老年患者股骨粗隆间骨折内固定治疗疗效分析

目的探讨老年患者股骨粗隆间骨折行动力股骨近端髓内钉内固定治疗的临床价值。方法选取2011年12月～2012年12月骨科收治的股骨粗隆间骨折患者68例,将患者分为两组,DHS组采取动力髋螺钉内固定(DHS)治疗,PFN组行股骨近端髓内钉内固定(PFN)治疗。结果 DHS组患者手术时间、住院时间、术中出血量相比PFN组均明显增加(P0.05),两组患者Harris评分相比差异无统计学意义(P0.05)。DHS组患者出现1例髋关节内翻,PFN组患者无髋关节内翻,两组患者均无其他明显并发症,并发症发生率分别为4.17%与0.0%,两组相比差异无统计学意义。结论股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折相比动力髋螺钉内固定治疗方式,具有手术时间短、住院时间短、术中出血量少的显著优势,同时治疗效果较好,临床价值较高。     

两种方法治疗骨质疏松性粗隆骨折的疗效比较

目的 研究动力髋螺钉（DHS）和股骨近端髓内钉（PFN）对骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法 选取我院骨科2008年10月至2012年10月收治的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者86例,PFN组患者采用PFN内固定治疗,DHS组患者采用DHS内固定治疗.结果 与DHS组比较,PFN组患者的手术时间较短,术中出血量相对较少,骨折愈合时间短;PFN组优良率为93.02％,DHS组优良率为83.62％.结论 PFN治疗骨质疏松性粗隆骨折的效果较好.     

不同手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比研究

目的探讨和分析股骨近端髓内钉（PFN）、动力髋螺钉（DHS）、Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将本院2008年12月~2010年12月应用股骨近端髓内钉（PFN组,30例）和动力髋螺钉（DHS组,30例）、Gamma钉组（30例）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效进行对比分析。结果 PFN组的Harris评分优良率明显高于DHS组、Gamma钉组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PFN及DHS、Gamma钉均是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,临床医生应严格掌握手术适应证,术中应根据骨折特点选择不同内固定方法,从而提高股骨粗隆间骨折的疗效。     

两种不同手术方法治疗老年人股骨粗隆间骨折的差异性研究

目的 比较应用两种不同手术方法防旋股骨近端髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）在老年人股骨粗隆间骨折中治疗效果及差异性。方法 选取2011至2013年收治的110例股骨粗隆间骨折患者,随机分为防旋股骨近端髓内钉组（PFNA组,52例）和动力髋螺钉组（DHS组,52例）,所有病例均采用腰硬联合麻醉的方式,排除可能产生差异的各种因素,2组分别使用防旋股骨近端髓内钉（PFNA）及动力髋螺钉（DHS）。将2组患者的骨折骨性愈合的时间、术中总出血量、手术持续时间以及Harris髋关节评分进行对比分析。结果 PFNA组患者的骨折骨性愈合的时间、术中总出血量、手术持续时间以及Harris髋关节评分等方面均优于DHS组（P〈0.05）。结论 防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年人股骨粗隆间骨折比动力髋螺钉（DHS）更有优势,有更好的临床疗效,只是价格贵于DHS。     

PFN、DHS、Gamma钉三种内固定治疗股骨粗隆间骨折的对比

目的观察探讨动力髋螺钉（DHS）、Gamma钉、股骨近端髓内钉（PFN）在治疗股骨粗隆间骨折治疗中的应用和疗效。方法对78例股骨粗隆间骨折行DHS、Gamma钉、PFN内同定治疗，术后随访12月至3年，平均24个月。结果在髋关节功能评分优良率：PFN组是94．1％，DHS（动力髋螺钉）组93．0％，Gamma钉组优良率94.4％。结论各种同定有其自身特点，PFN是治疗粗隆间骨折最牢固的髓内固定方式，尤其适用于不稳定股骨粗隆间粉碎性骨折。     

三种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的 探讨三种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 分析采用内固定治疗75例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据治疗方式不同分为三组,DHS组(采用动力髋螺钉治疗)26例,PFN组(采用股骨近端交锁髓内钉治疗)15例组,LCP组(采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗)34例.比较三组骨折愈合时间、并发症及Harris关节功能评分.结果 75例患者随访18～36个月.DHS组有4例出现髋内翻,PFN组l例近端锁定断裂,出现髋内翻,LCP组3例出现髋内翻.三组骨折愈合时间及Harris评分优良率差异均无统计学意义(F=2.25,χ2=0.032,均P＞0.05).结论 三种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效相近,但各有特点和适应证,应注意根据不同的骨折类型合理选择治疗方法.     

股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果比较

目的对比股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)内固定的治疗效果。方法 82例股骨粗隆间骨折患者,基于系统抽样法分为动力髋螺钉组和股骨近端防旋髓内钉组,各41例。动力髋螺钉组采用动力髋螺钉内固定治疗,股骨近端防旋髓内钉组采用股骨近端防旋髓内钉治疗。观察比较两组患者骨折愈合时间、手术时间、下地负重时间、术后伤口引流量和术中出血量、治疗效果及并发症发生率。结果股骨近端防旋髓内钉组骨折愈合时间(12.32±0.67)周、手术时间(84.69±5.64)min、下地负重时间(56.74±3.46)d、术后伤口引流量(61.32±9.41)ml和术中出血量(200.21±10.16)ml均优于动力髋螺钉组的(16.53±0.95)周、(115.34±6.62)min、(72.14±3.03)d、(101.23±11.67)ml、(400.12±20.69)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。股骨近端防旋髓内钉组优良率95.12%明显高于动力髋螺钉组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。股骨近端防旋髓内钉组并发症发生率低于动力髋螺钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉治疗效果优于动力髋螺钉内固定,除手术时间短、术中出血量少、引流量少、骨折愈合时间短外,股骨近端防旋髓内钉有助于改善Harris髋关节功能,避免并发症的发生,值得在骨科临床中采纳以及推广。     

3种不同手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比研究

目的比较股骨近端髓内钉(PFN)、动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将我院收治的65例股骨粗隆间骨折患者随机分为A组、B组、C组,分别给予PFN、DHS、Gamma钉治疗,比较三组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及术后髋关节Harris评分。结果 A组及C组的手术时间、术中出血量均显著低于B组(P<0.05),A组及C组间无显著差异(P>0.05)。三组患者的骨折愈合时间以及术后髋关节Harris评分无显著差异(P>0.05)。结论股骨近端髓内钉(PFN)、Gamma钉的手术方法手术时间较短,术中出血量较少,但三种手术方法均能取得较好的疗效,应根据患者病情及手术方法的适应征合理选择。     

股骨粗隆间骨折PFN和DHS两种治疗方案的效果对比研究

目的探讨股骨粗隆骨折股骨近端髓内钉(PFN)和动力髋螺钉(DHS)两种治疗方案的疗效。方法对35例股骨粗隆间骨折患者分别行PFN和DHS,对比分析两组术中、术后和恢复情况。结果两组均获得理想疗效,术后髋关节功能恢复优良率两组差异无统计学意义(P>0.05);PFN组的手术时间、术中出血量、切口长度、并发症发生率均优于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFN操作简单、创伤小、术中出血量少、手术时间短、并发症发生率低,相较于DHS更适合治疗股骨粗隆间骨折,值得临床推广。     

老年股骨粗隆间骨折手术方式的选择

目的探讨老年股骨粗隆间骨折手术治疗方法。方法对36例股骨粗隆骨折患者采用股骨近端髓内钉（PFN）和动力髋螺钉（DHS）内固定，并跟踪8—20个月随访。结果髋内翻2例，DHS内固定螺钉松动，退出，骨折移位2例，钢板断裂1例，PFN主钉远端股骨干骨折1例。结论依据实情合理选择手术方法，可避免一部分手术的失败，建议老年粗隆间骨折用PFN内固定比较事宜。     

不同手术方式治疗143例股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉(PFN)、Gamma钉在治疗股骨粗隆间骨折治疗中的疗效。方法对143例分别接受了DHS、PFN、Gamma钉内固定手术的股骨粗隆间骨折患者进行回顾性研究,平均随访24个月,对临床各观察指标、临床疗效及术后并发症发生率等进行观察。结果各临床指标中,Gamma组和PFN组的手术时间、术中出血量、术后引流量、下地负重时间等均低于DHS组(P<0.01);髋关节功能评分优良率,DHS组80.4%%、Gamma钉组95.6%、PFN组76.2%,术后并发症发生率分别为14.3%、4.4%、9.5%。结论各种固定各有其自身特点,Gamma钉是治疗各类型股骨粗隆间骨折较为理想的固定方式,尤其适用于骨质疏松的高龄粗隆间骨折、不稳定型骨折和合并症较多的患者。     

股骨粗隆间骨折手术方法的探讨

目的：探讨不同手术固定方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：本组纳入股骨粗隆间骨折患者169例，其中48例合并有内科疾病，占28．4％。分别采用动力髋螺钉（DHS）79例、三枚空心加压螺钉（3CS）43例、动力髁螺钉（DCS）32例和股骨近端髓内钉（PFN）15例治疗，结合早期功能练习，观察骨折愈合时间及不良反应发生情况。结果：随访率100％，随访时间6～18个月。骨折均愈合，骨愈合3-8个月。除2例肢体短缩外，无髋内翻畸形、感染、钉断裂、退钉。结论：根据股骨粗隆间骨折稳定程度．患者年龄，一般状态和有无合并内科疾病，选择不同固定方法，可降低髋内翻等并发症及病残死率。     

股骨粗隆间粉碎性骨折的治疗

目的探讨粗隆间粉碎性骨折的有效治疗方法。方法回顾性研究113例复杂粗隆间骨折的治疗。统计骨折的分型、手术方法、手术时间、并发症、骨折愈合率。结果113例患者全部采用手术治疗,其中,股骨近端髓内钉(PFN)36例,动力髋螺钉(DHS)38例,Gamma钉39例,手术时间1.8h(1.5～3h)。术中出血量平均300ml(150～500mL)。113例中骨折愈合109例,3例延迟愈合,骨不愈合1例,愈合率96.4%。髋内翻9例(7.9%),退钉6例(5.3%),髋关节疼痛8例(7.1%)。结论粗隆间粉碎性骨折是较难处理的骨折,单独应用Gamma钉、PFN及DHS均不能有效控制骨折的稳定性。须辅助固定大粗隆骨折块。术后辅助外固定及避免过早负重是必要的。     

动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折临床疗效观察

目的探讨股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择我院股骨粗隆间骨折患者62例,随机分为观察组和对照组。观察组患者应用股骨近端髓内钉固定,对照组采用动力髋螺钉固定。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术中输血量、切口长度、术后髋内翻发生率和肢体缩短情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折术中损伤小,术后髋内翻发生率低,优于动力髋螺钉治疗。     

动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折临床疗效观察

目的 探讨股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选择我院股骨粗隆间骨折患者62例,随机分为观察组和对照组.观察组患者应用股骨近端髓内钉固定,对照组采用动力髋螺钉固定.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术中输血量、切口长度、术后髋内翻发生率和肢体缩短情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折术中损伤小,术后髋内翻发生率低,优于动力髋螺钉治疗.     

DHS和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效对比

目的 比较动力髋螺钉（DHS）和股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 选择2008年1月至2012年12月收治的老年股骨粗隆间骨折患者82例,按手术方式不同分为DHS组和PFNA组各41例,对两组患者的手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间、术后并发症和Harris髋关节功能评分进行分析比较。结果 PFNA组患者手术时间、骨折临床愈合时间短于DHS组,且术中出血量及术后并发症少于DHS组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;PFNA组患者术后半年Harris髋关节评分优良率[95.1%（39/41）]高于DHS组[80.5%（33/41）],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、术中出血少、骨折愈合快、术后并发症少等优点,其临床疗效优于DHS,特别适用于合并骨质疏松的老年股骨粗隆间骨折,是其理想的治疗方法 。     

DHS、PFNA和INTERTAN钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的比较动力髋螺钉（DHS）、防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）和Intertan钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法2008年3月至2010年12月,分别采用DHS、PFNA和Intertan钉治疗175例,随访后进行分析。结果DHS组手术时长和术中出血量高于PFNA和Intertan组;术后引流量DHS最多;PFNA和Intertan钉组术后并发症较少;三组骨折愈合时间无明显统计学差异;三组疗效优良率分别为DHS（87．1％）、PFNA（89．7％）、Intertan钉（87．3％）,组间疗效差异无统计学意义。结论DHS适用于稳定性股骨粗隆间骨折,但手术时间长,术中、术后各种并发症较多。PFNA和Intertan钉手术时间段、抗旋转能力强,术中和术后各种并发症发生率低,适用于高龄伴有骨质疏松及不稳定型股骨粗隆间骨折。     

PFNA与DHS应用于老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效对比

目的分析股骨近端抗旋转刀片髓内钉(PFNA)与动力髋加压螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:以某院32例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,记录手术时间、术中出血量、术后3月髋内翻情况及Harris髋关节功能评分,随访3个月。结果:PFNA组在手术时间、术中出血量、术后引流量、髋内翻发生率都少于DHS组,Harris评分高于DHS组(P0.05,差异有统计学意义)。结论:与DHS对比,PFNA手术治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间短、对患者的创伤小、髋关节功能改善良好,对于治疗老年人股骨粗隆间骨折具有良好的疗效。     

老年股骨粗隆间骨折110例临床分析

目的探讨老年股骨粗隆间骨折的手术方式及其临床疗效。方法将110例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组采用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗,对照组采用动力髋螺钉（DHS）、股骨近端锁定加压钢板（LCP）治疗。结果观察组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及优良率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PFNA治疗具有微创、手术时间短、出血量少、术后恢复快等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想的手术方式。     

股骨近端防旋髓内钉与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的：比较股骨近端防旋髓内钉与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择2012年5月-2015年5月期间本院诊治的45例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据治疗方法将45例患者分为A组（股骨近端防旋髓内钉治疗）及B组（锁定钢板治疗）。比较两组手术情况、骨折愈合情况、术后并发症及关节功能优良率的差别。结果与B组相比,A组患者手术时间显著减少,切口长度小,术后负重时间提前(P<0.05);两组患者骨折愈合时间、术中出血量未见显著差别(P>0.05);A组未发生内固定物松动及髋内翻,B组内固定物松动及髋内翻发生率分别为5.0%和10.0%(P>0.05);两组术后3个月关节优良率分别为88.0%和85.0%,差别无统计学意义(P>0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效相当,但前者对机体损伤小,更适合老年体弱手术者。