小脑出血17例误诊分析

目的：对小脑出血容易产生误诊的原因进行分析。方法：收集16例小脑出血误诊病例，均进行头颅CT检查。结果：误诊为梅尼埃病6例，椎基底动脉供血不足3例，高血压脑病4例，蛛网膜下腔出血1例，大脑年中1例，脑干出血1例。结论：小脑出血由于出血量及部位不同，临床容易产生误诊，早期头颅CT检查是减少误诊的最好方法。     

脑出血血肿增大26例临床分析

脑出血血肿增大是指脑出血后继续出血或再出血 ,通过对74例脑出血病人进行CT复查 ,发现有 2 6例病人在首次CT后血肿增大 ,现将 2 6例临床分析如下。1　临床资料1 1　判断标准　所有脑出血病人均经头颅CT检查确诊 ,出血量按多田氏公式计算 ,脑出血血肿大于首次CT检查血肿的33%为血肿增大[1 ] 。1 2　一般资料　 1 997～ 2 0 0 2年 1 2月的高血压脑出血病人 74例 ,其中 6 8例既往有高血压史 ,脑出血均经头颅CT检查确诊。首次检查时间 :5 8例在发病 6h内 ,1 0例在发病 2 4h内 ,6例在 72h内 :CT复查时间 :1 2例在首次CT检查后 6h内 ,2 8…     

小量脑出血临床分析与CT诊断探讨

目的:探讨小量脑出血的临床表现及CT诊断的具体疗效。方法:回顾性分析进行检查的420例脑出血患者临床资料,经CT检查其出血量依多田氏计算公式估计在20 ml以下者120例小量脑出血患者为研究对象。对这些小量脑出血的患者要在发病后的1 d内进行头颅CT检查,全面、细致、准确的分析其临床表现特征和CT诊断结果。结果:就小量脑出血患者的临床表现而言,主要包括高血压、头痛、恶心,以及一些体征变化。就CT诊断结果来看,在这120例患者中,出血部位主要包括壳核、丘脑、顶后叶、外壳区、右枕叶、脑叶等,此外,在出血灶的周围还有一些患者出现了水肿的现象,也有一些患者在侧脑室还存在着受压的问题。结论:为了避免误诊现象的发生,现阶段使用较为普及、有效的头颅CT检查。通过CT检查的结果可以使医护人员更为准确、快速的对患者进行诊断和治疗。     

小脑出血的临床特点与CT表现

目的描述小脑出血的临床特点和CT表现。方法报道41例患者,所有病例均作头颅CT检查。内科治疗39例,外科手术3例。对小脑出血的发病率,病因和病变部位,临床和CT检查,治疗和预后进行探讨。结果小脑出血以突发性眩晕、呕吐为发病的主要症状,根据头颅CT检查而确诊。血肿＜6ml100％痊愈,6ml＜血肿＜15ml死亡率达13％,血肿＞15ml内科治疗死亡率达50％;外科手术2例均痊愈。结论CT检查可及时提供小脑出血的客观诊断依据,避免了误诊和漏诊。出血量＞15ml手术比内科治疗效果好。     

不典型蛛网膜下腔出血28例误诊分析

目的:探讨不典型蛛网膜下腔出血(SAH)的临床表现及误诊原因。方法:对误诊的28例SAH进行回顾性分析。结果:头颅CT是检查蛛网膜下腔出血的首选方法,但对出血量少,头颅CT正常,高度怀疑SAH者,应行腰部穿刺脑脊液检查,以明确诊断。结论:不典型SAH表现多样,询问病史及查体最为重要,头颅CT和脑脊液检查是确诊蛛网膜下腔出血的重要方法。     

原发性脑干出血30例的临床与CT、MRI分析

目的:探讨原发性脑干出血的临床与CT、MRI的改变。方法:30例首次CT扫描距发病时间最短1 h,最长7 d,24 h内扫描21例,24～72 h扫描7例,3 d后扫描2例。结果:经CT证实脑干出血27例(27/30,90%),对头颅CT扫描3例与桥脑少量出血的5例,分别作MRI检查,8例全部证实为脑干出血。结论:临床上怀疑脑干出血,首先主张脑干CT薄层扫描为宜,疑为脑干小脑出血者,MRI为首选检查方法,有条件的可以CT、MRI同时进行检查,可以提高脑干出血诊断正确率。     

小脑出血的临床探讨

小脑出血占脑实质出血的 6 %～ 10 %。由于患者临床缺乏特异性而往往导致误诊。自头颅 CT普遍应用于临床后 ,小脑出血的诊断率大大提高 ,对小脑出血特别是老年人小脑出血的临床特点有了新的认识。现对我院 1991年 12月～ 1998年 9月经头颅 CT证实的 2 1例小脑出血的临床特点、CT及预后进行总结分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 15例 ,女 6例。 <6 0岁 5例 ,年龄最小 46岁 ;6 0～ 70岁 11例 ;>70岁 5例。其中 6 0～ 78岁 16例 ,占76 .2 %。2 1例中 16例并发高血压动脉硬化 (76 .2 % ) ,13例并发冠心病 (6 1.9% ) ,其中 12例…     

50例脑出血继续出血临床与CT观察

脑出血继续出血病情凶险,死亡率高,预后差。我们对210例脑出血患者中50例脑出血继续出血患者的临床与CT表现及其预后因素进行了观察分析,现报告如下:1一般资料收集本院神经内科经头颅CT诊断的脑出血患者210例(所有患者经头颅CT检查至少2次),诊断均符合全国第二次脑血管病会议制定的诊断标准。210例脑出血患者中,脑出血继续出血患者50例为继续出血组(均为症状加重时经CT复查确诊),其余为对照组(非继续出血组)。继续出血组平均(40±2.5)岁,男女比例3.5:1,其中有高血压病史者39例(78.0%),服用抗凝药者20例(40.0%),糖尿病15例(30.0%),肝肾疾…     

小脑出血5例误诊分析

<正> 脑出血是临床上常见的脑血管急症,其中小脑出血临床表现较为复杂,诊断存在一定困难。本文报告曾被误诊的5例小脑出血。现就误诊原因进行分析如下。 1 一般资料 5例均为1996年5月至1998年9月期间住院病人,其中男3例,女2例,年龄9～65岁,误诊时间1～8天。分别误诊为流行性脑脊髓膜炎、急性胃炎、美尼尔病、高血压脑病、椎—基底动脉供血不足。5例均做过头颅计算机断层扫描(CT)检查,证实为小脑出血。除1例死亡外,4例均痊愈出院。     

小脑出血20例误诊分析

小脑出血占整个脑出血的5%左右,且临床症状复杂多样,在没有CT、MRI等检查的情况下往往容易误诊[1]。本院近5年在行头颅CT检查以前误诊为其它疾病的小脑出血20例。为提高临床认识,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　20例中男女各10例,年龄16～85岁,平均年龄65.8岁,<20岁2例,40～49岁1例,50～59岁3例,60～69岁4例,70～79岁5例,≥80岁5例。1.2　临床表现　2例睡眠中发病,10例情绪激动后发病,8例劳动时发病;发病时血压高于正常者15例,最高为34/18kPa。有幕上梗塞和出血史3例。发病后6h内出血短暂意识障碍经10min～4h恢复者4例,发病…