膈肌起搏仪对偏瘫患者肌力恢复的疗效观察

近年来 ,我们采用膈肌起搏仪穴位刺激治疗脑卒中偏瘫患者 ,取得了良好疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 1996年 12月至 1998年 4月 ,我科共收治脑卒中病人 5 9例 ,全部经头颅ＣＴ确诊 ,符合脑卒中诊断 ,全部病例均有不同程度的偏瘫。随机分为两组 ,对照组采用常规治疗共2 7例 ,治疗组在常规治疗同时加用体外膈肌起搏仪穴位刺激治疗 32例 ,其中男 19例 ,女 13例 ,平均 6 3 7岁 ,脑梗死 15例 ,脑出血 17例。对照组男 19例 ,女 8例 ,平均 6 2 9岁。疗效判定标准采用 1986年全国第二届脑血管病学术会议制定的《脑卒中患者临床神…     

小剂量甘露醇脱水治疗脑卒中对肾功能的影响研究

我们采用小剂量甘露醇脱水治疗脑卒中 5 0例 ,并与常规剂量甘露醇治疗脑卒中对肾功能的影响进行比较 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　小剂量甘露醇组 (小剂量组 )男 32例 ,女 18例 ,年龄 38～ 6 2岁 ,平均 5 4 .8岁 ;对照组男 34例 ,女 16例 ,年龄 4 2～ 6 5岁 ,平均 5 5 .5岁 ;病程均 <72小时。治疗组中出血性脑卒中 2 3例 ,缺血性脑卒中 2 7例 ;对照组出血性脑卒中 2 0例 ,缺血性脑卒中 30例。均经头颅ＣＴ检查证实。治疗组既往有高血病 32例、冠心病 9例、糖尿病 6例 ;对照组既往有高血压病史 37例、冠心病 7例、糖尿病 4例。…     

紧急静脉溶栓治疗早期脑梗死32例疗效观察

我院自1998年1月至1999年5月试用天普络欣（尿激酶）紧急静脉溶栓治疗早期脑梗死32例取得了明显疗效,现报告如下：1资料和方法1．1一般资料本组61例急性脑梗死患者,符合国家“九五”攻关课题急性脑梗死早期治疗临床对照研究第二阶段研究制定的病例入选标准,均为发病至用药时间在6h以内者,随机分为治疗组和对照组。治疗组32例,发病至用药时间在4h以内者24例,4－6h以内者8例,其中男28例,女4例,年龄功一月岁,平均62岁;对照组29例,发病在4h以内老旦例,4－6h者7例,男对例,女7例,年龄42一刀岁,平均58岁。1．2治疗方法对照组用低…     

新生儿颅内出血32例临床观察和护理

新生儿颅内出血是儿科急症死亡的重要原因之一。我科自lop年2月一lop年5月共收治新生儿颅内出血患儿32例，现报告如下。1临床资料11一般资料新生儿颅内出血患儿32例，其中男孩对例，女孩12例，足月几刀例，早产地2例，24h以内发病19例，2－3d发病9例，4d－IWK发病3例，IWK后发病1例。12临床表现新生儿多因窒息、惊厥及抑制状态的相继出现为特征，病情的轻重视出血部位和出血量的多少而定，重者为死胎或出生时呈苍白窒息很快死亡，轻者可在出生数小时或l－Zd后出现症状，其中极重例5例。13预后32例中死亡6例，治愈26例，后遗症2例，其中癫…     

糖尿病与中风

糖尿病并发症较多,其预后与并发症密切相关,特别是神经系统病变。为了进一步了解他们之间的关系,现将我院lop年元月至lop年口月,在我院住院确诊的糖尿病452例,其中经gy或MR确诊并发中风的141例的临床特点,总结报告如下。1临床资料本组糖尿病452例,其中11型糖尿病421例占对．14％,男对7例,女对5例。年龄＜对岁月例,叨一29岁32例,刀一四岁54例,40－49岁叨例,50－59岁110例,ho－69岁％例,刀一79岁38例,80岁以上2例。平均年龄5094岁,并以40一四岁年龄组为多占67．po％c其中因其它病住院检查才发现确诊糖尿病的有89例占19．69…     

低分子右旋糖酐致皮肤瘙痒56例观察与护理

低分子右旋糖酐具有防止红细胞及血小板凝集，降低血液粘滞性，改善微循环等作用。在临床上应用广泛，我院神经内科自1995年元月～1998年6月用低分子右旋糖研495例，其中有56例发生皮肤瘙痒，现总结分析如下。1临床资料1．1一般资料本组495例静滴低分子右旋糖酐，发生皮肤病痒56例，占11．31％，均系缺血性脑血管病患者。男性32例，女性24例。年龄在39－82岁。平均年龄56．4岁。1．2皮肤瘙痒与用药时间用药第一天出现皮肤瘙痒者3例，用药2－7天者7例，8－15天25例，15天以上者21例。1．3皮肤瘙痒持续时间皮肤瘙痒持续时间与静滴低分子右旋糖…     

东菱克栓酶治疗急性脑梗塞的临床观察

东菱克栓酶（DF－521）注射剂，是新型单成分溶血栓、改善微循环治疗剂。我院自1996年1月一lop年1月用此药治疗急性期脑梗塞病人共26例，现将临床疗效观察报告如下。1；临床资料1．1临床资料东菱克栓酶治疗组26例，男18例，女8例，年龄儿岁一72岁，平均58．4岁，发病至治疗平均时间为29天。低分子右旋糖酥对照组男16例，女8例，年龄叙岁一刀岁，平均59．5岁，发病至治疗时间平均为3．l天。50例脑梗塞均经0或（和）MRI并结合临床确诊。两组病人均无严重心、肝、肾功能损害，无明显出血倾向，无近期手术或外伤史。治疗组均按照第1天给予东菱…     

格林──巴利综合征心血管系统损害及演变

格林一巴利综合征是一组原因未明的周围神经系统脱困鞘病变，临床主要表现为四肢对称性运动障碍和感觉异常，部分病例因植物神经受累或合并症而出现心血管系统症状。本文对我院19幻年——lop年收治lod例本病患者中力例出现心血管系统异常报告如下：1病历资料11一般资料：男14例、女9例，年龄7－56岁，平均19．4岁，病前一月内有上呼吸道感染13例，腹泻8例，无诱因2例，急性起病19冽，亚急性起病4例。1．2神经系统表现：脊神经型15例，表现为不同程度的四肢弛缓性瘫痪伴肢体远端感觉异常；颅神经型6例，其中5例为双侧面神经麻痹，舌咽、舌下…     

氯氮平致意识障碍31例分析

氯氮平引起意识障碍并不少见 ,现对氯氮平治疗中出现药源性意识障碍的临床资料总结分析如下。1　临床资料系 1986～ 1996年期间在我院住院患者 31例 ,男 19例 ,女 12例 ,年龄 2 5～ 6 9岁 ,平均 49.9岁。诊断精神分裂症 2 1例 ,癔病 4例 ,躁狂症 4例 ,脑动脉硬化所致精神障碍 2例。氯氮平每日剂量为 5 0～ 6 0 0 mg,平均 2 91mg/ d。 2 3例为单用氯氮平 ,氯氮平合用碳酸锂或奋乃静各 4例。有 5例合用安坦。意识障碍在用药 1～ 13天 ,平均 6 .8天后发生。同时有躯体疾患者 19例 ,其中发热 7例 ,心肌劳累 7例 ,腹泻 3例 ,高血压脑动脉硬化 2例…     

脑卒中后癫痫27例分析

近年来脑卒中发病率明显提高 ,在脑卒中时或脑卒中后发生癫痫也日益增多。笔者收集本院自 1992年来由ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊为脑卒中的住院病例 480例 ,共发生癫痫 2 7例。其中脑出血及蛛网膜下腔出血后发生癫痫 12例 ,患病率为 5 1% ,脑梗死 (包括脑栓塞 )后发生癫痫 15例 ,患病率 6 1% ,报道分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　发生癫痫 2 7例中 ,男 17例 ,女 10例 ,年龄 5 5～79岁 ,平均 67± 5岁。平素有高血压病病史者 13例 ,高血压并冠心病病史者 3例 ,动脉粥样硬化者 8例 ,糖尿病病史者 3例 ,既往均无癫痫发作史 ,家族中也无类似病…     

硫酸镁静滴治疗儿童肾炎伴重度高血压42例报告

我们自 1992年以来 ,应用静滴硫酸镁治疗小儿〔1〕肾炎伴重度高血压〔2〕42例 ,取得显著疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　病例选择　 1992年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院儿科治疗小儿肾炎伴重度高血压患者 42例为观察组 (Ａ组 ) ,随机选择同期此病患者 3 5例为对照组 (Ｂ组 )。Ａ组患者男 2 3列 ,女 19例 ,3～ 7岁 3 1例 ,7～ 14岁 11例 ,其中并发高血压脑病出现抽搐者 7例。Ｂ组患者男 19例 ,女 1例 ,3～ 7岁 2 5例 ,7～ 14岁 10例 ,其中并发高血压脑病出现抽搐者 6例。这两组病例均有以下特征 :病前有链球菌感染史 ;血清抗链球菌抗体增…     

肿瘤型散发性脑炎

从1974年9月至1982年10月,我们手术治疗7例肿瘤型散发性脑炎,现报告如下。临床资料性别、年龄,本组病例中男6例,女1例。病人年龄为,10～19岁者2例,20～29岁者1例,40～49岁者3例,51岁者1例。就诊时间,从发病到就诊并入院治疗的时间1～5天者4例,5～7天者2例,1个月者1例。职业,农民3例,工人1例,学生1例,机关干部1例,家务1例。     

产褥期脑梗死26例临床分析

我们选择年轻女性产褥期脑梗死 2 6例 ,以探讨此类病人的病因、临床特点 ,并提出如何减少此病的发生率、致残率、死亡率的看法。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例中 ,发病年龄 2 1～ 32岁 ,平均 2 5岁 ,平产2 1例 ,剖宫产 5例。产后发病时间 :7天者 7例 ,8～ 2 0天者 18例 ,2 0天者 1例 ,平均发病时间 11天。职业 :农民 2 2例 ,工人 2例 ,无业 2例。睡眠及安静状态下起病 2 1例 ,进餐、情绪激动等活动状态下起病 5例。1 2　病因或诱因　风湿性心脏病 4例 ,胎盘残留 1例 ,病前反复抽搐者 2例 ,病前ＴＩＡ发作 2例 ,1～ 2周前上呼吸道感染 5…     

丘脑梗死32例临床分析

本文将我科 1994年 1月～ 1998年 12月收治的 32例丘脑梗死的临床资料分析报告如下 :1　临床资料1 1　性别与年龄　男 19例 ,女 13例 ,年龄 36～ 77岁 ,平均 5 2± 6 2岁 ,所有病例均符合 1995年中华神经科学会制定的各类脑血管病诊断要点 ,并经ＣＴ或ＭＲＩ证实为局限性丘脑梗死。1 2　病因与伴发病　高血压动脉硬化症 2 8例 (87 5 % ) ,脑卒中史 6例 ,ＴＩＡ发作史 9例 ,伴有冠心病 6例 ,房颤 3例 ,糖尿病史 7例 ,严重高脂血症 4例。1 3　症状和体征　 2 4例患者的首发症状均有不同程度的半身麻木、沉重感 ,数秒或数十分钟后发展至半身。…     

脑脓肿40例诊治体会

脑脓肿的早期诊断和有效治疗是挽救脑功能、降低致残率与死亡率的关键。CT等影像设备的临床应用，使脑脓肿的死亡率由原来的30％－to％下降到5％一周％「’］。我院自lop年1月引进CT以来，共收治了脑脓肿40例，疗效满意，现总结报告如下。1临床资料11一般资料男万例，女15例。病程5天至4月、平均26天。12＄染来源、病灶情况（见表1）脓肿直径＜25cm者14例，25cm－4cm者18例，直径＞4cm者8例。以上资料均经Cf或（和）手术证实。1．3临床表现40例中头痛、呕吐者对例，抽搐者13例，现乳头水肿者12例，发冷、发热者11例，肢体运动障碍6例，意…     

32例脑出血术后气管切开患者的护理

脑出血术后昏迷患者易出现呼吸道梗阻。由于呼吸中枢损害，呼吸道分泌物多而粘稠、舌后坠等原因常致呼吸道不通畅，呼吸功能严重受损。气管切开是维持患者呼吸功能重要治疗措施之一，可以减少呼吸道解剖死腔，提高肺泡气体有效交换率，提高了治愈率。1临床资料自lop年以来，对32例脑出血术后病人行气管切开，其中男性对例，女性9例，年龄7－68岁，平均49岁，带管时间最短12天，最长125天，平均飞天，除5例因脑出血迅猛、量大、病情危重抢救无效死亡，2例死于肺部感染外，余全治愈出院。收到了较满意的效果。2护理2．1保持室内温度和湿度适宜…     

微创穿刺引流术治疗高血压脑出血32例体会

我院于 1997年 6月～ 2 0 0 0年 5月共采用微创穿刺引流术治疗高血压性脑出血 32例 ,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ,6 0岁以下 15例 ,6 0～ 70岁 14例 ,71岁以上 3例 ,既往有高血压病史者 2 3例。1 2　临床表现　术前深昏迷 2 0例 ,浅昏迷 8例 ,嗜睡 4例。肢体偏瘫者 2 4例 ,脑疝发生 19例。所有患者血压均有不同程度升高。颅脑ＣＴ示基底节区 2 3例 ,其中 7例破入侧脑室 ,皮质下5例 ,脑室内 4例。1 3　手术时间和方法　 32例均在发病后 6～ 2 4ｈ内完成手术。选择血肿距颅骨近且重要功能…     

自血光量子疗法治疗多发脑梗塞40例疗效分析

我科用自血光量子冶法（又称紫外线照射充血回输疗法，简称UBI）治疗多发脑梗过时40例，取得良好疗效，报道如下。1临床资料1.1一股资料本研究两组病人均经脑CT或MRI检查，确诊为多发脑梗塞。治疗组：40例，男30例，女10例，年龄儿岁一77岁，平均569岁，轻型16例，中度型16例，重度型8例。病灶位于双侧半球者26例，位于单侧半球者14例。对照组：3｛例，男23例，女问例，年龄40岁一78岁，平均56．6岁，轻型14例，中度型11例，重型5例。病灶位于双侧半球者19例，位于单侧半球者11例。疗效判定标准：两组病人均于治疗前及治疗后7天各做一次…     

脑卒中继发癫痫50例临床分析

脑卒中继发癫在临床上常见,尤其是60岁以后更为多见,它可为脑卒中的首发症状,亦可同时发病及病后出现。通过对50例脑卒中继发癫患者的临床资料分析,着重探讨脑卒中与癫发作类型、时间、预后的关系。1临床资料1·1一般资料全部病例均为2000-01~2004-06住院病人,男31例,女19例,年龄31~85岁,平均58岁。所有病例均经头颅CT、MRI证实,其中脑梗死32例,脑出血17例,蛛网膜下腔出血1例。1·2发作时间与发作类型(1)3d以内发作者35例(占70%),其中以癫为首发症状者2例,大发作18例(脑出血15例,其中2例为癫持续状态;蛛网膜下腔出血1例,脑梗死2…     

脑卒中后癫痫的临床特点

脑卒中后继发癫痫是脑血管病的常见并发症 ,我院自1993年 1月～ 2 0 0 0年 8月收治经 CT/MRI证实的脑卒中住院患者 10 5 0例 ,其中 96例 ( 9.1%)继发癫痫 ,现对其临床资料进行分析 ,以探讨其临床特点和发病机制。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 6 4例 ,女 32例 ,年龄 2 6～ 84岁 ,平均年龄 5 6岁。其中脑梗死 5 0例 ,脑出血 35例 ,蛛网膜下腔出血 11例。1.2　发作时间　按首次发作癫痫时间分 ,早期发作 :卒中后两周内出现癫痫发作者 ;迟发性发作 :两周后出现发作者 ,本组早期发作 6 4例 ( 6 6 .6 7%) ,其中以癫痫为首发表现者 10例 ,迟…