其它疾病被误诊为颅内感染3例

我科自１９９８年９月至今收治其它疾病被误诊为颅内感染病人３例，现报告如下。１临床资料 例１，女，５岁，因发烧呕吐７ｄ，嗜睡３ｄ，患儿于７ｄ前出现发烧伴呕吐，体温３７．８－３９℃，呕吐为胃内容物，非喷射性，开始每日４－５次，后呕吐频繁，无抽搐及其它异常，近３ｄ出现嗜睡，面色苍白，在当地医院诊断为“病毒性脑炎”，每日静脉滴注１０％葡萄糖液１０００－１５００ｍｌ及抗生素、能量等药物同时静脉注射２０％甘露醇，每８ｈ一次，病情不见缓解而转入我院。入院时体温３７．８℃，呼吸２２次／ｍｉｎ，脉博１０５次／ｍｉ…     

3例小儿有机磷中毒

３例小儿有机磷中毒／河南省洛阳市第二人民医院（４７１０００）班自新，成新玲１病历简介１．１例１．患儿男，２岁７个月，以腹泻、呕吐、呼吸困难４ｈ就诊。患儿于４ｈ前进食面包，１上ｈ后出现呕吐、腹泻、腹痛，３ｈ后出现嗜睡。逐渐昏迷，明显呼吸困难。入院查体Ｔ...     

抢救汞中毒1例的护理体会

抢救汞中毒１例的护理体会李云香１白玉玲１李超２（１邹城市人民医院，２７３５００２邹城市横河煤矿医院）１病例简介患儿，男，３岁。入院３０ｄ前因阵发性抽搐，口眼歪斜，在本村卫生室服中药４剂后出现皮肤出血点及瘀斑，渐增多，尿量减少，近３ｄ出现全身水肿、血尿...     

肠壁血管瘤破裂血肿压迫误诊蛔虫性肠梗阻1例

患儿，男，６岁。因阵发性腹痛１ｄ伴呕吐胃内容物６次为主诉于１９９３年９月２４日入院。入院前１ｄ晨５时无明显诱因出现阵发性腹痛，以脐周为甚。当晚６时开始呕吐胃内容物，一夜５～６次，量少。次日呕吐腹痛逐渐加剧并出现低热、口干、喜饮，饮水后即吐。发病当天大...     

婴儿阵发性寒冷性血红蛋白尿1例

１病例简介患儿邵某某，男，４月龄。饮一盒变质饮料后引起呕吐、腹泄，住院诊断为急性肠胃炎，静注青霉素。第２天出现寒战，高热（Ｔ４０．１℃），伴有血红蛋白尿，轻度黄疸，Ｈｂ４７ｇ／Ｌ，输配血相合的洗涤红细胞１Ｕ，停用青霉素。３ｄ后，Ｈｂ４２ｇ／Ｌ，再次要...     

肾综合征出血热误诊为脑炎1例

１病例简介患者，女，２８岁。因发热８ｄ，恶心、呕吐、尿少伴抽搐６ｄ，昏迷３ｄ入院。患病以来，患者体温在３８℃～３９℃，头痛，恶心，呕吐为非喷射性。尿量减少，每日４００ｍｌ左右，并出现抽搐２次，每次持续３～５ｍｉｎ，发作后神志清。在当地医院先后按“上感...     

麻疹合并脑炎、脑疝、肺炎1例

１病历摘要患女，８岁。因发热，皮诊１０ｄ，咳嗽加重１ｄ，抽搐昏迷３ｈ。于１９９６年１２月２０日急诊入院。患儿１０ｄ前持续体温３９℃。伴有咳嗽、咽痛、纳差，３ｄ后二颊可见麻疹粘膜斑。从耳后、发际渐及前额、颈部自上而下出现玫瑰色斑丘疹，诊断麻疹。服中药二...     

推拿加艾灸治疗小儿秋季腹泻

笔者自１９８５年以来用推拿、艾灸的方法治疗小儿秋季腹泻９８例，收效显著，总结报告如下。１资料与方法１．１一般资料９８例中，男性５５例，女性４３例，年龄最大者８岁，最小者５个月，病程长者２个月，短者１ｄ，伴发烧者５６例，伴呕吐者５８例，其中５６例静滴抗菌素３～６ｄ，病情未见好转，其中４２例未经任何治疗。患儿初期大多有发热、呕吐；泄泻呈水样便，色黄或绿伴有不消化食物，无臭秽气味，食后即泻，或有肠鸣音，每日泻下十几次。查体：精神可，无脱水貌或有轻微脱水，舌淡苔薄白，指纹淡红达风关，腹胀，肛门周围不红或…     

Apple-peel型肠闭锁1例的护理

１病例介绍患儿，男，３ｄ，系Ｇ１Ｐ２。出生６ｈ出现腹胀呕吐，未排胎粪，外院疑诊为先天性肠道畸形，于１９９６年４月２３日转入我院。查体见营养欠佳，反应低下，哭声弱，腹部膨胀，可见肠型，未扪及明显包块，腹水征（－），肠鸣音弱，未闻及气过水声，肛诊无异常发...     

狂犬病误诊一例报告

狂犬病早期误诊率较高,为引起注意,现将我院所遇一例报告如下。患儿男,5岁。因发烧,头痛、呕吐1天,于1981年7月18日19时入院。入院前一天中午淋雨,当晚患儿即发烧,头痛、嗜睡,并呕吐三次,均为胃内容物。因出现烦躁不安,恐惧、怕风,喷射性呕吐,不能进食而来就诊。门诊以脑炎待查收住院。查体:T38.6℃,P104次,呼吸急促;嗜睡状态,稍微惊动即躁动不安;高热,痛苦面容;瞳孔等大,对光反射灵敏;咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大;颈部抵抗。心肺无异常,肝脾未及。四肢腱反     

活血化瘀法配合抗结核药物治愈结核性脑膜炎1例

活血化瘀法配合抗结核药物治愈结核性脑膜炎１例赵庆新伍羽中卢燕许１病历简介患儿男，３岁，１９９４年２月２８日入院。其母代诉：１个月前不明原因发热、呕吐、嗜睡，曾按感冒治疗，１０天后病情加重昏迷，经某医院以“病毒性脑炎”治疗无效，转来我院。入院查体：体温...     

B超诊断脑包虫2例

Ｂ超诊断脑包虫２例新疆伊宁市州友谊医院超声科方祖伦例１男，４岁，哈萨克族，生活在牧区。患儿昏迷、抽搐、颈项强直、发烧、频繁呕吐两周，脑脊液化验：外观呈血性，蛋白阳性，葡萄糖阴性，白细胞数２１２个／ｍｍ３，金葡菌阳性。Ｂ超检查：在患儿颅内额颞部探及１０...     

先天性膈疝4例误诊教训

先天性膈疝４例误诊教训陈中件我院１９８２～１９９４年收治先天性膈疝４例，其中误诊为肺炎３例，误诊为先天性肺囊肿１例，现报告分析如下。１典型病例例１，男７ｄ，足月剖腹产，产后第１天喂糖水时即出现咳嗽，伴呕吐，进奶后即吐出奶汁，产后第３天出现气促，口唇发...     

苯巴比妥致癫(癎)恶化1例报告

患儿男, １１岁,体重 ３８ ｋｇ。以反复头痛 ２年,加重月余于１９９８年１２月１６日来我院就诊。患儿于２年前无明显诱因出现头痛,１个月至２个月发作１次,多于午后发作,口服止痛药可缓解,无嗜睡及呕吐。就诊前１个月发作频繁,每日１次至３次,发作时伴面色苍白、大汗、恶心、呕吐,持续１小时缓解,缓解后嗜睡。曾在当地卫生院诊为副鼻窦炎,静滴抗生素治疗７日,症状加重来诊。体检：体温３６℃,脉搏９６次／分,呼吸２２次／分,神清,精神不振,五官端正,颈软,心、肺、腹正常,膝反射正常,未引出病理反射。血常规、副鼻窦…     

流涕、咳嗽、呕吐、嗜睡

１ 病历摘要 患儿男，７岁，因流涕、咳嗽７天，呕吐２天、嗜睡半天于１９９９年７月４日急诊入院。入院前７天开始流涕、伴轻微咳嗽，无发热及头痛。于当地医院静滴莪术油、青霉素３天，病情无好转。近半天精神差、呕吐、嗜睡，无抽搐。即急来我院诊治。患儿平素体健，无中枢神经系统感染史。否认家族性遗传病病史。 体检：Ｔ３７．０℃，Ｒ２０次／分，Ｐ７０次／分、ＢＰ８３／６０ｍｍＨｇ》。发育正常，营养中等，嗜睡。全身皮肤无黄染及出血点，全身浅表淋巴结无肿大。巩膜无黄染，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双侧鼻唇沟对称，伸舌…     

嗜睡、面色苍白、贫血、腹胀

1　病历摘要患儿 ,男 ,4ｄ。因拒乳 ,嗜睡 ,面色苍白 1ｄ于 2 0 0 1年 12月2日入院。患儿第二胎第一产 ,其母孕足月 ,4ｄ前在当地出生 ,生后轻度窒息 ,第 2ｄ喂母乳 ,吸乳尚好 ,无呕吐及吐鲜血 ,无鲜血便及尿血。入院前 1ｄ出现拒乳、嗜睡、面色苍白、呼吸增快 ,不发热 ,无抽搐 ,小便量减少。在当地未予治疗。父母及其姐体格健康。无家庭性传染病及遗传病史。入院体检 :体温不升 ,脉搏 12 3次 /ｍｉｎ ,呼吸 74次 /ｍｉｎ ,血压 60 /4 5ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,体重 3 2ｋｇ ,重度贫血貌 ,反应差 ,嗜睡状 ,呼吸急促 ,全身皮肤…     

反复呕吐应深究 检查诊断应全面──1例先天性肠旋转不良误诊6年教训

反复呕吐应深究检查诊断应全面──１例先天性肠旋转不良误诊６年教训男，８岁。因上腹部疼痛、呕吐１月余入院。患儿生后２岁起出现问歇性呕吐，４岁后加剧伴上腹部疼痛。每年发作３～４次，发作无任何诱因，每次持续７～３０天。发作期呕吐每日２～３次，吐物为胃内容物...     

儿童驱蛔灵中毒的临床与脑电图分析

临床资料本组１２例，男５例，女７例。年龄２～８岁，均于服驱蛔灵后１～２天内出现不良反应。临床主要表现：头痛、眩晕、呕吐、嗜睡、表情呆滞等。严重者出现烦躁不安、谵语等。部分患儿可引出阳性病理征。脑脊液检查正常。ＣＴ扫描未见异常。１２例患儿分别于入院时、...     

慢性肉芽肿病伴发化脓性脑膜炎1例

患儿，男，１．５岁。因皮肤、黏膜、淋巴结、呼吸道反复化脓性感染１年，发热、嗜睡、呕吐３日于１９９８年１１月１８日就诊。体检：体温３８．４℃。嗜睡状态，皮肤多处疖肿，颈部、腋下及腹股沟可触及数个蚕豆大小的淋巴结，质中等硬，不易活动，有些已化脓。颈抵抗阳性，脑膜刺激征阳性。肝助下 ３．０ ｃｍ，脾肋下 ２．０ ｃｍ，边缘钝。双侧膝腱反射减弱，巴宾斯基征阳性。实验室检查：外周血白细胞２０ｘ１０９／Ｌ，中性 ０．８６，淋巴 ０．１４。脑脊液：压力 １．９６ ｋＰａ，外观混浊，蛋白阳性，细胞计数 １２００ｘ１０６…     

纳络酮治疗新生儿缺氧性脑损伤恢复期抑制状态30例疗效观察

１９９７年１０月～１９９８年１２月，收治治疗纳洛酮３０例，报告如下。１资料与方法患儿因各种因素而引起的缺氧性脑损害，治疗后，原发病情稳定。实验室检查，血生化、血气均在正常范围，而患儿有拒乳、嗜睡、少动、少哭、四肢肌张力低；呼吸慢２０～３０次／ｍｉｎ；心率８０～１００次／ｍｉｎ，心音低钝。凡符合上述３项均诊断为缺氧性脑损害抑制状态。脑符合诊断共６０例，男３８例，女２２例，日龄３～１６ｄ，平均６．２ｄ。早产儿１８例，足月儿４２例，出生体重１８００ｇ～２５００ｇ２２例，～３９００ｇ３８例，原发病新生儿…