呼气试验在消化内科中的应用

呼气试验的原理是应用核素^13C和^14C标记底物，通过口服进人人体，利用质谱仪或能谱仪检测最终产物^13CO2和^14CO2的变化以了解体内代谢反应及生理过程。近年来呼气试验在消化内科领域被广泛应用于幽门螺杆菌感染检测、胰腺外分泌功能检测、肝脏储备功能检测、胃排空检测、小肠吸收功能检测等，因其非侵入性、简单、方便受到人们的青睐。     

呼气试验在肝功能评价中的作用

理论上,一项理想的肝功能检测指标应富含对肝病的诊断、严重程度的估计、疗效评价、预后判断等信息。肝脏有着极其复杂的功能,没有一项检测指标可被单独、精确而全面地用于肝脏功能地评估[1]。传统检测手段不能准确、简便、快捷地反映肝脏功能。呼气试验在药物代谢试验基础上加以改进,以无创、快捷、安全、可靠方式检测肝功能[2]。临床上现有10种呼气试验,现介绍如下。一、基本概念CO2呼气试验的原理是将碳(14C或13C)标记的底物引入(通常口服)机体,根据不同标价底物在体内代谢过程中限速酶作用的位置以及呼出气体中底物的最终代谢产物CO2…     

肝脏功能呼气试验药物的临床研究进展

呼气试验是一种定量的动态肝功能检测手段，由于肝脏功能的多样性，产生不同的呼气试验底物，可采用不同的药物作为试验底物，检测肝脏不同代谢途径的功能状况。本就近年来肝脏功能呼气试验药物的临床研究作一综述。     

肝脏功能呼气试验药物的临床研究进展

呼气试验是一种定量的动态肝功能检测手段,由于肝脏功能的多样性,产生不同的呼气试验底物,可采用不同的药物作为试验底物,检测肝脏不同代谢途径的功能状况。本文就近年来肝脏功能呼气试验药物的临床研究作一综述。     

细胞色素P450依赖的肝细胞功能试验的研究现状

肝细胞微粒体加单氧酶系的活力依赖于细胞色素P450(CYP)的活性。人类肝脏中至少有19种CYP参与药物代谢,采用不同的药物作为试验底物,检测其代谢产物的含量,可反映肝细胞功能。本文就依赖于CYP的肝细胞功能的几种检测手段,包括利多卡因代谢试验、氨基比林呼气试验、咖啡因呼气试验、美沙西丁呼气试验的众多研究作一综述。这些试验在慢性肝病的诊断、预后判断、疗效评价及肝移植领域有着重要的临床应用价值。     

13C-呼气试验评估胰腺外分泌功能的临床应用

三酰甘油、蛋白质和淀粉均可作为13C-呼气试验的底物，用于检测胰腺外分泌功能。目前研究最多的是13C-三酰甘油呼气试验，其中以13C-混合三酰甘油呼气试验（MTG—BT）最具优势。N-苯甲酰-L-酪胺酰-【1-13C】丙氨酸（Bz—Tyr—Ala）呼气试验无需试餐，近年逐渐受到关注。13C-淀粉呼气试验影响因素较多，研究近况不甚理想。本文对各类，13C-呼气试验的底物特点及其评估胰腺外分泌功能的临床应用作一综述。     

13-C呼气试验检测肝功能作用的评价

临床的常规肝功能生化检测指标如凝血酶原时间、转氨酶、胆红素、血清白蛋白、碱性磷酸酶等，只能提供肝脏是否受损的信息，而不能反映出肝脏的总体贮备功能，也无法对各种并发症做出判断或预测。在此情况下，一种评估肝脏总体贮备功能的检测手段——^13C-呼气试验(^13C-BT)应运而生。国外在30年前已开始用经碳标记的气体来评估肝脏活力。国内唐振泽等用标记^13C的美沙西汀进行^13C-BT，研究其对肝病的诊断价值。到目前为止，已开发出多种^13C-BT的方法，可分别从微粒体、细胞质、线粒体等同的代谢途径来检测肝功能。     

13C呼气试验临床应用:现状与展望

早期,由于高丰度13C底物及其检测仪器的难求,人们一度着力于14C呼气试验的研究.但随着13C底物研发和检测技术的进步以及人们对核素放射性和半衰期认识的深入,13C呼气试验不断应用于营养学、药物代谢学以及消化系统各种疾病的诊断研究,但目前临床对13C呼气试验的应用并不是很多,我们希望通过分析目前遇到的难题,为临床案寻找有针对性地解决措施,提供一定帮助.     

13C呼气试验临床应用:现状与展望

早期,由于高丰度13C底物及其检测仪器的难求,人们一度着力于14C呼气试验的研究.但随着13C底物研发和检测技术的进步以及人们对核素放射性和半衰期认识的深入,13C呼气试验不断应用于营养学、药物代谢学以及消化系统各种疾病的诊断研究,但目前临床对13C呼气试验的应用并不是很多,我们希望通过分析目前遇到的难题,为临床案寻找有针对性地解决措施,提供一定帮助.     

13C呼气试验临床应用:现状与展望

早期,由于高丰度13C底物及其检测仪器的难求,人们一度着力于14C呼气试验的研究.但随着13C底物研发和检测技术的进步以及人们对核素放射性和半衰期认识的深入,13C呼气试验不断应用于营养学、药物代谢学以及消化系统各种疾病的诊断研究,但目前临床对13C呼气试验的应用并不是很多,我们希望通过分析目前遇到的难题,为临床案寻找有针对性地解决措施,提供一定帮助.     

13C呼气试验临床应用:现状与展望

早期,由于高丰度13C底物及其检测仪器的难求,人们一度着力于14C呼气试验的研究.但随着13C底物研发和检测技术的进步以及人们对核素放射性和半衰期认识的深入,13C呼气试验不断应用于营养学、药物代谢学以及消化系统各种疾病的诊断研究,但目前临床对13C呼气试验的应用并不是很多,我们希望通过分析目前遇到的难题,为临床案寻找有针对性地解决措施,提供一定帮助.     

13C呼气试验临床应用:现状与展望

早期,由于高丰度13C底物及其检测仪器的难求,人们一度着力于14C呼气试验的研究.但随着13C底物研发和检测技术的进步以及人们对核素放射性和半衰期认识的深入,13C呼气试验不断应用于营养学、药物代谢学以及消化系统各种疾病的诊断研究,但目前临床对13C呼气试验的应用并不是很多,我们希望通过分析目前遇到的难题,为临床案寻找有针对性地解决措施,提供一定帮助.     

13C呼气试验临床应用:现状与展望

早期,由于高丰度13C底物及其检测仪器的难求,人们一度着力于14C呼气试验的研究.但随着13C底物研发和检测技术的进步以及人们对核素放射性和半衰期认识的深入,13C呼气试验不断应用于营养学、药物代谢学以及消化系统各种疾病的诊断研究,但目前临床对13C呼气试验的应用并不是很多,我们希望通过分析目前遇到的难题,为临床案寻找有针对性地解决措施,提供一定帮助.     

13C呼气试验临床应用:现状与展望

早期,由于高丰度13C底物及其检测仪器的难求,人们一度着力于14C呼气试验的研究.但随着13C底物研发和检测技术的进步以及人们对核素放射性和半衰期认识的深入,13C呼气试验不断应用于营养学、药物代谢学以及消化系统各种疾病的诊断研究,但目前临床对13C呼气试验的应用并不是很多,我们希望通过分析目前遇到的难题,为临床案寻找有针对性地解决措施,提供一定帮助.     

13C呼气试验临床应用:现状与展望

早期,由于高丰度13C底物及其检测仪器的难求,人们一度着力于14C呼气试验的研究.但随着13C底物研发和检测技术的进步以及人们对核素放射性和半衰期认识的深入,13C呼气试验不断应用于营养学、药物代谢学以及消化系统各种疾病的诊断研究,但目前临床对13C呼气试验的应用并不是很多,我们希望通过分析目前遇到的难题,为临床案寻找有针对性地解决措施,提供一定帮助.     

13C呼气试验临床应用:现状与展望

早期,由于高丰度13C底物及其检测仪器的难求,人们一度着力于14C呼气试验的研究.但随着13C底物研发和检测技术的进步以及人们对核素放射性和半衰期认识的深入,13C呼气试验不断应用于营养学、药物代谢学以及消化系统各种疾病的诊断研究,但目前临床对13C呼气试验的应用并不是很多,我们希望通过分析目前遇到的难题,为临床案寻找有针对性地解决措施,提供一定帮助.     

13C呼气试验临床应用:现状与展望

早期,由于高丰度13C底物及其检测仪器的难求,人们一度着力于14C呼气试验的研究.但随着13C底物研发和检测技术的进步以及人们对核素放射性和半衰期认识的深入,13C呼气试验不断应用于营养学、药物代谢学以及消化系统各种疾病的诊断研究,但目前临床对13C呼气试验的应用并不是很多,我们希望通过分析目前遇到的难题,为临床案寻找有针对性地解决措施,提供一定帮助.     

13C呼气试验临床应用:现状与展望

早期,由于高丰度13C底物及其检测仪器的难求,人们一度着力于14C呼气试验的研究.但随着13C底物研发和检测技术的进步以及人们对核素放射性和半衰期认识的深入,13C呼气试验不断应用于营养学、药物代谢学以及消化系统各种疾病的诊断研究,但目前临床对13C呼气试验的应用并不是很多,我们希望通过分析目前遇到的难题,为临床案寻找有针对性地解决措施,提供一定帮助.     

第二届全国呼气试验临床应用与研究交流会纪要

第二届全国呼气试验临床应用与研究交流会于 2 0 0 2年12月 10～ 12日在上海举行 ,由中国呼气试验研究会、复旦大学附属华山医院和上海消化疾病专家诊治中心主办 ,来自北京、天津、广州、深圳、西安、江苏省、湖南省及海南省等地的代表约 2 0 0人 ,收到专题报告及论文共 30篇 ,到会专家与代表就呼气试验在我国的开展情况及今后的工作进行了广泛的交流与学术探讨。13 Ｃ 呼气试验可用以检测幽门螺杆菌 (Ｈｐ)、肝细胞功能、胃排空功能、胰腺功能、肠道细菌过度生长、能量及基础代谢、脂肪吸收障碍、糖及蛋白质氨基酸代谢等。复旦大学附属华山…     

^13C-呼气试验检测胃排空的原理及其结果分析

随着稳定性核素^13C-呼气试验检测胃排空临床应用的普及,与其相关的问题也日益突出。作为一种间接测定胃排空的定量手段．理解试验原理和解读试验结果对临床工作者尤为重要。本文通过全面阐述^13C-呼气试验的原理、与其他胃排空检测方法的比较、试剂种类以及胃排空呼气试验底物^13C-辛酸和^13C-乙酸在体内的代谢以及^13C-的转运和分布规律,以期能帮助临床工作者理解^13C-呼气试验的原理并分析试验结果。