;对照组仅采用LEEP术治疗。结果:与对照组比较,观察组的治愈率为93.1%,术后阴道流液量和出血量、创面恢复时间、并发症发生率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LEEP联合保妇康栓治疗重度宫颈糜烂疗效可靠,愈合速度快,术后并发症少。     

LEEP联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)联合保妇康栓对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊疗价值。方法:对132例CIN患者行电子阴道镜下宫颈多点活检及LEEP术,术后阴道内放置保妇康栓1枚/日1次×12次,观察术后恢复情况,并对其疗效做回顾性分析。结果:与术前电子阴道镜下宫颈多点活检的诊断结果相比,132例LEEP术后病理结果级别升高者25例,电子阴道镜下宫颈活检诊断结果与最终结果的符合率为71.96%,LEEP术后病理结果最终结果的符合率96.96%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LEEP联合保妇康栓治疗CIN具有操作简单、手术时间短、疗效好、术后并发症少,且可提供完整的病理标本等优点,对CIN是一种较理想的诊疗手段。     

高危型HPV检测在宫颈上皮内瘤变LEEP治疗后的临床价值

目的 探索宫颈上皮内瘤变(CIN)患者行宫颈环形电圈切除术(LEEP)治疗前后的高危型HPV(HR-HPV)变化及临床意义.方法 对本院432例CIN患者进行LEEP术治疗,术前检测HR-HPV,术后6个月复查HR-HPV、TCT、阴道镜.结果 432例CIN患者LEEP术前及术后HR-HPV感染率比较差异有统计学意义(x2=26.73,P=0.000)；CIN患者LEEP术后6个月HPV转阴率为89.8％ (361/402),CIN Ⅰ HR-HPV转阴率最高,其次分别为CINⅡ和CINⅢ,CIN Ⅰ HR-HPV转阴率与CINⅢ比较差异有统计学意义(x2 =4.19,P＜0.05),但与CINⅡ比较差异无统计学意义(P＞0.05)；CIN患者术前HR-HPV负荷量1～＜10 pg/ml者和10～＜500 pg/ml者,术后6个月HR-HPV转阴率分别为100％,97.6％,两者HR-HPV清除率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；CIN患者术前HR-HPV负荷量500～1000 pg/ml者和＞1000 pg/ml者,术后6个月HR-HPV转阴率分别为75.4％,61.82％,两者HR-HPV清除率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；而CIN患者术前HR-HPV负荷量1～＜10 pg/ml者和10～＜500 pg/ml者,术后HR-HPV清除率高于HR-HPV负荷量500～1000 pg/ml者和＞1000pg/ml者,其差异均有统计学意义(x2=40.57,64.89,23.99,42.67,P=0.000)；CIN患者行LEEP术治愈率为88.7％；术后复查发现的42例CIN患者,40例HR-HPV阳性,2例阴性,HR-HPV预测病变残留率为95.2％.结论 LEEP是治疗CIN、清除女性宫颈HR-HPV感染的一种有效方法；术前HR-HPV负荷量高低与术后病毒清除率有关,术前HR-HPV负荷量＞500 pg/ml时清除率明显降低；术后检测HR-HPV对宫颈病变的残留有一定的预测作用.     

LEEP术联合干扰素治疗HR-HPV持续感染的围绝经期CIN的临床分析

目的探讨宫颈环形电切(LEEP)术联合重组干扰素α-2b阴道泡腾片治疗高危型人乳头瘤病毒(HRHPV)持续感染的围绝经期女性宫颈上皮内瘤变(CIN)的治疗效果。方法选取感染HR-HPV的围绝经期CIN的患者89人,随机分为治疗组45例和对照组44例。两组均于月经干净后3~7天行LEEP术,治疗组在LEEP术后3天阴道放置重组干扰素α-2b阴道泡腾片。观察两组血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)及RLU/CO值、HPV-DNA核酸定量、HPV转阴率和并发症。结果两组治疗后血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-10(IL-10)和白介素-4(IL-4)均较治疗前降低,干扰素-γ(IFN-γ)较治疗前明显升高;治疗组治疗后血清IL-1β、IL-10较对照组降低,IFN-γ较对照组升高;差异均有统计学意义。两组RLU/CO值和HPV-DNA核酸定量均较治疗前明显降低;治疗组治疗后RLU/CO值和HPV-DNA核酸定量较对照组降低;治疗组HPV转阴率高于对照组;差异均有统计学意义。治疗组较宫颈创面感染、创面异常出血、宫颈管粘连狭窄发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论 LEEP术联合重组干扰素α-2b阴道泡腾片治疗HR-HPV感染的围绝经期女性CIN,能够提高患者免疫力及HR-DNA的转阴率,降低LEEP术后并发症发生率,提高CIN治愈率,临床疗效满意。     

280例宫颈电环切术联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤样病变疗效观察

目的 探讨宫颈电环切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的疗效及优点.方法 将556例宫颈上皮内瘤样病变患者,随机分为宫颈电环切术+术后保妇康栓组(联治组)280例及单纯宫颈电环切术组(对照组)276例,比较两组治愈时间及术后并发症.结果 联治组治愈时间缩短(P＜0.01),阴道排液量与排液时间明显减少和缩短(P＜0.01,P＜0.05).结论 宫颈电环切术联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤样病变效果好,副作用小,并发症少.     

宫颈上皮内瘤变LEEP术后阴道局部用药疗效分析

目的探讨不同药物在宫颈上皮内瘤变(Cervical Intraepithial Neoplasia,CIN)环形电切除术(Loop Electrosurgical Excision Procedure,LEEP)术后的疗效。方法将113例CIN患者随机分为辛复宁(重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊)组、爱杰特(纳米银妇女外用抗菌凝胶)组和对照组,均行LEEP术,术后给予口服抗生素48 h预防感染。辛复宁组和爱杰特组分别给予辛复宁、爱杰特阴道后穹窿上药3个疗程,对照组常规处理,观察3组患者术后创面愈合时间、伴随症状持续时间、术后并发症、人乳头瘤状病毒转阴率。结果辛复宁组、爱杰特组和对照组在愈合时间、伴随症状持续时间、并发症发生率、HPV转阴率等方面存在不同程度差异,其中辛复宁在以上各方面均存在优势。结论 CIN术后阴道局部用药治疗对术后恢复有积极意义;辛复宁明显缩短了创面愈合时间并减少了并发症的发生,提高了HPV转阴率,值得临床推广。     

保妇康栓联合重组人干扰素栓治疗高危型人乳头状病毒持续感染效果观察

目的观察保妇康栓与重组人干扰素栓联合治疗宫颈高危型人乳头状病毒(HR-HPV)持续感染的临床效果。方法选取2015年12月—2017年4月收治的宫颈高危型人乳头状病毒持续感染患者116例,根据随机分组的原则分为对照组(保妇康栓)、观察组(保妇康栓联合重组人干扰素栓),比较两组用药4个月后的高危型人乳头状病毒清除情况。结果两组患者治疗后高危型HPV转阴率均逐渐升高,完成疗程后观察组转阴率(84.86%)远高于对照组(41.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中对照组发生不良反应10例,发生率17.24%,观察组患者发生9例,发生率15.52%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用保妇康栓联合重组人干扰素栓治疗宫颈高危型人乳头状病毒持续感染,有利于增强机体免疫力,提高病毒的清除率,阻断宫颈病变的发生,具有临床推广意义。     

保妇康栓配合微波治疗宫颈持续HPV感染性疾病的临床疗效观察

目的:探讨宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染治疗的有效方法.方法:将2009年3月～2012年3月该院门诊确诊的宫颈炎合并实时荧光定量PCR法确诊为HPV感染的患者238例随机分为对照组和实验组,实验组128例采用微波治疗后以保妇康栓(复方莪术油栓)阴道局部用药联合治疗;对照组110例采用单纯微波治疗.3个月后,复诊行电子阴道镜检,FQ-PCR检测,比较两组间妇科基本情况以及HPV转阴率.结果:①微波联合保妇康栓治疗治愈率和治愈时间[97.66％,(7.35±1.35) w]显著优于单纯微波组[80％,(8.65±1.88)w](P＜0.05);②微波联合保妇康栓治疗后阴道出血率及出血时间明显少于单纯微波组率;③经治疗3个月后,微波联合保妇康栓治疗HPV阴性率(85.94％)显著高于单纯微波组(69.06％,P＜0.05).结论:保妇康栓联合微波治疗宫颈HPV感染性疾病临床疗效显著,能显著提高微波治疗后HPV转阴率并减少不良反应,值得临床推广应用.     

LEEP术联合保妇康栓治疗持续CINⅠ合并HPV感染的疗效

目的分析与探讨LEEP术联合保妇康栓对持续CINⅠ合并HPV感染患者的临床治疗效果。方法选取本院2009年1月~2011年1月期间收治的持续CINⅠ合并HPV感染患者共42例,随机将其分为2组,对比两组患者的手术情况、HPV转阴情况、CINⅠ是否消退等。结果观察组患者其手术疗效明显优于对照组患者,其差异性具有统计学意义。结论对持续CINⅠ合并HPV患者采用LEEP刀联合保妇康栓进行治疗效果良好。     

保妇康栓联合普罗雌烯阴道胶丸治疗绝经后人乳头瘤病毒感染效果

目的:探讨保妇康栓联合普罗雌烯阴道胶丸治疗绝经后人乳头瘤病毒(HPV)感染疗效。方法:2016年1月—2018年1月本院收治的绝经后HPV感染者98例,随机分为治疗组和对照组各49例。对照组给予保妇康栓治疗,治疗组在对照组治疗基础上加普罗雌烯胶囊治疗,评价保妇康栓联合普罗雌烯阴道胶丸治疗HPV感染的临床疗效以及降炎症因子效果。结果:治疗3个月后,两组HPV转阴、临床疗效以及炎症因子均得到改善,但治疗组HPV转阴及部分转阴率(91.8%)、临床总有效率(89.8%)均高于对照组(65.3%、67.3%)(P0.05),炎症因子水平低于对照组(P0.05)。结论:保妇康栓联合普罗雌烯阴道胶丸对绝经后HPV病毒感染者清除和临床症状恢复疗效更优。