健康宣教与分娩方式选择的分析

目的 分析产前产时健康教育及责任制陪伴分娩对选择分娩方式的影响,探讨促进自然分娩、降低社会因素剖宫产率的有效措施.方法 选自2010年1月至2011年1月在我院分娩的,进行规范产前检查和至少有参加孕妇学校学习3期以上,分娩时有助产士进行导乐陪产的第一胎孕妇1000例作为观察组;同期无常规产前检查甚至没参加过孕妇学校学习的初产孕妇1000例作为对照组.对比两大组对分娩方式的选择、刮宫产率、产后出血及新生儿窒息情况.结果 两组在对分娩方式的选择、剖宫产率比较差异具有显著性(P＜0.05),新生儿窒息及产后出血方面比较差异有显著性(P＜0.01).结论 加强产前产时健康教育及责任制陪伴分娩,可提高孕妇及家属对孕产期的相关知识的知晓率,有利于促进自然分娩、降低剖宫产率、从而减少产后出血及新生儿窒息的发生,有利于母婴安全,提高了产科质量.     

陪伴分娩的临床效果观察

目的 :临床观察 90例陪伴 (导乐式 )分娩 ,探讨其对剖宫产率的影响 ,寻找缩短产程、降低产后出血的措施。方法 :正常足月孕妇无头盆不称 ,均排除妊娠合并症及妊娠并发症 ,随机分为陪伴分娩组及正常足月分娩组各 90例。结果 :90例陪伴分娩组的产妇剖宫产率、产后出血率均低于对照组 (P<0 .0 1)。结论 :陪伴分娩可以缩短产程 ,减少产后出血 ,降低剖宫产率 ,不增加新生儿窒息率 ,是一种值得推广的方法     

围产期心理干预对分娩的影响

目的对分娩的产妇进行心理分析,针对不良的心理因素进行心理干预,以减少不良心理因素对分娩的影响。方法我们选择2008年6月至2009年6月期间住院分娩的孕妇120名（无剖腹产指征）,随机分成两组,每组60人,分别为实验组和对照组,对实验组的孕妇心理状况及精神状态详细调查、记录、分析,根据不同的心理状态进行围产期心理干预,对照组按常规的方法观察、处理产程,统计各组的自然分娩率、剖宫产率、产后出血发生率、阴道助产率、新生儿窒息率。结果实验组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率、阴道助产率、新生儿窒息率、产后出血发生率均低于对照组,经统计学处理P〈0.05,两组比较差异有统计学意义。结论大部分产妇在分娩过程中有不同程度的压力、焦虑、恐惧、紧张、情绪不稳定等,针对这些不良心理因素进行围产期心理干预,可以减少不良心理因素对分娩的影响,从而提高自然分娩率,降低剖宫产率、产后出血发生率、阴道助产率、新生儿窒息率。     

全程陪伴分娩中实施产时体位护理的临床观察

目的 探讨全程陪伴分娩中实施体位护理对加速产程进展,提高自然分娩率、增加孕妇舒适度的作用.方法 选择全程陪伴分娩的孕妇100例作为观察组,实施产时体位护理.随机抽取我院2001年未开展陪伴分娩时住院分娩的孕妇100例作为对照组,采取自由体位.观察两组在孕妇产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息及产妇舒适度的变化.结果 两组孕妇产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息及产妇舒适度方面均有显著性差异,P＜0.0 5.结论 全程陪伴分娩中实施体位护理,可纠正胎头位置异常、缩短产程时间、提高自然分娩率、降低产后并发症、增加产妇舒适度.     

孕产期健康教育对分娩的影响

目的了解孕产期健康教育对分娩的影响。方法采用回顾性调查方法对3035例孕产妇进行调查，将孕妇学校来源的孕产妇列为实验组，非孕妇学校来源的孕产妇列为对照组，对产妇分娩时的疼痛程度、分娩方式、产程时间、产后出血及新生儿Apgar评分进行比较。结果实验组疼痛程度明显低于对照组，实验组剖宫产率明显低于对照组，实验组产后出血和新生儿窒息率明显低于对照组。结论孕产妇健康教育具有减轻分娩瘁痛、降低剖宫产率、缩短产程、减少产后出血及新生儿窒息率等优点。     

产前孕妇心理状态对分娩方式的影响分析

目的：探讨产前孕妇心理状态对分娩方式的影响。方法选取本院自2012年2月~2013年2月收治的98例孕妇,随机将其分为观察组和对照组,各49例,给予对照组患者常规护理,并在此基础上给予观察组患者针对性的人性化护理干预,对两组患者产前心理反应情况、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率进行对比。结果观察组产妇产前心理反应正常患者明显多于对照组（P〈0.05）,观察组患者的剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率均明显优于对照组（P〈0.05）。结论产前给予产妇针对性的人性化护理可有效的减少焦虑等负面情绪发生,且有助于减少剖宫产、产后出血及新生儿窒息现象发生,临床效果显著,值得推广和应用。     

气囊加力助产术临床应用效果观察

目的 探讨减少分娩痛苦,促进自然分娩、降低社会因素剖宫产率的有效措施.方法 选白2014年12月至2015年12月在本院阴道分娩的使用气囊加力助产术的初产孕妇863例作为观察组;同期不使用气囊加力助产术阴道分娩的初产孕妇865例作为对照组.对比两组初产孕妇的自然分娩率、剖宫产率、产后出血、盆底肌损伤及新生儿窒息情况.结果 观察组选择自然分娩方式的明显增多(P＜0.05),观察组自然分娩率为74.5％明显高于对照组的64.1％ (P＜0.05),观察组的剖宫产率、产后出血及新生儿窒息与对照组比较都有所下降(P＜0.05).结论 气囊加力助产可以缩短产程促进自然分娩,减少盆底支持结构损伤而致产后各种盆腔问题,降低剖宫产率,减少新生儿窒息的发生,促进母婴健康.     

分娩方式与产后出血、泌乳时间关系的研究

目的 通过对剖宫产和阴道分娩产妇出血量、出血率及乳汁始动时间的分析,比较不同分娩方式的优劣。方法 将275例住院分娩产妇随机分为自然分娩组和剖宫组,两组在孕妇平均年龄、平均孕周、新生儿平均体重及窒息发生率方面有可比性。分析两组在产后出血率、出血量及乳汁始动时间的差别。结果 不同分娩方式产妇在产后出血率、出血量及乳汁始动时间方面有统计学意义．阴道分娩组各项指标均优于剖宫产组。结论 经阴道分娩是一个自然的生理过程,与剖宫产分娩方式相比,可减少产后出血率．缩短乳汁始动时间,有利于母婴健康。     

孕前、孕期肥胖对分娩结局的影响

目的分析孕前、孕期肥胖对分娩结局的影响。方法选择孕前、孕期肥胖孕妇200例作为观察组,同期正常孕妇200例作为对照组,分析2组孕妇分娩结局差异。结果观察组产程异常、剖宫产、产后出血、切口感染、巨大胎儿、新生儿窒息发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孕前、孕期肥胖可导致不良妊娠结局,孕期干预可降低剖宫产率等妊娠不良结局的发生。     

对母婴分离产妇实施早期干预的护理体会

目的研究对母婴分离产妇实施早期干预的效果观察。方法选择在本科VIP区分娩的母婴分离产妇,随机分为给予早期干预的观察组和给予常规治疗护理的对照组,观察抑郁、焦虑情绪、乳汁分泌量及乳房肿胀发生例数、24h产后出血量、母乳喂养成功例数。结果观察组分娩后HAMD评分、HAMA评分、乳房肿胀例数、24h产后出血量,均明显低于对照组;产后24、48、72h乳汁量、母乳喂养成功例数明显高于对照组。结论对母婴分离产妇实施早期干预能够缓解产妇的紧张焦虑情绪、促进乳汁分泌、减少乳房肿胀的发生例数,预防产后出血,有效提高母乳喂养成功率,具有积极的临床意义。     

陪伴分娩的临床应用观察

目的 探讨陪伴分娩对分娩方式、第一、二产程时间、产后出血的发生率、新生儿窒息的发生率影响.方法 取2011年1月至10月来我院分娩的100例初产妇作为样本进行分组比较,观察组:50例助产士陪伴分娩,对照组:50例无陪产分娩,两组孕妇的年龄均为24岁~30岁、身高为158 cm~170 cm,胎儿的大小估算都在2500 g~3800 g之间,无妊娠合并症.结果 陪伴分娩组第一、二产程缩短,于对照组有明显差异(P<0.05),自然分娩率增加,产后出血率明显下降,新生儿窒息的发生率降低.结论 陪伴分娩组因为有专人陪伴,专业人员的指导和生活护理,增强了自然分娩的信心,从而缩短了第一、第二产程,降低了社会因素的剖宫产率,自然分娩率提高了,减少了产后出血、新生儿窒息的发生.     

针对性个性化护理对胎膜早破孕妇负性情绪和新生儿结局的影响

目的探讨针对性个性化护理干预对胎膜早破孕妇负面情绪和新生儿结局的影响。方法选取我院2018年10月～2019年6月胎膜早破52例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=25例)和观察组(n=27例)。对照组患者给予妇产科常规护理,观察组患者在其基础上予以针对性个性化护理。观察两组患者焦虑抑郁情绪、分娩方式、围产期并发症发生情况及新生儿结局。结果两组患者干预后SAS、SDS评分较干预前低且观察组患者上述评分较对照组低(P 0.05);观察组患者阴道分娩率高于对照组(P 0.05);观察组患者早产、产褥感染及产妇感染发病率显著低于对照组(P 0.05);观察组患者出现围生儿感染发生情况显著低于对照组(P 0.05)。结论对胎膜早破孕妇实施针对性个性化护理干预可有效缓解患者负性情绪,减少剖宫产,降低并发症,促进新生儿结局改善。     

全程导乐陪伴分娩对提高分娩质量的影响分析

目的 探讨在提高分娩质量中全程乐导陪伴分娩的应用及意义.方法 回顾与抽查2016年1~12月产科收治的130例足月孕妇,本组定为对照组,常规护理和助产本组孕妇的全程生产护理;调取2015年1~12月产科收治的130例足月孕妇,本组定为观察组,全部孕妇在生产时给予一对一全程导乐分娩护理及助产.比较两组孕妇生产时的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间总产程时间、总产程时间等比较;同时观察自然生产率、会阴侧切率、剖宫产率及产后并发症发生状况(产后大出血率,新生儿窒息、会阴水肿、会阴感染、会阴裂伤、产后抑郁).结果 2组孕妇产后大出血、新生儿窒息、会阴水肿、会阴感染、会阴裂伤、产后抑郁等不良反应中,全程导乐陪伴分娩护理明显优低于常规护理的对照组产妇(P<0.05).一对一全程导乐陪伴分娩有效较少第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间及总产程时间,同时孕妇自然分娩、会阴侧切助产分娩率、剖宫产以及全产程疼痛程度及产后疼痛评分等数据统计均明显优于有常规护理及助产分娩的对照组产妇(P<0.05).结论 全程导陪伴分娩有力与提高孕妇自然分娩率,降低会阴侧切率、剖宫产率,降低产后大出血、会阴感染、水肿及新生儿窒息等并发症发生率,减少对产妇因疼痛、恐惧等造成的宫缩乏力等状况发生率,增加孕妇满意度,值得医师及助产士在产妇生产中广泛应用.     

分娩全程陪伴245例临床观察

目的:探讨孕妇分娩全程陪伴对分娩结局的影响,寻找降低剖宫产率及产科并发症的有效措施.方法:由助产士一对一陪伴孕妇产程至产后2 h,并与常规助产组对照.结果:助产士陪伴分娩组剖宫产率、阴道助产率、产后出血率、新生儿窒息率均明显低于对照组(P＜0.01).总产程亦明显短于对照组(P＜0.01 ).结论:助产士陪伴分娩有利于降低剖宫产率及新生儿窒息发生率,利于产科质量提高.     

妊娠高血压综合征筛查及早期预防在围产期保健中的应用价值研究

目的:探究妊高征筛查及早期预防在围产期保健中的应用价值。方法:回顾性分析2014年6月—2016年6月于围产保健门诊接受围产期保健的960例孕妇的临床资料,依据是否接受早期预防干预将孕妇分为观察组(532例)和对照组(428例)。对照组孕妇接受常规围产期保健,观察组高危孕妇行妊高征筛查并采取早期预防措施。比较两组孕妇妊高征发病率、妊娠结局及新生儿情况差异。结果:观察组孕妇妊高征发病率、剖宫产率、胎盘早剥率、产后出血率均低于对照组(P<0.05)。观察组新生儿窒息率、早产儿发生率均低于对照组,新生儿体重、新生儿Apgar评分则明显高于对照组(P<0.05)。结论:围产期保健中行妊高征筛查并采取早期预防干预,可有效降低妊高征发病率,预防产后并发症,改善母婴结局。     

瘢痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的临床分析

目的探讨瘢痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的临床效果和可行性。方法将我院2016年1月至2017年6月接收的96例瘢痕子宫孕妇作为研究对象,分别分为观察组和对照组,各48例。其中,观察组孕妇采用阴道分娩的方式,对照组孕妇采用剖宫产的方式。分析两组孕妇的分娩情况和产后并发症发生情况。结果观察者组孕妇分娩出血量低于对照组,分娩时间长于对照组;分娩后观察组孕妇住院时间明显少于对照组,观察组孕妇伤口感染和产后出血率均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组新生儿Apgar评分和新生儿窒息率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论瘢痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的整体临床效果优于瘢痕子宫足月妊娠孕妇再次剖宫产,能够降低分娩出血量及产后出血率和伤口感染率,减少住院时间。临床上阴道试产过程中严密监护,经阴道分娩效果更好,可行性高。     

丈夫接受产前宣教并全程陪伴在高龄产妇分娩中的效果观察

目的探讨丈夫全程陪伴对高龄产妇分娩的影响。方法选取本院2010年8月～2012年8月住院的高龄初产妇100例,分为观察组50例与对照组50例,因自身家庭原因,对照组采取传统陪护方式;观察组丈夫接受产前宣教,采取传统陪护方式加丈夫全程陪伴。观察分娩方式和并发症、产程、产后心理状态、新生儿情况。结果观察组产后SAS评分、抑郁焦虑发生率低于对照组（P〈0.01）;自然生产率高（P〈0.01）;胎膜早破、产后出血等并发症少（P〈0.01）;自然分娩产妇的第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组（P〈0.01）;新生儿Apgar得分正常率高于对照组（P〈0.01）。结论丈夫全程陪伴能缓解高龄产妇的焦虑情绪,提高自然分娩率,缩短产程,减少分娩并发症和新生儿窒息的发生。     

高龄初产妇妊娠的分娩方式及其对母婴的影响

目的探讨高龄初产妇妊娠的分娩方式及其对母婴的影响。方法选择160例高龄初产妇作为观察组,另选同期分娩的适龄产妇160例作为对照组,比较两组孕产妇分娩方式、妊娠合并症、分娩并发症及新生儿情况。结果观察组顺产率低于对照组,剖宫产率高于对照组,差异均显著性(P<0.01)。观察组妊高征、糖尿病、前置胎盘、早产、胎儿宫内窘迫、产后出血、产程异常、巨大儿、低出生体质量儿及新生儿窒息发生率均明显高于对照组(P<0.01或0.05)。结论高龄初产妇的妊娠合并症与并发症明显增多,剖宫产率增高,发生新生儿异常增加,应加强高龄初产妇的围生期保健和产前检查,确保母婴安全。     

影响产后出血的相关因素的临床研究

目的探讨影响产后出血发生的影响因素及预防。方法选取我院2005年1月至2008年1月住院分娩的完整病历的产后出血产妇共60例的作为观察组,按照1：2比例选择无产后出血正常的孕妇120例作为对照组,比较两组孕期保健、合并症、孕产史、心理情况,分娩方式、产程、母婴早接触吸吮等差异。结果两组孕妇比较,观察组存在不良心理因素、孕期保健少、孕产史多、存在并发症、分娩方式以剖宫产为主、产程长、新生儿早接触及吸吮少（P〈0.05）。结论影响产后出血的危险因素较多,应针对上述相关因素采取防护措施。     

高龄孕产妇318例临床分析

目的探讨高龄妊娠对母儿的影响。方法回顾性分析在我院分娩的高龄孕妇(≥35岁,高龄组)318例及同期非高龄孕妇4202例(<35岁,非高龄组)的临床资料,比较两组在妊娠合并症:(妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、早产、胎死宫内)及分娩期并发症(剖宫产、产后出血)及新生儿窒息、及新生儿畸形、新生儿出生体重异常发病率情况比较。结果高龄组妊娠期合并症及分娩并发症的发病率高于对照组。结论高龄是一高危因素,其妊娠期及分娩期并发症增加,对母儿有不利影响。