髋部骨折病例特征及术后转归情况

目的探究髋部骨折病例特征及术后转归情况。方法以2017年1月1日至2020年12月31日哈尔滨市某医院诊治的髋部骨折患者为研究对象,收集髋部骨折患者的基本信息及临床资料并进行出院后1年的随访跟踪调查。采用描述性分析方法对患者特征及术后1年病死情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对术后1年病死影响因素进行分析。结果本研究共纳入2342例髋部骨折患者资料进行分析,其中2017年485例(20.71%),2018年582例(24.85%),2019年628例(26.81%),2020年647例(27.63%),收治病例数呈逐年上升趋势。男女性别比例为1∶1.53;年龄33~90岁,其中以70~79岁年龄段占比最高(26.35%);骨折类型以股骨颈骨折占比较高(48.96%),其次为股骨转子间骨折(45.99%),股骨头骨折占比最低(5.04%);发病人数最多的季节为冬季(27.67%)。4年间不同年龄、治疗方法、辅助中药治疗患者分布差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),4年间不同性别、骨折类型、内科合并症、发病季节患者分布差异无统计学意义(均P>0.05)。完成髋部骨折患者出院后1年随访共2331例,1年病死率为2.66%(62/2331)。多因素分析结果显示,年龄增长(OR=2.063)、非手术治疗(OR=1.730)、白蛋白水平<35 g/L(OR=2.048)及有内科合并症(OR=2.330)是髋部骨折患者出院后1年病死的危险因素。结论髋部骨折病例多见于女性、≥60岁人群,股骨颈骨折是常见类型,多在冬季发病,且不同特征的患者临床转归存在明显差异。     

4 086例成年骨折病例特征及并发症影响因素研究

目的 分析成年骨折病例特征及并发症发生影响因素,为防治骨折提供参考依据。方法 对2018年1月1日至2021年12月31日澄迈县人民医院和琼海市人民医院电子病历管理系统的成年骨折病例资料进行分析。结果 共对4 086例成年骨折患者资料进行分析,2018年943例、2019年992例、2020年1 045例、2021年1 106例,病例数逐年增多。男女性别比为1.23∶1,年龄18~77岁,以50~59岁占比最高（26.82%）,城市病例（55.48%）多于乡镇病例（44.52%）。门诊患者2 912例,住院患者1 174例。就诊时间以6：01~10：00、18：01~20：00为高峰,共占全天就诊病例的53.30%（2 178/4 086）。骨折成因直接暴力多见（71.37%）,以单一部位多见（77.63%）,四肢骨折比例最高（52.69%）,从开放性骨折为主（62.75%）,完全骨折占60.96%。67.77%的成年骨折病例采用手术治疗。不同性别患者在骨折成因、骨折部位方面差异均有统计学意义（均P<0.01）;不同年龄的患者在骨折成因、骨折程度方面差异均有统计学意义（均P<0.01）;不同居住地的患者骨折特征差异均无统计学意义（均P>0.05）;不同就诊方式的患者骨折成因、骨折性质、骨折程度差异均有统计学意义（均P<0.01）。不同年龄、就诊方式、骨折性别、治疗方式的成年骨折患者并发症发生率差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,开放性骨折病例并发症发生率显著高于闭合性骨折（P<0.01）,手术治疗患者并发症发生率显著高于手法复位（P<0.05）。结论 成年骨折病例在人群分布、致伤原因、骨折情况方面均具有一定特征,如男性、50~59岁者比例更高,直接暴力致伤多见,四肢骨折、完全骨折、开放性骨折比例更高,开放性骨折病例、手术复位病例以及年龄高者并发症发生率相对较高,需要根据成年骨折病例特征积极开展相关防治工作,帮助患者获得良好预后。     

卫辉地区6 059例≥18岁创伤骨折患者特征及并发症发生状况研究

目的 分析≥18岁创伤性骨折患者特征并探讨不同特征创作性骨折并发症发生情况,为创伤性骨折的诊治工作提供依据。方法 对2017年1月1日至2021年12月31日卫辉市某三甲医院急诊科收治的≥18岁创作性骨折患者病历资料进行回顾性分析。结果 研究期间共7 298例创伤性骨折患者,剔除资料完整性差及缺少明确的影像学诊断结果者1 239例,有效率为83.02%。其中2017年1 024例,2018年1 095例,2019年1 156例,2020年1 308例,2021年1 476例,创伤性骨折例数逐年增加。男性患者比例（58.21%）高于女性（41.79%）,以40~49岁患者比例最高（28.14%）,致伤原因以交通事故多见（29.97%）,单一及多部位骨折患者分别占比72.16%、27.84%,完全骨折占比更高、66.43%,单纯骨折（76.09%）多于复杂骨折（23.91%）,开放骨折（64.75%）多于闭合骨折（35.25%）。 致伤原因、骨折部位、骨折程度、有无合并内脏损伤分类及骨折断端情况不同的治疗方式分布差异均有统计学意义（均P<0.01）。复杂骨折患者并发症发生率显著高于单纯骨折患者,开放骨折患者并发症发生率显著高于显著高于闭合骨折患者,差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 创伤性骨折病例以交通事故致伤多见,40~49岁患者比例最高,不同骨折情况的患者治疗方案的选择以及并发症发生情况存在差异,根据患者特征选择适合的治疗方案并针对性防止并发症的发生,有利于患者获得良好的预后。     

2018—2020年绵阳市<5岁儿童腹泻病例病原体检出情况及特征分析

目的 分析绵阳市<5岁儿童腹泻病例特征及病原体检出情况,为预防儿童腹泻发生提供科学依据。方法 以绵阳市某医院2018年1月1日至2020年12月31日门诊接诊的<5岁腹泻儿童病例作为研究对象,收集儿童病例基本情况,采集儿童病例粪便进行病原菌检测。采用描述流行病学分析方法对结果进行分析。结果 本研究共收集<5岁腹泻儿童病例565例,其中2018、2019、2020年分别为187、176和202例,分别占33.1%、31.2%、35.8%。病例中男女性别比为1∶1.05,病例年龄以12~<60月龄为主,占54.7%,发生季节以夏秋季为主,占63.5%。共检出病原体157例,均为单一感染,病原体检出率为27.8%。年份、年龄、季节不同的腹泻儿童病例病原体检出率差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。检出病毒152株,细菌5株。病毒株以轮状病毒为主,占38.8%,腺病毒和诺如病毒分别占22.4%。结论 2018—2020年绵阳市某医院<5岁腹泻儿童病例病原体检出率逐年下降。病原菌以病毒为主,尤其以轮状病毒、腺病毒、诺如病毒发病居多,细菌性感染比例相对较低,应针对该地区病例特征采取有针对性的防控措施,预防儿童腹泻的发生风险。     

北京地区3 139例首发脑出血患者流行特征及预后情况分析

目的 分析北京地区首发脑出血患者流行特征及对预后的影响,为脑出血防治工作提供科学依据。方法 通过医院病案管理系统检索获取2018—2020年某医院脑出血患者资料,并对患者出院后6个月时采用格拉斯哥结局量表（GOS评分）进行跟踪随访评估其预后,采用描述流行病学分析方法对脑出血患者病例特征及预后情况进行分析,对不同特征的脑出血患者预后情况进行比较分析。结果 本研究共纳入3 139例脑出血患者资料进行分析,2018、2019、2020年分别纳入927、1 019、1 193例,病例数逐年增加。男女性别比例为1∶0.98,年龄34~87岁,以60~<70岁年龄段所占比例最大,为38.8%,3年间不同年龄患者分布差异有统计学意义（P<0.01）,且年龄较低患者所占比例有增加趋势。发病季节以秋冬季所占比例较高,为60.7%,发病原因均显示高血压脑出血为主,占44.4%,以基底核区出血为主,占60.2%。3年间不同年份、性别、发病季节、发病原因、出血部位分布差异无统计学意义（均P>0.05）。共完成脑出血患者出院后6个月随访2 279例,预后良好的病例1 277例,良好率为56.0%。性别、年龄、发病原因、出血部位情况不同的脑出血患者预后良好率差异均有统计学意义（均P<0.01）,不同年份及发病季节的脑出血患者预后良好率差异无统计学意义（均P>0.05）。结论 近3年北京地区首发脑出血患者具有较明显的性别、年龄、发病季节分布特征,发病原因以高血压脑出血为主,出血部位以基底核区出血多见,不同特征的患者预后存在差异,可结合医院脑出血患者流行特征积极采取有效的防治措施,减少脑出血带来的健康危害,获取良好预后。     

髋关节骨折脱位漏诊坐骨神经损伤18例分析

临床上髋部骨折脱位合并坐骨神经损伤的病例并不少见 ,占髋部骨折脱位病例的 3～ 18% [1] 。如能早期诊断 ,及时治疗 ,有助于患肢功能的恢复。如临床诊断、治疗不恰当 ,将会严重影响患肢功能。为此作者回顾了我科 1978年 1月～ 2 0 0 1年 1月间收治的 18例髋部骨折脱位漏诊坐骨神经损伤的病例 ,对其漏诊原因进行分析 ,并提出了相应的预防措施 ,供大家在临床工作中参考。1　资料与方法1·1　一般资料　我院在 1978年 1月～ 2 0 0 1年 10月共收治髋部骨折脱位合并坐骨神经损伤者 4 7例。首诊漏诊坐骨神经损伤者 18例 ,占 38 2 8%。男 13例 ,女…     

2018—2020年郑州市某医院急诊病例特征分析

目的 分析急诊病例特征,为提升急诊水平及医疗资源调整提供依据。方法 采用描述流行病学分析方法对郑州市某医院病历管理系统2018年1月1日至 2020年12月31日急诊室收治的所有≥18岁成年病例资料进行分析。结果 2018—2020年郑州市某三甲医院急诊接诊成年病例共17 706例。其中2018年5 764例,2019年6 015例,2020年5 927例,3年急诊接诊的成年病例大致相当。3年急诊成年病例中男性占52.5%,以60~91岁的老年人群所占比例较大,占43.3%,。3年间成年病例的性别分布差异无统计学意义（P>0.05）,年龄分布差异有统计学意义（P<0.01）,60~91岁病例所占比例逐年增加。成年病例以夏季所占比例最大,占全年病例的30.4%,全天以19∶00~23∶59时间段急诊病例所占比例最大,其中就诊峰值出现在22∶00,谷值出现在3∶00。3年间成年病例在季节、时间段的分布差异均无统计学意义（均P>0.05）,以心脑血管疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病为主,分别占25.6%、19.8%、17.2%。在急诊室滞留时间以<2 h为主（占48.7%）。疾病转归以住院为主（占54.5%）。3年间不同疾病病种、滞留时间和转归情况分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 成年急诊病例,以男性、60~91岁患者比例最高,以夏季、19∶00~23∶59就诊病例多,并且心脑血管疾病病例多见,滞留时间多在2 h内,临床上应根据科室收治的病例特征合理安排人力、物力资源,提高急诊医疗水平。     

嘉兴市老年跌倒病例特征分析

目的了解2009—2018年嘉兴市老年跌倒病例的特征及变化趋势,为老年人群跌倒伤害预防提供依据。方法通过浙江省慢性病监测信息管理系统收集2009—2018年嘉兴市2家省级伤害监测哨点医院伤害病例资料,对≥60岁的跌倒病例的人口学特征、伤害发生地点、性质、部位和严重程度等进行描述性分析。结果 2009—2018年嘉兴市共报告≥60岁老年跌倒病例22 494例,占全部伤害病例的7.51%,占全人群跌倒病例的28.79%,占老年伤害病例的41.25%,是嘉兴市老年人伤害首位原因。老年跌倒病例占全部伤害病例的比例和全人群跌倒病例的比例逐年上升。其中男性9 419例,占41.87%,平均(71.19±8.55)岁;女性13 075例,占58.13%,平均(72.59±9.09)岁。跌倒主要发生在家庭,15 874例占70.57%;主要发生在空闲时,11 133例占49.49%;伤害性质多为骨折,9 640例占42.86%;受伤部位以下肢为主,7 720例占34.32%;严重程度以中等程度伤害为主,14 223例占63.23%,女性跌倒后受伤程度比男性严重(P0.05)。结论嘉兴市老年跌倒病例呈逐年增加趋势,高龄和女性是主要危险人群,受伤部位以下肢为主,伤害性质以骨折为主。     

安阳市32 457例急诊成年病例流行病学特征及转归分析

目的 探讨急诊成年病例流行病学特征及转归情况。方法 采用回顾性分析方法对2016年1月1日至2020年12月31日安阳市某医院急诊科接诊的成年病历资料。结果 2016年1月1日至2020年12月31日安阳市某医院急诊科共接诊32 457例成年患者,2016年6 785例,2017年6 854例,2018年6 866例,2019年6 521例,2020年5 431例,2016—2019年的病例数大致平稳,2020年病例数较少。男性17 195例,占52.98%,女性15 263例,占47.03 %。60~74岁患者比例最高,占36.95%。就诊病例中冬季就诊例数最多,占30.34%,18：00~23：59就诊病例比例最高,占30.86%,就诊成年病例中脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病及泌尿系统疾病是排列前5位的疾病,就诊病例中有79.16%的患者在急诊滞留<6 h妥善安排,95.27%的患者在急诊滞留<24 h妥善安排。结论 安阳地区近5年的急诊成年病例男性比例高于女性,且多以60岁以上的老年患者为主,冬秋季、晚上是急诊接诊的高峰阶段,心脑血管疾病就诊的患者比例最高,仍有部分患者急诊滞留时间过长。因此仍需合理安排人力、物力资源,提高急诊医疗水平。     

平顶山市2986例四肢骨折成年病例特征分析

目的 分析四肢骨折病例特点,为防治四肢骨折的发生提供借鉴资料。方法 采用描述流行病学分析方法对2017—2020年平顶山市某医院收治的四肢骨折成年病例特征进行分析。结果 本研究共对2017—2020年平顶山市某医院收治的四肢骨折的成年病例2 986例进行分析。病例中男女性别比为1.21∶1,男性病例多于女性,年龄18~79岁,以51~<60岁所占比例较大（占29.2%）,城镇病例（占59.7%）多于乡村病例（占40.4%）。全天以6∶00~9∶59、16∶00~19∶59就诊时间为高峰期,占全天所有病例的58.3%。以上肢骨折居多,占38.9%。致伤原因主要为车祸伤,占35.3%。骨折性质以开放性骨折为主,占58.2%。69.7%的四肢骨折病例为采用手术复位治疗。结论 平顶山市四肢骨折成年病例在性别、年龄、就诊时间、致伤原因、骨折部位、骨折性质、治疗方法均具有一定的特征,根据发病特点积极开展防治工作有利于四肢骨折病例获得良好的治疗预后。     

合肥市省级医院髋部骨折流行病学分析

目的　了解合肥市省级医院髋部骨折病例的流行病学状况。方法　入医院病案室调集1998～ 2 0 0 2年全部髋部骨折病例 ,设计调查表进行相关因素的登记 ,对髋部骨折的流行特征及 5年发生情况进行动态分析。结果　合肥市省级医院 1998～ 2 0 0 2年共收治髋部骨折病例 10 5 8例 ,其中股骨颈骨折 6 6 7例 ,股骨粗隆间骨折 391例 ,女性略多于男性 ,左侧多于右侧 (左侧与右侧之比股骨颈骨折为 1.2 0∶ 1,粗隆间骨折为 1.0 8∶ 1) ,从事体力劳动者多见 ,骨折的原因分析中跌倒扭伤占 73.4 4 % ;趋势分析发现髋部骨折发生率随年龄增长而增大 ,6 0～ 80 a为发生高峰年龄 ;时间上来看合肥市省级医院髋部骨折近 5年发生率呈总体上升趋势 (P <0 .0 5 ) ;性别上看男性髋部骨折发生率近 5年呈上升趋势 (P <0 .0 5 ) ,年均上升 9.6 8% ;女性似有下降趋势 ,年均下降0 .75 % ,但无显著性差异 (P >0 .0 5 )。髋部骨折发生季节分析结果表明冬季为高发季节。结论　合肥市省级医院髋部骨折病例近 5年呈上升趋势 ,预防的重点人群为中老年人     

云南省1 646例胶质瘤病例特征分析

目的 分析云南省2017—2019年胶质瘤病例特征,为制定胶质瘤防治措施提供参考依据。方法 2017—2019年昆明医科大学第一附属医院经病理明确诊断为胶质瘤的病例资料来源于医院病历管理系统,采用描述流行病学分析方法对该地区胶质瘤病例特征进行分析。结果 2017—2019年昆明医科大学第一附属医院经病理明确诊断为胶质瘤的病例共1 646例, 2017年482例、2018年529例、2019年635例,均表现为男性病例数多于女性,民族以汉族为主,占89.0%。3年间胶质瘤病例的性别、民族、家族史分布差异均无统计学意义（均P>0.05）,不同年龄分布差异有统计学意义（P<0.01）,<44岁病例所占比例逐年上升。82.8%病例首发症状表现为头晕、头痛、呕吐（1 362例）。病理类型均以弥漫性星形细胞瘤、胶质母细胞瘤为主,占全部病例数的73.0%。不同年份、性别、年龄、民族、家族史的胶质瘤患者病理类型分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。病理分级均以II级所占比例最大,占所有病例的38.2%。不同年份、性别、民族的胶质瘤病例病理分级分布差异均无统计学意义（均P>0.05）,不同年龄胶质瘤病例病理分级差异有统计学意义（P<0.01）,随着病例年龄增加胶质瘤病理级别升高（r=0.317）。结论 云南省胶质瘤患者具有一定的年龄、性别及民族分布特征,发病具有年轻化趋势。病理类型以弥漫性星形细胞瘤、胶质母细胞瘤为主。随着患者年龄增加,胶质瘤病理级别升高。应根据本地区胶质瘤流行特点采取积极的防治措施,改善患者预后。     

877例髋部骨折患者发病情况及其流行病学特征分析

目的 分析髋部骨折患者发病情况及其流行病学分布特征。方法 调查杭州市2012年l一12月所有省市级医院收治的髋部骨折患者临床资料,统计分析髋部骨折患者的性别、年龄、骨折部位和骨折诱因等相关数据。结果 共纳入研究髋部骨折患者877例,其中男性516例(58.84%),女性361例(41.16%);年龄(62.1-4-11.2岁;髋部骨折患病率为10.0/10万,男性为11.2/10万,女性为8.8/10万,男性患病率明显高于女性,差异有统计学意义(x²=4.281,P=0.033)。髋部骨折患者数量居前3位的年龄段分别为71～82岁(344例,39.22%)、6l一70岁(196例,22.35%)和51～60岁(185例,占21.09%)。患者中股骨颈骨折显著多于股骨粗隆问骨折,差异有统计学意义(x²=21.423,P2=12.816,P2=13.773,P<0.001)。造成髋部骨折前3位的因素分别为跌倒、坠落和车祸,其构成比分别为64.88%、20.07%和10.49%。结论 年龄是发生髋部骨折的重要因素。老年人群髋部骨折以股骨颈骨折为主,多以跌倒引发。     

湖州市农药中毒病例特征分析

目的分析2013—2018年湖州市农药中毒病例特征,为农药中毒防控提供依据。方法从中国职业病与职业卫生信息监测系统导出2013—2018年湖州市农药中毒病例资料,对中毒病例的性别、年龄、中毒时间、中毒地区、中毒类型和引起中毒的农药种类进行描述性分析。结果共报告农药中毒2 901例,死亡93例,病死率为3.21%。其中生产性农药中毒388例,占13.37%;非生产性农药中毒2 513例,占86.63%。非生产性农药中毒病死率为3.62%,高于生产性农药中毒的0.52%(P0.05)。农药中毒病例年龄集中于45～95岁,1 722例占59.36%;农药中毒病死率随年龄增加呈上升趋势(P0.05)。农药中毒病例最多的地区为长兴县、安吉县和南浔区;农药中毒病例集中在第三季度,1 025例占35.33%;病死率以第一季度最高,为4.78%。农药种类以杀虫剂和除草剂为主,服用国家禁用农药中毒633例,占总农药中毒例数的21.82%。结论湖州市农药中毒类型以非生产性自服中毒为主,农药中毒病死率随年龄增加呈上升趋势,病例主要分布于长兴县、安吉县和南浔区,农药中毒病例集中于第三季度,农药种类以杀虫剂和除草剂为主。     

2018—2021年海安地区神经内科疾病谱及变化趋势分析

目的 探究2018年至2021年海安地区神经内科疾病谱特征及分布规律,为提高医院科学管理水平及卫生服务质量提供参考方向。方法 通过医院数据管理系统收集海安市3家医院神经内科自2018年1月1日至2021年12月31日收治的所有患者的电子病历数据,采用描述性分析方法对神经内科疾病谱进行分析。结果 共纳入海安地区2018—2021年神经内科病例70 361例,病例数呈现逐年升高趋势。病例年龄11~89岁,以65~89岁所占比例较高,占42.62%。整体男性比例高于女性,预后以治愈及好转为主,占82.43%。2018—2021年门诊疾病谱顺位前3位为脑梗死、头痛头晕、周围神经病。2018—2021年住院患者疾病谱顺位前3位为脑梗死、腔隙性脑梗死、后循环缺血。患者住院时间基本集中于7~11 d,平均住院时间（8.73±0.28）d。结论 海安地区男性神经内科疾病病例明显多于女性,脑血管疾病始终占据神经内科住院疾病首位,疾病谱顺位前4位分别为脑梗死、腔隙性脑梗死、后循环缺血、脑动脉供血不足,应加强对居民脑血管相关知识宣教,提高其健康防病能力。     

2018—2020年2 126例心律失常住院病例特征及预后研究

目的 分析心律失常住院患者特征及其预后,为该疾病防治工作提供参考依据。方法 以2018年1月1日至2020年12月31日北京市某医院心律失常住院的成年病例为研究对象,收集患者性别、年龄、就诊时间、疾病分类（以病历资料中记录结果为准,包括激动起源异常情况及心率失常情况）及预后情况,采用描述性分析方法进行分析。结果 共收集2018年1月1日至2020年12月31日北京市某医院心律失常住院的成年患者2 126例,2018年654例,2019年688例,2020年784例,病例数逐年增加。男女性别比为1.3∶1,年龄42~81岁,以60~81岁所占比例最高,为71.59%,就诊时间以8：00~12：59时所占比例较高,为35.75%。疾病分类中激动起源异常情况以激动起源异常为主,占56.91%,心率失常以快速性心律失常所占比例较高,为57.29%。不同年龄和心率失常情况不同的患者在不同年份中的分布差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,不同性别和激动起源异常情况的分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。不同性别、年龄患者的激动起源异常情况分布差异均有统计学意义（均P<0.01）,不同性别、年龄的患者心率失常情况分布差异均有统计学意义（均P<0.01）。2 126例心律失常住院患者中好转出院2 010例,转院70例,死亡46例。2020年好转出院患者比例显著升高,年份、年龄、激动起源异常情况及心率失常情况不同的心律失常住院患者预后情况差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论 心律失常住院患者发病呈现年轻化趋势,好转出院患者增加。不同年龄、性别的患者发病特点存在差异,掌握疾病发病特点有利于整合工作,可以减少心律失常的健康危害。     

2015-2019年宣城市维持性血透患者现状调查

目的 分析维持性血液透析病例特征,为制定合理干预措施提供参考依据。方法 2015年1月至2019年12月MHD病例资料收集自宣城市5所二甲医院病例管理系统。采用描述流行病学分析方法进行分析 。结果 2015-2019年宣城市维持性血液透析病例1 024例,2015年在透析病例168例,新进入血液透析患者94例,2016年新进167例,2017年180例,2018年251例,2019年258例。男女比例为1.33∶1,开始透析最小年龄16岁,最大85岁,集中在40~69岁,占62.01%。基础病例前3位分别是慢性肾小球肾炎（占47.66%）、糖尿病肾病（占23.93%）、高血压肾损害（占12.60%）。血管通路以动静脉内瘘为主,占52.34%,其次是临时中心静脉置管,占40.23%。不同年份维持性血液透析病例血管通路分布差异无统计学意义（P>0.05）。并发症以钙磷代谢紊乱为主,发生率为80.76%,其次为甲状旁腺激素升高,发生率为62.40%,钙磷乘积超标发生率为57.42%,骨痛发生率为51.37%。结论 2015-2019年宣城市维持性血液透析病例数呈上升趋势,男性居多,主要集中于中老年人群,骨痛、钙磷代谢紊乱、钙磷乘积超标是该人群主要并发症,透析过程中存在不同并发症风险,需加以防范。     

西安市某三甲综合性医院≥60岁内科住院患者特征及共病现状

目的 探讨老年内科住院患者疾病特征及共病现状。方法 采用描述性分析方法对2018年1月1日至2020年12月31日来源于西安市某综合性医院病案管理信息系统及医院收费系统的≥60岁内科住院患者资料进行分析。结果 共对3 871例病例资料进行分析,2018年1 068例,2019年1 262例,2020年1 541例。病例数逐年增加。不同年份病例的BMI、吸烟情况分布差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,性别、年龄、婚姻状态、受教育程度、医疗费用、饮酒分布差异在不同年份中的分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。60岁及以上老年内科患者均以高血压病比例最高,其次为脑梗死、高脂血症、冠状动脉性心脏病;2018—2020年骨质疏松比例差异有统计学意义（P<0.05）,其余疾病3年间比例差异均无统计学意义（均P>0.05）。不同年份共病疾病种类分布差异也统计学意义（P>0.05）。因急性感染住院的患者比例最高（1 557例,40.23%）,其次为脑梗死急性发作（1 200例,31.01%）、冠状动脉性心脏病急性发作（466例,12.03%）,慢性心力衰竭急性加重 （237例,6.13%）、糖尿病急性并发症（158例,4.08%）、肿瘤相关疾病（82例,2.12%）、消化道出血（78例,2.02%）、尚未明确疾病（46例,1.18%）,其他46例,占1.19%。3 677例共病患者中共有1 577例发生急性感染,以呼吸系统感染为主,占88.73%。结论 西安市某三甲综合性医院老年内科住院患者多存在高血压、脑梗死、冠状动脉性心脏病等共病情况,住院病因主要以呼吸系统感染为主,临床工作中对于老年患者需关注共病及个体化,实行综合治疗和健康管理。     

骨质疏松性骨折病例特征及术后预后影响因素研究

目的 分析骨质疏松性骨折病例特征及术后预后影响因素,为促进骨质疏松性骨折康复提供参考依据。方法 以2021年1月1日至2022年5月31日郑州市某专科医院诊治的骨质疏松性骨折患者作为研究对象,对患者的基本信息及临床相关指标等进行调查,在患者出院后进行跟踪随访并在出院8个月时完成术后预后评估。采用描述性分析方法对病例特征进行分析,通过单、多因素分析方法分析骨质疏松性骨折术后预后的影响因素。结果纳入骨质疏松性骨折病例1 276例,女性患者占55.17%,男性患者占44.83%;以65～78岁年龄段占比最高,占44.98%;合并慢性病患者44.59%,分别为糖尿病207例、高血压192例、血脂异常170例;患者主要为跌倒伤、绊倒伤等低能量损伤（923例,占72.34%),四肢骨折比例最高,占48.51%,闭合性骨折为主（占69.04%）,均采用手术复位治疗;血清骨钙素（OC）、β胶原特殊序列（βCTX）、血清骨碱性磷酸酶（BALP）、25-羟基维生素D[25-(OH)D]异常者分别占比38.48%、39.42%、43.03%、45.61%。131例发生延迟愈合,延迟愈合率10.27%。多因素...     

老年髋部骨折术后肺部感染病原菌与影响因素

目的 探究老年髋部骨折术后肺部感染病原菌分布情况及其影响因素。方法 回顾性选取2018年1月-2020年9月于临安区第一人民医院行髋部骨折手术的335例老年患者为研究对象，全部患者于术后随访30 d,无失访病例，患者按术后是否发生肺部感染分为肺部感染组(30例)和非肺部感染组(305例);分析肺部感染组患者病原菌分布情况，通过单因素及多因素分析法分析老年髋部骨折术后肺部感染的危险因素。结果 老年髋部骨折术后肺部感染的发生率为8.96%,肺部感染组分离出病原菌30株，其中革兰阴性菌18株(60.00%),革兰阳性菌8株(26.67%),真菌4株(13.33%);年龄>70岁、有慢性阻塞性肺疾病史、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平高为老年髋部骨折术后肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论 老年髋部骨折术后肺部感染发生率较高，病原菌多以革兰阴性菌居多，其发生与患者年龄、慢性阻塞性肺疾病史、hs-CRP水平密切相关，临床需针对性地做好相应预防措施，以降低老年髋部骨折术后肺部感染的发生风险。