延边地区某县医院2010—2015年住院患者死亡谱分析

[目的]分析延边地区某县医院2010—2015年住院患者死亡谱.[方法]收集2010—2015年间延边地区某县医院所有死亡患者的病例资料,对死亡患者的前10位疾病进行分析.[结果]延边地区某县医院2010—2015年间住院患者总计37 758例,其中死亡患者为1 294例,6年间住院死亡病例构成比呈下降趋势,循环系统疾病、肿瘤和神经系统疾病的构成比与顺位始终保持在前3位,脑血管疾病、恶性肿瘤的顺位始终保持在前2位,冠心病与高血压的顺位及构成比呈逐年上升趋势.[结论]脑血管疾病、恶性肿瘤及冠心病等慢性非传染性疾病是导致延边地区某县医院住院患者死亡的主要疾病.     

2009年—2013年峡江县肺结核流行病学调查分析

目的 探讨2009年—2013年峡江县肺结核流行病学的调查情况.方法 选取2009年1月—2013年12月峡江县结核病报告研究资料, 对其一般情况进行统计分析, 研究2009年—2013年峡江县肺结核相关发病情况、痰检情况,人群年龄分布、性别及季节分布情况等. 结果 2009年发病率最高,为0.32‰,2013年最低,为0.21‰,峡江县2009年—2013年肺结核发病率呈逐年下降趋势. 2009年痰检阳性率最高,为57.58%,2013年最低,为12.82%,峡江县2009年—2013年肺结核痰检阳性率呈逐年下降趋势. 以45岁~54岁年龄段发病概率最高,其次为55岁~64岁,1岁以下儿童发病率最低. 2009年—2013 年, 峡江县肺结核患者男 292 例, 占总发病例数的55.94%;女230例,占总发病例数的44.06%,男性发病高于女性.患者发病无明显的季节分布,全年均有发病.结论 峡江县2009年—2013年肺结核发病以男性患者为主, 发病年龄主要集中在45岁~54岁.     

延边地区某县医院2011—2015年住院患者疾病谱分析

[目的]分析延边地区某县医院住院患者前10位疾病谱,为医院卫生资源配置提供依据.[方法]收集延边地区某县医院2011—2015年间所有住院患者病历共33 252份,采用国际通行的ICD-10标准对疾病谱进行分类,并进行前10位疾病统计分析.[结果] 2011—2015年间,循环系统疾病与神经系统疾病构成比及顺位始终位居系统疾病前2位;疾病病种构成比及顺位变化较为明显,其中脑血管病和冠心病始终位居第1位与第2位,糖尿病与高血压在疾病构成比中呈快速上升趋势.[结论]脑血管疾病、冠心病、恶性肿瘤、糖尿病及高血压等慢性非传染性疾病是延边地区某县医院居民住院的主要疾病.     

综合医院近年肺结核的发病规律

目的观察和探讨综合医院内住院肺结核患者的发病规律。方法回顾分析2000～2003年我科住院患者的性别,年龄,病情等分布资料,研究其中肺结核患者性别构成比、年龄分布状况、地区构成比、涂阳患者发生率和临床类型。结果我院住院肺结核患者的总发病率有逐年下降趋势,发病患者中,来自农村地区的比例最高,年龄构成中以青壮年发病最高,性别比例上男性明显多于女性,涂阳患者占住院肺结核患者约30%,重症肺结核患者的发病人数呈逐年上升趋势。结论我院住院肺结核患者发病率仍然较高,且重症患者逐年增多,须引起重视。     

海口市2005～2011年老年肺结核患病情况分析

目的了解海口市老年肺结核发病情况,探讨肺结核的预防控制策略。方法采用描述性流行病学分析法,对2005~2011年海口市老年肺结核疫情资料进行统计分析。结果 2005~2011年海口市共确诊肺结核患者6173例,其中老年肺结核患者962例,男性773例,女性189例,2006年患病人数最多,之后逐年下降;涂阳患者483例,其中60~65岁为患病率最高年龄组,其发病率随着年龄增加有逐渐减低趋势;中老年病人在肺结核患者初治、复治患者中的比例逐年下降趋势。结论海口市老年肺结核患者逐年减少,但随着老年人数的增加,应引起有关部门的关注。     

广西融水县2005-2015年肺结核流行病学特征分析

目的对融水县2005-2015年肺结核流行病学特征进行分析,为肺结核防控提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对融水县2005-2015年报告肺结核病例进行分析。结果融水县2005-2015年累计报告肺结核病例3 672例,年平均报告发病率为67.05/10万,发病总体呈下降趋势(χ2=94.07,P<0.01)。地区分布以永乐镇发病率最高,为124.45/10万,安太乡发病率最低,为39.02/10万,差异有统计学意义(χ2=98.65,P<0.01);男性发病率93.04/10万,女性发病率38.53/10万,男女性别比例为2.41∶1;发病以15~45岁青壮年为主,共报告2 615例,占病例总数的71.21%;病例职业以农民为主,占82.46%。结论融水县肺结核发病呈逐年下降趋势,地区报告发病数及发病率差异较大,并以青壮年和农民为主。今后应调整重点人群和地区的结核病防治策略。     

2008—2018年银川市肺结核流行特征调查分析及趋势预测

背景　肺结核是全球关注的公共卫生问题。银川市是西北经济发展较为落后的城市之一,结核病的防治工作起步较晚。目的　分析2008—2018年银川市肺结核的流行特征,并预测发病趋势,为肺结核的防控提供科学依据。方法　采用描述性流行病学方法和年估计百分比变化（EAPC）对2008—2018年银川市肺结核监测数据进行分析,采用自回归移动平均混合模型（ARIMA）预测2019年1月—2020年6月肺结核的发病趋势。结果　2008—2018年银川市共报告肺结核9 518例,年均发病率为42.71/10万,整体呈下降趋势。男女发病率比为1.39∶1,男性肺结核发病率高于女性（49.34/10万与35.56/10万,χ2=25.86,P<0.001）;各年龄组均有病例发生,60岁及以上老年人发病率最高（119.47/10万）;发病职业以农民为主〔40.01%（3 808/9 518）〕。永宁县发病率最高（61.98/10万）,灵武市最低（34.81/10万）。3、4月发病例数最多。ARIMA预测发现2019年1月—2020年6月银川市肺结核发病水平低于2018年,呈下降趋势。结论　2008—2018年银川市肺结核发病率呈整体下降趋势,农民是银川市肺结核防治工作重点,此外,应关注老年人的发病情况。     

武汉市江夏区2011年肺结核病流行病学分析

目的探讨武汉市江夏区肺结核病的流行病学特征,为其防治工作提供依据。方法调查武汉市江夏区2011年肺结核病的流行病学特征如地域人群分布、年龄性别分布、职业分布等。结果江夏区北部地区肺结核病发病率较高,超过100/10万;男性病人明显多于女性,其比例为2.34∶1,男女差异有统计学意义(χ2=207.36,P<0.05);以45～54岁组发病构成比重最大,占26.43%(171/647);各类职业中农民肺结核患者构成比最高,为30.60%(198/647),工人次之。结论肺结核病在城镇发病率较高,重点抓好男性壮年农民和工人肺结核患者的防治工作,可有效降低肺结核发病率。     

总额付费制对某三级医院住院费用的影响分析

[目的]分析延边地区实施医保总额付费制对三级医院住院费用的影响.[方法]收集2013—2016年间延边地区某三级医院103 866条住院医保病人的数据,分析实施总额付费制对医院住院费用的影响.[结果]与2013年比较,2016年某三级医院的住院医保患者人数、总费用、统筹费用、均次住院费用均明显升高,年均增长率分别为7.31%,12.10%,11.05%,4.54%,均次住院费用未见明显升高.住院总费用中药费占比、材料占比分别为42.3%,24.0%,药费占比基本保持不变,而材料占比则呈逐年上升趋势.[结论]总额付费制对延边地区三级医院规范医疗服务行为及控制住院费用过快增长的干预作用有意义.     

榆林市2010-2013年肺结核流行特征分析

目的探讨榆林市2010-2013年肺结核的流行趋势及特征,探索其流行规律,为制订全市结核病防控策略及措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对榆林市2010-2013年肺结核资料进行整理和统计分析。结果榆林市2010-2013年共报告肺结核病例7 662例,涂阳病例的构成比呈逐年下降趋势,涂阴病例的勾构成比近年来有升高趋势(χ2=549.829,P<0.001);各年度男女性别构成比差异无统计学意义(χ2=7.678,P>0.05),但男性病例多于女性;15~24年龄组2 738例,所占比例最高,达35.73%;农、牧、渔民结核病病例为4 966例,所占比例最高,达64.81%。结论榆林市涂阳肺结核疫情呈逐年下降趋势,男性、青壮年、农民和学生病例最多。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。