呼吸科中药饮片使用情况调查与药品管理探讨

目的:探讨呼吸科中药饮片使用情况调查及药品管理。方法:随机抽取2018年呼吸科门诊和住院记录完整的中药饮片处方1 000份作为调查样本,回顾分析处方情况,在这些处方中选择前10位的中药饮片,统计每一味饮片的剂量、使用总次数、使用频率。统计分析了解呼吸科中药饮片使用情况和相关疾病分布情况,针对调查结果提出药物管理和利用的指导意见。结果:调研样本中使用频率从高到低的10味中药饮片依次为黄芩、甘草、杏仁、浙贝母、桔梗、紫菀、连翘、玄参、当归、射干。前10味中药的使用频率20%。中药饮片处方主要分部于急性气道炎症(占比36.80%)、慢性阻塞性肺疾病(占比25.20%)、肺炎(占比21.00%)、支气管哮喘(占比10.00%)。1 000份处方中不规范用药460张,占比为46.00%。不规范用药因素从高到低依次为用药剂量不当、脚注不明、药名含糊、药名别字、涂改签名、重复用药。结论:呼吸科中药饮片合理使用的意义重大,应强化饮片使用分析和药品管理,以提升中药饮片临床使用水平。     

2019年某中医院门诊中药饮片处方点评分析

目的:通过对门诊中药饮片处方进行点评,分析中药饮片在临床应用中存在的问题,提出相应举措,以确保临床用药的安全性。方法:随机抽取南京中医药大学常熟附属医院2019年1-12月门诊中药饮片处方2 580张,进行处方点评,对不合理处方进行统计分析。结果:在2 580张处方中11～15味中药占比最大,为51.67%,中药饮片处方剂数5～10剂的处方共2 168张,占比84.03%,门诊中药饮片处方主要存在未写中医诊断及证型或书写不全、用法用量选择不当、超量处方、配伍禁忌、中药未注明药物调剂、煎煮等特殊要求等问题,出现的比例分别是2.33%、18.95%、36.09%、2.95%、25.54%。结论:医院门诊存在不规范用药的情况,应定期开展处方点评,进行总结分析,加强中药饮片的合理应用,确保用药安全。     

388张抗恶性肿瘤中药处方分析

目的:调查苏州大学附属第一医院恶性肿瘤患者中草药使用现状,总结用药特点和规律,挖掘抗癌中药基本方,指导临床合理用药。方法:调取我院2015年1月至12月的门诊中药饮片处方,筛选出诊断为恶性肿瘤的388张处方,对处方中患者信息和用药情况进行回顾性统计分析,对高发癌种的基本方进行提炼。结果:恶性肿瘤患者中女性占比略高(53.35%),该病好发于50~70岁的人群(占比63.4%),前五种高发癌种分别为乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌和直肠癌(总占比68.04%)。处方组成药味数集中在15~25味(占比65.47%),单剂处方金额集中在20~60元(占比56.45%),前三类高频率使用的中药为清热药、补虚药和化痰止咳药。总结提炼出了治疗乳腺癌、肺癌、胃癌的中药基本方。结论:对抗恶性肿瘤中药处方进行分析可为开展中医药治疗恶性肿瘤的慢病管理模式提供理论支持,指导临床合理使用中药。     

我院近3个暑伏期门诊中药饮片应用分析

目的:通过对我院近3个暑伏期门诊中药饮片使用情况进行分析,为中药饮片的合理使用、科学监管提供依据。方法:分别在HIS系统中调取2010年7月23日～8月7日、2011年7月23日～8月7日、2012年7月22日～8月6日门诊中药饮片处方2061张,将处方数据利用EXCEL表进行统计分析。结果:我院中药饮片处方张数和用量,曲线上升;销售金额逐期增加;使用频率相对稳定。结论:我院中药饮片临床应用基本合理,在推进中医药发展的道路上,还须进一步加强用药合理性的监测,不断提升中药饮片合理应用水平。     

我院中药饮片处方用药的分析研究

目的了解我院中药饮片处方的用药情况。方法调取我院2008年全年中草药调剂室门诊处方信息,对其中使用剂量、平均剂量、药品处方出现次数、中药药品使用频率、药品使用剂量频率、药品使用总量等进行统计分析。结果使用频率位列前3位的为茯苓、当归、炒白术;按《中药学》分类,在使用频率上,补虚药居第一;各种药品使用剂量以10g、15g居多,约占75%;药品使用剂量在《中国药典》规定剂量范围内的平均出现频率为45.72%,且剂量普遍偏大。结论补虚药在中医治疗中占有重要地位;实际应用剂量与《中国药典》规定剂量有部分出入;在临床中仍要加强中药饮片的安全使用,保证患者用药安全。     

含毒性中药饮片的儿科门诊处方分析

目的了解苏州市中医医院(以下简称"本院")儿科毒性中药饮片的使用情况,为临床安全合理使用毒性中药饮片提供数据参考。方法回顾性调查2017年1-6月本院儿科门诊含毒性中药饮片处方,统计分析患儿性别、年龄、诊断和毒性中药使用情况。结果 2017年1-6月本院儿科门诊共计7649张中药处方,含毒性中药处方5470张(71.51%)。涉及毒性中药共12种,使用频数前3位是燀苦杏仁、炒苍耳子和全蝎。按年龄换算,超量使用毒性中药处方数为2448张,占含毒性中药处方总数44.75%。使用1味毒性中药的处方共4811张,联用2味以上毒性中药处方数为659张,占含毒性中药处方总数的12.05%。结论本院儿科超量使用毒性中药饮片问题应引起重视,需加强管理。     

我院中药饮片处方用药的分析研究

目的 了解我院中药饮片处方的用药情况.方法 调取我院2008年全年中草药调剂室门诊处方信息,对其中使用剂量、平均剂量、药品处方出现次数、中药药品使用频率、药品使用剂量频率、药品使用总量等进行统计分析.结果 使用频率位列前3位的为茯苓、当归、炒白术;按<中药学>分类,在使用频率上,补虚药居第一;各种药品使用剂量以10g、15g居多,约占75%;药品使用剂量在<中国药典>规定剂量范围内的平均出现频率为45.72%,且剂量普遍偏大.结论 补虚药在中医治疗中占有重要地位;实际应用剂量与<中国药典>规定剂量有部分出入;在临床中仍要加强中药饮片的安全使用,保证患者用药安全.     

我院儿科门诊927张中药处方用药情况分析

目的:分析2017年1-6月柳州市妇幼保健院中医儿科门诊中药饮片处方开具情况,了解中医儿科中药处方和中药临床使用存在的问题,为临床合理用药提供参考。方法:搜集2017年1-6月该院中药房儿科门诊中药饮片处方927张,进行调查和统计分析,找出处方用药的规律及存在的问题。结果:该院门诊中药处方单张处方药味数以11~15味药居多,占49.83%,用药剂数以3剂居多,占37.54%,给药途径以煎汤内服为主,中医临床诊断基本合理。结论:该院儿科门诊中药饮片处方用药基本合理,应依照《处方管理办法》的要求,加强中药处方管理,提高处方质量,促进合理用药。     

中药处方点评在中药饮片合理使用中的干预效果

目的:分析中药处方点评在促进中药饮片合理使用中的作用。方法:分别对2016年1～12月开展中药处方点评前和2017年1～12月开展中药处方点评后涉及中药饮片的处方进行分析统计,比较不合理使用情况。结果:开展中药处方点评后中药饮片不合理用药发生率为1.17%(24/2050),明显低于实施中药处方点评前的8.09%(137/1694),差异有统计学意义(P0.05)。结论:开展中药处方点评对于促进中药饮片合理使用有着极其重要的作用,临床需不断加强中药处方点评工作,促进中药饮片的合理使用。     

我院2010年门诊中药饮片应用分析

目的：了解我院中药饮片的使用情况,促进合理用药和科学监管。方法：随机抽取我院2010年门诊中药处方2400张,进行统计分析。结果：单张处方中使用13-20味药者居多（68．3％）;38．5％的单张处方总剂量介于150-200g之间;45-60岁之间的患者处方所占比例最大（40．8％）。结论：我院门诊中药饮片使用基本合理;心脑血管疾病、糖尿病等是中医治疗的主要方向,和这些痰病相关的饮片使用频率明显较高。     

洛阳正骨医院门诊中药饮片处方用药分析

目的:了解洛阳正骨医院门诊中药饮片处方的用药情况。方法:随机抽取我院门诊2011年至2013年中药饮片处方14874张,对处方药味数、使用剂量、使用频率、使用总量功效类别等进行统计分析。结果:中药饮片处方药味数以10~15味药居多;最常用的单味药剂量是10、12及15 g,总频次占57.1%;处方单剂药总重量201~300 g的处方所占比例最高,为56.6%;按中药饮片功能分类以补虚药居第一,使用频率为24.8%,其次为活血化瘀药,清热药,祛风湿药;使用频率位列前10位的依次为甘草、当归、黄芪、续断、川牛膝、延胡索、萆薢、土茯苓、赤芍,使用频率均超过30%。结论:补虚药、活血化瘀药清热药、祛风湿药在骨伤中医院门诊治疗中占有重要地位;实际应用剂量与《中国药典》规定剂量有部分出入;在临床中仍要加强中药饮片的安全使用,做到合理、安全用药。     

基层中医院中药处方的点评结果分析

目的:通过对医院门诊中药处方的点评分析,了解其临床使用相关情况,进一步促进临床合理用药。方法:随机从医院2018年5月～2019年4月门诊中药处方中选取17 190张处方。含中药饮片处方8 731张,中成药处方8 459张。结合处方点评相关法律法规对抽取处方的合理用药情况进行点评。结果:17 190张中药处方不合理处方438张(2.55%),含中药饮片处方247张(1.44%),中成药处方191张(1.11%)。不合理处方主要表现为不适宜处方,不规范处方和超常处方。结论:中药处方的书写和用药基本合理(97.45%),但仍然存在少数不合理现象。故在临床工作中要发挥中药师处方点评的积极作用,加强医院临床医师和中药师对中药处方的规范性、合理性重视,确保临床用药进一步安全合理有效。     

我院中医肾病专科防治慢性肾功能衰竭氮质血症期中药饮片处方用药情况分析

目的:通过分析本院中医肾病专科防治慢性肾功能衰竭氮质血症期中药饮片处方用药情况、用药结构等,促进临床进一步合理用药。方法:调取本院2016年1~12月中医肾专科门诊开具的诊治慢性肾功能衰竭氮质血症期的中药处方共2347张,对中药饮片使用情况进行统计分析。结果:处方中,共用到中药饮片251味,使用频率最高的中药为盐杜仲(83.55%);用药结构分析显示,补虚药使用频率最高,占49.00%;用药总量最大的为黄芪;有部分中药的剂量或部分剂量超规定使用;单张处方中药味数在16~20味(50.36%)。结论:本院中医肾病专科防治慢性肾功能衰竭氮质血症期用药主要遵循益气补肾、活血祛瘀、健脾化湿、通腑泄浊之法,与中医治疗理论相匹配。但也发现处方中存在超剂量用药、药味数偏多的现象。建议中医医师可与药学人员对中药饮片处方更合理精妙地进行组方配伍,增强使用合理性。     

我院中医肾病科防治慢性肾功能衰竭中药处方用药情况分析

目的通过分析我院中医肾病专科防治慢性肾功能衰竭氮质血症期中药饮片处方用药情况、用药结构等,促进临床进一步合理用药。方法调取我院2016年1月—12月中医肾专科门诊开具的诊治慢性肾功能衰竭氮质血症期的中药处方,共计2347张,获取信息后对中药饮片使用情况进行统计分析。结果处方中,共用到中药饮片251味,使用频率最高的中药为盐杜仲(83.55%);用药结构分析显示,补虚药使用频率最高,占40.00%,其次为清热药和活血祛瘀药;用药总量最大的为黄芪,其次为丹参、党参;有部分中药的剂量或部分剂量超规定使用。单张处方中药味数在16~20味的,占处方总数的50.36%,21味以上味的有486张,占20.71%。结论我院中医肾病专科防治慢性肾功能衰竭氮质血症期用药主要遵循益气补肾、活血祛瘀、健脾化湿、通腑泄浊之法,与中医治疗理论相匹配,可为慢性肾衰竭的中药治疗提供参考。但调查也发现处方中存在超剂量用药、药味数偏多的现象。建议中医医师可与药学人员一起积极进行拆方实验,对中药饮片处方的量效关系进行更积极、有效、科学的研究,优化处方组成,更合理精妙地进行组方配伍,增强使用合理性。     

我院3158张门诊中药处方分析

目的通过对我院中药处方进行分析,了解我院中药处方和中药临床使用存在的问题。方法随机抽取我院2010年第一季度门诊中药处方3158张,进行统计分析。结果我院门诊中药处方在临床诊断、重复用药、给药途径、用药剂量,处方脚注、配伍禁忌、处方用药天数和单张处方药数等方面存在一些问题。结论要加强和重视对中药处方的管理,制定切实可行的适应于中医中药的处方管理办法,以促进中药的临床合理应用。     

某三甲医院门诊中药饮片处方用药分析

目的:了解医院门诊中药饮片处方的用药情况。方法:随机抽取某院门诊2015年中药饮片处方7 223张,对处方药味数、使用剂量、使用频率、功效类别等进行统计分析。结果:该院门诊中药饮片处方药味数以10~15味居多;剂量方面使用频率最高的是10g,实际应用剂量与《中国药典》规定剂量有部分出入;甘草、茯苓、黄芪、当归、白术的使用频率分列前5位,使用频率均超过35%;按中药饮片功能分类,排列前3位为补虚药、活血化瘀药、利水渗湿药。结论:补虚药、活血化瘀药、利水渗湿药在院内门诊治疗中占有重要地位;在临床中仍要加强中药饮片的使用管理,提高用药合理性,减少医疗隐患。     

我院1666张门诊中药处方分析

目的:通过对我院门诊中药处方进行分析,了解我院中药处方和中药临床使用情况及存在问题。方法:随机抽取我院2012年第三季度门诊中药处方1666张,进行统计分析。结果:我院中药处方应用情况基本规范合理。结论:医疗机构和国家都应加强中医药方面的规范化标准的制定、修订和管理工作。     

我院中药饮片处方专项点评及合理用药分析

目的:中药临床药师开展中药饮片处方专项点评,分析不合理处方,提高处方质量,促进中药合理用药。方法:随机抽查1 560张中药饮片处方(含门急诊、住院中药饮片处方),统计不合理处方(不含麻醉药品),进行用药合理性分析。结果:不合理中药饮片处方98张,占所抽查处方的6.28%,其中门急诊中药饮片处方74张,住院中药饮片处方24张。不合理处方主要表现为缺少临床诊断中医证型、炮制品选择不恰当、联合用药不当、含毒性中药超量使用等。结论:我院中药饮片处方还存在不合理用药情况,中药合理用药水平有待提高,调剂中药师应加强饮片处方审核,中药临床药师加强中药饮片处方专项点评和开展中药临床药学服务,及时发现问题和干预不合理用药,确保患者用药安全。     

我院1666张门诊中药处方分析

目的：通过对我院门诊中药处方进行分析，了解我院中药处方和中药临床使用情况及存在问题。方法：随机抽取我院2012年第三季度门诊中药处方1666张，进行统计分析。结果：我院中药处方应用情况基本规范合理。结论：医疗机构和国家都应加强中医药方面的规范化标准的制定、修订和管理工作。     

我院800张中药饮片处方分析

目的:通过对我院门诊中药饮片处方进行点评和分析,了解处方中存在的问题,为临床合理用药提供依据。方法:采用回顾性分析,随机抽取我院2016年1月—2016年8月的中药饮片处方800张,根据卫生部《处方管理办法》《中药处方格式及书写规范》和《医院处方审核管理规范(试行)》对所选处方进行统计分析和评价。结果:不合理处方数为235张,占抽查处方的29.37%。结论:我院中药饮片处方存在不合理现象,医院应加大中药饮片处方监管力度,提高处方质量,促进合理用药,更好的为患者服务。