28例胎盘植入分娩者保留子宫治疗的临床分析

回顾性总结本院1998年1月~2003年12月收治的植入性胎盘42例中保留子宫治疗的28例临床资料,报告如下。一、资料与方法1·一般资料1998年1月~2003年12月在本院分娩2860例妇女,其中胎盘植入42例(1·47%),对其中28例实行保守治疗。28例平均年龄29·4(24~38)岁;初产妇1例,经产妇27例     

植入性胎盘26例临床分析

目的:探讨植入性胎盘的发生率、病因、诊断及处理.方法:回顾性分析2001年1月～2006年12月发生的植入性胎盘病例26例.结果:2004年1月～2006年12月植入性胎盘发生率21/4872(0.431%)较2001年1月～2003年12月发生率5/3406(0.147%)明显升高,P＜0.05,植入性胎盘中前置胎盘占46.15%,P＜0.01.结论:植入性胎盘近年来发生率呈明显上升趋势,前置胎盘患者是植入性胎盘的高危人群.     

36例前置胎盘临床处理效果分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因,为妊娠期严重的并发症,如处理不当,将危及母儿生命安全。笔者分析了本院近2年36例前置胎盘临床处理效果,探讨前置胎盘的处理方法,以降低母婴死亡率。1资料与方法1·1资料。2001年1月1日~2002年12月31日,我院收治前置胎盘36例,同期分娩总数1719例,发生率为2·09%。完全性前置胎盘7例,占19·44%,部分性20例,占55·56%,低置性9例,占25·00%。年龄最小20岁,最大36岁,初产妇21例,占58%。完全性前置胎盘初次阴道出血孕周多见于24~32周,部分性前置胎盘多见于33~36周,低置性前置胎盘多发生于37~40周。有少数病例在…     

352例经腹全子宫切除术后近远期并发症分析

我院1995年1月~2002年12月因各种疾病行腹式全子宫切除术352例,笔者对其相关资料进行回顾性分析。1资料与方法1·1资料来源。1995年1月~2002年12月行腹式全子宫切除术352例,年龄17~78岁,平均46岁,术前无心、肺、肝、肾疾病与手术禁忌症。施术适应症为子宫肌瘤229例(65·1%)、子     

胎膜早破与难产的关系及对围生儿的影响

胎膜早破即临产前胎膜破裂,是产科常见的并发症,可对母儿造成许多不利的影响,如诱发早产、围产儿死亡、增加宫内感染和产褥感染的机会,它也常常预示着难产的发生,其发病率近年来呈上升趋势,因此对胎膜早破应给予足够的重视,现将我院310例胎膜早破临床资料进行回顾性分析。1资料与方法1·1一般资料。2004年1月~2004年12月在我院住院分娩的310例无其他并发症的胎膜早破孕妇作为观察组,年龄22~33岁,平均25岁,孕28~41周,平均38周,采用随机抽样方式抽取本院同期无胎膜早破的健康孕妇310例作对照组,年龄21~32岁,孕37~41周,平均39周。1·2诊断标准…     

双胎妊娠136例分析

双胎妊娠属高危妊娠,其孕期并发症、低体重儿发生率和围产儿死亡率明显高于单胎妊娠。积极做好孕产妇保健和管理,防治并发症,降低围产儿死亡率,仍为产科重要课题。本文将我院近3年来136例双胎妊娠分析如下。1资料与方法1·1一般资料。2000年1月~2002年12月在我院住院分娩的双胎妊娠136例,占同期分娩产妇的1·24%。孕妇年龄19~35岁,平均25·6岁;初产妇113例,经产妇23例;孕周29 4~40周,平均孕周36 1周。1·2主要并发症。其中有妊娠合并症或并发症者53例,包括妊娠期高血压疾病25例,占18·38%;早产63例,占46·32%;前置胎盘14例,占10·29%;妊娠期…     

240例妊娠期高血压疾病的临床观察

我院自2004年1月~2005年12月共收住院240例妊娠期高血压疾病的孕妇。经我院医护人员细心观察、严密监护、处理及时,无1例严重并发症发生及产妇死亡,现将护理体会总结如下。1临床资料2004年1月~2005年12月我院共住院产妇3 705例,其中正常分娩2 034例,异常分娩1 671例,入院后确诊妊娠期高血压疾病者240例,占异常分娩的10·77%;占分娩总数的6·47%。240例妊高征病例中初妇产168例,占70%:经产妇72例,占30%,年龄(26·8±5·6)岁,孕周(36·5±4·4)周,过期妊娠20例,早产儿34例,双胞胎6例,巨大儿20例。按全国妊娠期高血压疾病分类标准〔1〕,根据病…     

小儿肺热咳喘口服液治疗小儿呼吸道感染128例临床观察

上呼吸道感染、支气管炎、肺炎是小儿的常见病、多发病,严重威胁小儿健康,本文对我院2004年1月~3月收治的128例患儿给予小儿肺热咳喘口服液治疗,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1·1诊断标准所有病例诊断均严格按照第6版《实用儿科学》中有关标准。1·2两组基本临床资料2004年1月~3月我院共收治240例上呼吸道感染、支气管炎、肺炎患儿,男129例、女111例,年龄1~3岁112例(占46·67%),4~7岁70例(占29·17%),8~14岁58例(占24·16%)。随机分为两组,治疗组128例,对照组112例。治疗组、对照组多为支气管炎、肺炎,治疗组占87·50%,对照组占88·39%…     

妊娠期糖尿病的干预与妊娠结局

我院于2003年1月~2004年12月对来院产前检查并分娩的2 336名孕妇进行妊娠期糖尿病(GDM)筛查,并对120例GDM患者进行干预,使用胰岛素的住院治疗,单纯饮食控制的GDM让其孕36周住院,计划分娩,研究发现GDM患者经干预后与正常孕妇比较,母体并发症及围产儿死亡率明显降低,基本与正常孕妇相似。1资料与方法1·1研究对象。随机选择2003年1月~2004年12月在我院住院分娩、病历资料完整、年龄≥25岁、孕24周后在我院进行筛查的,对GDM进行干预的GDM孕妇120例,正常孕妇120例。其中经产妇48例,初产妇192例。1·2诊断标准及方法1·2·1 GCT异常标准…     

前置胎盘61例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期阴道流血常见的原因之一,危及母婴生命。我院近10年诊治前置胎盘患者61例,现总结分析如下。1临床资料1·1一般资料10年中我院产科住院孕产妇共5972例,前置胎盘占61例,发生率为1·02%。年龄22~45岁,平均年龄25·7±4·73岁。孕周为31~41周。前置胎盘患者中,有流产病史49例,占80·33%,流产次数超过3次以上为29例,占47·54%。分娩次数1次以上为31例,占50·82%1·2临床表现56例患者表现为无痛性阴道流血,占91·80%;11例患者出现胎位异常,占18·03%。中央性前置胎盘8例,占13·11%;部分性前置胎盘22例,占36·07%;边缘性前置胎盘…     

47例植入性胎盘产妇的护理

植入性胎盘是指胎盘绒毛插入子宫肌层 ,胎盘与子宫壁无自然分界面。据报道 ,其发病率约为 1:12 0 0 0次分娩 ,是产科中较少见的严重并发症[1、2 ] 。如果处理不当 ,可发生产后大出血和子宫穿孔 ,甚至危及产妇的生命。我院植入性胎盘 4 7例 ,均经手术治疗及术后相应的治疗和护理 ,全部治愈出院 ,现报道如下。临床资料1　一般资料　本院 1991～ 2 0 0 0年住院分娩 4 385 9名 ,其中植入性胎盘 4 7例 ,占 0 11%。产妇年龄 2 2～ 36岁 ,平均2 7 5岁。孕周 30～ 4 2周 ,<37周者 10例 ,≥ 37周者 37例。初产妇 2 9例 ,占 6 1 7% ;经产妇 18例 ,占 …     

强化孕期系统管理 降低巨大儿发生率

笔者对我院2000~2004年巨大儿发生率、难产率进行回顾性分析,探讨孕期系统管理与巨大儿发生率的关系。1资料与方法1·1一般资料2000年1月~2004年12月在我院住院分娩2 675例,其中孕期系统管理组1 092例,巨大儿76例,发生率6·9%,难产62例,占81·6%,孕妇年龄22~41(26·22±3·1)岁,孕30~41 6(38·11±3·8)周;孕期非系统管?Z??理组1 583例,巨大儿163例,发生率10·4%,难产137???u?5??????U?挝pC找??*t?z??40?vA??挝?挝?n浫???W??跻??6c???嵋"?櫼=W????t?%H赤)嗏??????滪…     

双胎之一胎死宫内14例妊娠结局

双胎妊娠一胎宫内死亡是一种少见的妊娠并发症。一旦发生,是终止妊娠还是继续妊娠,其妊娠结局如何,是值得探讨的。我院1996年1月~2004年8月收治14例,现报告如下。1资料与方法1·1资料来源。1996年1月~2004年8月我院共收治14例双胎之一胎死宫内患者。孕妇年龄21~34岁,平均年龄25岁,9例初产妇。全部为自然受孕,无1例IVF-ET。妊娠高血压疾病3例。其中1例为重度先兆子痫、围产期心肌病患者。1·2诊断方法。14例中1例孕足月宫开全来院时发现,1例孕36 3周自然分娩时发现胎膜上附一纸样儿,其宫内死亡时间不详,余12例经B超诊断均为双胎一胎宫内死…     

205例胎盘,胎膜残留二种治疗方法比较

胎盘、胎膜部分残留是产科常见的并发症,我院近二年来用清宫、口服排物汤或两者联用等方法治疗205例,现报告如下。资料与方法1．临床资料,我院自1995年12月~1997年12月间共住院分娩3678人,其中发现产后胎盘、胎膜部分残留产妇128例,均在胎盘娩出后检查发现胎盘、胎膜部分缺损或胎盘表面粗糙,占总产妇人数的3.48%;另77例在他院分娩,因产后出血收住入院,经B超检查提示宫内有残留组织。共205例,年龄在21~42岁,平均28.7岁。初产妇71例,占34.6%;经产妇134例,占65.4%。采用清官治疗112例,称清宫组,不包括服排物汤后再行清宫术者。口服排物汤治疗93例,称服药组,不包括清宫后再服药者。     

128例小儿高热惊厥的临床分析

高热惊厥(FC)是一种与年龄相关的儿科常见急症,现对2002年1月~2004年12月在我院住院并随访的128例FC患儿临床资料进行总结,报道如下。一、临床资料1.一般资料:2002年1月~2004年12月在我院住院并随访的128例首次FC患儿。男70例,女58例。年龄6个月~11岁。6个月~1岁18例,2~3岁85例,4~6岁20例,>6岁5例。FC分为单纯性FC(SFC)和复杂性FC(CFC),其中SFC诊断标准依据1983年全国小儿神经学术会议专题讨论会关于FC诊断及治疗建议。CFC诊断标准至少具备下述表现者:起病年龄<6个月或>6岁;惊厥发作持续15min以上;局限性发作;体温<38.5℃时出现…     

保守治疗剖宫产植入性胎盘17例

我院1995年1月～2000年1月共发现剖官产植入性胎盘病例19例,其中17例应用大花粉结晶蛋白注射液保守治疗获得成功,保住了子宫,无疑对产妇的身心健康极为有利.现将大花粉针保守治疗植入性胎盘成功的17例病例资料总结如下.     

阴道镜检查1126例临床分析

阴道镜检查对下生殖道疾病的诊断有着重要的意义,尤其对宫颈疾病的诊断价值越来越受到人们的关注。我院自2002年8月~2003年12月间共行阴道镜检查1126例,现分析报道如下。1资料与方法1·1一般资料我院于2002年8月~2003年12月间,对门诊及住院病人共计1 126例行阴道镜检查。患者年龄21~72岁,平均46·5岁。其中36例为宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅱ级以上。1·2阴道镜检查方法由妇产科医师专职人员检查。暴露宫颈,擦净表面分泌物,3%冰醋酸涂抹宫颈10~30 s后,仔细观察转化区及周围组织颜色、形态及血管变化。最后涂1%碘溶液,对阴道镜下可疑区取活检送…     

前置胎盘25例分析

前置胎盘是较严重的产科并发症,是妊娠中晚期出血的主要原因之一,而其诊断的迟早、处理是否及时合理,与母婴的预后有密切关系。本文就我院1996年10月~1997年12月间发生的前置胎盘25例进行分析如下。1临床资料1·1一般资料患者年龄21~29岁,平均25岁,其中孕3产1 3例,孕3产0 5例,孕2产1 2例,孕2产0 7例,孕1产0 8例,孕20周3例,孕23周5例,孕24周1例,孕26周5例,孕29周3例,孕32周2例,孕36周2例,孕37周2例,孕38周2例。多数发生在孕23~29周左右,均为多次无痛性阴道流血入院,以经产妇为多,占同期住院分娩总数约3·13%(25/850)。1·2临床表现及合并症有…     

葛根素、美络宁治疗突发性耳聋47例疗效观察

我院于2004年1月至12月应用葛根素、美络宁、能量合剂、激素、高压氧舱治疗突发性耳聋47 例,疗效显著。报道如下: 一、资料与方法1.临床资料对象为2004年1月至12月间符合天津市临床疾病诊疗规范耳鼻喉科分册“突发性耳聋”的诊断标准,纯音听力检查为突发性耳聋收住院的病人47例,为治疗组,其中男21例,女26例;年龄18-64岁,平均年龄43.6岁;应用葛     

输卵管结扎术后子宫内膜异位症48例分析

绝育术后发生子宫内膜异位症(内异症)是临床上的新问题。1990年1月~2004年1月,我院共实行女扎手术12366例,术后发生内膜异位症48例,现分析如下。1临床资料1·1资料。内膜异位症48例,年龄28~52岁,平均年龄40岁,孕次2~6次,平均孕4次,产2~5次,平均3·5次。28例分别在产后、引产后、流产后及经期结扎。48例中31例伴下腹痛、痛经、进行性加重占76%,腹痛发生在结扎后1~8年,平均4·5年。21例月经异常,经量多,经期延长或子宫不正常出血。1·2方法。①输卵管双重结扎切断法18例,占37·5%;②抽芯包埋法26例,占54·0%;③伞端切除法4例,占8·3%。2结果根…