双眼视物不清肢体麻木无力

病历摘要患者 ,女 ,2 3岁 ,因双眼视物不清 4个月 ,右下肢麻木 3个月 ,于 1999年 1月 30日入院。患者于 4个月前左眼阵发性黑朦 ,持续 1ｍｉｎ自行缓解 ,2周后右眼也有类似发作 ,频率渐增 ,发作后伴双眼视物不清 ,主要为看直线呈波浪状 ,同时感双眼球及左额部轻度胀痛。查眼底视乳头水肿出血。 3个月前感右半身出汗多 ,右下肢麻木 ,患者视力进行性下降 ,1个月前左眼失明 ,用强的松治疗无效 ,为进一步诊治入院。查体 :Ｂｐ 12 0 / 70ｍｍＨｇ ,左眼失明 ,右眼视力0 4 ,视野向心性缩小 ,双眼底视乳头水肿 ,边界不清 ,黄斑反光减弱 ,色淡 ,双…     

误诊为视神经萎缩5年以上的蝶鞍肿瘤4例报道

例1 王××,女,56岁,农民,双眼进行性视物不清6年,伴有头痛,曾在多家医院诊为视神经炎,视神经萎缩。治疗无好转并逐渐加重。检查:视力右0.2,左0.3,左颞侧视野偏盲。眼底:双眼视盘均呈灰白色,边缘不清,视网膜动脉较细,右眼视盘下限血管见有白线样改变,余(一)。印象:视神经萎缩(继发),颅脑CT诊断:堞鞍扩大、鞍区肿瘤。 例2 张××,男,51岁,农民,双眼进行性视物模糊5年余。5年前始视物不清,无头痛眼胀,疑为花眼,后就诊三家医院,诊为老视眼及视神经萎缩,经用肌苷、VitB_1、B_(12)等药治疗无效,近1年来时常出现头胀     

Leigh综合征一例

患者女,16岁。因四肢无力10年,听力下降3个月,视物不清1个半月入院。患者10年前无明显诱因出现进行性四肢无力,表现为上楼及蹲立困难,进行性加重,活动时加重,休息后稍有缓解。3个月前出现听力下降,1个半月前左眼出现视物不清,进行性加重。既往体健。智力水平低下,未完成小学教育,否认家族中有类似疾病史,父母非近亲结婚,     

患妊娠高血压综合征的孕妇为什么要做眼底检查

在北京一家妇产医院里,作为眼科大夫,我们曾经遇到过以下两个比较典型的病例：病例1：一位妊娠36周的24岁孕妇,患高血压1个月,伴有双下肢肿和头晕的症状。她说自己两眼看不清东西有4天了,这两天更严重了。给她测量血压,发现她血压最高达180／110mmHg,而且尿蛋白是3个“加号”。我们的诊断是：重度妊娠高血压综合征。我们给她做眼部检查时发现,她右眼视力只能在1尺的距离内看清手指个数,而左眼视力约为0.02,双眼视网膜可见多个球形的脱离区,未脱离区有少量的火焰状出血及灰白色渗出。根据我们多年的临床经验,她这种情况必须终止…     

马凡综合征眼晶状体超微结构观察

马凡综合征是一种广泛的结缔组织代谢性疾病 ,受累的组织包括眼、骨骼和心血管系统。晶状体超微结构近年来有不少报道[1～ 3] ,马凡综合征透明晶状体超微结构的改变国内报道甚少。作者从马凡综合征晶状体脱位患者眼内捞出晶状体后 ,用硝酸镧作示踪剂观察其超微结构的变化 ,现报告如下。1　病例资料　　患者 ,女性 ,38岁 ,病例号 1875 5 3 ,福清人 ,以发现双眼视物不清 38年、右眼加剧 18ｄ入院。体检身高 174ｃｍ ,体重 6 0ｋｇ ,四肢瘦长 ,指趾细长 ,心率 76次 /ｍｉｎ。右眼视力指数 /眼前 ,无法矫正 ;角膜内皮水肿混浊 ,虹膜震颤 ,瞳孔垂…     

以真菌性脑膜炎为首发症状的艾滋病1例报告

患者 ,女 ,40岁。主因间断发热 2个月伴头痛、恶心、呕吐半个月入院。该患者生于东北 ,在香港居住 1 0余年。发病后在香港医院做头颅CT检查未见异常 ,抗炎治疗无效 ,并逐渐出现头痛、恶心、呕吐及视物不清症状 ,遂回当地医院住院。既往有乙肝病史 2 0年。查体 :T38 8℃ ,Bp 1 0 0 / 60mmHg ,一般状态欠佳 ,表情淡漠 ,反应迟钝 ,理解力、定向力尚正常 ,言语正常 ,双眼底视乳头边界不清 ,双瞳孔等大 ,直径 4mm ,直接对光反射迟钝 ,四肢肌力 5级 ,BCR ++,PSR ++,Babinski阴性 ,颈部有抵抗 ,克氏征阳性。次日行腰穿检查 :颅内压 350mmH2 O…     

先天性鸟脸畸形白内障综合症三例报告

先天性鸟脸畸形白内障综合症又称Hallermann Streiff氏综合症(HSS,1948)是一种颅骨颜面及眼发育不全综合症。我院门诊曾诊治3例,报告如下。 病例 患儿,男,18个月。因双眼瞳孔区发白就诊。查体:T36.8℃,R24次/分,P108次/分。神志清楚,精神反应可,发育营养欠佳,体重9kg。呼吸平稳,因视物不清活动呈摸索状。皮肤、粘膜及浅表淋巴结未见     

电弧焊致视网膜脉络膜灼伤1例报告

报道:患者,男性,25岁,某厂电机修理学徒工,1989年元月9日,采用碳精弧焊(电压15V,电流600～800A)焊接电机内线头时,距眼约35cm裸眼操作,第一次焊接时间5分钟,未焊好,自感双眼视物不清,休息半小时,进行第二次焊接,时间2分钟,操作时视距缩短,视物不清加重,次日双眼又出现畏光、流泪、酸胀,眼前有云雾浮动感,三天后上述症状加重,并出现视物明显变形,一周后住院治疗。入院视力右眼0.01,左眼0.03,眼底检查:两眼黄斑区呈暗红色,其中有灰白色模糊     

一起食用自制臭豆腐引起的肉毒毒素中毒报告

20 0 3年 4月 2日 ,我市某公司发生了 1起因食用自制臭豆腐而引起的 4人中毒事件。从可疑食物臭豆腐及患者血清中均检出A型毒素 ,故属A型肉毒中毒。现将情况报告如下。1　流行病学调查患者王某 3 2岁 ,全家 4口人 ,系荷泽市某公司职工 ,其妻 3 0岁 ,为家属 ,长女 7岁 ,次子 5岁 ,于 3月 12日全家吃饭时食用第1瓶自制臭豆腐 ,3月 2 0日食用第 2瓶时发现有苦味并有霉变 ,但仍继续食用。 3月 3 0日 ,户主开始出现视物不清、眼睑下垂、乏力、呛咯、头晕、颈无力等症状 ,4月 1日 ,其妻出现头晕、视物模糊等症状 ,4月 2日两个孩子也出现了视物不…     

儿童Lowe综合征1例报道

正Lowe综合征又称眼脑肾综合征,1952年由Lowe首次报道,是一种X连锁隐性遗传性疾病,多系统受累,临床以典型的"三联征"为主要表现:中枢神经系统病变、肾小管功能障碍和先天性白内障[1]。目前已知唯一的致病基因为OCRL1,位于染色体Xq25-Xq26.1,包含24个外显子,编码901个氨基酸和893个氨基酸残基的异构体[2]。该病十分罕     

双侧大脑后动脉梗塞1例报告

患者,女,70岁。于1995年1月8日下午突然觉头晕,随即双眼视物模糊。当时神志清,无呕吐,手脚活动正常。第二天上午视力继续下降至看不清人像,在当地治疗3个月,病情无好转,诊断不详前来我院。接诊时临床检查:双眼视力下降,一米内只能看到指数,未见偏盲、象限盲视野缺损情况,眼球活动、     

灭火器泡沫致眼烧伤病例报告

病例介绍患者男,23岁,玻璃仪器厂工人,因使用灭火器不当,灭火器泡沫喷入双眼,致双眼视物不清,疼痛两小时于1988年12月21日急诊入院。入院前曾在本厂卫生所作双眼冲洗过。全身检查未发现异常。眼部检查:远视力右0.1、左0.04,双眼睑红肿,结合膜充血,轻度水肿,少许     

消炎痛引起上消化道出血2例报告

1 病例资料 1.1 病例1 管××,男,61岁,因双眼逐渐视物不清两年余,于1995年5月8日以双眼老年性白内障入院。入院后查全身情况除血压偏高外,余未发现明显异常。询问病史,除平时偶有咳嗽外,余未患其它全身疾病。眼科检查:双眼视力均为光感,双眼晶状体完全性混浊,视功能正常,入院诊断:双眼老年性白     

以急性小脑性共济失调起病慢性汞中毒一例

患者女,38岁,因"行走不稳,视物模糊3个月"入院.患者入院前3个月,于一次"河滩拾花生"后骑车回家时,突发独立行走困难,骑自行车易摔倒,扶自行车可勉强行走.3d后行走不稳加重,伴双眼视物模糊.2个月前出现言语含混,声音变粗,语速变慢.     

氨中毒致眼部损伤22例分析

某工厂冷冻车间因氨气管焊接部断裂 ,造成氨气泄漏而致急性中毒。1　一般资料本组患者 2 2例 ,男 15例 ,女 7例 ,年龄 18～ 42岁。 19例患者在短时间内即出现眼部强烈刺痛感 ,畏光、流泪、睁眼困难 ,视物不清。出现上述症状后 2～ 3h分别送往医院。在车间进行搬运工作的 3例患者 ,下班回家后眼部出现刺痛 ,畏光、视物不清 ,没有引起重视 ,分别自行服用去痛片 ,滴用眼药水等处置 ,在症状不见缓解的情况下 ,前往医院就诊。入院后检查 ,19例患者双眼红肿 ,球结膜充血、水肿 ,角膜上皮剥脱。后来院的 3例患者病情较重 ,角膜水肿 ,内皮纹状混浊。…     

先兆子痫并发视网膜脱离1例临床报告及分析

我院最近收治了 1例先兆子痫并发视网膜脱离 (retinaldetachmentRD)病例 ,现报告如下。1　病例报告患者 ,2 5岁 ,孕1产0 ,因宫内孕 34周 + 5,视物不清 5d由外院转来 ,于 2 0 0 1年 8月 2 3日入我院。患者本人孕前及孕期血压不详。孕期未行产前检查 ,无头痛、头晕等不适。 5d前因视物不清就诊于外院 ,当时查体 :Bp 180 / 12 0mmHg ,水肿 (++++) ,收住该院。实验室检查 :尿蛋白 (++++) ,Hb 10 5 g/L ,WBC 13.4× 10 9/L ,Pt 116×10 12 /L ,ALT 6 8U/L ,血清总蛋白 5 .6 g/dl,白蛋白 3.11g/dl。给予硫酸镁 7.5 g每日 1次 ,地塞米松 10m…     

Fisher综合征

Fisher 综合征首先由 Fisher 于1956年报告,认为系格林—巴利氏综合征的一种变异型。国内洪氏1979年首次报告1例。现将本院所遇1例报道如下:患者,男,47岁,1984年2月14日晚始觉头晕、头痛,无发热,无呕吐,有恶心感。头痛以前额及双眉弓为甚,呈胀痛。15日出现视物重     

Alport综合征一家系分析

Alport综合征又称耳—眼—肾综合征,是家族性肾炎中预后最差的一个类型,现将来我院就诊的一家系报告如下。 病例 先证者(Ⅲ_5)男,12岁。患儿自7岁开始出现耳鸣,两耳听力减退,双眼胀疼,视物模糊,逐渐加重。近半年双下肢反复浮肿,多次出现过性血尿,尿色呈深茶色,于1994年12月来诊。体检:T36.5℃,P86次/分,R22次/分,BP16/12kPa。眼睑、下肢轻度浮肿,心肺检查正常,肝脾不肿大,腹     

维生素A慢性中毒1例报告

患儿,男,3个月。因脱发4天,烦躁、哭闹、双眼上视半小时急诊入院。入院前1个月,患儿的父母为给患儿增加营养品,自购浓维生素AD滴剂口服(青岛海洋渔业公司生产),每次2—3滴,每日3次。用药25天后,患儿即开始脱发,此时未引起家长注意,继续服用上药。至入院前半小时,患儿出现烦躁不     

巨型霉菌性脑脓肿1例

患者女,16岁,于1986年6月27日因间断性头痛,呕吐3年,症状加重伴双眼视物不清20天入院。查体:左眼直接对光反应消失,间接消失,右眼视力眼前1米指数,两眼底视乳头水肿,左侧中枢性面瘫,颈有抵抗,左侧肢体肌力可级,左半身痛觉减弱。头颅CT扫描“右额颞