局麻霜的研制及对单纯疱疹的疗效观察

<正> 局麻霜的主要成份是利多卡因、布比卡因。利多卡因、布比卡因为酰胺类局部麻醉剂,治疗单纯疱疹传统的方法是外用抑制病毒的药物。近来我们应用局麻霜治疗单纯疱疹临床应用疗效显著,效果满意,且基质原料价廉易得。     

常见中药乌头中毒的救治

目的 根据100例乌头中毒患者的临床资料,讨论其临床特征和抢救要点.方法 100例乌头中毒患者分为心脏损害组77例(A组)和无心脏损害组23例(B组),从临床表现、体征、并发症、性别、年龄等方面进行比较,详细分析乌头中毒对心脏的损害特点和救治要点,并从中毒机制上总结其临床特征.结果 乌头中毒的临床主要表现为迷走神经兴奋和心脏损害引起的一系列改变.要点是正确、合理、及时地使用阿托品和利多卡因,防治并发症.心脏传导异常和异位起搏点的自律性增高是急性乌头碱中毒的显著特征,也是最重要、最多见的危险因素和救治重点,采取阿托品和利多卡因静脉推注是最为合理、安全、有效的方法.     

2%利多卡因宫颈局部麻醉致过敏性休克1例处理体会

利多卡因作为临床常用的局麻药物,通常很少发生过敏反应和毒性反应,对其各种局部麻醉过敏反应易被忽略.本文报道利多卡因宫颈局部注射至过敏性休克1例的抢救体会.     

利多卡因局麻过量中毒3例报告

我院2002年共收治3例利多卡因过量致中毒的病例,现报告如下。1 临床资料 例1,患儿,女,1岁2月,因外阴尖锐湿疣在外院行液氮冷冻治疗,因患儿不合作,即给予利多卡因0.4g局麻,约冷冻治疗5min后患儿突然出现抽搐,表现为双目凝视,四肢痉挛性抽动,持续约10余分钟后送     

药物新用治疗眩晕症

药物新用治疗眩晕症中国图书分类号Ｒ７６４．３对眩晕症临床常采用莨菪类、抗组织胺类、镇静安定剂及其他对症治疗。近年来一些药物新用治疗该症取得较好疗效，简述如下。１利多卡因利多卡因原为局麻和抗心律失常药。最近于云己用于治疗美尼尔病及椎—基动脉供血不足取得...     

碳酸利多卡因应用于人工流产镇痛临床观察

目的：探讨碳酸利多卡因局麻药物应用于人工流产术的镇痛效果。方法：选择本院296例人工流产术患者,将其随机分为两组,碳酸利多卡因组136例,剂量140～180mg,必要时追加40～60mg;对照组160例,不使用任何镇痛药物。结果：碳酸利多卡因组无痛率为94.85%,对照组无痛率为2.50%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：碳酸利多卡因局麻药物用于无痛人工流产是一种安全有效的麻醉药,人工流产综合征发生率极低,值得进一步推广应用。     

局麻药物中毒反应的预防及护理

局麻药能阻断神经冲动的传导 ,使阻滞区域内的感觉运动消失 ,是临床手术中不可缺少的常用药物。如果局麻药物使用不当 ,也容易发生中毒反应 ,因此 ,做好预防及护理是关键。1　临床资料我院从 1994～ 1998年共实施局麻手术 15 90例。其中表面麻醉 114例 ,浸润麻醉 5 3 1例 ,神经传导阻滞 70例 ,硬膜外麻醉 845例 ,腰麻 5例 ,骶麻 3 5例 ,无 1例因局麻药中毒而造成死亡。2　中毒反应的临床表现及观察中毒反应按其程度可分为轻、中、重 3种类型[1] .:( 1)轻度中毒 :病人表现如醉汉 ,兴奋多语 ,说话不清 ,吵闹 ,缺乏理智 ;还有的表现为头晕目眩 …     

利多卡因中毒1例抢救及护理

我科１９９０年９月至１９９７年６月用０５％～１％利多卡因作局部浸润麻醉手术１５００例。于１９９７年５月发生１例因利多卡因局麻而致的中毒反应，由于发现、抢救及时挽救了患儿生命，现报告如下。１临床资料患儿，男，６８天，体重５ｋｇ，腰背部混合性血管瘤，面...     

同侧肌间沟腋路臂丛联合阻滞用于上肢手术的临床观察

目的：探讨同侧肌间沟腋路臂丛应用低浓度局麻药物联合阻滞用于上肢手术的麻醉效果观察。方法：Ⅰ组所有患者均采用了利布复合液（2%利多卡因15ml＋0.75%布比卡因5ml混合液）行神经阻滞;Ⅱ组所有患者均采用了利布盐水复合液（2%利多卡因15ml＋0.75%布比卡因5ml＋0.9%氯化钠溶液20ml混合液）行神经阻滞。结果：Ⅰ组麻醉满意率为70%,Ⅱ组为96%,Ⅱ组较Ⅰ组麻醉效果显著（χ2=11.98,P〈0.01）;两组均无局麻药中毒及膈神经、喉返神经等并发症的发生,围术期生命体征稳定。结论：低浓度局麻药物联合阻滞可增强麻醉效果,降低临床麻醉风险,稳定手术中患者的生命体征,是一种值得推广的麻醉方法。     

药物心脏毒副作用及其产生机制与防治策略(上)

目的综述药物产生心脏毒副作用的及产生机制,介绍近年来各类药物产生继发性心脏毒副作用的临床表现及防治策略,为临床用药提供参考.方法阅读国内外相关的文献资料,进行整理、分析和综合评价.结果目前临床使用的药物中有数十种被报道具有心脏毒副反应,涵盖抗肿瘤药物、抗菌药物、抗疟药物、抗过敏药物以及局麻药等,结构差异大,心脏毒副作用的产生机制复杂.结论临床用药须了解各类药物产生心脏毒副作用的病理表现,密切注意患者各心脏指标的变化,在给患者带来预期疗效的同时也确保安全.     

利多卡因凝胶经皮吸收的动力学和药效学

目的研究利多卡因凝胶的经皮吸收动力学以及药效学。方法用经皮微渗析的方法测定大鼠真皮内药物浓度的变化,计算相关参数;用电刺激法考察药效,并与市售EMLA(eutectic mixture of local anesthetics)霜剂进行药效比较。结果持续用药1 h,利多卡因经皮吸收动力学曲线在1.25 h达到峰值;起效时间与EMLA霜剂相近,局麻作用维持时间和局麻强度优于EMLA。结论利多卡因凝胶具有良好的局麻作用;局部用药后,利多卡因产生局部麻醉作用的真皮中最低有效浓度为12 mg·L^-1。     

高效液相色谱法测定人血浆中利多卡因

利多卡因是临床常用的局部麻醉药及抗心律失常的药物,其临床安全范围小,易引起中毒,监测利多卡因的血药浓度,可提高疗效,避免或减少毒副作用.测定利多卡因有许多方法,如气相色谱法[1]、高效液相色谱法(HPLC)[2,3].但国内尚未见以安定为内标,HPLC测定利多卡因的报道,本文为临床监测血药浓度及研究药代动力学提供了又一快速、灵敏的方法.     

局部麻醉药物对干槽症的影响

干槽症是在下颌第三磨牙拔除后较常见的并发症，患者感觉拔牙创局部剧烈疼痛，并放射至同侧面部及头部。其病因尚未完全明确，但对于干槽症的种种诱因和有关因素目前已有所认识。我们在十年前使用的局麻药物是2％普鲁卡因加肾上腺素(浓度为1：200，000)。目前使用的是2％利多卡因。我们观察到使用不同的局麻药物发生干槽症的病例数有所不同。我们将临床观察的情况加以总结，以说明局麻药物对干槽症的影响。     

超声雾化吸入利多卡因复合传统局麻在鼻窦手术中的运用

目的：探讨超声雾化吸入利多卡因复合传统局麻的麻醉方法在鼻窦手术中的运用。方法：回顾性分析2008年1月～2010年3月本院行超声雾化吸入利多卡因复合传统局麻的麻醉方法的60例鼻窦手术患者的麻醉及手术过程。结果：60例患者的麻醉成功率为96.7%;术中平均出血量为（73.18±6.15）ml,与以往局麻的平均出血量（71.25±4.43）ml相比,差异无统计学意义。结论：超声雾化吸入利多卡因复合传统局麻的麻醉方法能够有效减少手术出血量,且达到了很好的麻醉效果,值得临床推广应用。     

新疆天山乌头草中毒的临床治疗研究

目的 探讨急性乌头草中毒的特征和抢救要点.方法 47例急性乌头草中毒病例分为心脏损害组31例（观察1组）和无心脏损害组16例（观察2组）,从症状、体征、实验室检查、并发症、性别、年龄等方面进行比较,详细分析乌头草中毒对心脏的损害特点和救治要点、并从中毒机制上总结其临床特征.结果 急性乌头草中毒的临床主要表现为迷走神经兴奋和心脏损害引起的一系列改变,与性别、年龄无关.47例中,心脏损害组31例（观察1组）,占65.96%.主要表现为各种心律失常和传导阻滞.合并两种或两种以上传导异常的心电图改变者26例（92.8%）.结论 心脏传导异常和异位起搏点的自律性增高是急性乌头草中毒的显著特征,采取大剂量维生素C、阿托品、利多卡因静脉滴注是防治并发症最为合理、安全、有效的救治关键点.     

抗心律失常药——慢心律的合成

慢心律(Mexiletine)化学名为1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-氨基丙烷盐酸盐。本品结构与利多卡因相似,最初发现它具有抗惊厥作用,进一步又研究了它对心肌的作用。 1972年Sing和Allen等人曾研究了它对动物实验性心律失常的作用,证明对药物及冠状动脉结扎所引起的心律失常具有良好的效用。 1973年Neilson和Camphell等临床报道,本品对心肌梗塞、心脏手术、洋地黄中毒等     

利多卡因局麻致严重反应2例

利多卡因局麻致严重反应２例福清市医院包玉莲，陈天明利多卡因用前不必皮试，比普鲁卡因方便，近年来临床应用较广。该药所致的反应甚少。现将我院２例婴幼儿在使用利多卡因局麻后的严重反应报告如下。例１，女，６个月。因前囱有一个１．５×１．５ｃｍ血管瘤，拟作激光...     

利多卡因的过敏反应,6大问题要掌握

正利多卡因作为疼痛科常用局麻药,在各种神经阻滞、疼痛介入手术治疗中都起着重要作用。应用局麻药引起过敏反应是极为少见的,但是作为经常与利多卡因打交道的医生,应该重视利多卡因引起的过敏反。关于利卡多因,你要知道其适应症:局麻药、抗心律失常药。它主要用于局部浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉、神经阻滞麻醉,可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速,也可用于洋地黄中毒、     

不同pH布比卡因与利多卡因混合液硬膜外麻醉效能比较

布比卡因与利多卡因是目前国内外硬膜外麻醉最常用的两种局麻药,但临床上报道布比卡因对心脏的传导系统有一定毒性作用,而利多卡因用于硬膜外麻醉其效能较弱.近年来有的学者经过实验研究及临床应用证实将两种药物混合并提高药液的 pH,使之药液接近人体生理 pH,即可增强局麻药的麻醉效能,又可避免单一药物的不利作用.     

丙泊酚与利多卡因用于人工流产患者麻醉镇痛的疗效比较及其护理对策

目的:比较丙泊酚与利多卡因用于人工流产(以下简称"人流")患者麻醉镇痛的疗效及其护理对策。方法:选取2011年8月—2014年3月间收治的人流患者172例,将其随机分为治疗组和对照组,每组86例;对照组患者给予盐酸利多卡因注射液局麻治疗,治疗组患者给予丙泊酚注射液治疗,同时给予精细化护理干预,比较两组患者均给予盐酸利多卡因注射液局麻后手术治疗和常规护理,治疗组患者均给予丙泊酚注射液局麻后手术治疗,同时给予精细化护理措施干预治疗,比较两组患者的麻醉与镇痛的总有效率。结果:治疗组患者用药和精细化护理措施干预治疗后,临床麻醉与镇痛的疗效明显优于对照组(P<0.05);其宫颈扩张口径明显大于对照组(P<0.05);其人流综合征的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在人流术中给予患者丙泊酚注射液局麻后,同时给予精细化护理措施干预治疗,其局麻镇痛疗效优于利多卡因局麻效果。