肝脏炎性假瘤的声像图分析与诊断

目的 对19例经病理诊断的肝脏炎性假瘤(IPL)的二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)声像图表现进行分析,探讨CDFI对IPL的诊断价值.方法 采用PHILIPS(Envisor C)、ACUSON (Aspen C)、ALOKA(SSD-620)型超声仪检查、穿刺活检.结果 IPL的声像图表现为实质性低回声病灶,后方无增强或衰减表现,CDFI为缺血或少血供型.2例在B超引导下经皮肝穿刺活检确诊为IPL.结论 对IPL的诊断应加强认识,尤其对症状少、无肝病史、甲胎蛋白(AFP)阴性的肝内不均质肿块,要高度怀疑IPL.B超及彩色多谱勒联合检查有利于IPL的鉴别诊断,超声引导下细针穿刺可提高确诊率.     

超声检查诊断导管内乳头状瘤的应用价值

目的评价超声检查在诊断导管内乳头状瘤的应用价值。方法对70例91个超声诊断为导管内乳头状瘤进行病理检查,计算其阳性预测值,并对导管内乳头状瘤声像图特点包括二维、彩色多普勒、频谱多普勒、弹性成像特点进行归纳分析。结果 50例71个病灶病理检查证实为导管内乳头状瘤,阳性预测值78.26%。二维声像图表现多为中央型(94.37%),单病灶多见(82%),形态包括导管内结节、囊性结构内乳头状凸起、囊实混合性及实性结节,回声为低到中等,边界清晰,无明显钙化。彩色多普勒血流显像定量显示以2级以上血流为主(60.56%)。频谱多普勒显示峰值血流速度(11.41±6.41)cm/s,阻力指数(0.68±0.06)。弹性成像主要为1～3级(94.37%)。结论导管内乳头状瘤声像图有特异性表现,超声检查可作为诊断导管内乳头状瘤的首选检查方法。     

双侧肉芽肿性乳腺炎2例超声诊断分析

目的 探讨双侧肉芽肿性乳腺炎的超声声像图表现,以提高其超声诊断水平.方法 回顾性分析2例双侧肉芽肿性乳腺炎的超声表现和特点,并复习相关资料.结果 肉芽肿性乳腺炎的二维超声表现无特征性,彩色多普勒超声可探及病灶内血流信号及动脉血流频谱,但均不能作出明确诊断.结论 超声检查对双侧肉芽肿性乳腺炎有一定诊断价值,但不能作出明确诊断,需结合临床、病理明确诊断.     

彩色多普勒超声检查对乳腺肿瘤的诊断价值

目的探讨二维超声及彩色多普勒超声在乳腺实性病灶的特征表现和诊断价值。方法采用二维超声、彩色多普勒超声对80例均经过病理证实的乳腺实性肿块进行超声检查,分析良、恶性肿块的二维超声像图特点、彩色多普勒血流分布及血流参数。结果 80例乳腺肿块的二维声像图、血流分级及血流参数良、恶性组比较有显著差异,诊断符合率分别为92.1%和94.1%。结论二维超声结合彩色多普勒超声,有助于提高乳腺良、恶性肿瘤诊断的准确率,对乳腺肿瘤性质的判断有很好的临床应用价值。     

高频彩色多普勒超声在乳腺纤维腺瘤与乳腺髓样癌的鉴别诊断中的价值

目的:探讨高频彩色多普勒超声在乳腺纤维腺瘤与髓样癌的鉴别诊断中的价值。方法:应用高频彩色多普勒超声对32例乳腺纤维腺瘤和22例髓样癌进行检查,分析病灶的声像图表现,内部和周边的彩色血流分析及多普勒频谱分析,将诊断与病理结果进行对照。结果:高频彩色多普勒超声对乳腺纤维腺瘤和髓样癌的诊断符合率分别为93.8%(30/32)和81%(18/22),90.6%(29/32)的纤维腺瘤可见清晰完整包膜;髓样癌则无包膜。纤维腺瘤Ⅰ~Ⅱ级血流检出率为43.8%(14/32);而髓样癌Ⅰ~Ⅱ级血流检出率为90.9%(20/22),二者在血流分级和阻力指数(RI)方面均有显著差异。结论:高频彩色多普勒超声在乳腺纤维腺瘤与髓样癌的鉴别诊断中具有重要的临床价值     

二维及彩色多普勒超声对睾丸肿瘤的诊断价值

目的 探讨二维及彩色多普勒超声对睾丸肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经手术、病理证实的26例睾丸肿瘤的二维及彩色多普勒血流声像.结果 二维超声对睾丸肿瘤病灶检出率为100%.结合术后病理切片所见,六型睾丸肿瘤均具有特征性二维超声表现.彩色多普勒超声对睾丸恶性肿瘤血流信号检出率较高,且肿块越大,血流信号越易检出.结论 二维及彩色多普勒超声联合使用可对睾丸肿瘤作良恶性鉴别并可作大致分型,具有较高的临床应用价值.     

超声造影在诊断肝脏局灶性结节增生的应用价值

目的分析超声造影(Contrast-enhanced Ultrasonography CEUS)在肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia FNH)中的表现特征,探讨超声造影在诊断FNH中的应用价值与临床意义。方法选取南昌大学第一附属医院住院的12例患者12个病灶经手术及病理证实为FNH的二维超声及超声造影声像图表现进行回顾性分析,二维超声主要观察病灶的大小、形态、边界、内部回声,血流情况。超声造影观察病灶超声造影增强特征。结果12个病灶均经手术后病理证实为FNH,4例病灶在彩色多普勒超声显示车轮状血流。12例病灶超声造影早期全部表现为快速增强,其中10例病灶于动脉相呈轮辐状离心性增强表现,2例于动脉相呈整体增强表现;11例病灶于门脉相及延迟相呈稍高或等增强表现,1例病灶表现为稍低增强;5例病灶可见中央瘢痕。结论超声造影能实时动态观察FNH的血流灌注情况,结合特征性的超声造影表现,对FNH诊断具有重要价值。     

彩色多普勒超声诊断肝脏炎性假瘤的临床价值

目的：探讨肝脏炎性假瘤（imflammatory pesudotumor of the liver,IPL）的声像学表现特点,提高对肝脏炎性假瘤的认识。方法：分析10例经手术或穿刺活检病理证实的肝脏炎性假瘤的声像学资料的表现并进行比较。结果：10例13个病灶,11个位于肝右叶,2个位于肝左叶。IPL超声多表现为圆形、类圆形或不规则低回声,边界尚清,内部回声不均匀,多数无血流信号,少数内部可见低速、低阻的动脉血流频谱。结论：IPL在CDFI声像图上有一定特性,但定性诊断较难,结合临床资料及超声引导下细针穿刺可提高诊断率,明确诊断尚需病理检查。     

桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的超声声像特征

目的探讨桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的超声影像学特点及其诊断价值。方法回顾性分析29例经病理证实为桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的二维及彩色多普勒超声图像特征。结果 26例(90%)桥本甲状腺炎合并乳头状癌病灶二维超声均表现为形态欠规则、边界不清晰、实性低回声结节;3例(10%)表现为形态尚规则,边界清,实质呈等回声结节;18例(62%)结节伴微小钙化灶。所有病例病灶周边均无包膜及声晕,彩色多普勒显示病灶内部血流较丰富28例,且阻力指数均大于0.7,血流稀少者1例。结论桥本甲状腺炎合并乳头状癌在二维超声声像图上有一定的特征,结合患者临床资料,配合超声引导下穿刺活检,能够提高该病的诊断水平。     

经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的临床价值.方法回顾我院2006年5月至2011年6月67例临床、手术病理证实的异位妊娠的超声二维声像图及彩色多普勒血流频谱特征并进行分析.结果异位妊娠囊及附件区包块内部具有非环状血流信号是早期输卵管妊娠的特征性表现.结论经阴道彩色多普勒超声检查既能提供高分辨率、高清晰度的二维声像图,又能观察到异位妊娠的血流变化及频谱特征,对异位妊娠的早期诊断具有重要价值.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。