基于OLAP技术的病案统计分析探析

在医院信息系统(HIS,hospital information system)不断发展的环境下,国内HIS系统的应用水平日益提高,应用电子病案的医院越来越多,计算机中储存的病案数据也越来越多,因此对累积起来的病案进行有效的统计分析,并从中提取有用的信息已成为现阶段急需解决的问题。     

HIS在病案管理中的应用

本文主要探讨了HIS在病案管理中的应用。为了验证HIS应用在档案管理中的作用，就只能在档案管理的病案管理模式和工作流程设计中对HIS应用的信息数据进行充分利用，利用HIS应用的优越性对病案的信息录入管理系统中。经过实践证明，把HIS系统应用到病案管理中可以大大提高办事效率，缩短工作时间，使病案管理工作更快捷、有效。在病案管理系统中HIS的应用是一个重要的环节，起着决定性的作用，HIS的应用必将对病案管理工作的发展做出重大贡献。     

病案发展的新趋势——电子病案

随着计算机技术的飞速发展,利用计算机进行医院现代化管理已受到社会的关注。医院信息系统(HopsitalInforma-tionSystem,简称HIS)是目前各大医院努力研究的开发热点。由于社会的进步和信息网络技术的提高,人们对信息需求的数量、质量也越来越高,加上国际医学信息标准化、电子化的推行,人们在HIS的基础上开始研究和尝试由现在的纸张医疗信息处理向电子化——电子病案系统(Computer-basedPatientRecordSystem,CPRS)迈进,实施CPR将是时代发展的必然趋势。1　我国病案的现状目前我国的病案均采用纸张病案,有条件的医院仅限于将病案首页…     

病案统计原始数据来源现存问题分析及管理对策

目的探讨医院病案统计数据的重要性,加强临床病案统计数据的源头管理。方法使用医院HIS系统和广东省统计病案管理系统,对2007-01-2008—12出院缺陷首页、病房日志和相关的住院报表数据进行审核分析。结果病案首页书缺陷、病案日志的错误操作影响统计数据的准确性。结论通过不同的方法加强医务人员对病案统计数据的重视,确保统计报表的准确性。     

电子病案存储的系统解决方案

电子病案一直是医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)的核心。我国的HIS已从20世纪仅服务于病案室的单机系统发展到提供全院范围的网络化管理,管理内容也由早期的病案首页管理发展成综合了门诊和住院信息、药品流通信息、科室核算和职能管理的大型医疗管理软件。从技术角度看,数据录入方式、数据格式的兼容性和服务器存储容量的可扩展性是困扰我国电子病案实施的主要障碍。以下针对这些问题做更深入的研究。1电子病案的录入目前,可以从以下途径解决病案的输入。(1)开发集成书写环境:即HIS的病案录入以填写表格的方式实现。优点…     

HIS信息流数据采集质量控制对策

随着HIS系统的开发和应用，病案首页的数据采集流程模式发生了变化，通过对HIS信息流程病案首页数据采集过程、采集标准、采集质量的现状分析，提出信息流质量控制对策：加大管理力度，实行各级负责制，严格把好数据源头关；加强医院信息规范化、标准化建设和信息流程的终末质量控制；进一步提高临床医师的质量管理意识与素质。     

医院病案首页上报与原始数据符合情况的调查分析

１９９７年６月，我们对７所医院上报的病案首页库数据进行了质量追踪核查，对影响病案首页准确性的因素和病案管理情况进行了解，初步掌握了我区医院病案数据的质量情况。一、方法与内容以地理位置和医院等级为特征进行分层抽样，从微机数据库中随机抽取７所医院３月份６...     

HIS与统计数据接口的设计与应用

我院是一所三级综合性医院，拥有1200多张核定床位，每年病案数都在39000多份，门诊就诊人数约为50000人次，传统的手工管理模式很显然是跟不上现代化医院医、教、研对病案信息资料的各种需求，所以对于单机版的《病案统计管理系统》有必要与HIS系统做成数据接口，从而提高医疗质量和工作效率等。适应现代医院管理的要求，同时实现网络信息数据的共享。     

HIS对门诊管理工作的作用

医院信息系统(HIS)是以计算机网络技术为手段,将医院管理中各项工作有机地联系起来,快速地处理信息,实现各网点的资源共享,从而极大地提高了医院现代化管理水平.从HIS的应用范围划分,主要包括医院的经济信息管理(如门诊挂号、收费、药房管理,住院登记、病区管理,统计结算等);医院的医疗信息管理(如影像科信息管理,检验科信息管理,病案统计管理等);医院行政后勤管理(如人事管理,设备管理,院长查询管理等).在医院各项工作中,门诊部是医院工作中的第一线,要对大量病人进行早期诊断,及时治疗.同时,还承担着健康检查、预防保健等工作.其工作特点,主要是患者数量多而且集中,应诊时间短,就诊环节多.因此,加强门诊管理工作,提高门诊工作的效率和质量,是医院管理中的一项重要内容.下面结合HIS在哈医大第一医院门诊的应用,谈一点HIS在医院门诊管理工作中的作用、存在的问题及解决办法和HIS在门诊管理中的发展趋势.     

电子病案首页录入缺陷分析及对策

电子病案首页是病人基本信息的体现,是整个住院过程中诊断、治疗、护理、费用开支等综合情况的反映,是医院统计最直接的信息来源.医院HIS系统建立以后,电子病案首页的内容采集于各个工作站,如基本信息采集于住院登记子系统;诊断、手术及治疗结果采集于医生工作站子系统;各类费用开支采集于住院病人收费子系统;疾病分类编码由病案编目子系统完成.     

医院病案接口的处理和实现过程

医院信息系统(HIS)中普遍存在多个子系统，各个子系统的软件往往来自不同的软件开发商。一般情况下，每套软件的开发商都有自己的一套开发思路，都会采用自己喜欢的编程工具和数据代码。如果软件之间提供来源不同，采用的数据代码就有可能不一致，这样，信息交流和数据共享就会产生接口问题，医院病案接口问题就是其中之一。下面就具体介绍一下我院病案接口问题的处理和实现过程。     

HIS系统与病案统计管理系统数据接口的设计与应用

医院信息化已成为医院现代化建设和发展的必然.HIS系统中不仅存放了大量多元化信息,而且提供了利用这些数据的条件.我院是一所三等甲级医院,拥有1330多张核定床位,年病案数大约40 000份,所以单机版的病案统计管理系统有必要与HIS系统做数据接口,从而提高医疗质量和工作效率,适应现代化医院管理的要求,同时实现网络信息数据的共享.     

基于HIS的电子病历首页输入模块应用评价

病案首页管理系统是计算机应用于医院管理的较早开发项目之一,主要功能是输入病案首页数据,从而实现病案管理及法定统计报表的电子化、信息化。由于病案首页管理系统在很多医院都独立于医院信息系统（HIS）之外，特别是诸多代码体系的孤立，使系统缺乏应有的兼容性，即使借助于接口技术及众多的代码表，     

病案质量存在的问题与改进措施

加强病案质量管理是医院管理者保证病案信息利用价值的最好途径。医院信息和病案质量各医院都十分重视[1 2 ] 。病案管理的流程和数据统计整理后的信息资料 ,有助于医院管理的决策。医院管理中的许多依据 ,来源于有价值的病案所生成的信息。如三级医师查房、病例讨论、会诊、合理检查、合理用药、医疗效果等的情况 ;医院收费核算可通过病案质量的检查 ,发现少收费、多收费、滥收费等问题。在医院管理中 ,可以从病案质量检查中发现不同层面、不同科室所出现的各种问题。为此 ,我们抽查了部分病案 ,现将结果作简要报道。一、资料来源资料来源…     

病案索引卡片信息双份录入核查与修改的程序实现

目的 实现医院病案卡片信息电子化,保证卡片信息录入的准确性.方法 采用双份录入病案卡片信息的方式,并通过＂数据信息核查与修改程序＂对其进行双份对比核查与修改.结果 通过对双份录入病案卡片信息进行核查修改,可以保证病案卡片信息的准确无误.结论 病案卡片信息的电子化是医院信息化发展的必然要求和结果.实践证明,＂双份录入核查与修改程序＂可以保证卡片信息录入的准确性,是病案卡片电子化过程中切实可行的工作方案.     

电子病案信息的管理与应用

我院充分利用了电子病案信息管理功能,使病案信息资源得到了开发利用。电子病案的信息功能主要包括病案编目、病案流通、病案检索、病案统计、病案编目录入、数据核查和病案检索功能。电子病案操作方法1.编目时用病人的病案号调出患者首页已有的信息,必须按编目要求和方法准确输入各种诊断、手术、并发症、医院感染、损伤与中毒等编码。在编目过程中,对每一份电子病案首页信息各项内容进行审核,主要包括病人基本信息,发现问题及时和有关科室联系并进行更正,确保每一份电子病案首页信息准确、完整。2.病案编目人员必须熟悉各种疾病诊断各称、…     

基层医院病案管理如何实现办公自动化

在病案管理制度中,要求医院病案室对病案资料进行整理、登记、上架存贮,以利于医院信息资源的再利用。目前许多基层医院病案室仍然是用手工方式书写病案袋后进行上架。2003年起我院启用国际疾病编码为ICD-10码的新统计病案管理软件(以下简称病案软件),配合办公自动化软件,实现病案袋的大批量打印,使我院在病案管理中真正实现办公自动化。现就此两种软件如何结合运用作一介绍。1　运行环境硬件:奔腾166MHZ或更高、内存64MB、硬盘空间4G以上、平推式打印机软件:MicrosoftWindows98/me操作系统、广东省医院统计病案管理软件、Office2000…     

如何加强病案电子化管理

电子化病案要对原有病案数据处理提供解决方案,既要能对原传统病案数据进行利用,又可对现有电子病案进行链接,将传统病案数据和电子病案数据加以整合,承上启下。真正实现病案历史性、实时性、归纳性、结论性的数据管理,对医院提高医技、总结经验、考核业绩提供有力依据。本文将主要探讨如何加强病案电子化管理。     

绩效考核背景下公立医院病案首页数据填报现状研究

目的 分析乐山地区参加公立医院绩效考核的各医院病案首页填报管理情况和数据质量，针对存在的问题提出建议。方法 对14家医院随机抽取2021年出院病案各50份，按照《住院病案首页数据质量评分标准》逐份进行质控，分析病案首页数据缺陷，同时定量与定性相结合调查病案首页数据填报流程和病案管理情况。结果 质控病案中存在病案首页缺陷的占45.3%;影响绩效考核监测指标的病案首页数据中入院病情、诊断和编码、手术操作及编码、切口愈合等级数据的缺陷占比较高；病案首页数据采集、质控和接口上报等环节存在薄弱点。结论 各医疗机构应进一步梳理病案首页数据填报各环节问题，针对数据缺陷和薄弱环节加强质控考核和建设管理。     

对病案信息的几点思考

病案是医学信息储存和传递的载体，是医院临床、护理、医技、出入院管理等诸部门的信息聚合。病案管理是医院信息化管理的重要组成部分，是评价医院管理、医疗活动、技术水平优劣的重要依据。在病案中蕴含着大量的有价值的信息，这些信息不但能为医院的管理、临床、教学、科研提供大量的帮助，同时也能为院外提供有关的病案信息服务。当前很多大中型医院都已建设或正在开发建设医院信息系统（HIS），大量的信息流汇集到病案室，这为发挥病案信息在医院管理中的作用提供了一个广阔的平台。