替普瑞酮联合针灸治疗Hp感染相关性胃溃疡的效果观察

目的研究替普瑞酮联合针灸治疗幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃溃疡的效果。方法选取2016年5月至2017年9月某院Hp感染相关性胃溃疡老年患者82例,依照治疗方案不同分组,每组各41例。两组均采用雷贝拉唑四联疗法常规治疗,在此基础上对照组采用针灸治疗,联合组采用替普瑞酮联合针灸治疗。比较两组疗效、溃疡面愈合率、Hp根除率。结果两组治疗总有效率对比,联合组较对照组高(P0.05);联合组溃疡面愈合率、Hp根除率高于对照组(P0.05)。结论 Hp感染相关性胃溃疡采用针灸疗法与替普瑞酮联合治疗疗效显著,能有效提高Hp根除率及溃疡面愈合率。     

泮托拉唑四联疗法加用胃黏膜保护剂对幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者愈合质量的影响

目的探讨泮托拉唑为基础的四联疗法加用胃黏膜保护剂对幽门螺杆菌(Hp)阳性的胃溃疡患者愈合质量的影响。方法 240例急诊内镜诊断为胃溃疡的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各120例,对照组采用泮托拉唑40 mg+阿莫西林1000 mg+克拉霉素500 mg+枸橼酸铋钾220 mg bid,疗程14 d,观察组采用四联方案+替普瑞酮50 mg tid,比较治疗结束后两组Hp根除疗效及愈合质量。结果两组Hp根除率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组总体症状改善优于对照组,S1期愈合率及S2期获得率均明显高于对照组(P0.05)。结论泮托拉唑为基础的四联疗法加用胃黏膜保护剂对于提高Hp的根除率效果不显著,但对于改善患者的总体症状及提高患者有愈合质量具有积极作用,值得推广和应用。     

四联疗法对Hp阳性胃溃疡者胃功能的影响

目的探讨四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者胃功能的影响。方法选取郸城县人民医院收治的Hp阳性胃溃疡患者92例作为研究对象,采用数字随机对照表将其分为对照组和观察组,对照组予以三联疗法(克拉霉素+奥美拉唑+阿莫西林),观察组予以四联疗法(埃索美拉唑+瑞巴派特+阿莫西林+克拉霉素),测定治疗前后血清胃蛋酶原亚群(PGⅠ、PGⅡ)含量,评估治疗前后腹痛改善情况,记录两组患者溃疡愈合率和Hp转阴率。结果观察组Hp转阴率为95.65%,高于对照组的92.61%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1周、4周VAS评分分别为(1.38±1.53)分、(0.41±0.29)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PGⅠ、PGⅡ含量分别为(132.64±23.61)μg/L、(19.67±4.29)μg/L,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四联疗法可提高Hp阳性胃溃疡患者Hp转阴率,改善胃黏膜分泌功能。     

雷贝拉唑、替普瑞酮、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗难治性消化性溃疡的疗效

将2014年1月~2015年4月100例难治性消化性溃疡病例分为两组各50例。对照组患者采取奥美拉唑+替普瑞酮+阿莫西林+克拉霉素四联用药方案,观察组采取雷贝拉唑+替普瑞酮+阿莫西林+克拉霉素四联用药方案。对比两组治疗效果。结果观察组患者的Hp根除率96.0%,明显高于对照组的66.0%(P0.05)。观察组患者的治疗总有效率94.0%,显著高于对照组的68.0%(P0.05)。两组均未出现明显药物不良反应。雷贝拉唑、替普瑞酮、阿莫西林、克拉霉素四联用药方案用于难治性消化性溃疡效果满意,HP清除率以及溃疡愈合率明高,不良反应少,值得推广应用。     

替普瑞酮联合泮托拉唑四联疗法治疗HP阳性胃溃疡的疗效

目的:研究替普瑞酮联合泮托拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的疗效。方法:选取2016年1月~2018年8月收治的64例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组采用泮托拉唑四联疗法治疗,观察组采用替普瑞酮+泮托拉唑四联疗法治疗。比较两组幽门螺杆菌根除率、临床症状改善情况、治疗前后病理评分及溃疡愈合情况。结果:观察组幽门螺杆菌根除率87.50%高于对照组的81.25%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组症状改善率96.88%高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗后4周,观察组肠上皮化生、炎性反应、活动性、萎缩病理评分低于对照组(P<0.05);观察组S1期愈合率96.88%、S2期获得率93.75%分别较对照组的75.00%和71.88%高(P<0.05)。结论:幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者应用替普瑞酮联合泮托拉唑四联疗法治疗,可一定程度提高幽门螺杆菌根除率,显著改善临床症状及病理情况,提高溃疡愈合质量。     

替普瑞酮联合泮托拉唑四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡患者的临床疗效

目的:研究替普瑞酮联合泮托拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的效果。方法:选取2017年10月～2018年10月收治的幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者92例为研究对象,按照治疗方案分为对照组和观察组各46例。对照组采用泮托拉唑四联疗法治疗,观察组采用替普瑞酮联合泮托拉唑四联疗法治疗。比较两组疗效、幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合情况(S1期愈合率、S2期获得率)及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的78.26%(P0.05);观察组幽门螺杆菌根除率为89.13%,对照组幽门螺杆菌根除率为82.61%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组S1期愈合率为95.65%、S2期获得率为91.30%,高于对照组的80.43%、71.74%(P0.05);观察组不良反应发生率为4.35%,对照组不良反应发生率为10.87%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:替普瑞酮联合泮托拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效显著,能促进溃疡面愈合,且幽门螺杆菌根除率及安全性高。     

中西药联合治疗幽门螺杆菌相关隆起糜烂性胃炎疗效观察

目的观察中西药联合治疗幽门螺杆菌(Hp)相关隆起糜烂性胃炎的临床疗效。方法将110例Hp相关隆起糜烂性胃炎患者随机分为2组。2组均先予抗Hp三联疗法(奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、呋喃唑酮0.1g,每日2次口服)治疗1周。1周后治疗组56例予奥美拉唑20mg/次每日2次、龙血竭胶囊4粒/次每日3次,饭前半小时口服;替普瑞酮50mg/次每日3次,饭后半小时口服。对照组54例予奥美拉唑20mg/次每日2次,饭前半小时口服。2组均4周为1疗程,停药1月后判断疗效,复查胃镜、检测Hp及胃黏膜组织病理学检查,并进行胃镜下疗效评分和胃黏膜炎症程度评分。结果 2组治疗前后各症状评分均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.01);且治疗组胃脘痛、饱胀、烧心、泛酸、嗳气的改善情况优于对照组(P均<0.05)。治疗组、对照组总有效率分别为85.8%、55.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组Hp根除率83.9%,对照组77.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑、替普瑞酮、龙血竭联合抗Hp三联疗法治疗Hp相关隆起糜烂性胃炎疗效肯定。     

胃苏颗粒联合改良四联疗法治疗老年幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效观察

目的研究胃苏颗粒联合改良四联疗法治疗老年幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性胃溃疡的效果。方法选取收治的70例老年幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者,随机分为对照组和试验组各35例。对照组行改良四联疗法治疗,试验组在对照组基础上加用胃苏颗粒治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后,试验组血清CRP、IL-1和IL-6水平值均明显低于对照组(P<0.05);血清GAS含量明显低于对照组,MTL含量明显高于对照组(P<0.05);两组Hp转阴率、Hp复发率和治疗总有效率比较,无明显差异(P>0.05)。结论胃苏颗粒联合改良四联疗法治疗老年Hp阳性胃溃疡效果显著,可有效改善患者体内炎症因子水平和胃泌素、胃动素含量。     

奥美拉唑联合雷尼替丁对胃溃疡黏膜表皮生长因子、血管内皮生长因子及溃疡愈合质量的影响

目的探讨奥美拉唑与雷尼替丁联合使用对幽门螺杆菌(Hp)阳性活动期胃溃疡患者病灶区黏膜部位表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)和溃疡愈合率的影响。方法将入选的104例患者均分为2组,对照组在使用抗生素基础上服用奥美拉唑治疗,观察组则选择第1周服用奥美拉唑,随后2周服用雷尼替丁的方式治疗。对比2组治疗前后胃黏膜组织学指标(炎性细胞浸润度、炎症活动性、胃黏膜厚度评分),溃疡黏膜EGF、VEGF表达阳性率变化。记录2组治疗后4周时Hp清除率和溃疡愈合疗效。统计2组随访6、12个月Hp再感染率和溃疡复发率。结果治疗后4周,2组胃黏膜组织中阳性细胞浸润程度、炎症活动度及胃黏膜厚度评分均显著下降,胃溃疡黏膜EGF和VEGF表达阳性率显著提高(P 0. 05);与对照组比较,观察组患者3项胃黏膜组织学指标评分下降更显著,胃溃疡黏膜EGF和VEGF表达阳性率更高,溃疡临床总有效率及Hp清除率均显著升高,差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗后6、12个月Hp再感染率及溃疡复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论奥美拉唑与雷尼替丁联用治疗Hp阳性活动期胃溃疡可促进溃疡黏膜EGF、VEGF的表达,提高胃黏膜组织愈合质量,预防Hp再感染,降低胃溃疡短期复发率。     

替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎疗效观察

目的观察替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法将80例慢性浅表性胃炎患者按有无幽门螺杆菌(Hp)感染分为两组,Hp阳性组43例,Hp阴性组37例。均予替普瑞酮50 mg,3次/d,饭后口服,疗程为8周。8周后复查症状、胃镜、病理,并观察不良反应。结果80例慢性浅表性胃炎患者中,治疗后替普瑞酮对临床症状缓解上腹饱胀总有效率为94%,对恶心为80%,对嗳气为84%,对烧心为84%,对反酸为79%,上述症状总有效率为94%。而Hp阴性组总有效率91.9%,Hp阳性组总有效率90.7%,两组症状缓解无显著差异(P>0.05)。8周后经胃镜及组织病理学检查,黏膜炎症明显改善,而不良反应轻微。Hp阳性组治疗后仍为阳性,组织病理学的改变不明显。结论替普瑞酮作为一种胃黏膜保护剂,是治疗慢性浅表性胃炎的安全、有效的药物。     

四联疗法结合安胃疡胶囊对Hp阳性消化性溃疡患者血清OPN、β-catenin水平及不良反应的影响

目的探讨四联疗法结合安胃疡胶囊对幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者血清骨桥蛋白(OPN)、β-链蛋白(β-catenin)水平及不良反应的影响。方法将2018年12月至2019年12月到某院治疗的98例Hp阳性消化性溃疡患者按随机数字表分成观察组与对照组,每组各49例。对照组给予四联疗法,观察组在对照组的基础上给予安胃疡胶囊,均治疗4周。对比两组疗效、治疗前后血清OPN、β-catenin水平及用药安全性。结果观察组治疗总有效率相较对照组较高,血清OPN、β-catenin水平相较对照组较低,差异有高度统计学意义(P0.001);两组不良反应均较轻,差异无统计学意义(P0.05)。结论安胃疡胶囊联合四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡疗效显著,可有效控制血清因子水平,且不良反应较轻,安全性较高。     

铝碳酸镁、艾司奥美拉唑、幽门螺杆菌根治方案联合治疗对胃溃疡黏膜中VEGF、COX-2、EGF表达水平的影响

目的探讨铝碳酸镁、艾司奥美拉唑、幽门螺杆菌(Hp)根治方案联合治疗对胃溃疡黏膜中血管内皮生长因子(VEGF)、环氧合酶-2(COX-2)、表皮生长因子(EGF)表达水平的影响。方法选取我院2014年3月至2017年3月82例胃溃疡患者,按随机数表法分为观察组与对照组各41例。对照组予艾司奥美拉唑+Hp根治方案治疗,观察组在对照组基础上加用铝碳酸镁。比较溃疡愈合情况、Hp根除率、胃肠激素、炎症指标、胃酸分泌、黏膜细胞因子、不良反应以及胃溃疡复发率。结果观察组溃疡愈合总有效率、胃溃疡复发率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗4周后胃内p H值、VEGF、COX-2、EGF水平显著高于对照组(P0.05)。结论铝碳酸镁+艾司奥美拉唑+Hp根治方案治疗胃溃疡,可以根除Hp,抑制胃酸分泌,增强VEGF、COX-2、EGF表达,加速溃疡黏膜愈合。     

奥美拉唑四联疗法治疗Hp相关性胃溃疡的疗效分析

目的 探讨奥美拉唑四联疗法在幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡中的应用效果。方法 选择2018年4月～2020年4月我院收治的Hp相关性胃溃疡患者86例,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组采取三联疗法,观察组采取奥美拉唑四联疗法。比较两组停药4周后Hp根除率、临床症状评分、复发情况、不良反应发生率。结果 观察组Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组复发率、不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗4周后临床症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 奥美拉唑四联疗法应用于Hp相关性胃溃疡患者,能够有效清除Hp感染,改善患者临床症状,减少不良反应发生和疾病复发。     

双歧杆菌四联活菌辅助四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡的临床效果观察

目的：探讨双歧杆菌四联活菌辅助四联疗法治疗幽门螺旋杆菌（Hp）阳性胃溃疡的临床效果。方法：选取2020年5月至2022年5月医院收治的Hp阳性胃溃疡患者60例，按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用四联疗法治疗，在对照组基础上观察组加用双歧杆菌四联活菌辅助治疗，两组均连续治疗14 d。比较两组临床疗效、胃黏膜组织形态、血清炎症因子水平、Hp根除率和不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%（P＜0.05）；观察组治疗后的胃黏膜厚度、炎症细胞浸润程度、腺体密度均低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后的白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、C反应蛋白（CRP）均低于对照组（P＜0.05）；观察组Hp根除率高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：双歧杆菌四联活菌辅助四联疗法治疗能够有效治疗Hp阳性胃溃疡，改善患者临床症状，降低炎症介质水平，提高Hp根除率，且安全性较高。     

加味左金汤对胃溃疡患者Hp清除率及不良反应的影响

目的 探究加味左金汤对胃溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)清除率及不良反应的影响。方法 采集2018年3月～2019年1月我院收治的80例胃溃疡患者的临床资料,将采用Hp四联疗法治疗的40例患者资料纳入对照组,将采用Hp四联疗法+加味左金汤治疗的40例患者资料纳入观察组。对比两组治疗疗效、Hp清除率及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率(95.00%)、Hp清除率(97.50%)均高于对照组(80.00%、80.00%),差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率(10.00%)略低于对照组(15.00%),但差异无统计学意义(P0.05)。结论 加味左金汤治疗胃溃疡的临床疗效确切,具有一定应用价值。     

复方嗜酸乳杆菌联合四联疗法治疗Hp感染型消化性溃疡的临床效果

目的分析复方嗜酸乳杆菌联合四联疗法治疗Hp感染型消化性溃疡(Hp+-PU)的临床效果。方法将我院2018年1月至2019年5月收治的100例Hp+-PU患者随机分为对照组(50例,四联治疗)与观察组(50例,复方嗜酸乳杆菌联合四联疗法)。比较两组的疗效、Hp根除率、炎症因子水平、胃肠激素水平及生活质量。结果观察组的治疗总有效率及Hp根除率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的IL-8、ET、TNF-α、IL-1β水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的PGⅡ、VIP、MTL、CCK水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的PHD、PSD、SOD、TOT评分均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论复方嗜酸乳杆菌联合四联疗法治疗Hp+-PU能有效根除Hp,减轻患者炎症反应,改善胃肠激素水平,提高生存质量,值得临床推广应用。     

枸橼酸铋钾联合奥美拉唑四联疗法治疗小儿消化性溃疡临床效果及与血清MDA、LPO和NO的相关性研究

目的探讨枸橼酸铋钾联合奥美拉唑四联疗法治疗小儿消化性溃疡的临床效果及其对血清丙二醛(malondialdehyde, MDA)、脂质过氧化物(lipid peroxidation, LPO)和一氧化氮(nitric oxide, NO)的影响。方法选取2016年11月—2017年11月收治的88例幽门螺杆菌(helicobacterpylori, Hp)阳性的消化性溃疡患儿,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各44例。观察组采用枸橼酸铋钾联合奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林四联疗法,对照组采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法,均治疗2周。比较两组临床疗效、Hp根除率、不良反应发生情况,检测治疗前后血清MDA、LPO和NO水平变化。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为90.91%(40/44)、75.00%(33/44),Hp根除率分别为93.18%(41/44)、70.45%(31/44),比较差异均有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,观察组治疗后血清MDA、LPO水平均明显降低,NO水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后血清MDA、LPO水平下降,NO水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组、对照组不良反应总发生率分别为27.27%(12/44)、18.18%(8/44),比较差异无统计学意义(P=0.309)。结论枸橼酸铋钾联合奥美拉唑四联疗法治疗Hp阳性的小儿消化性溃疡的临床疗效显著,Hp根除率高,安全性好,可有效改善血清MDA、LPO、NO水平,减轻机体氧化应激反应。     

七方胃痛散对胃溃疡患者溃疡愈合质量影响的临床研究

目的：从组织学角度（重点考核指标：炎性细胞浸润程度和腺体形态）及转化生长因子-β1（TGF-β1）表达等方面探讨中药复方提高溃疡愈合质量及抗消化性溃疡复发的可能机制。方法：将80例胃溃疡患者随机分为两组,每组均为40例。第1周治疗时两组均予清除幽门螺杆菌（Hp）三联疗法;第2周～第8周时,治疗组给予七方胃痛散,每天1包,分3次温开水冲服,对照组予奥美拉唑肠溶片治疗,每日2次,每次20mg。治疗结束后,取胃溃疡愈合处中央及周围黏膜进行两组胃黏膜组织学观察和TGF-β1的免疫组化检测,并对两组进行治疗前后的胃镜下评价。结果：两组总有效率和愈显率比较差异无统计学意义,治疗前两组胃黏膜组织学积分比较差异无统计学意义。治疗8周后,两组患者炎性细胞浸润程度、腺体形态的积分比治疗前明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后治疗组与对照组腺体形态积分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组胃黏膜TGF-β1的表达显著增加,治疗组增加更为明显。结论：七方胃痛散能够提高溃疡愈合质量的可能机制是降低炎症细胞的浸润程度,改善腺体形态和增加TGF-β1受体表达等。     

胃苏颗粒联合含铋剂四联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎的研究

目的：探讨胃苏颗粒联合含铋剂四联疗法治疗幽门螺旋杆菌（Hp）阳性慢性胃炎的临床疗效。方法：选取2019年7月~2020年9月接收的86例Hp阳性慢性胃炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用含铋剂四联疗法,观察组采用胃苏颗粒联合含铋剂四联疗法治疗,两组连续治疗1个月。比较两组治疗前、治疗1个月中医证候评分、胃肠激素[胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）],治疗1个月Hp转阴率,治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗1个月,两组中医证候评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗1个月,两组GAS较治疗前降低,且观察组低于对照组,两组MOT均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗1个月,观察组Hp转阴率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗期间两组均未发生严重不良反应。结论：胃苏颗粒联合含铋剂四联疗法可有效改善患者临床症状,调节胃肠激素水平,提高Hp转阴率,安全性好。     

雷贝拉唑钠对Hp阳性慢性浅表性胃炎患者Hp根除率及胃泌素水平的影响

目的探讨四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性浅表性胃炎患者Hp根除率及胃泌素(GAS)水平的影响。方法选取2018年8月～2019年10月我院收治的74例Hp阳性慢性浅表性胃炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各37例。观察组采用雷贝拉唑钠四联疗法治疗,对照组采用奥美拉唑四联疗法治疗。治疗6周后,比较两组Hp根除率、GAS水平及不良反应发生情况。结果观察组Hp根除率高于对照组(P0.05);治疗6周后,两组GAS水平均低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论雷贝拉唑钠四联疗法治疗可提升Hp阳性慢性浅表性胃炎患者Hp根除率,改善GAS水平,且安全性较好。