地诺前列酮栓用于足月妊娠引产240例临床分析

目的探讨地诺前列酮栓用于足月妊娠引产的临床效果及安全性。方法将本院2011年1月-12月240例单胎头位无引产禁忌症的足月孕妇随机分为研究组和对照组各120例,研究组采用阴道后穹窿横置一枚地诺前列酮栓;对照组采用缩宫素静脉点滴。观察两组孕妇用药后宫颈Bishop评分变化、用药至临产时间、临产至分娩时间、分娩方式、胎儿宫内情况、新生儿评分、产后出血等指标。结果两组在促宫颈成熟、用药至临产时间、临产至分娩时间差异有显著性（P〈0.01）;两组阴道分娩率差异有统计学意义（P〈0.05）;在新生儿评分、产后出血两组差异无统计学意义。结论地诺前列酮栓用于足月妊娠引产安全有效,可以显著提高宫颈Bishop评分,用于促宫颈成熟及诱发宫缩明显优于缩宫素,能有效降低剖宫产率,促进自然分娩。     

地诺前列酮栓促进足月妊娠初产妇宫颈成熟的观察与护理

目的探讨地诺前列酮栓用于足月妊娠初产妇促宫颈成熟的效果和护理措施。方法将160例足月妊娠初产妇随机分为观察组(n=80)和对照组(n=80)。观察组在阴道后穹窿放置一枚地诺前列酮栓,对照组给予催产素缓慢静滴。比较两组产妇宫颈Bishop评分、用药至临产时间、临产至胎儿娩出时间、新生儿阿氏评分、羊水污染、产后出血等。结果观察组促宫颈成熟有效率显著高于对照组(P<0.01);观察组用药至临产时间、临产至胎儿娩出时间显著低于对照组(P<0.01);两组羊水污染、产后1～5 min新生儿Apgar评分、产后出血差异均无统计学意义(P>0.05)。结论地诺前列酮栓用于足月妊娠初产妇促宫颈成熟,方法简便,安全有效。     

地诺前列酮促宫颈成熟及引产效果观察

目的:探讨地诺前列酮栓用于足月妊娠产妇促宫颈成熟及引产的临床效果。方法:以我院82例妊娠足月待产孕妇为研究对象分为观察组和对照组,分别给予地诺前列酮栓和催产素,观察促宫颈成熟及引产效果。结果:观察组6h、12h后宫颈Bishop评分提高程度、促宫颈成熟显效率、总有效率均明显高于对照组(P<0.05或0.01);48h内有32例(78.0%)临产,31例(75.6%)经阴道分娩。观察组临产时间和分娩时间明显短对照组,产后出血量也少(P<0.05或0.01)。结论:地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟及引产,安全、高效、阴道分娩率高,产程短,适合临床进一步研究和推广使用。     

空释地诺前列酮栓在足月胎膜早破患者促宫颈成熟和引产中的效果

目的评价控释地诺前列酮栓在足月胎膜早破患者促宫颈成熟和引产中的效果。方法选择胎膜早破产妇80例,分为观察组和对照组,分别使用控释地诺前列酮栓和小剂量缩宫素引产。结果观察组的临床总有效率以及24h内阴道分娩率明显高于对照组（P〈0．01）,观察组平均临产时间明显短于对照组（P〈0．01）,观察组剖宫产率明显少于对照组（P〈0．05）,而两组新生儿窒息率和产后出血率比较无统计学意义（P〉0．05）。结论控释地诺前列酮栓用于足月胎膜早破促宫颈成熟和引产方便、安全、有效,能有效降低难产率和剖宫产率。     

双球囊与地诺前列酮用于妊娠晚期促宫颈成熟的疗效及安全性对比

目的 对比分析双球囊与地诺前列酮栓用于妊娠晚期促宫颈成熟的疗效及安全性.方法 选择具有引产指征的孕妇94例,按照随机数字表法将纳入研究的孕妇分为对照组和观察组,每组47例,对照组在阴道放置1枚地诺前列酮栓促宫颈成熟,观察组采用双球囊导管促宫颈成熟,对比两组促宫颈成熟前后宫颈Bishop评分、分娩方式、产后出血量、新生儿结局及产后感染情况.结果 两组产妇促宫颈成熟后宫颈Bishop评分较促宫颈成熟前均显著提高,且观察组提高的幅度大于对照组(P<0.05);观察组阴道分娩率为82.98%,显著高于对照组的61.70%,观察组在产后出血量方面显著少于对照组(P<0.05),两组新生儿结局及产妇感染率方面均无统计学差异.结论 双球囊促宫颈成熟效果优于地诺前列酮,其阴道分娩率明显较高,临床使用安全.     

欣普贝生与缩宫素用于足月妊娠引产的疗效比较

目的观察欣普贝生(地诺前列酮栓)应用于足月妊娠引产的效果。方法对60例足月妊娠的孕妇,随机分为两组;其中观察组30例,阴道放置欣普贝生1枚,对照组30例,静脉点滴小剂量缩宫素。比较两组的宫颈成熟效果及临产时间。结果观察组给药到临产发动的时间(7.21±0.63)h,对照组为(20.67±1.10)h,两组有显著性差异(P<0.05);观察组阴道分娩率(70%),对照组(60%),差异有显著性(P<0.01);两组总产程及产后出血量无明显差异(P>0.05);两组新生儿出生情况比较无明显差异(P>0.05)。结论欣普贝生可安全有效地促宫颈成熟,缩短足月妊娠引产的时间。     

普贝生用于羊水偏少足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床分析

目的:探讨普贝生(地诺前列酮)用于羊水偏少足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性和安全性。方法:选择无引产禁忌证的羊水偏少足月妊娠产妇60例,按孕妇意愿分为两组,阴道后穹放置普贝生一枚作为实验组30例,2.5U催产素加5%葡萄糖液500ml静脉点滴作为对照组30例,比较两组产妇的Bishop宫颈成熟度评分、用药至临产时间及总产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率。结果:实验组促宫颈成熟效果最好,显著高于对照组(P<0.05),剖宫产率低于对照组(P<0.05),实验组用药至临产时间及总产程明显短于对照组(P<0.05),两组新生儿窒息发生率无显著差异;但实验组发生子宫过度刺激症状者较多。结论:普贝生应用于羊水偏少足月妊娠促宫颈成熟及引产是安全、有效的,并可缩短产程,产妇易于接受。     

地诺前列酮栓与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果观察

目的对足月妊娠促宫颈成熟及引产孕妇应用地诺前列酮栓与催产素的临床治疗效果进行观察。方法选取我院自2013年3月至2016年3月的180例有引产指征且宫颈Bishop评分6分的孕38周以上的头位初产妇作为此次研究对象,随机将180例产妇分为对照组与观察组,两组各90例产妇,两组产妇年龄均为35岁以下。给对照组患者应用催产素进行引产,而将地诺前列酮栓1枚放置在观察组产妇的阴道后穹窿部位,对两组产妇的促宫颈成熟成功率、引产成功率以及新生儿的窒息率进行对比分析。结果观察组产妇的促宫颈成熟效果明显优于对照组,Bishop评分获得提高(P0.05);观察组产妇的引产成功率明显高于对照组(P0.05);两组产妇新生儿窒息率没有差异。结论与催产素相比,地诺前列酮栓可以更有效地促进产妇宫颈成熟,提高引产成功率,且非常安全,值得临床推广。     

地诺前列酮栓用于足月胎膜早破引产的临床效果观察

目的：观察地诺前列酮栓用于足月胎膜早破孕妇促宫颈成熟引产的临床效果及安全性。方法：将104例足月胎膜早破初产孕妇随机分为两组,其中观察组52例,采用阴道后穹隆置地诺前列酮栓引产,对照组52例采用缩宫素2．5U加入5％葡萄糖液500ml内静滴引产,并对两组用药前与用药后24h宫颈Bishop评分、促宫颈成熟效果、引产成功率、孕妇分娩结局及新生儿情况进行比较。结果：两组用药后24h ,观察组（地诺前列酮栓）宫颈Bishop评分、促宫颈成熟显效率、有效率及引产成功率均明显高于对照组（常规缩宫素）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组阴道分娩率88．53％,剖宫产率13．46％,总产程时间（9．83±5．26）h ,临产时间（13．67±6．52）h ,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;两组胎儿窘迫发生率及新生儿Apgar评分比较,差异无显著性（P＞0．05）。结论：地诺前列酮栓应用于足月胎膜早破孕妇促宫颈成熟和引产效果显著,使用方便,安全性较好,可有效提高阴道分娩率,降低剖宫产率,且不增加母儿不良反应发生率,是目前临床较为理想的促宫颈成熟药物。     

地诺前列酮栓用于足月孕妇引产62例

[目的]探讨地诺前列酮栓用于足月孕妇引产的有效性及安全性。[方法]选择62例足月妊娠、有引产指征的孕妇,予阴道后穹窿放置地诺前列酮栓1枚,分析放药前、后12h宫颈Bishop评分、宫缩情况、临产时间、分娩方式、产后出血及对新生儿的影响等,评价该引产方法的有效性及安全性。[结果]地诺前列酮栓促宫颈成熟的总有效率达85.5%,放药12h之内临产8例,临产时间8.6±2.8h,阴道分娩率74.2%,未发生产后出血,新生儿结局良好。[结论]地诺前列酮用于足月孕妇引产是安全、有效的。     

间苯三酚与地西泮在加速产程进展及其对母婴结局影响的对比研究

目的 探讨间苯三酚与地西泮在加速产程进展中的作用及其对母婴安全性的影响.方法 将126例活跃期停滞的初产妇分为间苯三酚组（n=42）、地西泮组（n=42）及对照组（n=42）.观察3组孕妇宫颈成熟度、产程时间、分娩结局.结果 对照组宫颈成熟率为38.09％,地西泮为71.43％,间苯三酚组为90.48％,3组宫颈成熟率具有统计学差异（P＜0.05）.与对照组相比,间苯三酚组、地西泮组剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率较低,而新生儿阿氏评分高（P＜0.05）,而间苯三酚组与地西泮组相比剖宫产率较低,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 间苯三酚与地西泮均能在一定程度上改善患者宫颈条件,加速产程进展,改善妊娠结局,但与地西泮相比,间苯三酚加速产程进展上效果更显著,值得临床应用.     

Cook宫颈扩张球囊用手足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床分析

目的 探讨COOK扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性和安全性.方法 选择2012年1~12月在我院产科住院有引产指征的初产妇作为研究对象,43例自愿选择应用宫颈扩张球囊者为研究组,同期43例选择应用缩宫素者为对照组,比较两组促宫颈成熟的效果、引产成功率、剖宫产率及对母儿的影响.结果 在促宫颈成熟有效率、临产时间及剖宫产率方面,差异均有统计学意义（P〈0.05）;研究组较对照组宫颈成熟率高、临产时间短且剖宫产率低.两组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等无统计学差异.结论 Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟及引产安全有效,降低了不必要剖宫产,值得临床推广应用.     

双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局探讨

目的探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系。方法将2000年1月-2007年12月106 例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果 2 组的孕周、产后出血率比较差异无统计学意义（P〉005）,剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组（P〈001）,2 组第 1 胎儿分娩新生儿窒息率差异无统计学意义（P〉005）,而第 2 胎儿分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组,差异有统计学意义（P〈005）。结论正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的疗效观察

目的探讨剖宫产术与阴道助产在足月妊娠临产胎儿窘迫中的效果。方法将我院2012年1月~2013年1月妇产科住院部收治的108例足月妊娠临产胎儿窘迫的产妇随机分为对照组(n=54)与观察组(n=54),分别采取剖宫产与阴道助产,比较两组母婴结局的差异。结果两组胎儿窘迫各因素比较均无显著性差异(χ2=0.842,0.637,0.654,0.664,0.832,P均>0.05);观察组产后出血发生率明显低于对照组(χ2=7.211,P<0.05);观察组新生儿窒息和缺血缺氧性脑病的发生率低于对照组,但差异不具有统计学意义(χ2=0.732,1.563,P>0.05)。结论阴道助产与剖宫产分娩用于足月妊娠临产胎儿窘迫均能获得较好的母婴结局,临床应根据产妇情况选择合适分娩方式,并尽量降低剖宫产率。     

自由体位对活跃期初产妇分娩结局的影响

目的 探讨实施自由体位对活跃期初产妇分娩结局的影响。方法 选取220例拟行经阴道分娩的初产妇,随机分为干预组和对照组各110例,对照组活跃期采用常规平躺体位,干预组活跃期采用自由体位管理,观察两组活跃期胎先露下降速度,第一、第二、第三及总产程时间,最终采用的分娩方式,新生儿体重、新生儿Apgar评分、产后24 h出血量、产妇及新生儿并发症。结果 干预组胎先露下降速度明显较对照组快（P〈0.05）,第一、第二产程及总产程较对照组均明显缩短（P〈0.05）。干预组阴道分娩率明显较对照组高（P〈0.05）,阴道助产、剖宫产率明显较对照组低（P〈0.05）,两组新生儿体重、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,干预组产后24 h出血量明显较对照组少（P〈0.05）。干预组产后出血、尿潴留、新生儿窒息率均明显较对照组低（P〈0.05）。结论 分娩活跃期实施自由体位更有助于胎先露下降缩短产程,提高阴道分娩率,降低产妇及新生儿并发症发生率。     

爱力减痛法联合陪伴分娩在初产妇产程中的应用

目的观察爱力减痛分娩法联合陪伴分娩对初产妇分娩的影响,探讨其在临床应用中的价值。方法观察组160例自产妇妊娠28周开始,由其丈夫陪伴共同进行爱力减痛分娩法系统训练,对照组160例初产妇未进行爱力分娩法训练,只按常规一对一陪伴分娩。观察两组初产妇与助产士的配合情况,记录分娩方式、绘制产程图观察各产程的时间、产后2 h出血量和新生儿窒息情况。结果观察组的剖宫产率、产后2 h出血量和新生儿窒息情况低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组第一产程、第二产程、总产程时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论爱力减痛分娩法可使初产妇充满信心,在产痛和分娩过程中保持镇定,促进自然分娩,降低剖宫产率、缩短产程,减少产后出血量、降低新生儿窒息情况,值得临床推广应用。     

导乐分娩的探讨

目的：让一种人性化的分娩模式-导乐分娩运用于临床,减轻分娩时的痛苦,保证母婴健康,促进自然分娩,从而降低剖宫产率。方法：选择2011年1月～2012年1月在我院分娩的孕妇中随机抽出600例作为研究对象,自愿导乐300例为导乐组,不愿导乐300例为对照组。导乐组陪伴分娩,对照组传统分娩模式,对两组产妇的剖宫产率、产程时间、产妇感受、产后出血量、新生儿窒息率等进行分析。结果：导乐组剖宫产率低（P〈0.01）,产程时间短（P〈0.01）,产妇满意度高（P〈0.01）,产后出血量无明显差异（P〉0.05）,新生儿窒息率低（P〈0.05）。结论：导乐分娩能促进自然分娩,减少母婴并发症,值得推广。     

无痛分娩技术45例临床应用分析

目的：分析硬膜外无痛分娩技术的临床应用效果。方法：选取单胎头位足月临产妇90例,对照组45例采用常规分娩,观察组45例采用无痛分娩。观察2组镇痛效果、产程时间、剖宫产率、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等情况。结果：观察组镇痛效果明显优于对照组（P〈0.01）,第一产程和总产程时间均较对照组明显缩短（P〈0.01）。2组产妇剖宫产、产后出血及胎儿窘迫与新生儿窒息差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：硬膜外无痛分娩镇痛效果明显,可缩短总产程,对母婴无不良影响。     

350例剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式临床分析

目的:探讨剖宫产术后再次足月妊娠者的不同分娩方式、分娩结局对母婴的影响。方法:对350例剖宫产术后再次足月(单胎头先露)妊娠分娩方式、分娩结局及并发症进行回顾性分析,将阴道分娩75例与随机抽取非剖宫产阴道分娩75例进行对照分析,再次剖宫产275例与随机抽取同期首次剖宫产275例进行对照分析。结果:350例孕妇择期再次剖宫产238例,阴道试产112例,75例成功阴道分娩,占67%。阴道试产失败37例,占33%。再次手术产率79%。剖宫产史阴道分娩组在总产程、产后出血、新生儿窒息发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),再次剖宫产组在手术时间术中出血及产后出血等方面与首次剖宫产相比有统计学意义(P<0.05)。在新生儿窒息及切口愈合不良方面无统计学意义。结论:剖宫产史不是再次剖宫产绝对指征,结合前次剖宫产指征、手术方式、术后情况及本次妊娠情况B超监测结果进行综合考虑,符合试产条件,严密监护下可阴道试产。     

欣普贝生在妊娠延期引产中的临床应用

目的观察欣普贝生联合乳头刺激在妊娠延期引产对母婴影响的临床研究。方法选择100例延期妊娠患者．按照随机数字表随机分为研究组和对照组。对照组予静脉点滴催产素,研究组予阴道放置欣普贝生。比较两组宫颈成熟度、分娩方式、产程时间、产后出血量、不良反应、对母婴的影响等。结果研究组宫颈成熟度、疗效优于对照组,自然分娩率较高,产程时间、产后出血量较对照组少,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在妊娠延期引产过程中应用欣普贝生联合乳头刺激,用药过程中,加强Oream护理和观察能够有效缩短产程,提高分娩质量．降低剖宫产率。