注射抗狂犬病血清引起过敏性紫癜1例

1　病历摘要患者 ,程某某 ,女 ,4 0岁 ,农民 ,住武城县武城镇黄花园村。患者 2 0 0 1年 4月 11日 12 :0 0被犬咬伤左侧臀部 4处 ,伤口最深处达 2 5ｃｍ ,咬伤面积约占左臀部 1/ 2。 14 :0 0患者到武城县卫生防疫站就诊 ,给予肥皂水、碘酒清创伤口后 ,用氯化钠注射液将抗狂犬病血清稀释 10倍 ,于左前臂掌侧皮内注射 0 0 5ｍｌ。观察30ｍｉｎ后 ,见皮丘略发红 ,无肿大、瘙痒等症状 ,病人否认既往有过敏史。根据病人体重 (5 8ｋｇ) ,用脱敏法注射抗狂犬病血清 6支 (40 0ＩＵ/支 ,兰州生物制品研究所生产 ,批号 0 0 10 2 8,效期 2 0 0 3年 8月…     

脱敏注射抗狂犬病血清致过敏性休克1例

注射抗狂犬病血清过敏者较常见 ,济阳县卫生防疫站预防接种门诊于 2 0 0 1年 8月 9日用脱敏法注射抗狂犬病血清致严重过敏者 1例 ,有关情况报告如下。1　过敏与处理经过患者盛某 ,男 ,32岁 ,患慢性荨麻疹 10年余 ,2 0 0 1年 8月 9日因被家犬咬伤左下肢和面部 ,急来预防接种门诊治疗。根据伤情 ,立即给予清洗伤口、注射狂犬病疫苗等处理。因需要注射抗狂犬病血清 ,即在其前臂掌侧皮内注射抗狂犬病血清 (长春生物制品研究所生产 ,批号 980 4 0 4 8,有效期 2 0 0 3年 7月 31日 )皮试液 0 0 5ｍｌ(0 1ｍｌ含量为 4 0ＩＵ的血清加 0 9ｍｌ氯…     

被犬咬伤者接种狂犬病疫苗后抗体阳转结果分析

为了观察自贡市被犬咬伤者接种狂犬病疫苗的免疫效果 ,在 1997年 3月～ 1999年 3月 ,对本市接受了 5针全程狂犬病疫苗免疫的 315人做了调查分析。此 315人都是在被犬咬伤后 ,按 0、3、7、14、30天免疫程序全部注射了狂犬病疫苗 (浓缩人用狂犬病疫苗 ,≥ 2 5ＩＵ ) ,注射部位是臀部或上臂三角肌肌内注射 ,每次 2 0ｍｌ。在注射完 5针疫苗后 15天采静脉血 1ｍｌ,用荧光法检测抗狂犬病抗体 ,并按登记表要求逐项登记。1　抗体阳转率　经检测 ,315人在全程接种狂犬病疫苗后 ,抗体阳性者 2 83人 ,抗体阳转率为 89 8%。说明按目前的免疫程序接种…     

注射精制抗狂犬病血清致反复发作过敏性休克1例报告

注射精制抗狂犬病血清致反复发作过敏性休克１例报告张云燕，马贵宝，周炳发患儿女，４岁。于１９９４年１０月１８日中午被犬咬伤左侧颜面部约３×１ｃｍ，未出血。咬伤后６小时，在我院门诊肌肉注射精制抗狂犬病血清１ｍｌ（７００ＩＵ卫生部兰州生物制品研究所，批号９...     

接种人用狂犬病纯化疫苗致过敏性休克1例

20 0 1年 8月 2 1日 ,广饶县丁庄镇刘道村 1名被犬咬伤者在注射人用狂犬病纯化疫苗后 ,发生过敏性休克 ,经抢救脱离危险。1　病例介绍刘某 ,男 19岁 ,农民 ,2 0 0 1年 8月 2 1日 11:0 0 ,因被犬咬伤 ,到广饶县丁庄镇刘道村卫生所接种狂犬病疫苗。用 75 %酒精皮肤常规消毒后 ,肌肉注射人用狂犬病纯化疫苗 (长春长生实业股份有限公司生产 ,批号0 10 6 6 0 4 ,有效期 2 0 0 2 6 30 ) 1支。约 10ｍｉｎ后 ,刘某出现头昏、眼花、恶心、呕吐、胸闷、憋气、面色苍白、全身冷汗 ,急转入广饶县第二人民医院进行抢救治疗。查体 :全身荨麻疹 ,体温 3…     

临海市320例接种抗狂犬病血清反应观察

对严重的动物咬伤者 ,接种抗狂犬病血清是预防狂犬病发生不可缺少的重要一环 ,但由于抗狂犬病血清存在过敏反应等原因 ,各地忽视了这一重要环节。通过半年内对32 0例抗狂犬病血清接种者进行反应观察 ,表明抗狂犬血清的接种是安全可行的。对象与方法1　对象　被动物严重咬伤①头、面和颈部 ;②肢体多部位(3处以上 )咬伤 ;③深度咬伤者。共 32 0例 ,男 198例 ,女 12 2例 ,男女比例为 1∶0 6 2。年龄最小者为 1周岁 ,最大者为 86周岁 ;<2 0岁组 134例 ,2 0～ 4 0岁组 97例 ,4 0～ 6 0岁组 5 9例 ,6 0～岁以上组 30例。2　方法　抗狂犬病血清由…     

20例被犬大面积咬伤者伤口处理分析

近年来 ,城镇养犬者日益增多 ,被犬咬伤者也随之增多 ,在狂犬病病死率为10 0 %的情况下 ,正确处理伤口对预防狂犬病极为重要 ,特别是大面积严重咬伤。本文就 1998年本站就诊的被犬大面积咬伤 2 0例患者的伤口处理结果分析如下。1　被犬咬伤情况及伤口处理1.1　被犬咬伤部位、程度及咬伤情况　咬伤部位以下肢为最 ,占 45 % ,伤口数以10～ 19处为多 ,占 5 5 % ;咬伤面积越大 ,深度越深 ;组织损伤越严重者 ,出血量越多 ,见表 1、2。1.2　伤口处理　为防止病毒直接从伤口侵入神经组织 ,应争取 2 4h内清洗 ,用等渗溶液将伤口周围血迹清洗干净 ,同…     

一例疑似30年潜伏期狂犬病的调查分析

[目的]介绍1例疑似30年潜伏期狂犬病的诊治过程。[方法]详细调查病例资料。[结果]结合患者既往史及症状体征,疑似30年潜伏期狂犬病。经临床多方会诊,狂犬病临床诊断成立。[结论]重视被犬咬伤后伤口的规范处理,接种狂犬疫苗和狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清是预防狂犬病的关键措施。     

乌拉特前旗狂犬病防治调查

被犬咬伤后.及时、足量、全程注射狂犬病疫苗并联合注射抗狂犬病血清是预防发病.降低病死率的重要措施.现将乌拉持前旗1988～1997年间狂犬病发病情况报告如下.材料与方法 狗咬伤人员狂犬疫苗接种登记薄;1988～1997年间的狂犬病疫苗处方、狂犬病患者病例,疫情报表;现场流行病学调查;免疫接种过程中采取不同时间、不同剂量人群的血液送内蒙古自治区卫生防疫站做血清抗狂犬病抗体测定.结果十年共有5125人被狗咬伤.全程接种疫苗4761人,到卫生防疫站接种3376人,其它渠道接种1748人,1例未接种.其中严重咬伤402人,联合应用抗狂犬血清258人.1988～1991年间发生6例狂犬病,5例为儿童.潜伏期最短18d,最长75d.其中一例未接种疫苗于咬伤后第75d发病.其余5例均使用低滴度疫苗(1.3IU),按30d常规接种.无一例联合使用抗狂犬病血清.有3例为被“狂犬”咬伤,有2例发病后咬伤人的狗仍“健康”存活.头面部咬伤4人,胸背部咬     

接种抗狂犬病血清不良反应观察

目的观察抗狂犬病血清的皮肤过敏试验(皮试)阳性率和不良反应发生率,对指导使用抗狂犬病血清提供科学依据。方法按照抗狂犬病血清使用说明书,对被犬等动物咬伤Ⅲ级暴露者400人进行抗狂犬病血清皮肤过敏试验,并对380名接种抗狂犬病血清者观察不良反应。结果 400人抗狂犬病血清皮试阳性52例,阳性率13.00%;抗狂犬病血清全身反应发生率为1.05%,局部反应发生率为12.11%,皮试阳性和阴性者接种抗狂犬病血清不良反应发生率分别为12.50%和13.22%,差异无统计学意义(χ2=0.013,P﹥0.05)。全身反应和局部反应经及时对症处理0～5d治愈。结论接种抗狂犬病血清安全可行,但同时应做好抗狂犬病血清皮试、接种中观察及接种后观察处理工作。     

荆门市被犬咬伤者接种狂犬疫苗后抗体检测结果分析

狂犬病毒感染机体后 ,可以迅速地侵入人的神经组织 ,引起一系列临床症状 ,发病凶险 ,病死率几乎 10 0 %。为了解接种狂犬疫苗的免疫效果 ,对 1～ 6月份 715人被犬咬伤者接种狂犬疫苗后进行抗体测定 ,报告如下。1　方法715人中 6 77人按 0、3、7、14、30天全程免疫注射了狂犬疫苗 (浓缩人用狂犬疫苗≥ 2 .5 IU) ,注射部分为上臂三角肌 ,肌注每次 2 m l。其余 38人因咬伤头面部伤口较深大 ,在2 4小时内注射了抗狂犬病毒血清 ,以后按程序注射狂犬疫苗 ,715人都是在全程免疫后间隔 10天采静脉血 1ml,用酶联免疫法检测抗狂犬病抗体 ,抗体阴性者…     

莱芜市1999～2000年犬咬伤者防治情况

莱芜市1999～2000年2a被犬咬伤者4273人次,随着人们对狂犬病防治认识的加强,绝大部分患者都能及时进行防治,近年来我市对犬咬伤的防治力度不断加大,我们对所有就诊患者全部进行了伤口处理和狂犬疫苗全程免疫注射,并对重症患者进行了抗狂犬病血清注射,有效杜绝了狂犬病的发生,现将我市1999～2000年犬咬伤者防治情况分析如下。 1 资料来源     

2007-2010年台山市狂犬病流行病学分析

[目的]分析台山市狂犬病流行特征,探讨防控对策。[方法]对2007-2010年台山市狂犬病相关资料进行分析。[结果]2007-2010年台山市共报告狂犬病病例23例,死亡23例,平均年发病率为0．58／10万。2007-2010年年发病率（／10万）分别为0．20、0．81、0．71、0．61;年均发病率较高的镇有三合镇（3．19／10万）,端芬镇（2．54／10万）,广海镇（1．12／10万）。23例病人中,男性占65．22％,女性占34．78％;本地农民占65．22％,外来农民工占17．39％,学生及学前儿童占17．39％;4-16岁占17．39％,36-59岁占56．52％;5-10月发病数占全年总数的69．270．4。致伤动物为犬的占86．96％。致伤后,69．57％未对伤口作任何处理,100．00％未注射抗狂犬病毒血清或免疫球蛋白,及时接种狂犬病疫苗者占4．35％,全程接种狂犬病疫苗的为0。[结论]农民、儿童少年是预防狂犬病的重点人群,暴露后未处理伤口、未接种狂犬病疫苗和抗狂犬病毒血清或抗狂犬病免疫球蛋白是发病的主要原因。     

病犬咬伤致死一例原因分析

1　病例介绍患者刘某 ,46岁 ,内蒙古西苏旗牧民。于 1998年 10月 12日被犬咬伤头面部及右下肢 ,鼻尖有两道表皮爪伤。上嘴唇伤口长约 1.5 cm,深约 0 .3cm,出血较多 ,清创缝合4针。右下肢伤口缝合 2针。其他两名被咬伤者均为下肢 ,伤情较轻 ,在当地注射狂犬疫苗 2支 ,6 h后 3人一同来我站门诊部。给予抗狂犬病血清 ,剂量按 80 IU/ kg,全量 540 0 IU双侧背肌分 2次注射完毕。精制抗狂犬病血清制剂系卫生部兰州生物制品研究所生产 ,规格为 40 IU/支。同时给予抗生素控制感染。狂犬疫苗全程注射完后 ,2 0 d来我站检测狂犬病抗体 ,刘某为阴性 …     

犬咬伤后免疫失败1例分析

本文报告1例犬咬伤,经伤口处理、接种狂犬病疫苗和注射免疫球蛋白后发病死亡病例。1材料和方法资料来源于安顺市疾病预防控制中心疫情报告系统,现场材料为专业人员调查所得,病历资料来源于安顺市人民医院。按GB17014-1997《狂犬病诊断标准及处理原则》进行诊断。2结果2.1病例调     

1 230例动物致伤者及其狂犬病疫苗接种后反应分析

为了有效地预防和控制狂犬病 ,德州市卫生防疫站预防接种门诊对全程接种人用狂犬病疫苗者进行血清抗狂犬病毒抗体检测 ,现对 12 30例动物致伤者及接种疫苗后副反应和血清抗体检测情况进行分析。1　资料与方法1 1　资料　 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 10月到德州市卫生防疫站预防接种门诊就诊并全程接种国产狂犬病疫苗的 12 30例动物致伤者的全部资料。1 2　疫苗与接种方法　狂犬病疫苗为长春生物制品研究所生产的地鼠肾细胞培养及Ｖｅｒｏ细胞纯化狂犬病疫苗 ,效价 2 5ＩＵ/支 ,在有效期内使用。常规方法于致伤后 0、3、7、14、2 8ｄ各注射 …     

接种浓缩狂犬病疫苗反应和抗体阳转率观察

随着养犬猫的不断增加,被咬伤者越来越多,接种狂犬病疫苗者也大量增加。为进一步了解疫苗接种后的反应及免疫应答状况,提高免疫效果,１９９６至１９９８年我们对濮阳市犬猫咬伤接种浓缩狂犬病疫苗的１２６６人进行了调查。１　材料与方法１１　地鼠肾细胞培养灭活浓缩狂犬病疫苗：兰州生物制品研究所生产,效价２５％ＩＵ／ｍｌ,在有效期内使用。接种程序按０、３、７、１４、３０天各接种１针（２５ＩＵ／支）。１２　调查方法与对象：凡来濮阳市防疫站门诊就诊的犬猫咬伤者为调查对象,接种狂犬病疫苗前和全程注射疫苗后２周…     

精制与浓缩狂犬病疫苗免疫效果观察

为了解人用精制狂犬病疫苗的免疫效果 ,我们于 1999年 10月～ 2 0 0 0年 6月对精制与浓缩狂犬病疫苗免疫效果进行了观察。1 对象与方法 :按随机方法把实验期间到我站就诊的犬咬伤者分为实验组和对照组 ,每组 15 0例。实验组分别于0、3、7、15、30ｄ接种人用精制狂犬病疫苗 1ｍｌ(辽宁生物技术公司生产 ) ;对照组分别于 0、3、7、15、30ｄ接种人用浓缩狂犬病疫苗 2ｍｌ (长春生物制品研究所生产 )。观察对象于全程免疫后 2 0ｄ采静脉血 1ｍｌ,分离血清 ,用酶联免疫吸附法(ＥＬＩＳＡ)做血清抗狂犬病抗体检测 (定性 )。检测试剂为武汉生物制品…     

1例狂犬病死亡病例的调查报告

1病例基本情况 患者,男,57岁,农民.患者于2010年2月15日被自家养的中型松狮犬咬伤,咬伤部位为口唇上部贯通伤.咬伤人的犬未进行过兽用狂犬疫苗免疫.大约半小时后患者到北京市通州区医院狂犬病免疫预防门.诊进行暴露后处置:Ⅲ级伤口两处,约0.5 ～1 cm(贯通伤),肥皂水冲洗15 min,双氧水碘酒酒精生理盐水消毒;依据病人体重给予抗狂犬病血清(武汉生物制品所生产,400IU/支、批号为20080804、有效期201 1年9月9日)8支,其中4支在伤口周围浸润注射,肩部肌肉注射4支;肌肉注射狂犬病疫苗(辽宁成大生物股份有限公司生产,批号20081002-3b、有效期2011年10月12日,)1剂.     

狂犬病疫苗联合用抗血清的免疫效果观察

为了探索狂犬病的免疫预防方法,我们在嘉祥县对2185例被犬咬伤者,采用注射抗狂犬病血清联合狂犬病疫苗的方法,与单纯注射狂犬病疫苗的方法,进行了对比分析.自1991年1月到1994年12月被犬咬伤到该防疫站就诊者共2185人.按受伤时间依次编号填卡,按单双号随机分为A、B两组.将所有咬人犬隔离观察30d左右,凡有躁动、狂叫、流涎、瘫痪、呼吸衰竭死亡者,认定为狂犬.确定狂犬咬伤者,A组有28例,B组有100例.所有患者就诊后,立即处理伤口,先用双氧水冲洗.再用碘酒消毒,不包扎,不缝合,充分暴露.常规注射青链霉素3～7d.A组,按常规方法单独注射人用狂犬病疫苗;B组,在咬伤24h内注射抗狂犬病血清.应用方法,先做过敏试验.过敏者脱敏后再用.抗狂犬病血清总用量按80IU/kg计算,将总量的1/2剂量