右额叶脑实质脑血管母细胞瘤一例

患者男 ,37岁。 1999年 6月 10日 ,无明显诱因感左侧上、下肢力量较右侧为弱 ,但仍能独立行走 ,上下肢活动、感觉均无障碍 ,未经诊治。后又无明显诱因而出现四肢抽搐 ,嘴向右歪 ,无摔倒、无昏迷、无口吐白沫现象。ＣＴ检查示“脑瘤”。查体 :头颅右额顶部有一约6ｃｍ× 6ｃｍ的颅骨缺损 ,减压骨窗处膨隆 ,扪之较硬 ,其余均正常。病理检查 :灰白肿物 1个 ,大小为 5ｃｍ×4ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,切面灰白质软 ,无包膜。另有灰白组织2块 ,大的 8ｃｍ× 6ｃｍ× 2 .6ｃｍ ,切面见一囊腔 ,直径5 5ｃｍ ,内含凝血块 ,小的 4 5ｃｍ× 3.0ｃｍ× 2 .5ｃ…     

双侧腮腺Warthin瘤及基底细胞腺瘤同期手术一例

双侧腮腺分别患Ｗａｒｔｈｉｎ瘤及基底细胞腺瘤较为罕见 ,我科收治 1例 ,现报告如下。患者 ,女 ,5 8岁 ,有吸烟史。因双侧腮腺无痛性肿块 1年入院。入院检查 :一般情况可 ,心肺 (- ) ,左侧耳垂前下方可触及一约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小肿块 ,质硬 ,无压痛 ,活动度可 ,表面光滑。右侧下颌角后下方可触及一约 1ｃｍ× 1ｃｍ大小肿块 ,质地较软 ,表面光滑 ,活动 ,无压痛。入院诊断 :左侧腮腺混合瘤 ,右侧腮腺Ｗａｒｔｈｉｎ瘤。入院后行左侧腮腺浅叶及肿瘤切除术 ,解剖面神经 ,结扎腮腺导管。右侧行腮腺后下份腺体及肿瘤区域性切除术 ,保留…     

原发性卵巢恶性淋巴瘤一例

患者女 ,15岁。因阵发性右下腹痛 2个月、腹胀 1个月于 1999年 9月 2 9日入院。既往健康 ,12岁月经初潮 ,无月经异常史及肿瘤家庭史。体检 :一般情况好 ,全身浅表淋巴结无肿大。下腹膨隆 ,右髂窝可扪及约 8ｃｍ× 6ｃｍ大包块 ,不活动 ,压痛。移动性浊音阳性。妇科检查 :外阴未婚未产式 ,处女膜完整。肛诊 :宫体前位 ,大小正常。右侧附件区扪及约 10ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ实性包块 ,形态不规则 ,活动好。左侧附件区扪及约 8ｃｍ× 7ｃｍ× 5ｃｍ大包块 ,实性 ,与子宫关系密切 ,并向左侧盆壁延伸。实验室检查 :ＡＦＰ 14ｎｇ/ｍｌ(正常组 <2 5…     

卵巢小细胞神经内分泌癌1例

１．临床资料:患者女,２７岁,孕１产１,末次月经１９９９年１月１３日。因卵巢肿瘤术后８日于１９９９年１月２８日入院。患者因腹痛于入院前８日在当地医院诊断为卵巢肿瘤蒂扭转,行急诊手术。术中见右侧卵巢肿瘤蒂扭转,左侧卵巢囊肿约５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ大小,行右侧卵巢肿瘤切除术,左侧卵巢囊肿剥除术。术后病理报告为右卵巢无性细胞瘤,左卵巢囊性畸胎瘤。入我院查体见全身浅表淋巴结无肿大,心肺肝脾未查见异常;妇科检查见外阴及阴道未见异常,宫颈光滑,子宫正常大小;右附件区扪及４ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ大小的实性包块,左附件区未扪及…     

卵巢良性畸胎瘤合并纤维瘤一例

患者女 ,2 8岁。查体发现右卵巢瘤 1年 ,于 2 0 0 0年 9月 10日入院。平素月经规律 ,无任何不适。查体 :青年女性 ,神志清、精神可 ,发育正常、营养中等。妇科检查 :外阴、阴道 (- ) ,宫颈光滑 ,宫体后位、正常大小 ,活动好。于子宫右前方可触及一 10ｃｍ× 6ｃｍ大小囊实性包块 ,边界清、活动好、无压痛。左附件无异常。Ｂ超示右侧附件区见 10 2ｃｍ× 5 4ｃｍ混合性回声包块 ,边界清。包块左侧部分为 6 1ｃｍ× 5 9ｃｍ低暗回声 ,内回声欠均 ,包膜清 ;包块右侧部分为 5 9ｃｍ× 5 3ｃｍ强回声 ,内见“线状”强回声 ,包块周边一侧见…     

双侧附睾平滑肌瘤1例报告

患者 5 3岁 ,因双侧阴囊内肿物 6年入院。无长期发热、盗汗 ,无阴囊红肿 ,溃破。肿物生长缓慢 ,6年间大小无明显变化。查体阴囊外形正常 ,左侧附睾尾部可扪及一约 1 0ｃｍ× 0 .5ｃｍ大小长圆形质稍硬肿物 ,表面光滑 ,与睾丸界限清 ,无压痛。右侧附睾尾部可扪及一约 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小圆形肿物 ,其质地同左侧附睾肿物。两侧附睾肿物透光试验均为阴性。拟诊 :附睾结核 (双侧 ) ,行手术治疗。术中见 :左侧附睾尾部肿物为 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,右侧附睾尾部肿物为1 .0ｃｍ× 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小 ,均为实性 ,质较硬 ,光滑 ,…     

卵巢恶性淋巴瘤1例

患者 ,女 ,70岁。主因绝经 2 0 年 ,阴道出血 2 0余天 ,伴下腹痛于 1999年 1月 9日入院。入院诊断 :卵巢癌。入院后完善各项检查后 ,于 1999年 1月 13日行手术治疗 ,术中见宫体结节状 ,约 10ｃｍ× 8ｃｍ× 5ｃｍ ,右卵巢实性肿物 8ｃｍ× 5ｃｍ× 5ｃｍ ,取部分肿物送冰冻 ,回报为 :支持细胞—间质细胞瘤 ,遂行全宫 双附件切除术 ,术后腹腔内灌注ＤＤＰ10 0ｍｇ。伤口Ｉ期愈合 ,术后病理 :宫体肿物 ,10ｃｍ× 7ｃｍ×6ｃｍ ,无包膜 ,切面灰白 ,宫内膜 0 4ｃｍ ;右卵巢肿物 10ｃｍ×6ｃｍ× 5ｃｍ ,质硬 ,切面灰白 ;左侧卵巢 (-)。 (子宫…     

甲状腺透明细胞癌1例报告

1　病例介绍患者 ,女性 ,5 5岁。因发现颈前包块 5年 ,近 1年来胀痛不适 ,于 2 0 0 1年 6月 2 1日入院。患者无心慌、消瘦、声嘶呛咳等症状 ,精神尚可 ,饮食、睡眠、大小便均正常。体检 :五官端正 ,心、肺检查无异常。气管向左侧移位。右胸锁乳突肌外缘皮下可扪及 3ｃｍ× 2ｃｍ大小的肿块 ,质中 ,无压痛。右侧甲状腺大小为 9ｃｍ× 8ｃｍ ,质中 ,表面光滑 ,有轻压痛 ,可随吞咽上下移动。实验室检查 :三大常规和肝、肾功能均正常。Ｔ3、Ｔ4、ＴＳＨ水平均在正常范围。甲状腺扫描提示“冷结节”。气管软化试验未见异常改变 ,心电图未见异常。…     

小肠禁锢症误诊为卵巢肿瘤蒂扭转一例报告

1　病例报告患者女 ,32岁。因下腹疼痛 2天于 1995年 12月 2 0日入院。患者下腹疼痛呈持续性胀痛 ,以右下腹为甚 ,无放射痛 ,无恶心呕吐 ,无发冷发热。查体 :Ｔ 36 5°Ｃ ,Ｐ 80次 /分 ,Ｒ 16次 /分 ,Ｂｐ 14 /9ｋＰａ。心肺肝脾无异常 ,右下腹部压痛 ,无反跳痛。妇科检查 :外阴、阴道正常 ,宫颈光滑 ,无举痛 ,子宫前位 ,大小正常 ,活动可 ,子宫右上方压痛 ,未及明显包块。白细胞 7 5×10 9/Ｌ ,中性 0 73 ,血色素 118ｇ/Ｌ ,Ｂ超示子宫右前方 9 1ｃｍ×5 7ｃｍ无回声 ,内示 3 0ｃｍ× 2 6ｃｍ强回声 ,边界清晰。提示右侧卵巢肿瘤。入院…     

睾丸原发性上皮样血管肉瘤1例报告

1　病例报告患者男性 ,74岁。左侧睾丸无明显诱因肿大胀痛 40天 ,于2 0 0 1年 5月 2 1日入院治疗。体检 :左侧睾丸肿大 ,大小为6 .2ｃｍ× 3.8ｃｍ× 3.8ｃｍ ,质硬 ,表面溃烂 ,且可触及多个结节 ;右侧睾丸无明显异常 ;阴囊肿胀 ,鞘膜无积液 ;腹股沟区未触及肿大淋巴结。实验室检查 :血红蛋白明显降低 ,白细胞升高 ,血沉加快。临床诊断为睾丸恶性肿瘤 ,故于 2 0 0 1年 5月 2 5日行睾丸全切除术。病理检查 :巨检 :左侧睾丸大小为 6 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 4.5ｃｍ ,表面破溃 ,切面广泛出血 ,中央区见多个大小不等的浅黄色结节 ,结节大的为 1.2…     

左侧乳腺髓样癌、右侧乳腺癌肉瘤一例

左侧乳腺髓样癌、右侧乳腺癌肉瘤一例何纪富朱翠蓉＊＊＊丁洪基患者女性，４３岁，因左侧乳房无痛性包块半年于１９９０年１０月２７日入院。体检：左乳外上象限扪及５ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ肿物，质韧、边界清、无压痛，与皮肤和胸肌无粘连，锁骨上和同侧腋窝无肿大...     

部分分化性囊性肾母细胞瘤一例

患儿女性 ,2岁。因右腹部肿物伴阵发性疼痛 1月入院。近几日病儿间断呕吐伴纳差 ,腹痛症状加重。查体 :一般情况差 ,全身浅表淋巴结未触及 ,右腹部可触及肿物 11ｃｍ× 11ｃｍ× 10ｃｍ ,质硬 ,固定。ＣＴ检查示右腹膜后巨大肿物。术中见肝胆正常 ,肿物位于右腹膜后约 8ｃｍ× 8ｃｍ× 5ｃｍ ,与右肾有粘连 ,右肾门解剖不清 ,深面与下腔静脉粘连。病理检查 :肾脏组织9 5ｃｍ× 7ｃｍ× 5ｃｍ ,输尿管长 1 5ｃｍ ,直径 0 5ｃｍ ,其上极有一肿物 6ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,界较清 ,有部分包膜 ,切面实性有数个小囊 ,直径为 0 5～ 0 .7ｃｍ大小…     

回结肠动脉插管化疗盲肠癌Ⅱ期切除1例报道

１临床资料患者女,３０岁,因反复右下腹痛１年,发现右下腹包块４月而入院。查体发现右下腹有一约１５ｃｍ×６ｃｍ肿块,质中等硬度,不活动,边界较清楚,压痛（ ）。Ｂ超检查示右下腹有一约１５．４ｃｍ×１．１ｃｍ肿块,呈肾形,内部分叶状,回声不均。Ｂ超下行肿块穿刺未抽出脓液,涂片未查见癌细胞。钡剂灌肠造影示盲肠充盈缺损,肠粘膜结构破坏。纤维结肠镜检查见盲肠肠腔狭窄,部分粘膜呈大小不等结节状增生,粘膜活检病理报告为低分化腺癌。经肠道准备后剖腹探查,术中发现回盲部肿块１５ｃｍ×８ｃｍ×６ｃｍ,质硬,形状不规则,肿瘤与侧、后腹…     

子宫、胃、结肠三原发癌1例报告

1　病例报告患者 ,45岁。因月经紊乱 1年、阴道流血淋漓不尽 1个月 ,于 1995年 1月 4日入院。查体 :贫血貌 ,腹部正中有一 2 0ｃｍ长的纵行手术瘢痕 ;子宫如孕 2个月大小 ,质软无压痛 ,双侧宫房组织增厚 ,双侧附件区扪及肿块。行分段诊断性刮宫 ,宫颈管及宫体刮出物送病理检查。临床诊断为子宫内膜癌Ⅱ～Ⅲ期。患者于 1993年 8月 18日在我院行胃癌及横结肠癌切除术 ,病理诊断为 :①横结肠粘液腺癌 ;②胃中分化腺癌。此次入院后第5天行手术。术中发现 :左侧卵巢 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,右侧卵巢及双输侧卵管正常 ;盲肠壁有一 5ｃｍ× 4…     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤一例报告

原发甲状腺恶性淋巴瘤较少见 ,我院于 1996年收治 1例。摘要报告并复习有关文献进行讨论。病例 ,女性 ,5 0岁。颈前双侧肿物 7年 ,逐渐增大 ,右侧肿物快速增大 2月。 1996年 11月 2 7日入院。体检 :右侧甲状腺大小 14ｃｍ× 10ｃｍ× 2ｃｍ ,呈结节状 ,质坚硬 ,无压痛。左侧甲状腺弥漫性肿大 ,6ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,中等硬度 ,表面尚光滑 ,无压痛。气管受压左偏。全身浅表淋巴结不大。胸部Ｘ线摄片未见异常。同位素锝 (99ｍＴｃ)显像提示 ,双侧甲状腺均肿大 ,右侧甲状腺外侧呈多发性“冷结节”。测基础代谢率 1.3 %。ＴＴ3 1.0 9ｎｇ/ｍ…     

多发性脑膜瘤合并星形细胞瘤一例

1　病例报告患者女,46岁。因头痛2年加重伴右侧肢体活动无力1个月入院。查体:双眼底视乳头水肿,右侧上下肢肌力Ⅳ级,病理征阳性。头颅ＣＴ平扫示左额及右顶大脑凸面有4ｃｍ×3ｃｍ×3ｃｍ、2ｃｍ×1ｃｍ×1ｃｍ2个圆形高密度灶,均与脑膜相连,局部硬脑膜增厚。增强扫描呈均匀一致的明显强化。左颞见5ｃｍ×4ｃｍ×4ｃｍ边界不清低密度影,中线结构右移。经手术切除治愈作者单位:莱芜市(271100)　山东省莱芜市莱城区人民医院神经外科出院。病理诊断:星形细胞瘤Ⅱ级,内皮细胞型脑膜瘤。2　讨论脑膜瘤系来源于蛛网膜内皮细胞的良性肿瘤,大多为单…     

外周血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤一例

男 ,16岁。 1988年 10月 2 6日入院。住院号 42 886 0 入院情况 :主诉 :发现左侧颈部肿块 2 0天。于 2 0天前无意中发现左侧颈部有一 2 5× 2 .5ｃｍ之肿块 ,右侧颈部有一 1× 1.5ｃｍ肿块 ,在河医大活检 ,病理报告为非霍奇金淋巴瘤。入院前用ＤＤＰ 10 0ｍｇ ,威克胶囊 2 5 0ｍｇ ,地塞米松 5 0ｍｇ化疗一周期 ,颈部肿块缩小。入院时一般情况良好 ,左颈部可触及 0 5× 0 .5ｃｍ之淋巴结 ,其余表浅淋巴结未触及。心肺检查未见异常 ,肝脾未触及 ,骨髓检查正常。胸Ｘ光片示纵隔影增宽 ,余无异常。颈部肿块活检标本经北京中国医科院肿瘤医院…     

卵巢富于细胞性平滑肌瘤1例

患者 ,女 ,5 7岁。子宫肌瘤 8年 ,卵巢肿瘤 2天入院。妇检 :外阴产型 ,阴道畅 ,宫颈光滑。子宫前位 ,11× 10× 9ｃｍ大小 ,质硬 ,活动 ,无压痛。在附件区触及 6 5× 5ｃｍ实性包块 ,质硬。Ｂ超示 :子宫增大 ,实性占位 ,子宫右侧实性包块 ,多考虑来源于卵巢。术中见子宫前位 ,约 10× 9× 8ｃｍ ,后壁有一肌瘤样组织明显突出 ,在附件及右输卵管正常。右卵巢约 6 5× 5× 5ｃｍ大小 ,形态不规则 ,质硬 ,表面光滑 ,与周围组织无粘连。手术切断右输卵管及系膜、卵巢固有韧带、骨盆漏斗韧带后切下右侧卵巢肿物。术中临床诊断右卵巢纤维瘤。病…     

甲状腺原发性鳞状细胞癌二例

病例 1,男 ,5 8岁。因右颈部包块 5个月 ,渐增大伴声音嘶哑及吸气时呼吸困难而入院。查体 :右颈前可扪及 6.5× 4.8ｃｍ大小之硬性包块 ,随吞咽上下移动 ,有触痛。Ｂ超检查示 :右甲状腺实性占位性病变。术前诊断为右侧甲状腺瘤 ,术中见肿块位于右侧甲状腺下极与锁骨上及气管粘连 ,大小约 5 .0×4.5× 3 .0ｃｍ ,成片块增厚 ,质硬 ,包膜不完整。行右侧甲状腺全切除术。术后病理诊断 :右侧甲状腺原发性鳞状细胞癌Ⅱ级。未接受放、化疗 ,随访三年余情况良好。病例 2 ,男 ,5 5岁。因左颈部包块 7月 ,增长迅速伴声音嘶哑 3个月入院。查体 :甲状腺…     

肺癌直肠转移一例报告

肺癌直肠转移是罕见病例 ,我院于2 0 0 2年 10月收治一例 ,现报告如下。患者　女性 ,70岁。于入院前 10天患者无明显诱因出现大便次数增多 ,有里急后重感并伴脓血便 ,但无腹痛、消瘦乏力、咳嗽咳痰、发热。肛诊检查发现距齿状线 3ｃｍ直肠内有一个 4.0ｃｍ× 3 .5ｃｍ的溃疡型肿物 ,质硬、脆 ,指套染血。入院后全面检查 :胸部正位片发现右肺中叶不规则占位 10 .0ｃｍ× 5 .5ｃｍ ,ＣＴ检查见肿物呈分叶状 ,密度均匀且与胸膜粘连 ,右侧肺门增大 ,分叉后淋巴结肿大 ,全身骨ＥＣＴ扫描显示右侧第 5、6前肋骨核素浓聚。分别在模拟机下行肺肿瘤针…